【摘 要】現(xiàn)階段，貧困問題是制約邊疆民族地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展的重要因素。以德宏州深度貧困自然村為調(diào)查單元，將農(nóng)村深度貧困人口作為關注重點，從傳統(tǒng)物質(zhì)貧困和現(xiàn)實人文貧困兩方面，介紹農(nóng)村深度貧困人口生存發(fā)展現(xiàn)狀；提出推進跨縣域空間集聚，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結構，加大深度貧困人力資本投資，實施易地搬遷扶貧，建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度等對策，將扶貧工作的重心及趨向、扶貧資源直接面向“最貧窮的人”，確保農(nóng)村深度貧困人口脫貧致富。

【關鍵詞】深度貧困人口；生存現(xiàn)狀；脫貧對策；德宏農(nóng)村

德宏作為典型的“邊疆、山區(qū)、民族、貧困”四位一體的少數(shù)民族自治州，貧困問題一直是制約整體經(jīng)濟發(fā)展、城鄉(xiāng)和諧、民族團結的重要因素。以深度貧困自然村為調(diào)查單元，將農(nóng)村深度貧困人口作為關注重點，堅持具體問題具體分析，全面把握德宏州農(nóng)村深度貧困人口生存發(fā)展現(xiàn)狀，設計符合當?shù)貙嶋H的反貧困對策，確保將扶貧工作的重心及趨向、扶貧資源直接面向“最貧窮的人”，實現(xiàn)農(nóng)村深度貧困人口脫貧致富意義尤為重要。

一、德宏州農(nóng)村深度貧困人口生存發(fā)展現(xiàn)狀

目前，深度貧困人口主要聚居于德宏州農(nóng)村，覆蓋芒市、瑞麗、盈江、梁河、隴川五個縣市，涉及49個鄉(xiāng)鎮(zhèn)224個行政村421個自然村。其中，芒市、盈江縣和國家級貧困縣梁河是深度貧困人口的主要聚居地。芒市、梁河、盈江三縣市深度貧困自然村深度貧困人口分別為2.92萬、1.96萬和1.60萬，分別占德宏州深度貧困人口總量的35.64%、23.94%和19.55%，三縣市約占德宏州深度貧困人口總量的80%①?；趬勖⒔】?、居住、知識、個人安全等因素，德宏州深度貧困自然村農(nóng)民處于多重復雜、縱橫交錯的貧困圍城。他們的深度貧困不僅表現(xiàn)為資源短缺、產(chǎn)業(yè)局限、經(jīng)濟收入低等顯性特征的物質(zhì)貧困，更凸顯出環(huán)境、健康、知識、權利等隱性短板因素構成的層層聯(lián)接、環(huán)環(huán)相扣的人文貧困困局。

（一）物質(zhì)貧困

從資源占有指標來看，深度貧困自然村的資源有限、環(huán)境脆弱，資源稟賦呈現(xiàn)局限性、復雜性特征。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的深度貧困自然村居住于深山區(qū)、中緬邊境線，地理位置偏僻、海拔落差大，氣候變化大、地形復雜，植被覆蓋率低、水土流失率高，霜凍期、干旱期長，自然災害頻繁，深度貧困自然村的資源人均占有量嚴重不足、生態(tài)環(huán)境非常脆弱。具體來講，一是生產(chǎn)用地不均衡，適宜耕種的農(nóng)田少，旱地、洼地、陡坡地多，難以進行農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，農(nóng)產(chǎn)品的產(chǎn)量低、質(zhì)量差。統(tǒng)計顯示，深度貧困自然村的耕地組成中，水田僅占30.13%，旱地、洼地、陡坡地占69.87%。且有效資源人均占有量小，人均農(nóng)田2畝以上的自然村僅占7.13%，人均林地5畝以上的自然村占45.8%。絕大多數(shù)的深度貧困自然村農(nóng)民人均農(nóng)田僅0.97畝，人均林地僅1.1畝②。二是尚未實現(xiàn)對林牧地有效開發(fā)利用，林業(yè)資源分布差異大，最高的自然村人均林地達156畝，最低人均林地僅為0.01畝③。深度貧困自然村的林木品種單一，質(zhì)量參差不齊，開發(fā)利用率較低，尚未充分實現(xiàn)其經(jīng)濟效益，普遍存在重開發(fā)、輕養(yǎng)護的現(xiàn)象。而牧草地尚未形成牲畜、草料的種養(yǎng)規(guī)模，缺乏商品經(jīng)濟意識，仍采取自然放養(yǎng)、季節(jié)收割的方式，忽視了必要生態(tài)建設。三是存在不同程度的用水困難，深度貧困人口大多聚居于自然環(huán)境較差甚至惡劣的地區(qū)。這些地區(qū)不僅耕地少，土層瘠薄，可資利用的水資源極度短缺。調(diào)查統(tǒng)計，35.9%的自然村尚未完全實現(xiàn)安全飲水，存在不同程度的缺水情況，主要通過打井、河流解決生活生產(chǎn)需要，仍存在靠天吃飯現(xiàn)象。深度貧困自然村自然災害發(fā)生的頻率極高，農(nóng)業(yè)的自然生產(chǎn)條件極差，適宜播種的糧食作物單一，旱地多以玉米種植為主，土地邊際產(chǎn)出率低下。而文化素質(zhì)偏低、勞動技能單一、資本積累缺失、思想觀念保守等因素同時削弱了深度貧困人口對外界壓力的反應能力，深度貧困農(nóng)民為維持基本生存的需要，對周圍的自然環(huán)境高度依賴，過度利用自然資源，從而導致資源承載能力超負荷，加劇了環(huán)境的進一步惡化。

從產(chǎn)業(yè)結構指標來看，自然村的一產(chǎn)業(yè)比重大、層次低，二三產(chǎn)業(yè)欠缺，農(nóng)業(yè)整體經(jīng)濟效益低。絕大多數(shù)深度貧困家庭的經(jīng)營結構單一，仍保持傳統(tǒng)的種養(yǎng)模式，難以突破糧、豬型農(nóng)業(yè)結構。具體來講，在種植業(yè)方面，以稻谷、玉米、土豆等糧食為主、輔之甘蔗、茶葉種植，農(nóng)民長期固定種植單一品種，缺乏嘗試高效經(jīng)濟作物的勇氣。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，糧食播種面積占自然村總耕地面積比重高達90.14%，人均糧食產(chǎn)量僅450公斤，這反映了耕地有效利用率低，糧食生產(chǎn)能力弱，僅能滿足貧困人口的基本生存需求。在畜牧業(yè)方面，農(nóng)民傾向于牲豬、雞等體積小的養(yǎng)殖品種，采取傳統(tǒng)土法圈養(yǎng)、養(yǎng)殖規(guī)模小，投入產(chǎn)出效益較低。平均每個自然村的牲豬存欄數(shù)達134.5頭，大牲畜存欄數(shù)僅76頭，這也說明由于收入來源單一、現(xiàn)金收入低，農(nóng)民更偏好生長周期短、能夠快速獲取經(jīng)濟收益的養(yǎng)殖種類投資。而在二三產(chǎn)業(yè)方面，自然村雖有從事的強烈愿望，卻缺乏相應的基礎和能力，也只能望塵莫及。調(diào)查數(shù)據(jù)，2005年農(nóng)業(yè)收入占深度貧困自然村農(nóng)村經(jīng)濟總收入的69.73%，牧業(yè)收入占18.94%，轉移性收入占6.64%，林業(yè)收入僅占3.93%，其他收入占0.76%。而2011年農(nóng)業(yè)收入占深度貧困自然村農(nóng)村經(jīng)濟總收入的51.01%，牧業(yè)收入占20.85%，轉移性收入占17.22%，林業(yè)收入僅8.94%，其他收入占1.98%④。這說明了深度貧困自然村農(nóng)村內(nèi)部的經(jīng)濟結構不合理，農(nóng)林牧收入占農(nóng)村經(jīng)濟總收入的2/3以上，尤其種植業(yè)收入約占1/2，而外出務工等非農(nóng)收入比重則偏低。

從人均純收入指標來看，深度貧困自然村農(nóng)民收入水平普遍偏低，基本生存能力差。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：從2005年至2011年，深度貧困自然村農(nóng)民收入水平有較大提高，但仍低于當年農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民的同期水平。2011年德宏州深度貧困農(nóng)民人均純收入1709元，是農(nóng)村居民收入水平的42.15%，是城鎮(zhèn)居民收入水平的11.30%。這說明了深度貧困自然村農(nóng)民的人均純收入，僅是農(nóng)村居民人均純收入的1/2，僅為城鎮(zhèn)居民可支配收入的1/10⑤。客觀地說，深度貧困人口經(jīng)濟收入偏低，以人均可支配收入的四大組成來看，由于自然村主要分布于高寒山區(qū)或峽谷陡坡地帶，適宜耕作的農(nóng)田少，農(nóng)技推廣滯后，農(nóng)業(yè)自身弱勢性，決定了農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)量低、質(zhì)量差，使得貧困家庭經(jīng)營收入少；自然村水土、林木等資源要素的分布存在不均衡性，貧困人口文化素質(zhì)低，社會信息獲取的渠道閉塞，缺乏必要的商品交易意識，無法實現(xiàn)資源優(yōu)勢向經(jīng)濟效益轉化，導致家庭的財產(chǎn)性收入低；由于農(nóng)業(yè)人口比重大，遷徙能力低，人地矛盾尖銳。婦女、老人與兒童占有較大比例，病殘人員多，使得主要勞動力的贍養(yǎng)負擔系數(shù)大，形成了深度貧困自然村人口密度大、資源環(huán)境承載能力超負荷，國家財政支農(nóng)轉移性收入對改善農(nóng)戶現(xiàn)狀收效甚微；而自然村公共服務項目缺失，無法獲取必需的教育、技能，綜合人口素質(zhì)低，非農(nóng)就業(yè)能力弱，大量剩余勞動力無法轉移，造成了貧困農(nóng)戶的工資性收入低。此外，由于區(qū)位差異、資源占有以及基礎設施等因素，就縣市而言，自然村農(nóng)民收入之間存在很大的差異性。2011年深度貧困農(nóng)民人均純收入占本縣市農(nóng)村居民收入的比重情況，芒市為40%、盈江35%、梁河60%、隴川50%、瑞麗30%（見下表）。深度貧困農(nóng)戶人均家庭的生活消費支出超過收入水平，他們的物質(zhì)資本一般只能維持簡單再生產(chǎn)。（見表1）

（二）人文貧困

首先，深度貧困人口整體素質(zhì)偏低，受教育年限短。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，深度貧困自然村無法實現(xiàn)對外物流、人流、信息流的順暢對接。在教育方面，教育資金投入有限，教育基礎設施落后、師資隊伍結構不合理且素質(zhì)不高、教學質(zhì)量偏低等現(xiàn)實，導致農(nóng)村教育發(fā)展存在著明顯滯后性。簡單的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，對教育的回報率不明顯，農(nóng)民投資積極性低，尤其是高中以上農(nóng)村教育的缺失，掌握科學技能的人才數(shù)量少，學歷結構不合理，導致深度貧困自然村的人力資本匱乏。隨機抽取100個深度貧困自然村作典型樣本，統(tǒng)計顯示，100個深度貧困自然村涉及21944人，其中：文盲半文盲占25%，小學占50%，中學占24%，大專以上占0.8%⑥，這說明了深度貧困人口小學畢業(yè)比重偏高，文盲半文盲人口仍占一定比例，平均受教育的年限偏低。低素質(zhì)的人力資源，不僅使深度貧困自然村勞動力對其他職業(yè)的競爭力和外部環(huán)境的適應力極低，而且進一步強化了深度貧困自然村農(nóng)業(yè)生產(chǎn)結構單一和生產(chǎn)效率低下的格局。

其次，深度貧困人口勞動技能單一，非農(nóng)就業(yè)競爭力弱。由于文化程度低，深度貧困人口適應市場經(jīng)濟能力弱；加之，受貧困自然村地域偏僻、交通阻滯、信息閉塞等因素影響，主要勞動力向外轉移困難。調(diào)查顯示，絕大多數(shù)自然村的道路為泥土路面或彈（砂）石路面，交通條件差，無排水系統(tǒng)，農(nóng)民出行難，僅10%的自然村實現(xiàn)柏油路面進村。而農(nóng)田耕種和照顧家庭病殘成員的需要，使勞動力外出從業(yè)或打工的周期小、時間短，外出人員多以體力勞動為主，工作不穩(wěn)定，安全隱患大，工錢低，勞務收入少。統(tǒng)計顯示，2005年和2011年外出務工人員分別占深度貧困自然村總人口的3.62%、5.46%。此外，深度貧困自然村勞動力負擔過重，老少扶養(yǎng)比較高。勞動力贍養(yǎng)系數(shù)高達59.7%，即平均每個勞動力要負擔1.67個老人和小孩⑦。

第三，醫(yī)療服務水平低，勞動力體能弱。公共衛(wèi)生服務滯后，農(nóng)民身體素質(zhì)弱、患病率高，個體健康狀況差，是深度貧困自然村人口的普遍現(xiàn)實。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，38.13%的自然村尚未解決安全飲水問題，主要依靠河水、井水進行生產(chǎn)生活；46.19%的自然村無衛(wèi)生室，農(nóng)民無法享受基礎衛(wèi)生保健和健康服務，缺醫(yī)少藥。長期受營養(yǎng)不良和地方病的影響，在身高、體重方面深度貧困人口低于正常水平，直接影響其吸納新知識、掌握新技能的積極性、主動性。實施新農(nóng)合制度，為實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療互助救濟，減輕農(nóng)民經(jīng)濟負擔起到一定作用。但由于深度貧困自然村整體經(jīng)濟水平偏低，加之其宣傳輻射效應較小，農(nóng)民普遍認識不足，受家庭收入限制，其參與度較低，效果不如人意。此外，深度貧困自然村的社會保障機制不完善、文化建設滯后，低保覆蓋率低，鄉(xiāng)村精神生活貧乏，輻射帶動人數(shù)較少。

綜上所述，文化素質(zhì)偏低、勞動技能單一、思想觀念保守等因素，致使深度貧困人口的創(chuàng)新力、應變力弱，無法適應當前社會經(jīng)濟快速發(fā)展，返貧機率大。此外，深度貧困自然村多處于邊緣地帶，無法享受社會公共服務，交通通訊不便，教育質(zhì)量差，尤其醫(yī)療服務欠缺，無法滿足農(nóng)民的基本物質(zhì)、精神和健康要求，導致深度貧困人口的人文貧困更甚于物質(zhì)貧困。

二、加快德宏州農(nóng)村深度貧困人口脫貧的對策建議

（一）打破貧困區(qū)域界線，推進跨縣域空間集聚

始終遵循科學發(fā)展觀，圍繞統(tǒng)籌城鄉(xiāng)要求，堅持資源整合與優(yōu)化配置原則，根據(jù)“中心—外圍理論”，把零星分散的深度貧困自然村以整村推進、移民搬遷等方式，打散縣市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村寨之間的既定范圍，實現(xiàn)深度貧困自然村跨區(qū)域的連片集聚；通過空間整合、區(qū)域重塑、群體融合等手段，實現(xiàn)深度貧困農(nóng)民的生存環(huán)境、生活空間、村落再造，為深度貧困人口重建創(chuàng)新生活圈。綜合考慮深度貧困自然村的資源環(huán)境承載能力、現(xiàn)有開發(fā)密度和未來發(fā)展?jié)摿Φ纫蛩兀凑章?lián)動發(fā)展、輻射周邊的原則，將自然村深度貧困人口脫貧、增強其自我發(fā)展能力，確保農(nóng)業(yè)可持續(xù)生產(chǎn)、農(nóng)村經(jīng)濟社會和諧，均納入城鄉(xiāng)建設的范疇內(nèi)。要以貧困行政村規(guī)劃為平臺，以深度貧困自然村為扶持對象，瞄準最貧困的人群，集中力量、整體推進。結合深度貧困自然村現(xiàn)實，分析深度貧困自然村生態(tài)、資本、人力資源現(xiàn)狀，進行聚類施策。一是，具備自然資源優(yōu)勢的區(qū)域。處于自然保護區(qū)、水源涵養(yǎng)區(qū)等重要生態(tài)功能區(qū)范圍內(nèi)，具有生態(tài)環(huán)境良好，森林覆蓋率高、林木經(jīng)濟有開發(fā)潛力的；水資源覆蓋率高，作為飲用水源、發(fā)揮水源涵養(yǎng)保護的深度貧困自然村，堅持禁止開發(fā)、優(yōu)先保護、永續(xù)發(fā)展的原則，實施移民搬遷、整村推進工程。二是，具有人力資源優(yōu)勢的區(qū)域。對于人口密度大，人力資源開發(fā)潛力大的深度貧困自然村，要加大勞動技能培訓，以物流倉儲、加工制造等功能區(qū)對接，堅持勞動技能培訓與現(xiàn)實工種相連，重點培養(yǎng)物流人員、倉儲管理員、制造加工工人；三是，具有民族文化優(yōu)勢的區(qū)域。對于交通較便利、少數(shù)民族聚居的深度貧困自然村，把握特色民族文化、風景人文資源的優(yōu)勢，打造民族人文生態(tài)風景名勝區(qū)，對深度貧困人口進行商品貿(mào)易、旅游文化方面的重點培訓，通過商貿(mào)旅游提供其就業(yè)扶持，加快深度貧困人口脫貧步伐。

（二）統(tǒng)籌易地搬遷扶貧，實施生態(tài)移民工程

加大易地搬遷扶貧力度，對資源負載過重、發(fā)展空間狹小或基本喪失生存條件的貧困自然村，遠離村、組以及公路或交通干線，信息閉塞，用水、用電、子女上學困難的貧困戶和正常的基本生產(chǎn)生活得不到保障的散居、獨居戶，在充分尊重群眾意愿和保障搬遷群眾生產(chǎn)生活條件的前提下，采取小規(guī)模集中、插花安置方式等方式就近搬遷安置。在搬遷工作中要正確處理好移民與當?shù)剞r(nóng)民的關系，落實好搬遷戶的土地、戶口、子女上學等政策，尤其要落實好搬遷農(nóng)戶的土地長期使用權，使農(nóng)民“遷得進，穩(wěn)得住，能脫貧”，并保證必要的資金重點用于安置區(qū)基礎設施建設和社會配套工程建設[1]。針對自然條件貧乏、生存環(huán)境惡劣的深度貧困自然村，應根據(jù)自愿原則、海拔由高遷到低、同源文化、同族群體遷移等原則實施異地移民搬遷，再創(chuàng)深度貧困人口的生存環(huán)境，為其提供更廣闊的發(fā)展空間。引導深度貧困人口向具備經(jīng)濟實力與就業(yè)容量、能夠吸納剩余勞動力的城鎮(zhèn)轉移，建立政策引導、項目帶動、社會參與、企業(yè)介入、移民開發(fā)運行機制等發(fā)展對策，以保障生態(tài)移民生產(chǎn)生活的穩(wěn)定，不斷增強他們的自立自強意識，提高其自我發(fā)展能力。同時要加強遷入地建設，完善移民的屬地管理，對移民要一視同仁，使當?shù)鼐用衲軌蚝托逻w入居民和睦相處，進而降低社會摩擦成本。

（三）優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結構，推進農(nóng)技推廣

依據(jù)深度貧困自然村的資源優(yōu)勢，調(diào)整和優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結構，加大農(nóng)民的科技教育投入，為深度貧困人口提供更多的經(jīng)濟機會。首先，保證原有種植、畜牧產(chǎn)業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展，重點培育有發(fā)展?jié)摿Φ奶厣r(nóng)牧產(chǎn)品、特色經(jīng)濟作物，優(yōu)化農(nóng)產(chǎn)品品種、品質(zhì)，增強特色農(nóng)產(chǎn)品有效供給，形成區(qū)域特色農(nóng)業(yè)的產(chǎn)業(yè)化，逐步實現(xiàn)資源優(yōu)勢向經(jīng)濟優(yōu)勢的轉化。積極樹立特色農(nóng)產(chǎn)品的品牌意識，培育產(chǎn)業(yè)龍頭，規(guī)范農(nóng)產(chǎn)品采后處理的檢驗檢測，保證農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量衛(wèi)生，重視農(nóng)產(chǎn)品的深加工，提升農(nóng)產(chǎn)品競爭力和附加值。運用品牌效應帶動深度貧困自然村農(nóng)業(yè)發(fā)展，實現(xiàn)農(nóng)民增產(chǎn)、增效、增收同步。發(fā)揮政府的服務職能、工商稅務的市場資訊反饋優(yōu)勢，以及農(nóng)產(chǎn)品營銷大戶的參與積極性，創(chuàng)辦深度貧困自然村農(nóng)產(chǎn)品“收購+運輸+銷售”網(wǎng)絡，切實提高農(nóng)民進入市場組織化程度，實現(xiàn)農(nóng)產(chǎn)品“產(chǎn)—加—銷”的良性循環(huán)。其次，強化科技進步，加快農(nóng)業(yè)技術推廣。做好對農(nóng)民“產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后”的技術輔導，推廣節(jié)水節(jié)約土地的農(nóng)業(yè)新科技，提高深度貧困自然村農(nóng)業(yè)生產(chǎn)科技含量。積極采用旱作農(nóng)業(yè)栽培技術，嘗試農(nóng)林間作、作物套種、農(nóng)牧結合等模式，提高深度貧困自然村水土、林牧資源的利用率，提高農(nóng)民的科技意識和生產(chǎn)技能，引導農(nóng)民發(fā)展綠色、生態(tài)、高效農(nóng)業(yè)[2]。

（四）加大深度貧困人力資本投資

加大教育扶貧力度，提高深度貧困人口的生存技能和綜合文化素質(zhì)。立足于基礎教育和職業(yè)培訓兩基點，探索教育培訓新路徑，切實把深度貧困區(qū)域教育放在超前發(fā)展的位置。首先，鞏固提高農(nóng)村基礎教育水平。一是依據(jù)區(qū)域分布特征，適當增加基礎教育辦學點，保證深度貧困區(qū)域教育扶貧資金投入，實施深度貧困人口的對口教育扶貧項目；二是努力實現(xiàn)少數(shù)民族文化傳承與主體民族教育內(nèi)容的雙向?qū)?。探索外引與內(nèi)推相結合的雙師互動教學模式，解決少數(shù)民族教育的師資力量薄弱問題。外引即堅持將優(yōu)秀教師下鄉(xiāng)鍛煉提上日程，建立城鄉(xiāng)公共資源教師互動體系，實施跨城鄉(xiāng)的師資定期交流互派計劃；內(nèi)推即推選自然村內(nèi)部熟悉本民族語言、文字，并能用漢語交流互動的人員擔任民語教師，通過扶持本村少數(shù)民族作為教學一線的教師，制定相應專項補貼與優(yōu)惠政策、解決編制和待遇問題。以一門課程一堂講課二名教師的形式，實現(xiàn)教學方式的改革。第二，加大農(nóng)村教育投入，以成人教育、職業(yè)教育為主，大力發(fā)展中高等職業(yè)教育。支持中高等職業(yè)學?；A能力建設，提高職業(yè)教育經(jīng)費占當?shù)卣斦С龅谋壤?。充分認識深度貧困自然村現(xiàn)實條件的約束，即人力資本存量與質(zhì)量不高，民族構成差異，重點發(fā)展深度貧困人口職業(yè)教育。由政府牽頭，州、縣市職業(yè)學校承擔培訓，以市場為導向，培養(yǎng)具有民族區(qū)域特色和產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟特色的技能型人才。一方面，創(chuàng)新農(nóng)村技能培訓模式。采取短期培訓和長期學習相結合的方式，堅持將基礎文化教育與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)知識結合，把科學生產(chǎn)、耕作技能以及三產(chǎn)業(yè)服務業(yè)基礎技能作為培訓重點。探尋政府、企業(yè)、高校與農(nóng)民之間的契合點，大力發(fā)展勞務產(chǎn)業(yè)，拓寬非農(nóng)就業(yè)領域，調(diào)動勞動主體的參與積極性，強化勞務輸出組織管理服務，建立相對穩(wěn)定的勞務輸出基地，保證農(nóng)村人力資本投入高效、持續(xù)進行；另一方面，實施少數(shù)民族教育優(yōu)惠政策。認清深度貧困人口的民族構成差異，實施職業(yè)培訓時，尤其重視民族特征，設計差異性職業(yè)培訓計劃。加強少數(shù)民族的普通話學習，提升其交流水平，著重豐富人際協(xié)調(diào)、提升溝通技巧，增強少數(shù)民族社會融合度。

（五）建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

政府要不斷提高深度貧困自然村合作醫(yī)療保障強度和保障范圍，增加其公共衛(wèi)生支出，建立自然村醫(yī)療救助體系，防止農(nóng)戶因病返貧、因貧失醫(yī)。（1）加強農(nóng)村健康服務的管理。建立強化村級醫(yī)療衛(wèi)生服務機構，從硬軟件入手改善其醫(yī)療條件，足額配置村級醫(yī)務人員，對自然村醫(yī)務人員進行定期培訓，提高其業(yè)務技能，努力實現(xiàn)“無病能預防、小病就地醫(yī)、大病及早發(fā)現(xiàn)”。堅持公共衛(wèi)生的非營利性，采取中西醫(yī)并重方式，保證藥品及醫(yī)療設備有效供給，實現(xiàn)深度貧困自然村醫(yī)療衛(wèi)生“安全、有效、方便、價廉”。（2）加強對深度貧困人口的健康教育。重視自然村的公共衛(wèi)生和預防保健工作，發(fā)揮衛(wèi)生疾病防控部門的服務作用，宣傳普及健康生活的行為方式。讓深度貧困人口學習衛(wèi)生知識、營養(yǎng)科學、飲食均衡等有關身體健康的常識，逐步改善身體狀況，降低疾病發(fā)生率，掌握基礎的醫(yī)學應對措施。改變其傳統(tǒng)的健康觀念，增強其健康意識，逐步克服深度貧困人口不健康的生活行為方式[3]。

注釋：

①2011年德宏州發(fā)改委、州扶貧辦提供數(shù)據(jù)整理計算。

②依據(jù)2012年德宏州縣市農(nóng)經(jīng)站數(shù)據(jù)整理匯總。

③依據(jù)2012年德宏州縣市農(nóng)經(jīng)站數(shù)據(jù)整理匯總。

④依據(jù)縣市農(nóng)經(jīng)站提供《農(nóng)村集體經(jīng)濟統(tǒng)計表》整理計算。

⑤德宏州深度貧困農(nóng)民人均純收入為2011年五縣市農(nóng)民人均純收入取算術平均數(shù)。

⑥依據(jù)2012年實地調(diào)查數(shù)據(jù)計算整理。

⑦依據(jù)2012年實地調(diào)查數(shù)據(jù)計算整理。

參考文獻：

[1]廖元昌.德宏州深度貧困自然村特征及反貧困對策探析.科學時代[J]，2012年第23期：4.

[2]胡紅斌.德宏州生態(tài)農(nóng)業(yè)發(fā)展問題初探.中共云南省委黨校學報[J]，2012年第5期：94.

[3]陳律.加強農(nóng)村衛(wèi)生健康教育思考.農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展論文集[M]，2008年第3期：219.

作者簡介：

胡紅斌，女，云南芒市人，德宏州委黨校講師，研究方向：資源經(jīng)濟。