印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)重特大事件檔案工作的通知》，對(duì)進(jìn)一步加強(qiáng)重特大事件檔案工作進(jìn)行專門安排部署，充分體現(xiàn)了以習(xí)近平總書記為核心的黨中央對(duì)檔案工作的高度重視和關(guān)心。重特大事件檔案是黨和國(guó)家組織應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件等突發(fā)事件所形成的對(duì)國(guó)家和社會(huì)具有保存價(jià)值的各種文字、圖表、聲像、音頻視頻等不同載體形式的具有保存價(jià)值的歷史記錄。收集好、保管好、利用好重特大事件檔案，對(duì)于總結(jié)歷史經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，最大限度減少和降低損失，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)能力，維護(hù)

室 李朝環(huán)高校重特大事件檔案是指高校組織應(yīng)對(duì)已發(fā)生的可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件、網(wǎng)絡(luò)和信息安全事件、重大考試安全事件、學(xué)生工作管理等突發(fā)事件所形成的具有保存價(jià)值的各種文字、圖表、聲像、實(shí)物等各種形式的歷史記錄。2022 年9 月，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)重特大事件檔案工作的通知》，對(duì)進(jìn)一步加強(qiáng)重特大事件檔案工作提出要求[1]。作為學(xué)校各載體檔案的保存、利用和管理部門，高校檔案管理部門在高校重特

公廳印發(fā)的加強(qiáng)重特大事件檔案工作的通知精神和省委領(lǐng)導(dǎo)批示要求，省委辦公廳、省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)重特大事件檔案工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）?！锻ㄖ窂募訌?qiáng)黨對(duì)重特大事件檔案工作的領(lǐng)導(dǎo)、建立健全重特大事件檔案工作制度規(guī)范、完善重特大事件檔案工作機(jī)制、數(shù)字賦能重特大事件檔案工作提質(zhì)增效等四個(gè)方面對(duì)全省加強(qiáng)重特大事件檔案工作提出了明確要求?！锻ㄖ窂?qiáng)調(diào)要突出落實(shí)檔案工作責(zé)任制，明確重特大事件相關(guān)部門檔案管理的工作職責(zé)；突出完善制度設(shè)計(jì)，建立重特大事件檔案

辦公廳關(guān)于加強(qiáng)重特大事件檔案工作的文件精神，2023 年4月，省委辦公廳、省政府辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)重特大事件檔案工作的實(shí)施意見》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施意見》），以加強(qiáng)全省重特大事件檔案工作，確保重特大事件檔案完整、安全與有效利用，更好服務(wù)云南跨越式高質(zhì)量發(fā)展。一、制定的必要性重特大事件檔案是各級(jí)黨委和政府領(lǐng)導(dǎo)人民群眾應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件等突發(fā)事件所形成的具有保存價(jià)值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄和客觀反映。近年來，在

徐慧一、重特大事件中檔案管理特點(diǎn)及意義相較于普通意義上的檔案，重特大事件和重大活動(dòng)檔案具備下列特點(diǎn)及意義：（一）檔案價(jià)值上的特殊性由于重特大事件和重大活動(dòng)內(nèi)容上體現(xiàn)的“特”和“重大”，他們自然具備特殊的歷史價(jià)值和參考。通常可以與歷史形成聯(lián)系，描述歷史，在開展重要活動(dòng)和應(yīng)對(duì)緊急情況方面積累并提供寶貴經(jīng)驗(yàn)。（二）檔案來源上的廣泛性參與重大活動(dòng)的組成、處置，涉及許多部門和單位，例如，為了應(yīng)對(duì)新冠病毒疫情，國(guó)家和所有地區(qū)都設(shè)立了防控總部，衛(wèi)生、公安、應(yīng)急、發(fā)展和改

超歷史大洪水等重特大自然災(zāi)害，給人民群眾生命財(cái)產(chǎn)、生產(chǎn)生活造成嚴(yán)重影響。分析研究重特大自然災(zāi)害事件發(fā)生的時(shí)空分布情況，可以從側(cè)面反映全省自然災(zāi)害的時(shí)空分布規(guī)律，為采取有效的防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)措施提供參考。目前，國(guó)內(nèi)外針對(duì)重特大自然災(zāi)害損失評(píng)估的研 究 較 多［1-4］，馬 玉 玲、范 志 欣 等［5-7］對(duì) 我 國(guó) 自 然 災(zāi)害救助應(yīng)急響應(yīng)的時(shí)空分布特征進(jìn)行了研究，但是分析重特大災(zāi)害事件分布規(guī)律的研究還比較少，特別是還沒有關(guān)于省級(jí)重特大災(zāi)害事件時(shí)空分布特征的研究

印發(fā)《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的意見》，聚焦減輕重大疾病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，著眼于統(tǒng)一規(guī)范制度，健全相應(yīng)保障機(jī)制，對(duì)增強(qiáng)醫(yī)療保障制度托底性功能作出安排部署。此次出臺(tái)的《意見》，對(duì)救助對(duì)象范圍、救助費(fèi)用保障范圍、起付標(biāo)準(zhǔn)和救助比例等進(jìn)行了細(xì)化、明確。資助困難群眾參保，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與大病慈善、救助項(xiàng)目，支持商業(yè)保險(xiǎn)，優(yōu)化管理服務(wù)降低醫(yī)療成本……通過這些綜合措施并建立長(zhǎng)效機(jī)制，能夠?yàn)榛即蟛〉睦щy群眾筑起一道牢固的兜底線，托起大病困難群眾的希望。健全重

重影響，特別是重特大地質(zhì)災(zāi)害通常會(huì)伴有較多人員傷亡。地質(zhì)災(zāi)害指的是存在較大破壞性的地質(zhì)作用或地質(zhì)現(xiàn)象，同時(shí)，可對(duì)環(huán)境、生命財(cái)產(chǎn)、道路交通、通信等多方面產(chǎn)生影響。重特大地質(zhì)災(zāi)害的發(fā)生與眾多因素有關(guān)，需要對(duì)常見地質(zhì)災(zāi)害加以分析，明確相關(guān)誘因，結(jié)合不同地質(zhì)災(zāi)害等級(jí)、發(fā)生特點(diǎn)等，確定出在應(yīng)急處置中需要解決的問題，從而做好應(yīng)急處置，保證人民群眾的生命安全。本文主要對(duì)重特大地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急處置方法的有關(guān)問題展開分析，詳細(xì)內(nèi)容敘述如下。1 重特大地質(zhì)災(zāi)害的定義地質(zhì)災(zāi)害中包含

現(xiàn)利用魚刺圖對(duì)重特大危化品事故進(jìn)行的研究相對(duì)較少。本文采用魚刺圖和事故樹分析相結(jié)合的方式對(duì)我國(guó)2012—2021 年發(fā)生的13 起重特大危化品事故進(jìn)行分析并提出相應(yīng)對(duì)策措施，以期為我國(guó)化工企業(yè)的安全管理提供一定的指導(dǎo)。1 2012—2021 年我國(guó)重特大?；肥鹿式y(tǒng)計(jì)1.1 近10 年我國(guó)重特大?；肥鹿矢庞[根據(jù)中華人民共和國(guó)應(yīng)急管理部(PRC)和中國(guó)化學(xué)品安全協(xié)會(huì)(CCSA)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2012—2021 年我國(guó)共計(jì)發(fā)生過13 起重特大?；肥鹿?。其中，

公廳《關(guān)于加強(qiáng)重特大事件檔案工作的通知》精神及省委省政府領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)批示精神，近日，省檔案局副局長(zhǎng)段俐娟帶隊(duì)先后赴省應(yīng)急管理廳、省衛(wèi)健委、省教育廳、省公安廳、省自然資源局5 家部門協(xié)商調(diào)研重特大事件檔案管理工作，研究我省貫徹落實(shí)意見。5 家單位的分管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能處室的負(fù)責(zé)同志參加座談交流，分別介紹了重特大事件檔案管理情況，并提出存在的問題及工作建議，表示將發(fā)揮各自職能優(yōu)勢(shì)，協(xié)作配合，落實(shí)工作要求。下一步，省檔案局將積極協(xié)商重特大事件應(yīng)對(duì)管理主管部門，盡快制定

發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)重特大事件檔案工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），對(duì)進(jìn)一步加強(qiáng)重特大事件檔案工作提出要求?！锻ㄖ分赋?，重特大事件檔案是黨和國(guó)家組織應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件等突發(fā)事件所形成的具有保存價(jià)值的歷史記錄。收集好、保管好、利用好重特大事件檔案，對(duì)于總結(jié)歷史經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、維護(hù)國(guó)家安全和社會(huì)公共利益、推進(jìn)國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化具有重要意義。《通知》要求，加強(qiáng)重特大事件檔案工作要以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落

印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)重特大事件檔案工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）,充分體現(xiàn)了以習(xí)近平同志為核心的黨中央對(duì)檔案工作的高度重視和關(guān)心關(guān)懷。為做好《通知》的貫徹實(shí)施工作，國(guó)家檔案局有關(guān)負(fù)責(zé)同志就相關(guān)情況回答了記者的提問。問：請(qǐng)介紹《通知》出臺(tái)的背景。重特大事件檔案是黨和國(guó)家組織應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件等突發(fā)事件所形成的具有保存價(jià)值的歷史記錄。近年來，在黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各地區(qū)各部門認(rèn)真做好重特大事件檔案工作，取得了較好成效，尤其是應(yīng)對(duì)處

同時(shí)，也引發(fā)了重特大道路交通事故(一次死亡10人及10人以上的事故)等社會(huì)問題，給人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全帶來了巨大的損失。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2008～2018年我國(guó)共發(fā)生營(yíng)運(yùn)客車重特大道路交通事故123起，造成1927人死亡，2272人受傷，其發(fā)生起數(shù)占重特大道路交通事故總數(shù)的76.3%，營(yíng)運(yùn)客車重特大道路交通引起廣泛的社會(huì)關(guān)注。近年來，許多學(xué)者就營(yíng)運(yùn)客車重特大道路交通事故展開了研究。許得杰等[2]對(duì)甘肅省2005～2010年發(fā)生的重特大道路交通事故進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)

10人及以上的重特大道路交通事故卻仍時(shí)有發(fā)生，造成了大量的人員傷亡和巨額財(cái)產(chǎn)損失，社會(huì)影響極其惡劣，引起各界的高度重視與關(guān)注。雖然我國(guó)對(duì)每起重特大交通事故都會(huì)開展深度調(diào)查，分析事故的直接原因和間接原因，但在重特大交通事故成因分析的基礎(chǔ)理論與方法及系統(tǒng)性等方面仍較為薄弱，在一定程度上制約了對(duì)重特大道路交通事故的防治能力。交通事故成因分析是交通安全領(lǐng)域研究與實(shí)踐的重要組成部分，常用的方法和原理包括數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析、單事件原理、事件鏈原理、決定因素原理、多事件鏈原

國(guó)低收入人群的重特大疾病患病率持續(xù)走高，因病致貧、因病返貧問題日益凸出，重特大疾病患者因無力負(fù)擔(dān)高額醫(yī)療費(fèi)用而放棄治療的相關(guān)報(bào)道時(shí)有所見，因此，低收入人群，尤其是貧困人口重特大疾病醫(yī)療保障制度亟需健全。為進(jìn)一步解決貧困人口重特大疾病醫(yī)療保障問題，2015年4月，國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕30號(hào))，部署全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。黨的十八大以來，重特大疾病醫(yī)療保障在我

脅。所以要促進(jìn)重特大火災(zāi)技術(shù)成因調(diào)查體系。文章就關(guān)于火災(zāi)發(fā)生展開了主要的探討分析，希望相關(guān)的人員能給予參考和建議。1 重特大火災(zāi)事故成因技術(shù)調(diào)查機(jī)制發(fā)展的意義1.1 通過火災(zāi)事故成因調(diào)查可以幫助調(diào)查人員找出火災(zāi)問題所在面對(duì)火災(zāi)事故的發(fā)生，要能夠找到發(fā)生火災(zāi)的主要原因，并且阻絕火災(zāi)發(fā)生的條件才能夠更好地預(yù)防火災(zāi)的發(fā)生。通過對(duì)火災(zāi)事故進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查，可以更好地找出火災(zāi)發(fā)生的原因，根據(jù)其火災(zāi)發(fā)生的規(guī)律，可以找出災(zāi)害的特征。針對(duì)這樣的特征，人們能夠更好地進(jìn)行針對(duì)性

現(xiàn)出新的特點(diǎn)，重特大海洋動(dòng)力災(zāi)害對(duì)我國(guó)沿海地區(qū)造成的威脅不容忽視。文章闡述海洋動(dòng)力災(zāi)害時(shí)空分布特征，在分析我國(guó)沿海地區(qū)應(yīng)對(duì)海洋動(dòng)力災(zāi)害現(xiàn)狀基礎(chǔ)上，提出我國(guó)沿海地區(qū)應(yīng)對(duì)重特大海洋動(dòng)力災(zāi)害的對(duì)策與建議：建議開展重特大海洋動(dòng)力災(zāi)害防御相關(guān)立法研究，制訂國(guó)家層面應(yīng)對(duì)重特大海洋動(dòng)力災(zāi)害專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，建立健全重特大海洋動(dòng)力災(zāi)害保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制以及提升重特大海洋動(dòng)力災(zāi)害科技支撐能力。關(guān)鍵詞：海洋動(dòng)力災(zāi)害;重特大;時(shí)空分布;應(yīng)對(duì)策略;風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移中圖分類號(hào)：P7文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

亡10人以上的重特大交通事故，造成了觸目驚心的人員傷亡及經(jīng)濟(jì)損失，嚴(yán)重威脅著國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定和人民生命財(cái)產(chǎn)安全。長(zhǎng)期以來，由于交通事故發(fā)生機(jī)理的復(fù)雜性與事故致因的不確定性以及認(rèn)知手段的缺乏，極大地影響著我國(guó)重特大道路交通事故的防治能力。因此，明確重特大道路交通事故發(fā)生機(jī)理和致因，構(gòu)建其風(fēng)險(xiǎn)模型，評(píng)估事故風(fēng)險(xiǎn)大小，對(duì)控制道路交通事故，尤其是重特大交通事故的發(fā)生具有重大的戰(zhàn)略意義和深遠(yuǎn)的社會(huì)意義。根據(jù)“海因里希事故法則”，事故傷害存在一定比例，死亡或重傷

的干旱。其中，重特大干旱對(duì)阜新糧食產(chǎn)量影響最為嚴(yán)重。阜新是一個(gè)“靠天吃飯，雨養(yǎng)農(nóng)業(yè)”地區(qū)，受干旱氣候影響，阜新地區(qū)的糧食產(chǎn)量存在著很大不穩(wěn)定性，最高糧食總產(chǎn)在28億kg以上，最低總產(chǎn)在6億kg以下。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展及全球糧食安全問題的突出，阜新市充分利用土地資源優(yōu)勢(shì)，不斷擴(kuò)大糧食生產(chǎn)規(guī)模和能力，已成為遼寧省主要糧食生產(chǎn)基地之一。如何實(shí)現(xiàn)科學(xué)播種，穩(wěn)產(chǎn)、高產(chǎn)及合理調(diào)整農(nóng)業(yè)種植業(yè)結(jié)構(gòu)是阜新現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)。在氣象為政府決策服務(wù)中,干旱決策服務(wù)是重中

長(zhǎng)期服藥或者患重特大疾病需要長(zhǎng)期門診治療，導(dǎo)致自負(fù)費(fèi)用較高的醫(yī)療救助對(duì)象。衛(wèi)生計(jì)生部門已經(jīng)明確診療路徑、能夠通過門診治療的病種，可采取單病種付費(fèi)等方式開展門診救助。門診救助的最高救助限額由縣級(jí)以上地方人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)鼐戎鷮?duì)象需求和醫(yī)療救助資金籌集等情況研究確定?！眹?guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作意見的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕30號(hào)）

022）吉林省重特大森林火災(zāi)的時(shí)間變化關(guān) 山1，單延龍?1，杜 帥1，尹賽男1，孫平巖2（1.北華大學(xué)，吉林 吉林 132013；2.吉林省林業(yè)廳，吉林 長(zhǎng)春 130022）為了更好地預(yù)防重大、特別重大森林火災(zāi)（簡(jiǎn)稱重特大森林火災(zāi)）的發(fā)生，研究了吉林省重特大森林火災(zāi)的時(shí)間變化。結(jié)果表明：吉林省1969-1980年間共發(fā)生重特大森林火災(zāi)150起，其中特別重大森林火災(zāi)發(fā)生次數(shù)為15起，但造成的受害森林面積和過火總面積，分別占重特大森林火災(zāi)總受害森林面積的39.

，一旦得上某些重特大疾病，其高昂的醫(yī)藥費(fèi)更是讓人望而卻步，因此推進(jìn)醫(yī)療保障和救助制度建設(shè)，對(duì)于困難群眾重特大疾病醫(yī)療救助制度的建立和完善，不僅能解決困難群眾重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用的支付，而且，還將提升困難群眾家庭的生活健康水平。其中問題主要體現(xiàn)在：政策宣傳不夠深入，在政策執(zhí)行中有“人情救助”現(xiàn)象，救助對(duì)象確定缺乏可靠的審核依據(jù)；救助病種確定不科學(xué)，部分病種治療用藥渠道狹窄；財(cái)政救助資金安排不足，救助經(jīng)費(fèi)不能滿足需要；醫(yī)療救助資源配置不均衡，用藥目錄限制使患者費(fèi)

個(gè)家庭成員中患重特大疾病的農(nóng)戶卻暖意融融。連日來，淮安區(qū)委常委、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)黨工委書記葛明，副區(qū)長(zhǎng)、區(qū)公安局長(zhǎng)陳明中，淮安區(qū)慈善總會(huì)會(huì)長(zhǎng)王國(guó)權(quán)分別帶領(lǐng)由區(qū)慈善總會(huì)全體工作人員分組成的四個(gè)組對(duì)全區(qū)26個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場(chǎng)及街道辦事處的299戶家庭成員中患重特大疾病的家庭開展“情暖江蘇、愛在淮安”春節(jié)慰問活動(dòng)，區(qū)領(lǐng)導(dǎo)或登門看望慰問或到集中現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放慰問金，為因病致貧低保戶及低保邊緣戶送去了祝福和溫暖。據(jù)悉，此次“情暖江蘇、愛在淮安”春節(jié)專項(xiàng)慰問活動(dòng)的對(duì)象分為三類。一類是鄉(xiāng)

甘肅省完善重特大疾病醫(yī)療救助政策一是不斷完善重特大疾病醫(yī)療救助政策。建立了按照“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”路徑進(jìn)行報(bào)銷和救助的一站式即時(shí)結(jié)算模式，使醫(yī)療救助制度在整個(gè)醫(yī)療保障體系中較好地發(fā)揮了兜底保障作用。二是及時(shí)調(diào)整擴(kuò)大重特大疾病醫(yī)療救助病種。全省重特大疾病醫(yī)療救助的病種從2012年的7種增加到2013年的26種。2015年將重特大疾病醫(yī)療救助病種由26種調(diào)整擴(kuò)大至50種，實(shí)現(xiàn)了與農(nóng)村重大疾病新農(nóng)合保障病種相一致。三是適度擴(kuò)大重特大疾病醫(yī)療救助范圍。

救助制度，請(qǐng)問重特大疾病醫(yī)療救助的用藥范圍等有何規(guī)定？答：文件規(guī)定：“明確就醫(yī)用藥范圍。重特大疾病醫(yī)療救助的用藥范圍、診療項(xiàng)目等，原則上參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)確需到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或跨縣域異地醫(yī)院就診的醫(yī)療救助對(duì)象，應(yīng)按規(guī)定履行轉(zhuǎn)診或備案手續(xù)。對(duì)已明確臨床診療路徑的重特大疾病病種，可采取按病種付費(fèi)等方式給予救助?！眹?guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作意見的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕

?社會(huì)力量參與重特大疾病醫(yī)療救助協(xié)作路徑研究陳建華(安徽經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院 社會(huì)與公共管理系，合肥230059)在社會(huì)治理新常態(tài)的宏觀背景下，應(yīng)重視社會(huì)力量參與重特大疾病醫(yī)療救助。文章在對(duì)社會(huì)力量參與重特大疾病醫(yī)療政策契機(jī)、作用定位以及存在的困難進(jìn)行分析后，提出了社會(huì)力量參與重特大疾病醫(yī)療救助的路徑建議。社會(huì)力量；重特大疾??；醫(yī)療救助；協(xié)作黨的十八大以來，以習(xí)近平為總書記的黨中央改革創(chuàng)新，以新的理念、新的方式大力推進(jìn)社會(huì)治理創(chuàng)新發(fā)展，堅(jiān)持依法治理、綜合治理、系統(tǒng)

賀州市開展預(yù)防重特大道路交通事故專項(xiàng)督查為認(rèn)真貫徹落實(shí)全區(qū)第三次道路交通安全工作聯(lián)席會(huì)議精神及市第三次道路安全工作聯(lián)席會(huì)議工作部署，深刻吸取“8·28”廣昆高速公路南寧轄區(qū)重大道路交通事故教訓(xùn)，迅速采取有力措施，堅(jiān)決遏制重特大道路交通事故的發(fā)生，確保道路交通安全形勢(shì)平穩(wěn)，賀州市在全市范圍內(nèi)開展預(yù)防重特大道路交通事故專項(xiàng)督導(dǎo)檢查。此次督查通過明查暗訪、實(shí)地檢查、查看臺(tái)賬資料等形式，分別對(duì)各縣（區(qū)、管理區(qū)）的重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)企業(yè)場(chǎng)站、重點(diǎn)學(xué)校、重點(diǎn)路面、執(zhí)勤檢查

署第二季度預(yù)防重特大交通事故專項(xiàng)整治據(jù)公安部網(wǎng)站消息，為有效防控重特大道路交通事故風(fēng)險(xiǎn)，公安部交管局4月11日召開全國(guó)視頻會(huì)議，部署自4月至6月集中開展以“清除隱患、嚴(yán)查違法、強(qiáng)化共治”為主題的預(yù)防重特大道路交通事故專項(xiàng)整治行動(dòng)，并下發(fā)了工作方案，實(shí)施十二項(xiàng)具體任務(wù)，提出了努力實(shí)現(xiàn)第二季度重點(diǎn)交通安全隱患明顯減少、嚴(yán)重交通違法行為明顯遏制、交通安全協(xié)同共治明顯增強(qiáng)、重特大交通事故明顯減少的行動(dòng)目標(biāo)。會(huì)議指出，第二季度以踏青、郊游為主的旅游客運(yùn)、包車客運(yùn)增多

430074）重特大疾病風(fēng)險(xiǎn)、多層次與精準(zhǔn)施策錢文強(qiáng) 呂國(guó)營(yíng) （中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)公共管理學(xué)院 武漢 430074）解決重特大疾病問題，不能單打獨(dú)斗，需要發(fā)揮多層次醫(yī)療保障體系的合力。把“?；尽迸c“多層次”對(duì)立起來的觀點(diǎn)，犯了根本性的邏輯錯(cuò)誤，其實(shí)質(zhì)是把“多層次”變?yōu)閱我粚哟?。這種邏輯錯(cuò)誤的后果是在重特大疾病應(yīng)對(duì)上，缺乏精準(zhǔn)，不同層次之間缺乏合作，相互獨(dú)立。精準(zhǔn)施策是應(yīng)對(duì)重特大疾病的關(guān)鍵。精準(zhǔn)要求回歸“多層次”，這要求：一、不撒胡椒面、不搞平均主義，基本醫(yī)

0081）構(gòu)建重特大疾病保障機(jī)制褚福靈（中央財(cái)經(jīng)大學(xué)中國(guó)社會(huì)保障研究中心 北京 100081）重特大疾病的發(fā)生是人生的不幸，將給家庭帶來災(zāi)難性醫(yī)療支出，影響社會(huì)的和諧安寧。應(yīng)當(dāng)將防控重特大疾病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)口前移，從源頭上化解重特大疾病風(fēng)險(xiǎn)，在“防病、減費(fèi)、增收、提待”等四方面綜合發(fā)力，構(gòu)建重特大疾病的綜合保障機(jī)制，確保重特大疾病風(fēng)險(xiǎn)得到有效化解。重特大疾?。伙L(fēng)險(xiǎn)；保障機(jī)制黨的十八大報(bào)告指出：“建立重特大疾病保障和救助機(jī)制”，《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問

9）基于證據(jù)的重特大疾病醫(yī)保政策界定分析張 曉 劉 蓉 劉孟娜（東南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 南京 210009）重特大疾病的醫(yī)保政策界定，應(yīng)基于醫(yī)保制度目標(biāo)，而非擴(kuò)大化的社會(huì)責(zé)任和醫(yī)療職能，應(yīng)在有限醫(yī)?；鸺s束條件下，尋求如何體現(xiàn)基金使用公平、公正與高效的效果，以最優(yōu)方式和路徑完成其政策目標(biāo)。對(duì)此，本文旨在通過政策實(shí)踐分析，對(duì)重特大疾病醫(yī)保的政策概念內(nèi)涵與政策目標(biāo)進(jìn)行界定和分析，明確在醫(yī)療保障制度建設(shè)中，醫(yī)保應(yīng)如何更加有效地發(fā)揮基金的作用，保證醫(yī)保健康高效運(yùn)行，

張惠敏重特大疾病保障與救助制度的產(chǎn)生與問題探討張惠敏自十八大和十八屆三中全會(huì)以后，我黨提出要建立重特大疾病保障與救助制度，目的是為彌補(bǔ)我國(guó)現(xiàn)存醫(yī)療保障體系的缺陷，對(duì)于發(fā)生災(zāi)難性衛(wèi)生支出的家庭予以救助。然而重特大疾病保障與救助制度提出引來了不少迷思和困惑。文章首先介紹了重特大疾病保障與救助制度產(chǎn)生的原因，以及如何理解這一制度；隨后介紹了當(dāng)前我國(guó)重特大疾病救助的現(xiàn)狀，之后分析我國(guó)重特大疾病救助存在的問題，并對(duì)此提出了一些建議。重特大疾病保障與救助制度；產(chǎn)生；現(xiàn)

00）城鎮(zhèn)居民重特大疾病與醫(yī)療負(fù)擔(dān)分析 ——基于安陽市住院全病種集與重特大病種集的對(duì)比梁長(zhǎng)春 陳 夕 袁 強(qiáng)（河南省安陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心 安陽 455000）本文采取實(shí)證分析方法，利用安陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保2008-2012年共計(jì)167320人次患者的住院數(shù)據(jù)，篩選重特大疾病病種，在此基礎(chǔ)上對(duì)重特大疾病住院費(fèi)用及個(gè)人負(fù)擔(dān)狀況進(jìn)行定量分析。結(jié)果表明：50種重特大疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用占全部885種疾病的60%，個(gè)人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)接近居民消費(fèi)性支出的40%，是發(fā)生災(zāi)難

年編委會(huì)暨健全重特大疾病保障機(jī)制論壇在杭召開9月19日，《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志社在杭州召開2014年編委會(huì)暨健全重特大疾病保障機(jī)制論壇。中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)、本刊編委會(huì)主任王東進(jìn)出席會(huì)議，并作了以“唯有一以貫之地堅(jiān)持問題導(dǎo)向原則 《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》才會(huì)有活力才會(huì)有讀者”為主題的總結(jié)講話，對(duì)本刊一年來的新成績(jī)新經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了肯定，同時(shí)也對(duì)本刊的發(fā)展提出了新的要求和指導(dǎo)意見?！吨袊?guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志社社長(zhǎng)韓鳳全面介紹了雜志社2014年重點(diǎn)選題落實(shí)情況和主要做法及下一步打

陜西省全力推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療救助工作單耀峰近年來，陜西省政府積極作為，全力推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療救助工作，極大地減輕了重特大疾病貧困患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，良好的救助效果受到了社會(huì)輿論和各界群眾的廣泛好評(píng)，對(duì)保障困難群眾基本生存權(quán)益、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。2012年8月，陜西省在寶雞、延安、銅川三市，涇陽縣、臨渭區(qū)、榆陽區(qū)等11個(gè)市、縣（區(qū)）啟動(dòng)了重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn)工作，試點(diǎn)區(qū)域占全省所有市、縣（區(qū)）的37%左右。明確救助人群為患重特大疾病的農(nóng)村五保供養(yǎng)

000）龍巖市重特大疾病醫(yī)療保障和救助機(jī)制的實(shí)踐與思考許友瓊（龍巖市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心 龍巖 364000）龍巖市2012年啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民重特大疾病醫(yī)療保障制度。該市堅(jiān)持在基本醫(yī)療保障框架內(nèi)解決重特大疾病患者醫(yī)療保障問題，堅(jiān)持保障水平與家庭收入掛鉤，將重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)救助相結(jié)合，將基本醫(yī)保與商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)相銜接，簡(jiǎn)化程序，方便群眾，有效提高了基金的安全使用效率。城鎮(zhèn)居民；重特大疾?。会t(yī)療救助；困難群體福建省龍巖市現(xiàn)有41.27萬人參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

常規(guī)醫(yī)療救助與重特大疾病醫(yī)療救助辨析毛立坡 張 琳（民政部社會(huì)救助司醫(yī)療救助處 北京 100721）常規(guī)醫(yī)療救助與重特大疾病醫(yī)療救助的關(guān)系，是目前實(shí)際工作中需要解決的重點(diǎn)難點(diǎn)問題。本文從制度定位入手，通過回顧歷史沿革，試圖從救助對(duì)象、救助方式、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等方面，厘清兩者的區(qū)別和聯(lián)系。常規(guī)醫(yī)療救助；重特大疾病醫(yī)療救助十八屆三中全會(huì)明確提出“加快健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度”，為醫(yī)療救助賦予了新的方向和內(nèi)涵。1 制度定位常規(guī)醫(yī)療救助，主要通過政府撥款和社

事件發(fā)生以后，重特大交通事故后批量傷員的緊急救援問題日益受到重視［2］。蘇州位于太湖之濱，長(zhǎng)江南岸的入?？冢F路、滬寧城際高鐵和多條高速公路貫穿全境，存在發(fā)生重特大交通事故的隱患。實(shí)踐證明，構(gòu)建覆蓋全區(qū)域的一體化急救體系對(duì)提升救治效能具有重要意義［3］。為了履行人民軍隊(duì)救死扶傷的宗旨和使命，最大限度地保護(hù)人民的生命和財(cái)產(chǎn)安全，筆者就如何發(fā)揮軍隊(duì)醫(yī)院急救優(yōu)勢(shì)，與地方各種社會(huì)資源和力量結(jié)合，迅速有效地對(duì)事故產(chǎn)生的批量傷員進(jìn)行緊急救援的模式進(jìn)行探討。1 重特

林省歷史上發(fā)生重特大森林火災(zāi)的林型特征。1 研究區(qū)概況吉林省地處 E121°38'～131°19'、N40°52'～46°18'。全省森林覆蓋率為43.4%，活立木總蓄積8.9億m3。全省具有顯著的溫帶大陸性季風(fēng)氣候特點(diǎn)，四季分明，雨熱同季。有明顯的四季更替，春季干燥風(fēng)大，夏季高溫多雨，秋季天高氣爽，冬季寒冷漫長(zhǎng)。大部分地區(qū)年平均氣溫為4℃，年活動(dòng)積溫2 700～3 200℃;全省年降水量400～900 mm，自東部向西部有明顯的濕潤(rùn)、半濕潤(rùn)和半干旱的差異

文/胡大洋建立重特大疾病保障機(jī)制是健全全民醫(yī)保體系的重大課題，確定合理的籌資水平、籌資渠道十分關(guān)鍵。目前，我國(guó)所實(shí)行的籌資渠道主要來源于基本醫(yī)?；鸾Y(jié)余和個(gè)人籌資。筆者認(rèn)為，由個(gè)人籌資才能實(shí)現(xiàn)可持續(xù)。從理論角度看，重特大疾病醫(yī)保的指向人群是城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合參保人員，這兩項(xiàng)醫(yī)?；I資水平均較低。從基金結(jié)余中劃撥的籌資政策，由于其前提是基金必須有結(jié)余，對(duì)結(jié)余不足或無結(jié)余地區(qū)無法適用，對(duì)目前有結(jié)余、今后結(jié)余基金用完的地區(qū)也無法適用。從實(shí)踐角度看，我國(guó)部分地區(qū)凸顯重

文/張 曉重特大疾病的保障是醫(yī)療保障制度的主要制度目標(biāo)和重要政策內(nèi)容之一，是體現(xiàn)社會(huì)公平、公正和正義的根本保證。長(zhǎng)期以來，在醫(yī)療保障制度建設(shè)與制度運(yùn)行中，什么是重特大疾病卻一直沒有明確的政策界定和專業(yè)的應(yīng)對(duì)策略，直接影響著醫(yī)療保障制度運(yùn)行的績(jī)效和政策目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。因此，為做好醫(yī)療保障制度的頂層設(shè)計(jì)，改進(jìn)和完善重特大疾病醫(yī)療保障的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，有必要清楚地回答什么是重特大疾?。?span id="ceuygqq" class="hl">重特大疾病保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保險(xiǎn)或是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)？重特大疾病的最佳支付管理方式是什

文/劉登祥重特大疾病，是指年度內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用超過醫(yī)療保險(xiǎn)最高封頂線的疾病。建立重特大疾病保障機(jī)制，解決該部分參保人員因負(fù)擔(dān)過重導(dǎo)致放棄治療問題，防止因病致貧、因病返貧，意義重大。一、職工重特大疾病保障資金應(yīng)從個(gè)人賬戶中籌集按個(gè)人賬戶劃撥比例，從個(gè)人賬戶中籌集重特大疾病保障資金。一是有利于“用好用活個(gè)人賬戶”。以福州市為例，2012 年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員達(dá)130 萬人，參保人員年醫(yī)療費(fèi)用在封頂線30 萬元以上、100 萬元以下的有54 人，這部分參保人

險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、重特大疾病保障和救助機(jī)制等概念。它們各自的內(nèi)涵是什么，彼此是什么關(guān)系？筆者認(rèn)為：“大病保險(xiǎn)”是基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的應(yīng)有內(nèi)容和基本功能，基本醫(yī)療保險(xiǎn)從實(shí)施之日起就確立以大病保障為主，醫(yī)保基金就是“保命錢”，“保命”就是“保大病”，“小病”不會(huì)殃及生命，也沒有必要去保。這是政府舉辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)的初衷。建立“重特大疾病保障”是完善醫(yī)療保障體系的一項(xiàng)重要政策。重特大疾病不是一般的大病，一般的大病在基本醫(yī)保中有保障了。重特大疾病是指少數(shù)人所發(fā)生的“災(zāi)難性

文/王東進(jìn)建立重特大疾病保障和救助機(jī)制是健全全民醫(yī)保體系的重大課題 ——學(xué)習(xí)黨的十八大報(bào)告體會(huì)與思考之二文/王東進(jìn)只要我們按照黨的十八大作出的決策部署，高度重視，深入研究，遵循規(guī)律，選對(duì)路徑，審慎從事，具有中國(guó)特色的重特大疾病的保障和救助機(jī)制一定能夠建立，公正和諧的全民醫(yī)保體系一定能夠健全完善，全體國(guó)人一定能夠得到更加切實(shí)有效的基本醫(yī)療保障。（一）健康是人最基本、最重要的權(quán)益，是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求。以人為本，在一定意義上說，首先要以人的健康為本；保

，切實(shí)減輕罹患重特大疾病患者及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，對(duì)完善醫(yī)療保障制度本身和醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦管理提出了新的挑戰(zhàn)。本文針對(duì)我國(guó)醫(yī)療保障制度建設(shè)與發(fā)展的實(shí)踐，就現(xiàn)行基本醫(yī)保制度中的重特大疾病保障制度設(shè)計(jì)和經(jīng)辦管理機(jī)制完善面臨的問題與挑戰(zhàn)進(jìn)行探索和思考。1 制度建設(shè)面臨的挑戰(zhàn)盡管我國(guó)已經(jīng)構(gòu)建起全民基本醫(yī)保體系，基本實(shí)現(xiàn)制度的全覆蓋，為參保人員提供了基本的醫(yī)療保障，但面對(duì)一些危害較大、病情嚴(yán)重和需要花費(fèi)昂貴醫(yī)療費(fèi)用的參保人員，通過現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)制度提供的補(bǔ)償還很不夠，尤其

王東進(jìn)關(guān)于建立重特大疾病保障和救助機(jī)制問題，我曾結(jié)合學(xué)習(xí)黨的十八大精神寫過一篇文章，題目叫《建立重特大疾病保障和救助機(jī)制是健全全民醫(yī)保體系的重大課題》。這一段時(shí)間以來，一直沒有停止對(duì)這個(gè)問題的思考，為什么？因?yàn)檫@件事太重要也太復(fù)雜了。搞好了，對(duì)全民醫(yī)保體系是一個(gè)重要的補(bǔ)充和完善，對(duì)少數(shù)罹患重特大疾病而造成“災(zāi)難性支出”的社會(huì)成員和家庭是雪中送炭、消災(zāi)滅難；如果搞不好，搞歪了，有可能造成真正需要保障和救助的困難群體得不到救助，那些不需要救助的群體通過所謂的“

助、門診救助、重特大疾病救助等相結(jié)合的綜合救助。2012年，全國(guó)共支出醫(yī)療救助資金221億元，救助9134萬人次，人次均住院救助1725元。然而，由于補(bǔ)償比例較低等因素，罹患重特大疾病的群眾因病致貧、因病返貧或放棄治療的問題還較突出，已成為人民群眾感受最深、反映最強(qiáng)烈、社會(huì)最關(guān)注的民生問題之一，亟待加快解決。2012年1月，民政部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部等四部門聯(lián)合下發(fā)文件，對(duì)重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn)的目標(biāo)、原則、主要內(nèi)容和部門職責(zé)等作出部署。

文/官孝熙建立重特大疾病保障機(jī)制，首先要堅(jiān)持保基本的基本方針，把基本醫(yī)療保險(xiǎn)做強(qiáng)。其次要做好基本保險(xiǎn)與多層次補(bǔ)充保險(xiǎn)的銜接，發(fā)揮整個(gè)醫(yī)保體系的合力，不要讓基本醫(yī)保成為“無限保障”。在補(bǔ)充醫(yī)保中，以營(yíng)利為目的的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與基本醫(yī)保銜接困難。有的保險(xiǎn)公司承保當(dāng)?shù)氐木用翊蟛”ｋU(xiǎn)之后，感到無大利可圖，便主動(dòng)退出了。當(dāng)然，這并不表明商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)就不能銜接。恰恰相反，銜接是必然趨勢(shì)。關(guān)鍵在于，基本醫(yī)保與補(bǔ)充醫(yī)保都要擺正自己的位置，基本醫(yī)保發(fā)揮主體作用不