32）0 引言內(nèi)窺鏡作為一種能夠深入人體腔道內(nèi)部進(jìn)行觀察的診療設(shè)備已廣泛應(yīng)用于各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療中，醫(yī)生借助內(nèi)窺鏡對(duì)患者身體器官進(jìn)行檢查、診斷和治療，提高了診療的準(zhǔn)確性。內(nèi)窺鏡根據(jù)使用場(chǎng)景的不同，可以分為腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、胃腸鏡、鼻咽喉鏡、支氣管鏡、輸尿管腎鏡等多種，按照鏡身主體材質(zhì)不同可分為軟式內(nèi)窺鏡與硬式內(nèi)窺鏡。相比硬式內(nèi)窺鏡，軟式內(nèi)窺鏡的可彎曲和可旋轉(zhuǎn)特性有利于其深入人體腔道器官深部，因此其一般被用于胃腸道、鼻咽喉道、泌尿系統(tǒng)、肺氣管道等方面的檢查，創(chuàng)

：探索射頻結(jié)合內(nèi)窺鏡在額部除皺術(shù)中應(yīng)用的臨床療效及安全性。方法：從2018年7月-2019年3月，對(duì)16例因額部皺紋就診的就醫(yī)者（年齡17～55歲）采用射頻刀結(jié)合內(nèi)窺鏡的方法進(jìn)行治療，觀察療效及并發(fā)癥。結(jié)果：治療后，16例就醫(yī)者額部皺紋均有明顯改善，術(shù)后無(wú)明顯并發(fā)癥，輕微疼痛、腫脹等均可自行消退。術(shù)后就醫(yī)者滿(mǎn)意度高，滿(mǎn)意率達(dá)93.75%。結(jié)論：射頻結(jié)合內(nèi)窺鏡進(jìn)行額部除皺術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)周期短、就醫(yī)者滿(mǎn)意度高、安全性高等優(yōu)點(diǎn)，值得臨床進(jìn)一步推廣。[關(guān)鍵詞]

院0 引言醫(yī)用內(nèi)窺鏡是一種常用的醫(yī)療器械，其通過(guò)人體的天然孔道或者微創(chuàng)手術(shù)造成的小切口導(dǎo)入預(yù)檢查器官，實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的診查。醫(yī)用硬管內(nèi)窺鏡是指插入部在操作中不可彎曲的一種內(nèi)窺鏡，廣泛應(yīng)用于耳鼻喉、腹腔、宮腔、胸腔、關(guān)節(jié)、泌尿道的檢查與微創(chuàng)治療?，F(xiàn)階段，醫(yī)用內(nèi)窺鏡的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)ISO 8600：2015Medical endoscopes and endotherapy devices主要規(guī)定了內(nèi)窺鏡出廠基本參數(shù)的技術(shù)要求和測(cè)量方法，以及兩種特殊的具有換氣裝置的硬性

文/方敬東硬性內(nèi)窺鏡目前已經(jīng)在臨床上廣泛使用，不同內(nèi)窺鏡適用于不同的臟器診斷和治療。按功能分類(lèi)：腦室鏡、鼻竇鏡、胸腔鏡、腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、電切鏡、輸尿管鏡、關(guān)節(jié)鏡和椎間盤(pán)鏡等。按角度分類(lèi)：根據(jù)不同的檢查部位，提供不同的視野角度，可分為0°、12°、30°、70°等。硬性內(nèi)窺鏡還有色環(huán)分類(lèi)，有多種角度可選，通過(guò)不同的顏色標(biāo)識(shí)可以知道鏡子的角度。1 硬性內(nèi)窺鏡的應(yīng)用醫(yī)用內(nèi)窺鏡作為醫(yī)生眼睛的延伸，在近幾十年中得到了廣泛使用。并且隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新技術(shù)的

1015）隨著內(nèi)窺鏡器械的研發(fā)和內(nèi)鏡診療技術(shù)的發(fā)展， 內(nèi)窺鏡已從最初的診斷工具演變成重要的治療工具。耳鼻喉內(nèi)窺鏡是常用的內(nèi)鏡之一，因其導(dǎo)光性強(qiáng)、視野大，可多角度對(duì)耳部、鼻腔及咽喉的一些重要部位、隱蔽狹窄處及細(xì)微病變處進(jìn)行檢查和治療。隨著門(mén)診量增多，內(nèi)窺鏡使用量大，使用頻率高，污染較嚴(yán)重， 如果消毒滅菌不徹底會(huì)成為患者之間致病因子的主要傳播媒介， 故消毒滅菌的效果直接關(guān)系到臨床患者的治療效果和醫(yī)療安全。 如何通過(guò)理化方法將污染在器械上的有機(jī)物、 無(wú)機(jī)物和微生

油田井口裝置在內(nèi)窺鏡檢測(cè)中存在的問(wèn)題，文章提出一套內(nèi)窺鏡推送裝置并應(yīng)用到井口裝置檢查中。內(nèi)窺鏡推送裝置集內(nèi)窺鏡部件裝置、清洗裝置、防氣體、污水泄漏密封墊片、管內(nèi)缺陷區(qū)域部位位置標(biāo)定、內(nèi)窺鏡圖像顯示于一體，可以實(shí)現(xiàn)和管口密閉連接，防止污染物外泄，并將內(nèi)窺鏡檢測(cè)和內(nèi)壁清洗裝置集成在推送裝置內(nèi)。在裝置中，選用了扭力大、控制精準(zhǔn)、能耗低、驅(qū)動(dòng)電路相對(duì)簡(jiǎn)單的步進(jìn)電機(jī)作為滾珠絲杠的驅(qū)動(dòng)電機(jī)，提升了內(nèi)窺鏡推送裝置精度和剛性等?！娟P(guān)鍵詞】內(nèi)窺鏡;井口裝置;滾珠絲杠;驅(qū)動(dòng)電

王淑芳利用內(nèi)窺鏡開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù)已被廣泛應(yīng)用于臨床，并很大程度上取代了傳統(tǒng)手術(shù)方式[1]。腔鏡器械是一種侵入性、微創(chuàng)性診治工具，由其引起的感染率較高[2]。特別是從美國(guó)發(fā)生十二指腸內(nèi)窺鏡污染導(dǎo)致醫(yī)院暴發(fā)致命性的抗生素耐藥性感染開(kāi)始，醫(yī)院更加重視內(nèi)窺鏡的清潔消毒及滅菌工作，但是很多時(shí)候忽視了內(nèi)鏡掛架的消毒?！盾浭絻?nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》(2017年版)規(guī)定，每日診療工作結(jié)束，內(nèi)鏡干燥后應(yīng)存儲(chǔ)于內(nèi)鏡與附件柜內(nèi)，內(nèi)鏡與附件存儲(chǔ)庫(kù)(柜)應(yīng)每周清潔消毒1次，遇污染應(yīng)隨

息肉患者在進(jìn)行內(nèi)窺鏡手術(shù)治療的過(guò)程中選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理的作用。方法 結(jié)合對(duì)比護(hù)理觀察的方式展開(kāi)探究，納入患者為60例，為本院在2020年2月至2021年5月所接診病例，通過(guò)組內(nèi)盲選的方式，取其中30例，在治療中展開(kāi)常規(guī)護(hù)理，即對(duì)照組，剩下患者則展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，即觀察組。分析護(hù)理效果。結(jié)果? 結(jié)合對(duì)兩組患者在治療期間的生活質(zhì)量、心理狀態(tài)以及護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比，觀察組均存在優(yōu)勢(shì)，P關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;內(nèi)窺鏡;鼻竇炎鼻息肉【中圖分類(lèi)號(hào)】R47???????????

落后。1 工業(yè)內(nèi)窺鏡的功能及其特點(diǎn)工業(yè)內(nèi)窺鏡通?？梢苑譃槿?lèi)：硬性內(nèi)窺鏡（也稱(chēng)硬管內(nèi)窺鏡）、纖維內(nèi)窺鏡（也稱(chēng)光纖鏡）、以及電子視頻內(nèi)窺鏡。面對(duì)具體的應(yīng)用需求時(shí)，可以根據(jù)不同類(lèi)型工業(yè)內(nèi)窺鏡的性能特點(diǎn)進(jìn)行選取，目前用的比較多的是電子視頻內(nèi)窺鏡，但是在一些特殊的檢測(cè)場(chǎng)所或者面對(duì)特殊的檢測(cè)需求時(shí)，硬性內(nèi)窺鏡或纖維內(nèi)窺鏡可能更為適用，這些主要取決于這三類(lèi)產(chǎn)品的特點(diǎn)和彼此的區(qū)別[1]。從成像原理來(lái)看，硬性內(nèi)窺鏡和光纖維鏡都是基于光學(xué)成像原理，內(nèi)部傳輸?shù)膱D像信號(hào)是光學(xué)信

11121引言內(nèi)窺鏡診療是臨床常用的診療手段。2012年中國(guó)共完成消化內(nèi)鏡診療2877萬(wàn)例；2015年全國(guó)胸外科采用胸腔鏡的肺癌手術(shù)比例為73.74%(108116/146601)[1]；在我國(guó)華東地區(qū)，有60%的患者接受了微創(chuàng)手術(shù)，這個(gè)比例在大醫(yī)院已經(jīng)達(dá)到了90%[2]；世界范圍內(nèi)主要的醫(yī)學(xué)中心，微創(chuàng)手術(shù)所占的比例已經(jīng)超過(guò)了開(kāi)放手術(shù)[3]。內(nèi)窺鏡的大量應(yīng)用也帶來(lái)了交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)美國(guó)的相關(guān)報(bào)導(dǎo)，軟性胃腸鏡或支氣管鏡引起的感染包括：乙型肝炎病毒（Hep

市第一人民醫(yī)院內(nèi)窺鏡器械設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)技術(shù)及消毒方式是內(nèi)窺鏡器械設(shè)備的使用重點(diǎn)，內(nèi)窺鏡器械設(shè)備在進(jìn)行手術(shù)之后，要及時(shí)的進(jìn)行維護(hù)與消毒，以此來(lái)提高內(nèi)窺鏡器械設(shè)備的使用效率與使用安全。一、內(nèi)窺鏡器械設(shè)備的消毒原則為了更好的提高內(nèi)窺鏡器械設(shè)備的使用安全，防止交叉感染，要對(duì)內(nèi)窺鏡器械設(shè)備進(jìn)行全面、系統(tǒng)的消毒，嚴(yán)格遵守內(nèi)窺鏡器械設(shè)備的消毒原則，保障患者的人身安全，盡力降低手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。第一，要對(duì)內(nèi)窺鏡器械設(shè)備進(jìn)行全面的消毒，消毒之后才能進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)，并且在手術(shù)之

圖1所示，撓性內(nèi)窺鏡主要由微型攝像頭（帶有LED照明燈）、探頭（直徑為8.5 mm，可彎曲，彎曲角度為0°～180°或0°～270°，購(gòu)買(mǎi)時(shí)要注意彎曲角度的范圍）、探管（長(zhǎng)度為80 cm）、角度操控按鈕、手柄、數(shù)據(jù)線、USB接口等部分組成，它能夠與通用型故障檢測(cè)儀完美匹配。通過(guò)USB接口將撓性內(nèi)窺鏡與故障檢測(cè)儀連接，使用故障檢測(cè)儀上的內(nèi)窺鏡功能（圖2）便可實(shí)時(shí)顯示內(nèi)窺鏡探測(cè)到的畫(huà)面（圖3），畫(huà)面清晰，并且可以拍照和錄制視頻，十分便捷，且性?xún)r(jià)比極高。圖1 撓

譽(yù)的體現(xiàn)。醫(yī)用內(nèi)窺鏡以介入腔體內(nèi)的方式進(jìn)行疾病的診斷和治療，可加快診療進(jìn)程并且能夠降低患者的痛苦。內(nèi)窺鏡屬于直接介入人體的3類(lèi)醫(yī)療設(shè)備，其安全性及有效性必須得到保證。圖像顯示、送氣送水功能、彎曲角度等每個(gè)環(huán)節(jié)一旦在診療過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題則會(huì)影響診療效果，甚至造成不良事件。內(nèi)窺鏡相比于大部分醫(yī)療設(shè)備，其結(jié)構(gòu)精密，售價(jià)昂貴，故障率及維修費(fèi)用也特別高，因此，盡可能地延長(zhǎng)其使用壽命，減少故障率則是臨床工程師及醫(yī)護(hù)人員不斷研究的課題[1]。目前，內(nèi)窺鏡的質(zhì)量控制暫無(wú)國(guó)家

： 目的：電子內(nèi)窺鏡維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量控制措施簡(jiǎn)析。方法：回顧性分析2017年1月～2019年1月本院電子內(nèi)窺鏡故障發(fā)生情況，2018年1月之前本院尚未實(shí)施維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量控制措施，而在2018年2月開(kāi)始則實(shí)施了電子內(nèi)窺鏡維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量控制措施，對(duì)比分析實(shí)施前后故障發(fā)生情況，然后基于此提出相應(yīng)的電子內(nèi)窺鏡維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量控制措施。結(jié)果：電子內(nèi)窺鏡維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量控制措施實(shí)施前后電子內(nèi)窺鏡數(shù)量均相同，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；實(shí)施電子內(nèi)窺鏡維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量控制措施之后，

? ?要]? 內(nèi)窺鏡檢查在消化系統(tǒng)疾病中有相當(dāng)重要的作用，對(duì)消化科醫(yī)師而言其重要性不言而喻。但是目前消化系統(tǒng)內(nèi)窺鏡檢查學(xué)習(xí)通常是以進(jìn)修的方式完成，因此，制定規(guī)范的消化系統(tǒng)內(nèi)窺鏡教學(xué)方案至關(guān)重要。結(jié)合臨床教學(xué)實(shí)踐對(duì)消化內(nèi)科進(jìn)修生的內(nèi)窺鏡教學(xué)進(jìn)行總結(jié)，從系統(tǒng)的理論培訓(xùn)、規(guī)范的診斷術(shù)語(yǔ)、操作前培訓(xùn)考核和操作前流程化準(zhǔn)備以及同病人良好的溝通等方面進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)，方可有助于培養(yǎng)優(yōu)秀的消化系統(tǒng)內(nèi)窺鏡檢查的內(nèi)鏡醫(yī)師。[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 內(nèi)窺鏡;教學(xué);臨床技能培訓(xùn);

到疾病檢查中，內(nèi)窺鏡就是其中之一。它是將傳統(tǒng)光學(xué)、精密器械、電子科技等技術(shù)充分結(jié)合起來(lái)，形成具備圖像傳輸、光源照明、光學(xué)鏡頭等功能的醫(yī)學(xué)檢查器械，在醫(yī)院的門(mén)診檢查、手術(shù)治療等方面都有廣泛的應(yīng)用。內(nèi)窺鏡是醫(yī)院工作中的重要手術(shù)器械，其使用與存放規(guī)范嚴(yán)重影響著病人的健康，現(xiàn)在我們就內(nèi)窺鏡清洗消毒滅菌方法展開(kāi)討論。1 內(nèi)窺鏡設(shè)備的識(shí)別與分類(lèi)在醫(yī)學(xué)檢查中最普遍的如耳鼻喉內(nèi)窺鏡、胃鏡等，其工作原理是通過(guò)人體天然形成的孔道進(jìn)入人體內(nèi)，利用自帶的燈光及電腦成像技術(shù)將人體內(nèi)

6003)醫(yī)用內(nèi)窺鏡是通過(guò)進(jìn)入人工孔道、人體自然腔道進(jìn)行診斷、治療的設(shè)備，在使用時(shí)需反復(fù)沖洗。由于使用范圍的廣泛性，該設(shè)備在臨床診療中往往經(jīng)多個(gè)科室使用，因此導(dǎo)致其故障、損壞的概率較高為了保證診療工作的正常，加強(qiáng)醫(yī)用內(nèi)窺鏡的質(zhì)量管理非常重要[1]。1 醫(yī)用內(nèi)窺鏡的系統(tǒng)組成醫(yī)用內(nèi)窺鏡包含電子內(nèi)窺鏡、硬式內(nèi)窺鏡、纖維內(nèi)窺鏡、超聲內(nèi)窺鏡、膠囊內(nèi)窺鏡等類(lèi)型，其中以電子內(nèi)窺鏡、硬式內(nèi)窺鏡、纖維內(nèi)窺鏡的應(yīng)用最為廣泛，現(xiàn)以電子內(nèi)窺鏡為例，闡述醫(yī)用內(nèi)窺鏡的結(jié)構(gòu)。一套完整的

楊婷婷消化道內(nèi)窺鏡是一種光學(xué)裝置，通過(guò)導(dǎo)入人體消化道進(jìn)行檢查、診斷及治療。消化內(nèi)窺鏡的發(fā)展歷經(jīng)了纖維內(nèi)窺鏡、電子內(nèi)窺鏡、超聲內(nèi)窺鏡以及膠囊內(nèi)窺鏡進(jìn)程，在臨床中電子消化內(nèi)窺鏡使用較多[1]。奧林巴斯消化道內(nèi)窺鏡型號(hào)系列主要包括有胃鏡(GIF)、十二指腸鏡(JF、TJF)、超聲鏡(CF、GF、JF)、結(jié)腸鏡(CF、PCF)、小腸鏡(SIF)以及膠囊內(nèi)窺鏡(Endo Capsule)等，其中胃鏡和腸鏡使用較為廣泛，主要型號(hào)包括70系列、260系列以及290系列

病變檢查的超聲內(nèi)窺鏡微探頭。這種新儀器能更好地為病灶部位成像，以便醫(yī)生更準(zhǔn)確地鑒別消化道腫瘤分期并制定治療方案。此次研發(fā)出的內(nèi)窺鏡微探頭，核心部件為一個(gè)米粒大小的超聲換能器。最新成像測(cè)試顯示，這一換能器能夠清晰看到胃壁的五層結(jié)構(gòu)，滿(mǎn)足臨床需求。通過(guò)使用超聲內(nèi)窺鏡，醫(yī)生能清楚地鑒別腫瘤生長(zhǎng)層次、浸潤(rùn)深度。此外，超聲內(nèi)窺鏡還可應(yīng)用于腸道附近的臟器成像，在胰腺、膽管、膽囊的病變?cè)\斷中發(fā)揮作用。

闕建仁由于內(nèi)窺鏡使用過(guò)程容易污染、設(shè)備價(jià)值高，為降低設(shè)備二次污染風(fēng)險(xiǎn)以及設(shè)備丟失問(wèn)題，提出了基于FRID技術(shù)的內(nèi)窺鏡質(zhì)量溯源管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)。1引言近年來(lái)由于內(nèi)窺鏡技術(shù)不斷完善，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病，在醫(yī)療行業(yè)中得到廣泛使用。目前內(nèi)窺鏡設(shè)計(jì)比較復(fù)雜，使用后清洗難度大，如果清洗效果不合格，會(huì)造成二次感染發(fā)生。此外內(nèi)窺鏡制造成本高，制定合理維護(hù)制度有利于延長(zhǎng)其壽命。目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于內(nèi)窺鏡質(zhì)量溯源研究主要有：①FRID技術(shù)的內(nèi)窺鏡質(zhì)量溯源系統(tǒng)，從使用、消毒、發(fā)放到報(bào)廢環(huán)節(jié)

瑋 劉立芳醫(yī)用內(nèi)窺鏡是通過(guò)進(jìn)入人體自然腔道或人工孔道實(shí)施鏡檢診斷或治療的醫(yī)療器械，可分為軟性內(nèi)窺鏡(如胃腸鏡和膽道鏡等)和硬性內(nèi)窺鏡(如腹腔鏡和關(guān)節(jié)鏡等)[1]。醫(yī)用內(nèi)窺鏡按臨床應(yīng)用功能可分為診斷用內(nèi)窺鏡和手術(shù)內(nèi)窺鏡，按成像方式有光學(xué)纖維內(nèi)窺鏡、電子內(nèi)窺鏡、超聲內(nèi)窺鏡以及膠囊內(nèi)窺鏡等種類(lèi)。醫(yī)用內(nèi)窺鏡維護(hù)管理面臨的3個(gè)特殊問(wèn)題:①由于需要反復(fù)進(jìn)行清洗、消毒等，易造成內(nèi)窺鏡腐蝕、結(jié)晶沉著；②經(jīng)多人、多科室使用，并配合多項(xiàng)器械操作易造成誤操作損壞；③部分內(nèi)窺鏡結(jié)

471000)內(nèi)窺鏡檢查為臨床診斷疾病的重要方式，主要包括胃鏡、支氣管鏡、腸鏡等，采用內(nèi)窺鏡為受檢者開(kāi)展疾病診斷和治療，在進(jìn)入機(jī)體呼吸道、消化道前，都需要參照《消毒技術(shù)規(guī)范》[1]的相關(guān)規(guī)定對(duì)內(nèi)窺鏡實(shí)施合格的消毒，但目前內(nèi)窺鏡檢查所導(dǎo)致的院內(nèi)感染仍較為常見(jiàn)[2]。因此，本研究采用超聲波清洗聯(lián)合戊二醛消毒內(nèi)窺鏡，并與傳統(tǒng)手工清洗聯(lián)合戊二醛消毒進(jìn)行對(duì)比，評(píng)價(jià)其細(xì)菌學(xué)檢測(cè)合格率。現(xiàn)報(bào)告如下。1 材料和方法1.1 材料和設(shè)備 選取2017年1月至2018年1月我院

245000）內(nèi)窺鏡是集傳統(tǒng)光學(xué)、人體工程學(xué)、精密機(jī)械、現(xiàn)代電子等于一體的檢測(cè)儀器，可以經(jīng)口腔進(jìn)入胃內(nèi)或經(jīng)其他天然孔道進(jìn)入體內(nèi)。相對(duì)于超聲成像、X線檢查等影像成像，內(nèi)窺鏡可直接觀察病變，且亮度大、視野清晰、盲區(qū)少，用途日益擴(kuò)大?，F(xiàn)階段，消化內(nèi)窺鏡檢查已經(jīng)越來(lái)越普及，內(nèi)窺鏡也隨著技術(shù)的不斷發(fā)展而變得越來(lái)越精密。使用及維護(hù)人員必須熟悉其基本構(gòu)造及各部件的性能，正確地維護(hù)、保養(yǎng)，防止故障發(fā)生，故障發(fā)生時(shí)及時(shí)處理，防止故障的擴(kuò)大化。現(xiàn)介紹內(nèi)窺鏡使用中的維護(hù)保養(yǎng)要點(diǎn)

病變檢查的超聲內(nèi)窺鏡微探頭。這種新儀器能更好地為病灶部位成像，以便醫(yī)生更準(zhǔn)確地鑒別消化道腫瘤分期并制定治療方案。目前，新探頭已實(shí)現(xiàn)小批量生產(chǎn)，預(yù)計(jì)兩年內(nèi)進(jìn)入產(chǎn)品注冊(cè)階段。超聲內(nèi)窺鏡是將超聲波用于人體內(nèi)腔道成像檢查的一種技術(shù)。它將微型的高頻超聲探頭安置在介入導(dǎo)管前端，插入食道、胃腸、支氣管等，進(jìn)行實(shí)時(shí)掃描成像。此次研發(fā)出的內(nèi)窺鏡微探頭，核心部件為一個(gè)米粒大小的超聲換能器。最新成像測(cè)試顯示，這一換能器能夠清晰看到胃壁的五層結(jié)構(gòu)，滿(mǎn)足臨床需求。通過(guò)使用超聲內(nèi)窺鏡

們的名字叫做“內(nèi)窺鏡”。內(nèi)窺鏡是一根配有燈光的管子，可以經(jīng)過(guò)口腔、鼻腔等人體天然管道以及一些微小創(chuàng)口進(jìn)入體內(nèi)，窺視人體內(nèi)部情況。在中國(guó)科技館三層 “科技與生活”A廳的“健康之路”展區(qū)就有這樣一件展項(xiàng)——三維迷宮，你可以親自動(dòng)手操作內(nèi)窺鏡，通過(guò)大屏幕所顯示的腸道影像，親身體驗(yàn)內(nèi)窺鏡傳像技術(shù)和內(nèi)窺鏡手術(shù)。早在1853年，法國(guó)醫(yī)生德索米奧發(fā)明了世界上第一個(gè)內(nèi)窺鏡，當(dāng)時(shí)的內(nèi)窺鏡是由硬質(zhì)管做成的，醫(yī)生在病人的肛門(mén)內(nèi)插入一根硬管，借助蠟燭的光來(lái)觀察直腸的病變。1855

劉 莉*隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的不斷發(fā)展和成熟，其在醫(yī)院日常診斷治療中的作用越來(lái)越重要[1]。作為新興的尖端醫(yī)療設(shè)備，外國(guó)制造商從事利潤(rùn)較高的高附加值產(chǎn)品的生產(chǎn)，而本土企業(yè)從事的是低附加值產(chǎn)品的生產(chǎn)。近年來(lái)，本土企業(yè)致力于技術(shù)革新，加大對(duì)高端產(chǎn)品的研發(fā)力度，并初步取得了一些效果。但是對(duì)于遼寧省城鄉(xiāng)各級(jí)醫(yī)院國(guó)產(chǎn)與進(jìn)口品牌內(nèi)窺鏡的配置水平、結(jié)構(gòu)、價(jià)格等狀況仍缺少科學(xué)、具體和全面的評(píng)估。為此，遼寧省疾病預(yù)防控制中心于2014年對(duì)遼寧省醫(yī)療器械設(shè)備1997-2014年內(nèi)

們的名字叫做“內(nèi)窺鏡”。內(nèi)窺鏡是一根配有燈光的管子，可以經(jīng)過(guò)口腔、鼻腔等人體天然管道以及一些微小創(chuàng)口進(jìn)入體內(nèi)，窺視人體內(nèi)部情況。在中國(guó)科技館三層“科技與生活”A廳的“健康之路”展區(qū)就有這樣一件展項(xiàng)—三維迷宮，你可以親自動(dòng)手操作內(nèi)窺鏡，通過(guò)大屏幕所顯示的腸道影像，親身體驗(yàn)內(nèi)窺鏡傳像技術(shù)和內(nèi)窺鏡手術(shù)。早在1853年，法國(guó)醫(yī)生德索米奧發(fā)明了世界上第一個(gè)內(nèi)窺鏡，當(dāng)時(shí)的內(nèi)窺鏡是由硬質(zhì)管做成的，醫(yī)生在病人的肛門(mén)內(nèi)插入一根硬管，借助蠟燭的光來(lái)觀察直腸的病變。1855年，

數(shù)據(jù)表明了軟式內(nèi)窺鏡的高風(fēng)險(xiǎn)[1]。由于內(nèi)窺鏡結(jié)構(gòu)的精密性和高風(fēng)險(xiǎn)性，在各醫(yī)院尚無(wú)專(zhuān)業(yè)內(nèi)窺鏡臨床工程師的情況下，維修維護(hù)工作均由廠家工程師完成，且維修成本很高[2]。隨著內(nèi)窺鏡的廣泛應(yīng)用和發(fā)展，開(kāi)展內(nèi)窺鏡質(zhì)量控制管理引起醫(yī)院各級(jí)管理層的關(guān)注，內(nèi)窺鏡臨床工程師應(yīng)運(yùn)而生。本研究中“內(nèi)鏡臨床工程師”是由醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科工程師經(jīng)過(guò)省、市醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)與質(zhì)量控制中心聯(lián)合進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)考核通過(guò)后擔(dān)任，培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)的“內(nèi)鏡臨床工程師”成為醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域發(fā)展的新趨勢(shì)。1 醫(yī)院內(nèi)窺鏡臨

05)醫(yī)用硬式內(nèi)窺鏡光學(xué)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)吉紫娟，張海濤(湖北第二師范學(xué)院 物理與機(jī)電工程學(xué)院， 武漢 430205)微創(chuàng)手術(shù)的興起使得醫(yī)用內(nèi)窺鏡受到越來(lái)越多的關(guān)注。本文主要研究了醫(yī)用硬式內(nèi)窺鏡光學(xué)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及光學(xué)參數(shù)，通過(guò)ZEMAX軟件對(duì)該光學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行了模擬及優(yōu)化設(shè)計(jì)，所設(shè)計(jì)的結(jié)構(gòu)參數(shù)及像差均符合設(shè)計(jì)要求，具有較好的實(shí)用價(jià)值。內(nèi)窺鏡光學(xué)系統(tǒng)；分辨率；ZEMAX；棒狀鏡1 引言所謂內(nèi)窺鏡，即由多個(gè)透鏡組合而成，能在人體自然通道或微小創(chuàng)口內(nèi)清晰成像的光學(xué)系統(tǒng)。一

10016電子內(nèi)窺鏡的研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)張?chǎng)苷龞|，管紹林，余子麗南京航空航天大學(xué) 核科學(xué)與工程系，江蘇 南京 210016電子內(nèi)窺鏡相對(duì)于光釬內(nèi)窺鏡在成像方面具有許多優(yōu)勢(shì)，醫(yī)生通過(guò)電子內(nèi)窺鏡可以發(fā)現(xiàn)光纖內(nèi)窺鏡不能發(fā)現(xiàn)的病變，提高某些疾病尤其是早期腫瘤的檢出率，其在臨床上的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛。近年來(lái)，電子內(nèi)窺鏡為了實(shí)現(xiàn)高清成像，逐漸發(fā)展為高清電子內(nèi)窺鏡，并分別與超聲技術(shù)、共焦顯微鏡技術(shù)相結(jié)合，發(fā)展出了超聲內(nèi)窺鏡和共焦內(nèi)窺鏡。本文主要介紹了這3種電子內(nèi)窺鏡

簡(jiǎn)易“雙通道”內(nèi)窺鏡的設(shè)計(jì)和臨床應(yīng)用閔秀君，張瓊英，羅蓉，吳念宏隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新，都需要使用內(nèi)窺鏡。單通道內(nèi)窺鏡由于只有一個(gè)活檢鉗道口，在操作使用中具有一定局限性。本研究設(shè)計(jì)實(shí)用新型三通管件，安裝在單通道內(nèi)窺鏡的活檢鉗道口上，診療過(guò)程中，能在插入治療附件或檢查附件的同時(shí)，對(duì)病變部位或內(nèi)鏡鏡頭進(jìn)行注水、沖洗，實(shí)現(xiàn)了雙通道內(nèi)窺鏡的功能，不僅操作簡(jiǎn)便，而且不會(huì)給患者增加痛苦。并且結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，成本低廉，可在各中小型醫(yī)院推廣使用。雙通道；內(nèi)窺鏡；

00050光學(xué)內(nèi)窺鏡系統(tǒng)色還原性測(cè)試方法研究孟祥峰，李寧，劉艷珍，王浩，任海萍中國(guó)食品藥品檢定研究院 醫(yī)療器械檢定所，北京 100050為了研究內(nèi)窺鏡系統(tǒng)整體色還原性以及各個(gè)部份對(duì)色還原性的相互影響，本文用不同類(lèi)型和質(zhì)量的光源，采用分段測(cè)試法對(duì)內(nèi)窺鏡透過(guò)率進(jìn)行測(cè)試分析；測(cè)試不同系統(tǒng)搭配下的顯色指數(shù)，對(duì)系統(tǒng)色還原性進(jìn)行分析。試驗(yàn)證明光源類(lèi)型不會(huì)影響內(nèi)窺鏡透過(guò)率的測(cè)試結(jié)果，而光源質(zhì)量對(duì)內(nèi)窺鏡透過(guò)率測(cè)試結(jié)果影響較大；光源類(lèi)型的選擇與系統(tǒng)色還原性不具規(guī)律性。因此，

64400芻議內(nèi)窺鏡外科技術(shù)在整形外科的應(yīng)用回顧與展望賽 龍，曲 偉，譚清爽，李顏君威海市中心醫(yī)院,山東 威海 264400內(nèi)窺鏡外科技術(shù)是一種醫(yī)療儀器設(shè)備依賴(lài)性技術(shù)，其具有精細(xì)性以及精確性。在臨床操作中，通過(guò)小切口，將手術(shù)腔隙剝離，然后將內(nèi)窺鏡鏡頭以及各種操作器械置入，通過(guò)內(nèi)窺鏡的指引，采用手術(shù)器械完成一系列的手術(shù)操作，所有操作在顯示屏幕下進(jìn)行，從而取代傳統(tǒng)手術(shù)的術(shù)野直視。內(nèi)窺鏡技術(shù)；整形外科；回顧；展望內(nèi)窺鏡技術(shù)是人類(lèi)用以窺視自身體內(nèi)器官的主要工具，在

一種醫(yī)用多功能內(nèi)窺鏡固定架的研制蘆 銘，白曉東目的：為解決內(nèi)窺鏡手術(shù)中軟式內(nèi)窺鏡懸掛的問(wèn)題，研制一種醫(yī)用多功能內(nèi)窺鏡固定架。方法：參考手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生的操作經(jīng)驗(yàn)與習(xí)慣，根據(jù)軟式內(nèi)窺鏡的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)以及消毒使用要求進(jìn)行設(shè)計(jì)；采用不銹鋼材料制作框架支撐，以聚苯乙烯材料為鏡托主材料進(jìn)行樣品制作。結(jié)果：該裝置既可安裝于內(nèi)窺鏡吊塔上，又可安裝于內(nèi)窺鏡臺(tái)車(chē)上使用，不僅拿取方便，而且節(jié)省手術(shù)間內(nèi)的空間。結(jié)論：醫(yī)用多功能內(nèi)窺鏡固定架安裝簡(jiǎn)單、方便，能夠有效地保護(hù)內(nèi)窺鏡光纖，防止

識(shí)碼] A醫(yī)用內(nèi)窺鏡系統(tǒng)光學(xué)性能定性檢測(cè)裝置的設(shè)計(jì)研究*姬 軍①*王云龍①②袁 青①②高佳碩①[文章編號(hào)] 1672-8270(2015)03-0015-04 [中圖分類(lèi)號(hào)] R197.39 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A目的：為簡(jiǎn)單快速了解醫(yī)用內(nèi)窺鏡系統(tǒng)的性能狀態(tài)，研究設(shè)計(jì)一套醫(yī)用內(nèi)窺鏡光學(xué)性能的定性檢測(cè)裝置。方法：根據(jù)醫(yī)用內(nèi)窺鏡結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，如硬性內(nèi)窺鏡管身硬度大、纖維內(nèi)窺鏡和電子內(nèi)窺鏡前端可彎曲等，并結(jié)合現(xiàn)有內(nèi)窺鏡檢測(cè)裝置的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，設(shè)計(jì)一套醫(yī)用內(nèi)窺鏡光學(xué)性能定性檢

要】在使用纖維內(nèi)窺鏡的過(guò)程當(dāng)中，漏水是比較常見(jiàn)的故障。本文主要就以?shī)W林巴斯纖維內(nèi)窺鏡為例，對(duì)纖維內(nèi)窺鏡產(chǎn)生的漏水故障進(jìn)行判斷然后分析測(cè)漏的方法?！娟P(guān)鍵字】纖維內(nèi)窺鏡；漏水故障；判斷；測(cè)漏方法【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.39，R730.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，纖維內(nèi)窺鏡現(xiàn)在的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛，主要就包括了醫(yī)院的檢查、手術(shù)、科研以及治療等，而漏水故障則是纖維內(nèi)窺鏡比較常見(jiàn)的一種故障，如果漏水的現(xiàn)象比較輕的話就會(huì)對(duì)觀測(cè)造成影響，如果漏水現(xiàn)象

慶，孔 悅醫(yī)用內(nèi)窺鏡消毒與滅菌安全性研究周文光，王春飛，毛坤劍，陳 慶，孔 悅分析了醫(yī)用內(nèi)窺鏡在日常消毒與滅菌中存在的安全隱患，從設(shè)備統(tǒng)籌管理不當(dāng)、科室規(guī)劃不合理、隔離預(yù)防意識(shí)不強(qiáng)等方面剖析了影響內(nèi)窺鏡消毒與滅菌質(zhì)量的因素，提出了制定相關(guān)消毒滅菌制度、提高安全防范意識(shí)、規(guī)范消毒滅菌流程等解決措施，加強(qiáng)了內(nèi)窺鏡的使用安全，保證了內(nèi)窺鏡的安全管理。醫(yī)用內(nèi)窺鏡；消毒；滅菌；安全0 引言醫(yī)用內(nèi)窺鏡技術(shù)在微創(chuàng)醫(yī)療中發(fā)揮著舉足輕重的作用，是當(dāng)今臨床診斷治療的一種重要手

答：內(nèi)窺鏡可以直接觀察病變部位，并可取活檢作病理檢查，還可夾取異物、電凝止血、切除息肉進(jìn)行活檢等。目前應(yīng)用的內(nèi)窺鏡都裝配有多種輔助裝置，應(yīng)同時(shí)具備多種功能和用途，可以套上教學(xué)觀察鏡進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)；還可將電視接收裝置同時(shí)連接于內(nèi)窺鏡上，便于多人同時(shí)觀察，既有利于教學(xué)，又有利于多位醫(yī)師的會(huì)診研究；還可與彩色錄像裝置連接，將內(nèi)窺鏡檢查的全過(guò)程進(jìn)行錄像，為學(xué)生提供學(xué)習(xí)資料。內(nèi)窺鏡內(nèi)有充水給水管道、活檢器械和吸引通道，這些通道可用于放入激光裝置、噴射導(dǎo)管、息肉切除、測(cè)

00044醫(yī)用內(nèi)窺鏡發(fā)展已有100多年的歷史，作為一種成熟產(chǎn)品，技術(shù)并不復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)也不高。技術(shù)審評(píng)的重點(diǎn)是對(duì)注冊(cè)申請(qǐng)資料的完整性和規(guī)范性進(jìn)行審查。本文結(jié)合技術(shù)審評(píng)工作實(shí)際，從注冊(cè)申請(qǐng)表、注冊(cè)單元、產(chǎn)品名稱(chēng)和標(biāo)準(zhǔn)等方面總結(jié)了醫(yī)用內(nèi)窺鏡類(lèi)產(chǎn)品技術(shù)審評(píng)的一般要求。1 關(guān)于注冊(cè)申請(qǐng)表醫(yī)療器械注冊(cè)申請(qǐng)表是注冊(cè)申請(qǐng)的重要資料之一，表內(nèi)各項(xiàng)填寫(xiě)應(yīng)符合要求。醫(yī)用內(nèi)窺鏡產(chǎn)品注冊(cè)申請(qǐng)表填寫(xiě)需要注意以下幾個(gè)方面：(1)部分廠家生產(chǎn)的內(nèi)窺鏡，只能與本廠指定型號(hào)的攝像系統(tǒng)或冷光源配

510130）內(nèi)窺鏡的構(gòu)造及故障預(yù)防曾兆鵬（廣州市中醫(yī)醫(yī)院 設(shè)備科，廣東 廣州 510130）本文介紹了內(nèi)窺鏡的構(gòu)造，以及常見(jiàn)故障的預(yù)防方法。內(nèi)窺鏡；構(gòu)造；故障預(yù)防1 內(nèi)窺鏡的構(gòu)造及分類(lèi)1.1 硬性內(nèi)窺鏡硬性內(nèi)窺鏡包括傳像、照明、氣孔三大部分。傳像部分由物鏡、中繼系統(tǒng)、目鏡來(lái)傳導(dǎo)圖像。照明部分采用冷光源用光導(dǎo)纖維穿入鏡內(nèi)的方法。氣孔部分作用為送氣、送水、通活檢鉗。硬性內(nèi)窺鏡有宮腔鏡、直腸鏡、子宮鏡、胸腔鏡等。這種內(nèi)窺鏡由于傳像和氣孔部分均硬管式的設(shè)計(jì)，而光