曾兆鵬

（廣州市中醫(yī)醫(yī)院 設(shè)備科，廣東 廣州 510130）

內(nèi)窺鏡的構(gòu)造及故障預(yù)防

曾兆鵬

（廣州市中醫(yī)醫(yī)院 設(shè)備科，廣東 廣州 510130）

本文介紹了內(nèi)窺鏡的構(gòu)造，以及常見(jiàn)故障的預(yù)防方法。

內(nèi)窺鏡；構(gòu)造；故障預(yù)防

1 內(nèi)窺鏡的構(gòu)造及分類(lèi)

1.1 硬性?xún)?nèi)窺鏡

硬性?xún)?nèi)窺鏡包括傳像、照明、氣孔三大部分。傳像部分由物鏡、中繼系統(tǒng)、目鏡來(lái)傳導(dǎo)圖像。照明部分采用冷光源用光導(dǎo)纖維穿入鏡內(nèi)的方法。氣孔部分作用為送氣、送水、通活檢鉗。

硬性?xún)?nèi)窺鏡有宮腔鏡、直腸鏡、子宮鏡、胸腔鏡等。這種內(nèi)窺鏡由于傳像和氣孔部分均硬管式的設(shè)計(jì)，而光源部分已經(jīng)比較穩(wěn)定，因此硬性?xún)?nèi)窺鏡的故障率相對(duì)較低。

1.2 軟性?xún)?nèi)窺鏡

軟性?xún)?nèi)窺鏡采用纖維光束傳像和導(dǎo)光，或用CCD傳導(dǎo)圖像。由于它具有良好的柔軟性和方便的操作性能，可方便地進(jìn)入人體復(fù)雜的內(nèi)腔器官，既減少了病人的痛苦，又可以到達(dá)硬性?xún)?nèi)窺鏡無(wú)法到達(dá)的地方。 加上頭部彎曲結(jié)構(gòu)，可消除盲區(qū)。因此在醫(yī)學(xué)上得到了廣泛的應(yīng)用。目前有胃鏡、十二指腸鏡、結(jié)腸鏡、膽道鏡、小腸鏡、支氣管鏡、鼻咽喉鏡、輸尿管鏡等。 但正是由于軟性?xún)?nèi)窺鏡的這個(gè)構(gòu)造，導(dǎo)致了其故障的易發(fā)性。

2 內(nèi)窺鏡常見(jiàn)故障預(yù)防

內(nèi)窺鏡常見(jiàn)故障及預(yù)防方法見(jiàn)表1。

表 1 內(nèi)窺鏡常見(jiàn)故障及預(yù)防方法

噴嘴堵塞 先端部碰到地板，噴嘴變形容易造成堵塞 取放時(shí)，分別握持操作部、連接部和插入部先端，避免先端碰到地板透鏡破裂 取放時(shí)，內(nèi)窺鏡的彎曲部與周邊儀器等碰撞 取放時(shí)，分別握持操作部、連接部和插入部先端，避免先端與周邊儀器等碰撞先端部透鏡損傷 用硬刷子刷洗鏡面 用清潔的紗布擦拭鏡面鏡面污物鏡面清潔不足 在清洗液中用清潔紗布擦拭鏡面鏡面未干燥情況下進(jìn)行保管 清洗消毒后，用清潔紗布擦拭鏡面送氣送水管道內(nèi)部沒(méi)有充分干燥而進(jìn)行保管 清洗消毒后，往送氣送水管道內(nèi)注入空氣使之充分干燥。此外，注入酒精也可促使干燥控制開(kāi)關(guān) 針孔 清洗、取放時(shí)，控制開(kāi)關(guān)與周邊儀器或水池等碰撞 分別握持操作部、連接部和插入部先端，避免控制開(kāi)關(guān)與周邊儀器等碰撞內(nèi)窺鏡連接部及治療附件等的鋒利部分刺傷控制開(kāi)關(guān) 勿將內(nèi)窺鏡與治療附件重疊放置在水池里電氣連接部浸水清洗消毒時(shí)忘記帶上防水帽（電子鏡） 務(wù)必蓋好防水帽防水帽出現(xiàn)故障（電子鏡） 檢查防水帽，出現(xiàn)通氣接口松弛等異常情況時(shí)請(qǐng)停止使用在水中拆卸測(cè)漏器的安裝接口、內(nèi)窺鏡清洗消毒裝置的漏水檢測(cè)用送氣管、防水帽（電子鏡）不要在水中拆卸測(cè)漏器的安裝接口、內(nèi)窺鏡清洗消毒裝置的漏水檢測(cè)用送氣管、防水帽安裝EOG接口狀態(tài)下進(jìn)行清洗、消毒（纖維鏡）清洗消毒時(shí)，務(wù)必取下EOG帽

從以上故障看來(lái)，內(nèi)窺鏡技術(shù)已相當(dāng)成熟，只要在使用過(guò)程中謹(jǐn)慎一些，就能延長(zhǎng)內(nèi)窺鏡的使用壽命。

[1] 唐小蘭.內(nèi)鏡引起感染及消毒方法研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)文選,2005 (3):441.

[2] 陳峰.內(nèi)窺鏡保養(yǎng)、清洗和消毒[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2007(6): 99-101.

Construction and Failure Prevention of Endoscope

ZENG Zhao-peng
(Equipment Department,Guangzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Guangzhou Guangdong 510130,China)

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.03.053

1674-1633(2010)03-0119-02

2009-07-01

作者郵箱：sumsbme@126.com