椎管
- T2～T5 椎管內腺泡狀橫紋肌肉瘤伴多發(fā)骨轉移1 例
：T2～T5 段椎管內髓外硬膜外見2.4 cm×1.0 cm×4.7 cm 呈膨脹性生長的梭形稍低T1WI、稍高T2WI 信號病灶（圖1A），邊界清楚，壓迫脊髓，彌散加權成像呈高信號（圖1B）；增強后病灶輕度不均勻強化（圖1C），且多個胸椎椎體及附件信號強化不均；診斷：椎管內髓外硬膜外腫瘤，淋巴瘤并多發(fā)椎體轉移可能。行全麻下椎管內病灶切除術，術中見2.6 cm×1.3 cm×5.0 cm 腫瘤位于T2～T5 椎管內硬膜外，血供豐富，邊界較清楚，其包膜與硬膜
中國介入影像與治療學 2023年11期2023-11-23
- 解剖軟件輔助教學在椎管內麻醉教學中的應用效果探討
安全性[1]。而椎管內麻醉作為常用的麻醉手段，其實施的范圍也較為廣泛，也是麻醉醫(yī)師需要掌握的基礎技能[2]。而在臨床理論教學后開展實踐教學，由于椎管內神經、血管較為復雜，因此對于手術室麻醉科實習學生（以下簡稱學生）而言，麻醉難度較大，而針對在學習期的學生而言，對于帶教老師的壓力也較大，傳統(tǒng)的教學方式以課件為主，由于展現(xiàn)的為二維圖片，對于學生而言，學習和記憶都較為困難3D body 解剖軟件可以清晰地顯示解剖位置，具有拆分、隱藏、旋轉各層次解剖的功能，讓學生
中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2023年16期2023-09-01
- 兩種入路手術治療腰椎管狹窄癥的療效比較
葉 舟,王 華腰椎管狹窄癥是由腰椎間盤突出、關節(jié)突內聚增生及黃韌帶增生、肥厚、骨化等原因引起椎管容積減小,主要表現(xiàn)為腰背痛、下肢感覺運動障礙,多采用手術治療。傳統(tǒng)的融合手術雖可完全摘除責任節(jié)段椎間盤、融合穩(wěn)定脊柱,但軟組織剝離嚴重,術后存在并發(fā)鄰椎病、腰背痛、僵硬等情況[1-2]。近年來,經椎板間入路技術、單側雙通道技術等脊柱內鏡微創(chuàng)技術因具有手術切口小、損傷小、恢復快等優(yōu)點,越來越受到臨床廣泛關注[3-5]。經椎板間入路脊柱內鏡系統(tǒng)為單通道操作系統(tǒng),操作
臨床骨科雜志 2023年3期2023-07-05
- 基于光線追跡法的單椎管X光器件的模擬及驗證
型的建立1.1 椎管的幾何描述與光線追跡過程相較于透鏡而言，椎管的幾何特性不難描述，由于它的內管壁是圓錐曲面中的一段，因此只需要將該圓錐曲面的表達形式求解出來就可以了。如圖1 建立坐標系，設光源到椎管入口處的距離為D，椎管長度為L，椎管入口半徑為R1，出口半徑為R2。圖1：椎管坐標系的建立易知在任意z處管內壁的表達式為：在該處管壁的單位外法矢量為：其中：mx=2x，my=2y，再從光源和椎管入口截面上各隨機取一點，確定出入射光線的方向向量及入射光線所在直線
電子技術與軟件工程 2023年7期2023-05-29
- 微創(chuàng)經椎間孔腰椎椎間融合術中運動誘發(fā)電位變化與椎管容積改善的相關性研究
管狀工作通道對腰椎管狹窄節(jié)段進行椎管減壓，減少對軟組織及背部肌肉的損傷，具備創(chuàng)傷小、出血量少、術后恢復快等優(yōu)勢［1］。但MIS-TLIF 手術因視野局限、操作空間小，常常未能充分暴露解剖標志，導致通道下椎管減壓相對困難，對于改善臨床癥狀的最佳減壓范圍難以確定［2］。因此，部分術者術中依賴個人經驗進行椎管減壓，并缺乏有效方法評估椎管減壓是否徹底［3］。近年來，神經電生理監(jiān)護現(xiàn)已成為脊柱外科手術中不可缺少的監(jiān)護設備，它可在術中監(jiān)護神經傳導通路的完整性，亦可監(jiān)測
海南醫(yī)學院學報 2023年8期2023-05-10
- 椎管內阻滯麻醉對自然分娩孕婦的鎮(zhèn)痛效果分析
要】目的：探討椎管拔管時間差異對自然分娩的孕產婦的鎮(zhèn)痛影響。方法：選取2020年7月至2021年3月在我院采取椎管鎮(zhèn)痛方式進行自然分娩的產婦共100例，分組研究，實驗組為自愿在產后2小時拔除椎管的椎管內鎮(zhèn)痛分娩的人群；對照組為同時段自愿在產后6小時拔除椎管內導管的人群。然后對比分析兩組產婦在術后的疼痛反應及兩組產婦對椎管拔管時間的滿意程度。結果：兩組產婦在產后2小時的疼痛感評分基本相同，數(shù)據(jù)不存在統(tǒng)計學差異；在產后6h的對照組產婦的鎮(zhèn)痛感評分為（79.4
婚育與健康 2021年21期2021-12-13
- 關注中老年人的椎管狹窄
很少有人會考慮到椎管狹窄的問題，而前面所述的癥狀恰恰是腰椎管狹窄的表現(xiàn)。其實，腰椎間盤突出和腰椎管狹窄在某些情況下是一對“姊妹病”。因為椎間盤的突出肯定會占用椎管的空間，從而導致椎管狹窄。正像椎間盤突出有頸椎間盤突出、腰椎間盤突出一樣，椎管狹窄也有頸椎管狹窄、胸椎管狹窄、腰椎管狹窄之分。狹窄部位不同，引起的相關癥狀也有所不同。椎管狹窄不一定是椎間盤突出引起的。因為除了椎間盤突出會引起椎管狹窄外，椎間關節(jié)骨質增生、椎體滑脫、椎管內韌帶增厚、外傷等都可以造成椎
家庭醫(yī)學·下半月 2021年6期2021-07-19
- 說說椎管狹窄
，我們都聽到過“椎管狹窄”這個詞。一說到狹窄，我們肯定都會想到負面影響。那椎管到底是什么呢？其正常的功能是什么？出現(xiàn)狹窄后會對我們身體和生活產生怎樣的影響呢？帶著這些問題，我們逐步地揭開“椎管狹窄”的神秘面紗。什么是椎管脊柱是由一塊塊椎骨組成的，每個椎骨前面堅硬的部分稱為椎體，椎體后方有一個椎孔。椎體像搭積木一樣一塊塊疊加在一起，從而使椎孔連起來形成一條安全的通道——椎管，用來容納和保護脊髓。椎管里面走行的脊髓分叉出很多神經根。在椎管兩側的椎間孔內行走的，
家庭醫(yī)學·下半月 2021年6期2021-07-19
- 廣西141家醫(yī)院產科椎管內麻醉并發(fā)神經損傷的調查分析
胎政策的開放, 椎管內麻醉(阻滯)在產科剖宮產術和分娩鎮(zhèn)痛中的應用越來越廣泛[1-2], 有關椎管內麻醉后神經損傷并發(fā)癥的報道也日益增多[3-6]。 國內研究[7-8]報道單中心產科椎管內麻醉后并發(fā)神經損傷(短暫神經綜合征、 脊神經損傷、 馬尾綜合征、 硬膜外血腫)的發(fā)病率高達13%, 但近幾年多中心的產科椎管內麻醉后神經損傷并發(fā)癥的發(fā)病率及預后如何, 目前尚未見報道。 因此, 本研究對廣西壯族自治區(qū)各級醫(yī)院產科椎管內麻醉后神經損傷并發(fā)癥的發(fā)病率及預后情況
麻醉安全與質控 2021年3期2021-05-13
- 硬膜外靜脈叢擴張致間歇性跛行1例報道
。間歇性跛行是腰椎管狹窄癥典型的臨床表現(xiàn)，腰椎管狹窄癥的原因多見于黃韌帶增生肥厚、關節(jié)突增生內聚及椎間盤突出［2］，也有報道硬膜外脂肪沉積引起椎管狹窄［3］。除上述導致椎管狹窄的原因，椎管內靜脈叢擴張，也可導致椎管內有效空間變小，壓力增大，致神經、脊髓或硬膜囊受壓，從而出現(xiàn)腰痛、根性痛、馬尾神經癥狀等［4-7］。本院于2017年9月收治1例椎管內靜脈叢擴張導致間歇性跛行癥狀的患者，現(xiàn)報道如下，并復習相關文獻。1 臨床資料患者，女，64歲，因“腰痛伴間歇性跛
中國矯形外科雜志 2021年7期2021-04-19
- 椎管重建對椎管內腫瘤患者脊柱穩(wěn)定性的影響
權 476800椎管內腫瘤又稱為脊髓腫瘤，是發(fā)生于脊髓、椎管內與脊髓臨近的各種組織（如神經根、硬脊膜、血管、脂肪組織、先天性胚胎殘余組織等）的原發(fā)性腫瘤或轉移性腫瘤的總稱。椎管內腫瘤可壓迫脊髓和神經，引起肢體運動和感覺障礙。單層或多層椎板切除術是主要治療手段，但可破壞后骨結構和棘突間韌帶，并使雙側脊柱旁肌脫離，導致術后長期嚴重疼痛、晚期脊柱不穩(wěn)或后凸畸形，以及持續(xù)性背痛［1-2］。椎管重建手術可完成回納棘突-椎板復合體，在一定程度恢復脊柱的解剖結構，有效保
河南外科學雜志 2021年1期2021-02-27
- 查出椎管囊腫，能保守治療嗎
檢查，檢查發(fā)現(xiàn)尾椎管內有一個囊腫，目前腰腿有些疼痛。請問，這種情況可以保守治療嗎？答：椎管囊腫主要包括骶管囊腫和腰椎管囊腫。椎管囊腫不是都有臨床癥狀的，如果做磁共振檢查發(fā)現(xiàn)椎管內存在囊腫，但患者無明顯臨床癥狀，一般無須特殊治療，只需定期復查。如果椎管內存在囊腫，同時囊腫對神經以及脊髓造成擠壓，并產生相應的癥狀，如出現(xiàn)腰腿痛，就需要進行治療?；颊呖梢韵炔扇”Ｊ刂委煟缇植酷樉?、推拿等。如保守治療效果不好，并且腰腿痛越來越嚴重，伴有下肢肌力感覺減退，嚴重影響患
家庭百事通·健康一點通 2020年12期2020-12-31
- 黃韌帶骨化患者硬脊膜骨化與椎管狹窄的關系
6-612.在胸椎管狹窄黃韌帶骨化的患者中，常伴有硬脊膜骨化的發(fā)生。硬脊膜骨化不僅增加了手術風險、手術難度，對患者預后康復也有非常大的影響。但因其發(fā)病率低，國外僅有黃韌帶骨化的個案報道，對于硬脊膜骨化的預測研究非常少，作者之前的研究中發(fā)現(xiàn)只有當椎管狹窄發(fā)展到一定程度時才會發(fā)生硬脊膜的骨化。北京協(xié)和醫(yī)院骨科趙宇教授等經過長達7年的病例搜集分析，提出了硬脊膜骨化與椎管狹窄之間的關系，為術前預測硬脊膜骨化提供了理論依據(jù)。趙宇等搜集整理了自2011年1月至2017
實用骨科雜志 2020年4期2020-12-26
- 椎管內麻醉對于全關節(jié)置換術后快速康復的影響
椎管內麻醉對于全關節(jié)置換術后快速康復的影響/TURCOTTE J J, STONE A H, GILMOR R J, et al//J Arthroplasty,2019 Nov 29. pii: S0883-5403(19)31109-X. doi: 10.1016/j.arth.2019.11.037. [Epub ahead of print]與全身麻醉相比，椎管內麻醉可以提高全關節(jié)置換術的臨床效果。作者分析了5 914例行全關節(jié)置換術患者資料，包括
臨床骨科雜志 2020年1期2020-12-12
- 椎管內分娩鎮(zhèn)痛你了解么
使用最廣泛的就是椎管內鎮(zhèn)痛，這種鎮(zhèn)痛法在產婦自然分娩失敗后也可在剖宮產中繼續(xù)使用麻醉。椎管內分娩鎮(zhèn)痛是怎么操作的？產婦要側臥位躺在床上，然后在腰椎棘突尖刺做穿刺放置硬膜外的導管，鎮(zhèn)痛藥注射在導管中。具體操作方法就是先在穿刺位置注射一點麻醉藥，然后做第二個穿刺時就不會感覺到到疼了，放一根很細的塑料管，鎮(zhèn)痛藥經過此管進入身體產生鎮(zhèn)痛的效果，這個鎮(zhèn)痛劑量是可以調節(jié)的，根據(jù)產婦的疼痛情況添減藥物。了解椎管內分娩鎮(zhèn)痛的優(yōu)缺點與靜脈鎮(zhèn)痛相比較，椎管內鎮(zhèn)痛可以很好的緩解
保健文匯 2020年9期2020-12-02
- 椎板回植椎管成形術在椎管內占位中的臨床應用
10002)脊柱椎管內占位因病變組織位于骨性椎管內，需通過切開后方椎板才能暴露椎管內手術區(qū)域，因此,棘突椎板切除是椎管內占位性病變標準的手術方式[1-6]。傳統(tǒng)的全椎板切除能充分顯露椎管內病變，有利于徹底處理占位，但該術式對脊柱后柱結構的破壞較為嚴重，病變節(jié)段椎管缺乏骨性結構的支撐，易導致術后脊柱失穩(wěn)、各類脊柱畸形、醫(yī)源性椎管狹窄和神經根粘連等并發(fā)癥。研究表明[7, 8]，全椎板切除術后脊柱失穩(wěn)在成人中的發(fā)生率約為20%，在兒童中高達16% ～ 100%。
頸腰痛雜志 2020年5期2020-10-22
- 胸腰椎爆裂骨折椎弓根螺釘內固定后椎管內骨塊吸收回納的影響因素分析
在此基礎上需進行椎管內減壓，但臨床發(fā)現(xiàn)部分伴有椎管內骨塊明顯占位的患者卻無神經、脊髓損傷癥狀[1]。對于該類型患者，椎管內的骨塊占位是否需要直接椎管內減壓仍存一定爭議。有報道稱，對于胸腰椎爆裂骨折進行后路椎弓根螺釘撐開復位、間接減壓后，椎管內骨塊能得到較好的吸收回納效果[2]。但目前國內關于無神經、脊髓損傷的胸腰椎爆裂骨折患者術后椎管內骨塊吸收回納的影像學及影響因素分析報道較為缺乏[3]。因此，本研究納入2017年6月～2018年6月本院收治的80例無神經
頸腰痛雜志 2020年3期2020-06-27
- 探討經后路椎弓根螺釘內固定治療無神經癥狀胸腰椎爆裂骨折伴椎管狹窄的臨床療效
解患者癥狀。對于椎管狹窄的爆裂骨折，有神經癥狀時往往需要進行椎管探查減壓，但對于無神經癥狀的胸腰椎爆裂骨折伴椎管狹窄時，選擇何種手術方式目前尚存爭議。Danisa[1]等人認為對無神經癥狀的椎體爆裂骨折做預防性內固定和融合手術，能預防晚期椎體不穩(wěn)定所繼發(fā)性神經損傷以及結構不穩(wěn)帶來的一系列并發(fā)癥，他認為手術有一定的優(yōu)越性。但部分學者認為，單純縱向撐開椎體、恢復椎體高度，借助后縱韌帶等結構的力量復位，也能達到同樣的手術目的，并且手術方式更為簡單，創(chuàng)傷更小。本研
世界最新醫(yī)學信息文摘 2020年41期2020-06-12
- 椎管內麻醉不同給藥方法在剖宮產術中的效果
要】 目的：分析椎管內麻醉不同給藥方法在剖宮產術中的治療效果。方法：給予對照組行硬膜外麻醉，研究組行腰麻和硬膜外麻醉的聯(lián)合應用，記錄2組孕產婦患者的麻醉效果及麻醉后的不良反應發(fā)生率。結果：①研究組患者麻醉的起效時間是8.32±1.38分鐘，對照組患者麻醉的起效時間是16.23±2.31分鐘;②研究組中有34例患者為優(yōu)，有14例患者為良，有2例患者為差，總優(yōu)良率為96%;對照組中有25例患者為優(yōu)，有14例患者為良，有11例患者為差，總優(yōu)良率為78%;③研究組
健康大視野 2019年12期2019-06-13
- MRI影像在椎管內占位診斷中的應用研究
210000）椎管內占位為椎管內脊髓、神經根等椎管內組織持續(xù)惡性增生，從而在椎管內造成占位，目前椎管內占位性臨床診斷主要依據(jù)影像學，其中臨床常用影像學診斷方式包括CT以及MRI，不同影像學椎管內占位成像會存在一定的差異[1]。本次研究比較我院2018年1月—2019年1月36例椎管內占位患者CT影像學檢查結果與MRI影像學檢查結果，從而論證MRI影像在椎管內占位診斷中的應用價值，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料我院2018年1月—2019年1月
影像研究與醫(yī)學應用 2019年9期2019-04-24
- 18F-FDG PET-CT對椎管內病變的診斷價值
230001）椎管由脊髓、脊髓被膜、神經、血管及少量結締組織構成，椎管內病變分為原發(fā)性、轉移性腫瘤、淋巴瘤、非特異性炎癥等。早期病變不易查出。常規(guī)X線、CT等對椎管內病變顯示不佳，檢出率較低。MRI對顯示椎管內病變有一定優(yōu)勢，但在鑒定病變良惡性方面仍有一定局限性。18F-FDG PET-CT作為一種分子顯像手段，通過評價腫瘤葡萄糖代謝水平，在腫瘤診療中發(fā)揮重要作用，能較準確評估椎管病變范圍、性質及原發(fā)灶情況。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析20
中國中西醫(yī)結合影像學雜志 2018年4期2018-08-06
- 草莓椎管育苗 產出率高一倍
苗占據(jù)半數(shù)份額，椎管育苗屬于其中一種新的育苗方式。椎管苗采用基質栽培，生長在椎管里，壓苗1天后扎根，再經過30天的時間根系就會長滿椎管。每株椎管苗都獨自在基質椎管里生長，移植方便，可減少移植過程中埋根、漏心的現(xiàn)象，降低土傳病害的發(fā)生率。同時，椎管苗根系發(fā)達，移植后緩苗期極短。據(jù)北京市大興區(qū)赤道風采摘園區(qū)總經理黎亞軍介紹，利用椎管育苗方式，每畝地母株1500～1800株，一株母株可繁育60株商品苗，商品苗產出率有很大提高，是普通基質槽苗產量的兩倍以上。（資料
農村百事通 2017年19期2018-02-26
- 觀察MRI影像在椎管內占位診斷中的應用效果
觀察MRI影像在椎管內占位診斷中的應用效果高大海（營口市中心醫(yī)院CT室，遼寧 營口 115000）目的對MRI影像在椎管內占位診斷中的應用效果進行研究及判定。方法本院選取2016年2月至2017年1月收治的確診為椎管內占位的30例患者，分別予以CT診斷及MRI影像診斷，并將其診斷結果進行對比。結果于MRI影像診斷下的椎管內占位置的準確率為100.00%，顯著較CT診斷更高，P＜0.05。結論予以椎管內占位進行MRI影像學診斷的效果顯著，可清晰的呈現(xiàn)椎管內及
中國醫(yī)藥指南 2017年25期2017-11-07
- 草莓椎管育苗：產出率高一倍
地生長在高架上的椎管里。今年，赤道風采摘園在設施內進行草莓育苗，22畝地的育苗以“紅顏”品種為主，可繁育200萬株草莓商品苗?！皥@區(qū)的草莓育苗全部采用自主研發(fā)并申請專利的椎管育苗方式，每畝地母株1500～1800株，1株母株可繁育60株商品苗，商品苗產出率有很大提高，是普通基質槽苗產量的兩倍以上，繁育商品苗達到10萬株?！笨偨浝砝鑱嗆娬f。2012年，黎亞軍跟隨北京市設施草莓骨干農民赴臺灣研修班在臺灣的一個園區(qū)首次見到了草莓椎管育苗的方式。在大興區(qū)蔬菜技術推
科學種養(yǎng) 2017年10期2017-10-24
- 半椎板成形在神經外科椎管內腫瘤手術的應用研究
板成形在神經外科椎管內腫瘤手術的應用效果。方法 對2014年2月～2016年5月于贛州市人民醫(yī)院治療的40例椎管內腫瘤患者的臨床資料進行回顧性分析，根據(jù)術式不同將其分為實驗組（半椎板切除并解剖復位）和對照組（椎板切除未復位）兩組，每組各20例。對比兩組術后脊柱變形、醫(yī)源性椎管狹窄的發(fā)生情況及患者的生存質量。結果 實驗組骨性融合時間、術后VAS評分、術后正位和側位Cobb角均顯著低于對照組（P0.05）。結論 與傳統(tǒng)椎板切除未復位術比較，半椎板成形術在神經外
中國當代醫(yī)藥 2016年33期2017-02-27
- 草莓椎管育苗：產出率高1倍
研發(fā)并申請專利的椎管育苗方式，每667 m2栽母株1 500～1 800株，1株母株可繁育60株商品苗，商品苗產出率有很大提高，是普通基質槽苗產量的2倍以上，667 m2繁育商品苗達到10萬株?！笨偨浝砝鑱嗆娬f。2012年，黎亞軍跟隨北京市設施草莓骨干農民赴臺灣研修班在臺灣的一個園區(qū)首次見到了草莓椎管育苗的方式。在大興區(qū)蔬菜技術推廣站的幫助下，經過探索、試驗，黎亞軍掌握了椎管苗的技術要點并加以改良，研發(fā)出適合椎管育苗的配套器具，成為北京地區(qū)草莓椎管育苗第一
蔬菜 2017年9期2017-02-01
- 椎管狹窄就應該手術嗎
后，被告知她有腰椎管狹窄。對于這個診斷，陳阿姨感到有些害怕，她擔心椎管會不會越來越窄，以至發(fā)展到某天突然無法走路，甚至癱瘓，認為只有早早做了手術才能放心。椎管狹窄是“老年病”其實，查出了腰椎管狹窄不用害怕。腰椎管狹窄癥多見于中老年人，是許多人腰腿痛和下肢行走無力的常見原因。人進入中老年后，各個組織會出現(xiàn)老化、退變、增生，腰椎管也不例外。這附近的軟組織會增生、增厚，腰椎間盤膨出甚至突出、骨質增生等，而導致神經周圍空間變小而受壓。如果你細心地保留了年輕時的椎管
家庭百事通·健康一點通 2016年7期2016-08-04
- Endoscopic resection of intraspinal facet cysts
輯：王萌）內鏡下椎管內小關節(jié)囊腫切除 S. Hellinger. Department of Orthopedic Surgery， Isar Hospital， Munich， 999035，GER【摘要】目的 探討經皮內鏡囊腫切除術治療椎管內小關節(jié)囊腫的臨床療效及手術技巧。方法 7 例采用經皮內鏡治療的椎管內小關節(jié)囊腫患者納入本前瞻性研究。所有患者在術前均進行了 6 周以上的非手術治療。根據(jù)囊腫形態(tài)不同，分別采用經皮內鏡椎間孔入路囊腫切除術和椎板間入路
中國骨與關節(jié)雜志 2016年5期2016-07-19
- 椎管內脊膜瘤出血2例報道并文獻復習
要] 目的 探討椎管內脊膜瘤出血的臨床特征、影像學表現(xiàn)及治療方法。 方法 回顧性分析2015年8～11月收治的2例椎管內脊膜瘤出血患者的臨床資料，并結合國內外文獻復習，分別就其臨床表現(xiàn)、影像學特征、診斷及治療進行探討。 結果 1例患者磁共振（MRI）提示：T9～10椎管內占位。另外1例患者磁共振提示：C7～T1椎管內占位。2例患者全麻后在顯微鏡下行椎管內占位病變切除術+椎管減壓術。術中見腫瘤均位于椎管髓外硬膜下，血供豐富，1例瘤內可見出血，另一例瘤內含陳舊
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2016年7期2016-05-14
- 長節(jié)段胸椎管內硬膜外血管脂肪瘤一例報告
黃保華?長節(jié)段胸椎管內硬膜外血管脂肪瘤一例報告袁振超 黃保華作者單位：530021 南寧，廣西醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院骨軟組織神經外科 ( 袁振超)；530011 南寧，廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院脊柱微創(chuàng)中心 ( 黃保華)【關鍵詞】脂肪瘤；椎管；胸椎；硬膜外腔；血管脂肪瘤椎管內硬膜外血管脂肪瘤 ( Angiolipoma) 為包含成熟脂肪組織和異常血管成分的良性腫瘤，為一種少見的椎管內腫瘤，其患病率約占所有椎管腫瘤的 0.14%～1.2%，占椎管內硬膜外腫瘤的
中國骨與關節(jié)雜志 2016年2期2016-03-18
- 后路間接減壓治療不同椎管侵占率的胸腰椎爆裂骨折的效果觀察
間接減壓治療不同椎管侵占率的胸腰椎爆裂骨折的效果觀察孫兆云1,2陳伯華1*郭新銀2亓洪德2王星2（1.青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院骨科，青島266003；2.萊蕪市人民醫(yī)院骨科，萊蕪271100）背景：胸腰椎爆裂骨折突入椎管的骨塊可通過韌帶復位技術間接復位椎管減壓，但椎管被侵占至何種程度可采用韌帶復位存在爭議，而目前對較高椎管侵占率病例韌帶復位的效果報道較少。目的：比較后縱韌帶連續(xù)、椎管侵占率不同的胸腰椎爆裂骨折患者行后路間接椎管減壓治療的臨床及影像學結果。方法
中華骨與關節(jié)外科雜志 2015年2期2015-12-14
- 椎板成形術與椎板切除術在椎管內腫瘤術中的臨床對照研究
術與椎板切除術在椎管內腫瘤術中的臨床對照研究周全1, 肖紹文1, 譚源福1, 張超元1, 廖興勝1, 路星1, 宗少暉2(廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院, 1. 神經外科一病區(qū); 2. 脊柱骨病外科, 廣西 南寧, 530021)摘要:目的評價椎板成形術在椎管內腫瘤手術中的臨床療效。方法 回顧性分析82例手術治療椎管內腫瘤患者的臨床資料，按椎管打開方法分為治療組40例和對照組42例。治療組行椎板成形術，對照組行椎板切除術。比較2組患者的近期指標(包括手術時間、術
實用臨床醫(yī)藥雜志 2015年15期2015-03-09
- 改良棘突椎板復合體回植治療原發(fā)性腰椎管內腫瘤
回植治療原發(fā)性腰椎管內腫瘤柯榮軍 許福生 陳建民 劉方剛 祁偉 曹華 劉靜 顧永?！菊磕康?探討原發(fā)性腰椎管內腫瘤切除手術中使用改良棘突椎板復合體回植的方法和效果。方法 回顧 2010 年 1 月至 2013 年 1 月，我院收治的 24 例原發(fā)性腰椎管內腫瘤患者，術中用微型磨鋸切斷雙側椎板，保留雙側關節(jié)突，切斷一側棘上和棘間韌帶，臨時固定于一端，顯微鏡下摘除腫瘤，將帶蒂棘突椎板復合體原位回植，選取微型鈦板固定。術后采用影像學檢查以及日本骨科學會 (
中國骨與關節(jié)雜志 2015年7期2015-01-21
- 胸腰段爆裂骨折椎管累及與神經損傷的相關性研究
作用的結果，其中椎管內骨性占位是爆裂骨折造成損傷的重要因素［2］。然而，目前對胸腰段爆裂骨折椎管內骨性占位和神經損傷的具體關系尚不清楚。既往的眾多研究是將腰椎、胸腰段的骨折合并研究，甚至把胸椎骨折也納入進去，因而不能準確反映椎管累及與神經損傷的關系［3］。本研究回顧性分析了2005年6月—2012年12月我院收治的80例胸腰段爆裂骨折患者的CT掃描圖像與神經損傷情況，探討胸腰段爆裂骨折椎管的狹窄程度和神經損傷程度之間的關系。1 臨床資料1.1 一般資料 本
現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志 2014年25期2014-11-30
- 數(shù)學方法在頸椎雙開門手術中的應用
130033）頸椎管狹窄是一種老年常見疾病，后路雙開門椎管成形術是治療多節(jié)段頸椎管狹窄癥的一種有效手段。目前手術中對頸椎椎板開門的角度并沒有嚴格界定，醫(yī)生對其開門的幅度及效果，只能憑借臨床經驗判定。我院從1996年開始應用雙開門加中央植骨術式治療頸椎管狹窄100余例，采用離體人的頸椎標本進行了一些關于開門幅度及角度的研究，在總結資料的過程中我們發(fā)現(xiàn)，數(shù)學中一些基本的幾何知識如果應用在雙開門手術中，可以獲得良好的效果。1 材料與方法1．1 材料1例發(fā)育性頸椎
中國實驗診斷學 2014年2期2014-05-16
- “頸腰突 椎管狹窄”有奇方
頸腰椎間盤突出、椎管狹窄根源是纖維環(huán)破裂，髓核從破裂處突出壓迫神經而引起腰疼、 坐骨神經疼、 腿腳麻木脹疼 、走不遠路及頸肩困痛 、頭暈手麻，患者盲目選藥，陷入治療誤區(qū)，病情反復！“透骨祛痛貼”專門針對“椎間盤突出、椎管狹窄、增生滑脫、骨折”急重癥患者很快擺脫病疼的折磨， 特別是使用其它產品效果不佳、久治不愈及術后復發(fā)的頑固性患者，即便是已經臥床不起也有康復的希望?！巴腹庆钔促N”熱線：010-56223909
戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2013年9期2013-05-14
- 胸腰段爆裂骨折椎管狹窄程度與脊髓損傷關系的研究
見，其主要表現(xiàn)為椎管管徑狹窄和椎體高度的減小。據(jù)統(tǒng)計，胸腰椎爆裂性骨折后有30%～90%的患者發(fā)生神經損傷，其中椎管狹窄是重要因素，而椎管狹窄與神經損傷的關系尚有爭議，一種觀點認為二者有相關性，另一種觀點認為二者無相關性或相關性不大。胸腰段骨折手術治療前后路方法效果也有不同觀點。本文對66例胸腰段椎爆裂性骨折進行回顧性分析，旨在探討胸腰椎爆裂性骨折后椎管狹窄程度與脊髓神經損傷的關系以及后路手術的效果。1 資料與方法1.1 一般資料我院2007年9月～200
中國醫(yī)藥導報 2010年20期2010-07-27