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        繪畫療法在創(chuàng)新高職新生心理干預(yù)模式的應(yīng)用研究

        2024-12-31 00:00:00張雪瑩
        關(guān)鍵詞:干預(yù)高職院校

        摘 要:心理普測是新生開啟大學(xué)生活的重要一環(huán),面對常規(guī)心理普測量表的四大弊端以及高職生心理問題的三大特點,鑒于“繪畫療法”的靈活性與多樣性、安全性與隱蔽性,本研究將其引入心理普測后續(xù)工作中,打造“四個一”心理干預(yù)創(chuàng)新模式。令繪畫療法在高職心理普測、心理輔導(dǎo)、課堂教學(xué)、朋輩指導(dǎo)中均有所體現(xiàn),實現(xiàn)心理問題多渠道早期發(fā)現(xiàn)、心理干預(yù)多層面過程性開展。

        關(guān)鍵詞:心理普測;高職院校;繪畫療法;干預(yù)

        中圖分類號:G441文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:2095-9052(2024)08-0073-03

        引言

        近年來,高職院校的招生方式不斷多樣化,生源的復(fù)雜性給心理健康教育工作帶來了挑戰(zhàn)。作為一群個體人格與心理發(fā)展仍未完成的群體,高職生的心理問題層出不窮,高職院校心理危機(jī)防范的重點更是放在了新生入學(xué)時的早期發(fā)現(xiàn)與干預(yù)中。本文通過分析某理工類高職院校近三年采用不同組合量表進(jìn)行心理普測的情況,探索并創(chuàng)新多樣化的普測方式,在了解造成高職學(xué)生心理問題的主要原因下提出如何科學(xué)進(jìn)行早期干預(yù)等問題。

        一、現(xiàn)狀:高職院校新生心理普測量表使用情況分析

        目前,高職院校主要采用心理普測進(jìn)行心理問題的早期發(fā)現(xiàn),而確定采用何種測量工具則成為工作開展前討論并研究的關(guān)鍵。本文以某理工類高職院校某學(xué)院2021級874名新生、2022級892名新生、2023級832名新生,共2598名新生入學(xué)時采用的不同心理普測數(shù)據(jù)為例,根據(jù)學(xué)校心理管理系統(tǒng)測試結(jié)果對比它們心理異常的檢出率,分析采用問卷量表可能存在的弊端[1]。

        (一)四種不同心理普測量表的心理異常檢出率對比

        2021年學(xué)院面向874名新生采用UPI與BDI兩項測量工具相結(jié)合的方式進(jìn)行心理普測。通過系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析后發(fā)現(xiàn),BDI量表測出42名學(xué)生結(jié)果異常,檢出率4%;UPI量表測出182名學(xué)生結(jié)果異常,檢出率20.8%。同樣本下,BDI量表的檢出率遠(yuǎn)低于UPI量表的檢出率。

        2022年學(xué)校更換了測量工具,刪除常用的BDI量表,添加MMPI-2測量工具。通過系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析后發(fā)現(xiàn),UPI量表測出86名學(xué)生結(jié)果異常,檢出率9.6%;MMPI-2量表測出197名學(xué)生結(jié)果異常,檢出率22%。同樣本下,MMPI-2量表的檢出率遠(yuǎn)高于UPI量表的檢出率[2]。

        2023年學(xué)院面向832名新生再次采用UPI與SCL-90兩項測量工具相結(jié)合的方式進(jìn)行心理普測。通過系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析后發(fā)現(xiàn),SCL-90量表測出146名學(xué)生結(jié)果異常,檢出率17.5%;UPI量表測出96名學(xué)生結(jié)果異常,檢出率11.5%。兩項量表的檢出率稍有差池。

        (二)心理量表之間的弊端分析

        BDI量表主要針對樣本中抑郁癥的輕重程度進(jìn)行評估,在本研究中異常數(shù)據(jù)的檢出率相當(dāng)?shù)停@也導(dǎo)致在后期普測中放棄了這一工具;MMPI-2量表是較為常用的鑒定精神疾病的量表,雖然能夠檢測出大量的異常數(shù)據(jù),但題目多,耗時長,結(jié)合心理普測的實際情況,會出現(xiàn)學(xué)生多次做題無效的情況;SCL-90量表用于評定一個人是否有某種心理癥狀及其嚴(yán)重程度如何,但不適用于躁狂癥和精神分裂癥;UPI量表主要是了解樣本中神經(jīng)癥、心身癥、精神分裂癥以及其他各種學(xué)生的煩惱、迷惘、不滿、沖突等狀況,是目前較為常用的普測工具。不同的量表有各自傾向于檢測的重點問題,結(jié)合本研究中檢出異常數(shù)據(jù)重合率均低于10%的情況來看,也是導(dǎo)致一次心理普測需要綜合多項問卷量表的原因所在[3]。

        綜上,這些量表雖具有可靠的篩查作用與互補(bǔ)性,但依舊無法避免自陳式問卷量表的弊端。一是,兩項量表檢出率相差較大的情況下,另一個問卷量表的篩查作用無法體現(xiàn);二是量表的問題直觀性表現(xiàn)有限,在后續(xù)約談中花較大的人力對量表進(jìn)行詳細(xì)分析;三是學(xué)生的主觀性較強(qiáng),導(dǎo)致出現(xiàn)學(xué)生胡亂答題、慌忙答題的現(xiàn)象;四是問題學(xué)生的隱藏性較強(qiáng),對于曾在正規(guī)醫(yī)院做過此類問卷的學(xué)生來說便于他們隱藏問題。而這些弊端引起了高校心理工作者對創(chuàng)新新生心理普測方式的思考,也是本研究引入“繪畫療法”這一非問卷量表、隱蔽性較高的形式進(jìn)入心理普測環(huán)節(jié)的重點所在。

        二、問題:心理約談后近三年高職學(xué)生特點的呈現(xiàn)

        本研究中的高職對篩選出的重點學(xué)生,分級分類進(jìn)行談心談話,力圖做到底數(shù)清、情況明。近三年,2598名新生中共篩選出有599名學(xué)生需要進(jìn)一步談話,在三年的統(tǒng)計過程中,也逐漸掌握理工類高職院校的學(xué)生特點。

        (一)原生家庭成為高職院校關(guān)注學(xué)生的壓力來源

        本研究經(jīng)過對預(yù)警學(xué)生心理問題的分析發(fā)現(xiàn),親子家庭問題是所有心理問題中占比最多的一項。而在這批學(xué)生中,家庭氛圍以疏離、緊張居多,超一半以上的學(xué)生是多子女家庭,且一半的學(xué)生曾被寄養(yǎng)或留守家中,絕大部分學(xué)生自初中就開始住校。長久下來,學(xué)生與父母的感情淡薄,進(jìn)入大學(xué)后,除了開口向父母討要生活費(fèi)以外幾乎沒有其他多余的溝通。經(jīng)過與這部分學(xué)生的談心談話發(fā)現(xiàn),這部分學(xué)生不僅存在親子家庭問題,如何與人相處、如何開展大學(xué)生活也成了他們的困擾,同時,社會支持力量薄弱。這就是“原生家庭”給這部分學(xué)生帶來的壓力所在[4]。

        (二)高職學(xué)生對學(xué)業(yè)與生涯問題的焦慮感逐漸凸顯

        根據(jù)分析本研究中某學(xué)院的生源情況,普通高考生在高中階段承受著升學(xué)壓力,進(jìn)入高職階段對一些專業(yè)的陌生感會產(chǎn)生學(xué)業(yè)上的落差感;中職學(xué)生存在基礎(chǔ)性知識不牢固,跟不上新知識輸入的問題;五年一貫制學(xué)生未經(jīng)歷高考的壓力,以原班級進(jìn)入大學(xué),生活、學(xué)習(xí)環(huán)境變化不大。綜上,學(xué)生的焦慮感主要出現(xiàn)在:一是學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確,不會制定近期、中期、遠(yuǎn)期目標(biāo),對于未來很迷茫;二是學(xué)習(xí)習(xí)慣不良好,更易沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲;三是學(xué)習(xí)動機(jī)層次不高,追求“短、平、快”以及“過關(guān)”。

        (三)“五年一貫制”班級學(xué)生的心理問題易早發(fā)

        “中高職一體化”的教育教學(xué)模式中的“兩段式”運(yùn)行體制導(dǎo)致實際工作過程中在教學(xué)機(jī)制以及學(xué)生管理方面出現(xiàn)諸多問題。本研究中,每學(xué)年新生班級共有五個班級為“五年一貫制”班級,占總班級數(shù)量的1/4,通過統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),其預(yù)警學(xué)生人數(shù)也超出總?cè)藬?shù)的1/4,且學(xué)生的心理問題相比較于其他班級易早發(fā)。以2022年為例,一名新生在未入學(xué)時就向高職院校班主任反饋自己的心理問題并拒絕住校;以2023年為例, 一名新生入學(xué)不久,由于同原班級同學(xué)長久積累的矛盾,導(dǎo)致服藥過量抑郁癥發(fā)作,這兩名學(xué)生均被心理普測篩查為重點關(guān)注對象。

        三、關(guān)聯(lián):繪畫療法融入高職院校心理普測工作的關(guān)鍵性

        正因為高職學(xué)生心理問題的多樣性與復(fù)雜性,學(xué)校采用的心理干預(yù)方法也需要多樣化。結(jié)合目前高職生的特點,他們想要跳脫原生家庭的束縛,開始關(guān)注自身的成長成才,逐漸獨立、有想法,但在成長道路上卻不斷碰壁,自我探索、情緒管理、人際交往、學(xué)業(yè)問題、生涯發(fā)展等多樣化心理健康問題隨之出現(xiàn)。本研究中心理普測61.3%“無明顯心理問題”的學(xué)生樣本、76.9%“量表無問題”的學(xué)生樣本,以及常見的“突發(fā)心理危機(jī)的學(xué)生經(jīng)常是重點關(guān)注外、量表無問題”的學(xué)生的存在,對于他們不能僅僅讓普測成為篩查,更需要將心理干預(yù)工作前置,完善心理普測方式是做好心理干預(yù)工作的重點[5]。

        而“繪畫”較少受認(rèn)知與理性的干擾和限制,且能夠挖掘出繪畫者隱藏的無意識信息?!袄L畫療法”的優(yōu)勢:一是具有較強(qiáng)的靈活性與多面性,適用于不同年齡、不同疾病的患者,可以在不同地點、不同生活情境中實施;二是具有較強(qiáng)的安全性與隱蔽性。而這些特點一是彌補(bǔ)了問卷量表的不足,避免學(xué)生“裝好”或“裝病”現(xiàn)象;二是,有效實現(xiàn)了心理干預(yù)的過程性管理,將心理問題直觀地表現(xiàn)出來,提高心理普測的信度與效度。

        四、方法:應(yīng)用繪畫療法打造“四個一”過程性心理干預(yù)模式

        (一)增加一項繪畫心理測試

        將繪畫心理測試添加到新生入學(xué)心理普測第二階段,作為補(bǔ)充測試。這一測試方法比較適用于了解學(xué)生內(nèi)在的、潛意識層面的信息,將有效降低學(xué)生的心理防御、增加主動配合度,快速篩選出危機(jī)對象。

        施測步驟:首先,前期培訓(xùn)一部分班助作為本次測試的志愿者,進(jìn)行現(xiàn)場環(huán)境的監(jiān)督;其次,針對本次心理普測被預(yù)警的學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一施測,固定時間與地點,間隔坐開;然后,測試結(jié)果邀請專業(yè)教師進(jìn)行分析,并建立最后繪畫心理健康檔案,最后,重點約談篩選結(jié)果為陽性的人員。

        分析標(biāo)準(zhǔn):選用陳侃等人對抑郁、焦慮、軀體化、精神病性方面的繪畫特征進(jìn)行總結(jié)。

        抑郁癥癥狀選用12項繪畫特征:墻壁涂黑,樹干涂黑,樹根重復(fù)描繪,長線條重復(fù)描繪輪廓,屋頂細(xì)致刻畫與修飾,頭部細(xì)致修飾,樹冠細(xì)致刻畫,軀干留白缺服裝線,樹呈現(xiàn)被風(fēng)吹動的姿態(tài),房屋門很小,人雙手背身后,人物口張開。

        焦慮癥癥狀選用11項繪畫特征:屋頂涂黑,墻壁涂黑,身軀涂黑,屋瓦精細(xì)刻畫,樹葉刻畫,軀干重復(fù)勾勒,手臂很長,占整張紙的人物,人雙手背身后,樹占滿紙張,房占滿紙張。

        軀體化癥狀選用11項繪畫特征:樹干有疤,人物受傷痕跡,大黑眉毛小眼睛,無耳朵,脖子很長,樹冠留白,樹干留白,軀干留白,大樹冠緊貼邊界,占整張紙的人物,人雙手緊貼體側(cè)。

        精神病性癥狀選用9項繪畫特征:畫面過大或過小,過于瘦小的樹,異常樹,殘樹枯樹,窗涂黑,過濃或過淡墻線,裸體人,內(nèi)臟人,背面頭像。

        (二)融入一門大學(xué)必修課程

        將繪畫療法融入實際課堂教學(xué)中,一張紙、一支筆足以調(diào)動學(xué)生的課堂積極性與主動性。著力打造大一階段的《大學(xué)生心理健康教育》必修課堂中體驗式教學(xué),挑選繪畫療法中與課程教學(xué)內(nèi)容契合度較高的繪畫主題進(jìn)行教學(xué)設(shè)計,以“繪畫—交流—分析—分享—總結(jié)”為活動流程,將理論與實踐相融合。

        在《大學(xué)生心理健康課程》中,本研究主張將繪畫療法的相關(guān)技術(shù)與技巧應(yīng)用到自我意識、情緒管理、壓力管理、人際關(guān)系四個專題中。在自我意識專題,融入畫出“三個我”;生命之樹;手掌添加畫;在情緒管理專題,融入情緒動態(tài)圖;情緒色彩;情緒識別;盲眼繪畫;在壓力管理專題,融入“雨中人”;壓力具象化;我說你畫;在人際關(guān)系專題,融入自畫像;畫出令你不舒服的人;樹與森林。最終,教師課堂進(jìn)行實踐與展示,帶領(lǐng)同學(xué)們根據(jù)理論知識直觀感受自己的心理狀態(tài);課后任課教師收集同學(xué)們的繪畫作品建立檔案,分析掌握學(xué)生的心理狀況及特點,必要時候進(jìn)行轉(zhuǎn)介[6]。

        (三)創(chuàng)造一套“個體+團(tuán)體”成長方案

        作為高職院校的心理健康教育工作者,結(jié)合繪畫療法所具有的工具功能、游戲功能、評估功能、教育功能以及療愈功能,心理輔導(dǎo)員或心理專職教師可將其引入日常教育教學(xué)活動中,結(jié)合學(xué)生的發(fā)展規(guī)律,建立操作可行的成長方案。

        1.在個體咨詢方面,大一階段可針對心理普測中預(yù)警高風(fēng)險的學(xué)生開展個案成長輔導(dǎo)。前期先分析在心理普測中房樹人測試的情況,結(jié)合談話問答了解基礎(chǔ)情況,并商定咨詢方式與咨詢計劃。中期通過家庭動態(tài)圖、寢室動態(tài)圖了解學(xué)生對待家庭以及校園的態(tài)度;通過樹木畫、自畫像、生命線等進(jìn)行個人成長探索;期間,采用風(fēng)景構(gòu)成畫、隨意畫來表達(dá)自身內(nèi)心最真實的感受;最后,通過畫安全島、曼陀羅繪畫來疏解情緒、減壓放松、認(rèn)清自己。干預(yù)效果:打破傳統(tǒng)談心談話中的高防御性,滿足青年的獵奇心理,激發(fā)參與興趣,建立雙方的輕松、友好的信任關(guān)系。通過這一階段,有效協(xié)助學(xué)生度過入學(xué)初階段。

        2.在團(tuán)體輔導(dǎo)方面,可針對自我要求高、認(rèn)知困惑、人際相處困難、情緒表達(dá)內(nèi)斂等普通學(xué)生在大二階段開設(shè)公共選修課,錯開大一的心理健康必修課,幫助他們在自助的過程中助人。本次團(tuán)體成長方案共設(shè)置五個單元,每個單元都固定一個主題,且都設(shè)定分享、收獲環(huán)節(jié)。第一單元:認(rèn)識團(tuán)體,通過繪畫游戲組建隊伍,消除彼此之間的陌生感,關(guān)鍵點:遵守游戲規(guī)則,體會繪畫的美好。第二單元:我是誰,進(jìn)一步從集體活動中聚焦到個人發(fā)展,關(guān)鍵點:人物畫、彩繪曼陀羅。第三單元:我的家,從對自己的認(rèn)識發(fā)散到對周邊的感受,關(guān)鍵點:以圖畫表達(dá)自己的家,家庭動態(tài)圖。第四單元:我的朋友,主動尋找自己的人脈關(guān)系,關(guān)鍵點:人際財富圖、人際彩虹圈、人際添加畫。第五單元:我懂我,一切回歸到自己,尋找變化。關(guān)鍵點:自畫像,對比第一次的“人物畫”問同伴自己的變化。干預(yù)效果:以循序漸進(jìn)的方式引導(dǎo)學(xué)生逐漸融入群體,反思自我,從而不斷自我悅納。

        (四)豐富一類心理朋輩課堂

        “朋輩力量”是心理健康教育工作不可或缺的一支隊伍,加強(qiáng)心理委員、心理站成員的心理健康知識,通過組織一類朋輩課堂有效拉近同學(xué)間的情感,營造良好的班級氛圍。

        而這節(jié)朋輩課堂結(jié)合繪畫療法中顏色對人心理產(chǎn)生的不同影響效果,考慮人們長期生活在多彩世界中,暖色帶給人興奮、熱烈、輝煌的感覺,冷色帶給人嫻雅、清靜的感覺,這些不同的色彩會在一定場合、一定時間引起人的某種情緒。本研究中的“朋輩課堂”考慮學(xué)生們的情緒管理問題,開展彩繪曼陀羅、集體曼陀羅等繪畫團(tuán)輔活動,同時,以“繪畫+手作”為主要形式,采用彩色粘土、油畫棒、水墨色彩、非遺制作等學(xué)生們喜聞樂見的方式融入心理主題活動中。從學(xué)生中來,到學(xué)生中去,讓這批朋輩力量在第二課堂中發(fā)揮色彩。

        結(jié)語

        綜上所述,教育工作者在面對新一代大學(xué)生時,需要打破常規(guī),解決現(xiàn)有的問題,融入新的方式方法。而繪畫療法打開了學(xué)生的內(nèi)心世界,在某種程度上解讀了隱藏在學(xué)生內(nèi)心深處的想法,投射出潛意識中日常無法表達(dá)的情感?!八膫€一”的過程性心理干預(yù)模式將“繪畫療法”校本化、課堂化,通過“繪畫”緩解學(xué)生群體的焦慮和緊張情緒,促使他們能更好地把自己的心理特點、人格特征通過繪畫測驗如實地投射出來,從而便于教師進(jìn)行有針對性的輔導(dǎo),為大學(xué)生的健康成長打下了堅定的基礎(chǔ)。

        參考文獻(xiàn):

        [1]嚴(yán)虎,黃菲.大學(xué)生心理畫[M].清華大學(xué)出版社.2019.

        [2]嚴(yán)虎,朱斯妤.繪畫心理團(tuán)體輔導(dǎo)事務(wù)[M].湖南人民出版社.2023.

        [3]魏源.繪畫是人們最適應(yīng)的心靈表達(dá)方式——繪畫在心理治療中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué).2005(3).59-60.

        [4]陳侃,宋斌,申荷永.焦慮癥狀的繪畫評定研究[J].心理科學(xué).2011(6).1512-1515.

        [5]陳侃.神經(jīng)癥軀體化傾向的繪畫診斷研究[J].心理科學(xué).2004(5).1236-1238.

        [6]陳侃,徐光興.抑郁傾向的繪畫診斷研究[J].心理科學(xué).2008(3).722-724.

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