摘" 要：藥物化學為高職高專院校三年制藥學專業(yè)核心課程，發(fā)揮承上啟下的重要作用。立足于“課程思政”的目的及立德樹人的教育理念，通過典型課程思政的案例設計、教學實施和教學評價等環(huán)節(jié)，將思想政治教育融入藥物化學課程教學中，發(fā)揮課程教學在教書育人中的主渠道作用，并總結(jié)實踐和應用過程的經(jīng)驗，不斷完善和健全藥物化學課程思政教學體系。

關(guān)鍵詞：藥物化學；課程思政；教學設計；教學實施

一、明確課程思政案例

藥物化學課程教學內(nèi)容涉及藥物的“發(fā)展”“構(gòu)性關(guān)系”“構(gòu)效關(guān)系”“制劑貯存”“分析檢驗”“臨床使用”等相關(guān)內(nèi)容，在藥物發(fā)展背后科學家的付出和創(chuàng)新故事蘊含著“持之以恒、突破創(chuàng)新、團隊協(xié)作和文化自信”等課程思政教育點；在藥物結(jié)構(gòu)與性質(zhì)和活性關(guān)系中蘊含著“邏輯思維、辯證思維、推導能力和歸納能力”等課程思政教育點；在藥物特殊性中蘊含著“法律意識和責任意識”等課程思政教育點；在藥物治療疾病癥狀的了解中蘊含著“人文關(guān)懷和珍愛生命”等課程思政教育點；在藥物相關(guān)典型歷史事件中蘊含著“愛國情懷和民族自信”等課程思政教育點。因此，在藥物化學課程內(nèi)容中可尋找出豐富的課程思政教育點。受課程內(nèi)容量大與授課時間有限的制約，可從以下四個方面出發(fā)，篩選、整合具有代表性的課程思政典型案例。

（一）全面涵蓋德育目的

根據(jù)教育部印發(fā)的《高等學校課程思政建設指導綱要》中所提出的“各類課程與思政課程同向同行，將顯性教育和隱性教育相統(tǒng)一，形成協(xié)同效應，構(gòu)建全員全程全方位育人大格局”，［1］需在藥物化學課程教學過程中全方位發(fā)揮育人目的，［2］在盡可能涵蓋更多課程思政德育目的的前提下，將具有相似性、重復性的課程思政點進行篩選和整合。

（二）更加突顯課程特色

藥物化學課程具有較強理論性和實用性，學科交叉性強，［3］具有承上啟下的重要作用，可幫助學生用抽象的“構(gòu)性關(guān)系”和“構(gòu)效關(guān)系”去解釋藥物在制劑、分析檢驗、貯存保管和合理用藥等方面的實際問題，在整個學習過程中離不開邏輯辯證思維的建立以及推理歸納方法的應用。為了避免封閉灌輸式教學帶來的知識混淆和興趣削弱，教師更應側(cè)重學習方法的引導，使學生深刻體會思維科學的重要性，學會運用邏輯辯證思維看待、分析和解決問題；并能夠在以后的求學和工作中善于運用發(fā)現(xiàn)規(guī)律的敏捷思維。［4］

（三）全面覆蓋各類藥物

以人民衛(wèi)生出版社出版的第三版高職高專藥學專業(yè)《藥物化學》教材為例（以下均一致），藥物化學課程內(nèi)容除“第一章緒論、第十二章藥物的化學穩(wěn)定性和藥物的代謝反應以及第十三章藥物的構(gòu)效關(guān)系與新藥研究知識簡介”之外，總共涉及十大類藥物，依次分布于第二章至第十一章。為了使各類藥物的教學過程當中都融入課程思政教育，十大類藥物授課過程中均涉及課程思政典型案例。

（四）合理安排時間間隔

根據(jù)學期授課時間安排，將課程思政教育典型案例均衡分布于各教學周。遵照上述原則，本研究凝練、形成具有代表性的20個課程思政典型案例，所蘊含的德育目的涵蓋“仁愛之心、民族自信、持之以恒、邏輯思維、責任意識、文化自信、人文關(guān)懷、創(chuàng)新思維、珍愛生命、法律意識、愛國情懷和推理歸納”等12個方面（見圖1）。

二、課程思政教學實施策略

（一）采用多種方法進行課程思政教學設計

為了達到藥物化學課程教學過程中知識傳授、能力培養(yǎng)和價值塑造三方面的目標，對篩選和凝練出的20個課程思政典型案例單獨開展教學設計。為了彌補“課程內(nèi)容多與授課時間有限相矛盾”的短板，借助超星學習通網(wǎng)絡教學平臺，教學設計從“課前、課中和課后”三方面進行，采用了理論講授法、任務驅(qū)動法、情景帶入法、討論分析法、案例分析法、前后對比法等課程思政點融入模式（見圖二）。

1. 理論講授法

理論講授法屬傳統(tǒng)教學模式，教師借助授課課件通過口頭語言向?qū)W生傳遞知識和信息，該途徑具有直接性，直接傳遞專業(yè)知識及其中蘊含的思政精神。［5］例如，在講授第二章第二節(jié)“喹諾酮類藥物的發(fā)展”理論內(nèi)容時順其自然引入我國科學家歷時16年自主研制的第一個氟喹諾酮類1.1類化學新藥——“鹽酸安妥沙星”，以“16年的堅持”為課程思政引入點，使學生懂得作為藥學專業(yè)人員，應當有著不畏艱辛、堅持到底的恒心，樹立持之以恒的精神。

2. 任務驅(qū)動法

任務驅(qū)動法是以課前布置的任務為引領，核心為任務，以此來激發(fā)學生學習的主動性和探索性，使被動的模仿變?yōu)榉e極主動的探索。任務驅(qū)動法中，教師不再是傳授和灌輸知識，而是對學生任務完成的情況進行檢查、引導和更正，帶領學生由淺入深、由知到感，能從專業(yè)知識的層面感悟深層次的精神內(nèi)涵。例如，在第二章第三節(jié)其他類合成抗菌藥物內(nèi)容講授之前，安排學生提前自主完成兩項任務，第一是自主預習其他類合成抗菌藥物內(nèi)容，能說出藥物分類和各類代表藥物；然后是提前查閱資料，能說出鹽酸小檗堿的根源。在課堂講授過程中重點從藥物根源的角度出發(fā)，追溯我國悠遠的歷史和博大精深的中醫(yī)藥文化，可提高學生的文化自信，也能使學生更深刻地領會到藥物化學的學科任務與中國中醫(yī)藥的關(guān)聯(lián)，提高對學習的興趣。

3. 情景帶入法

情景帶入法需要把學生引入特定的情景中，可采用觀看短視頻、漫畫說故事、聽場景文字加配音等途徑。該方法具有直觀性，也能抓住學生的注意力，使學生能在情景中切身體會其中蘊含的思想和情感。例如，在講到第四章第五節(jié)鎮(zhèn)痛藥內(nèi)容時，從嗎啡的發(fā)展引出阿片，由問題“阿片與鴉片的關(guān)系是什么”引出鴉片戰(zhàn)爭前中國清朝時期經(jīng)典的歷史事件——“虎門銷煙”，圖文并茂地帶領學生一起進入該事件的情景中，使其領悟其中所蘊含的愛國情懷，并能對自己的所作所行進行反思，考量自己是否符合當代社會主義核心價值觀引導的合格大學生標準；在講到第四章第六節(jié)抗阿爾茨海默病藥內(nèi)容時，插入“老年癡呆癥公益廣告”短視頻，使學生能從“生、老、病、死”的自然規(guī)律出發(fā)，推己及人，增強對老人的接納意識和關(guān)愛意識。

4. 討論分析法

討論分析法主要是指在課后通過超星學習通網(wǎng)絡平臺發(fā)布話題討論開展活動，也可在課中通過課堂活動環(huán)節(jié)進行，由教師給出思考問題，學生通過討論發(fā)表觀點和意見，最終一起解決問題。例如在學習第五章第四節(jié)局部麻醉藥內(nèi)容時，涉及兩種典型重點藥物鹽酸普魯卡因和鹽酸利多卡因，兩種藥物名稱相似，但在結(jié)構(gòu)上存在明顯的差異性，結(jié)構(gòu)的差異性決定其在穩(wěn)定性和臨床作用特點上的差異性，但如果由教師灌輸式地進行講授，勢必使課堂氛圍枯燥乏味，也使學生的學習熱情降低。通過“試著從結(jié)構(gòu)差異性上分析鹽酸普魯卡因和鹽酸利多卡因的穩(wěn)定性誰大誰小”和“請你更進一步解釋為什么鹽酸利多卡因比鹽酸普魯卡因作用更強和持久”兩個實際問題，引發(fā)學生探索和解決問題的主動性，并使之在團隊中一起探討問題和交流學習經(jīng)驗，共同體會建立邏輯思維的重要性。

5. 案例分析法

案例分析法能使抽象的問題具體化，著重體現(xiàn)培養(yǎng)學生解決實際問題的能力，并能突顯學生獨立思考的特性。該方法通過模擬真實的案例，讓學生在特定的情景中，能運用所學專業(yè)知識去解釋用藥的現(xiàn)實問題。例如在學習了第二章第二節(jié)喹諾酮類藥物結(jié)構(gòu)與毒性關(guān)系的內(nèi)容后，引入“案例分析”環(huán)節(jié)，給定明確患有尿路感染的患者，使用具體藥物司帕沙星片后，出現(xiàn)“小便渾濁、皮膚紅斑和伴有水泡”的可見明顯表征現(xiàn)象，帶領學生從將來指導患者合理、有效、安全用藥的就業(yè)崗位職責角度出發(fā)，一方面指導學生運用所掌握喹諾酮藥物“構(gòu)效關(guān)系”理論知識解釋問題；另一方面能使學生深刻體會到具備一顆藥學專業(yè)人員該有的責任之心，不僅提高了學生的職業(yè)認同感，也能增強其職業(yè)使命感。

6. 前后對比法

藥物化學課程內(nèi)容具有一定的系統(tǒng)性，及時地進行前后知識的對比總結(jié)能使系統(tǒng)更加完善，也能發(fā)掘隱含的深層次規(guī)律，不僅能幫助學生養(yǎng)成善于總結(jié)和發(fā)現(xiàn)規(guī)律的習慣，也能促使學生逐漸培養(yǎng)起善于發(fā)現(xiàn)規(guī)律的敏捷思維。［4］例如，在學習第六章第四節(jié)抗心律失常藥鹽酸普魯卡因胺時，問題導入“是否似曾相識呢”，引出第五章第四節(jié)局部麻醉藥中的重點藥物——鹽酸普魯卡因，僅一字之差，但前后呼應，帶出前后知識的連貫相通性。如何運用好課程的屬性，并能幫助學生積極探索知識的邏輯關(guān)系，發(fā)掘連貫相通性內(nèi)容的前后銜接，使之善于類推，善于總結(jié)，鹽酸普魯卡因胺和鹽酸普魯卡因的比較就是一個很好的例子，強調(diào)推理歸納的良好學習習慣，尋找有效的學習途徑。

（二）將課程思政教學設計付諸實踐

完成課程思政案例教學設計后，對甘肅衛(wèi)生職業(yè)學院（以下簡稱“該?！保┧帉W三年制學生開展實施教學，授課學時總計64學時/班（16周×4學時/周）。在整個教學過程中，合理有效開展和完成藥物化學課程的授課，并將設計的20個課程思政典型案例運用合適的方法融入其中，潛移默化地影響學生的思想意識和行為舉止。為了克服教學內(nèi)容量大與授課時間緊張的矛盾，教師還可以積極開展“線上+線下”混合式教學，并將內(nèi)容區(qū)分為四部分：“課前自學了解部分”“課堂教學滲透部分”“小組討論分享部分”“課后擴展強化部分”，有的放矢地開展教學工作。

三、課程思政教學評價

（一）通過“課堂表現(xiàn)”進行評價

從整體課堂氛圍、學生預習問題的回答情況、學生的參與積極性、學生的情感表達四個方面進行“課程思政”課堂效果的評價。該途徑過程較簡單，且具有隨機性，達不到整體性評價的目的。

（二）通過“話題討論”進行評價

通過超星學習通網(wǎng)絡平臺發(fā)布課后話題討論開展活動，使學生在藥物化學課堂中課程思政教育環(huán)節(jié)領悟所得及時進行思考和分享。該途徑能使全體學生參與回答，但討論結(jié)果答案類同，不能充分體現(xiàn)個體性。

（三）通過“問卷調(diào)查”進行評價

本研究設計了學生關(guān)于藥物化學課程學習后學習效果的調(diào)查問卷，并在授課學期末通過超星學習通網(wǎng)絡平臺發(fā)布，以分班模式進行，從學生對專業(yè)認同感、藥物化學課程學習后整體引領作用、教學內(nèi)容的難易程度、教學環(huán)節(jié)設置情況、課程思政教學帶出的德育效果等方面進行調(diào)查。另外，考慮到授課教師的不一致，應通過自己所帶班級的調(diào)查結(jié)果數(shù)據(jù)去反思和改進教師本人的教學方法和教學過程。

調(diào)查結(jié)果顯示，大部分學生認為藥物化學課程的學習有點難或一般難，可見不管是對學生的學還是對教師的教都具有一定的挑戰(zhàn)，教師需不斷改進教學方法和教學策略，而課程思政的嵌入也勢必起到一定作用。此外，整體上有53％的學生認為通過藥物化學這門課程的學習，較大程度或很大程度地提高了其對藥學專業(yè)的認可度。

直接關(guān)聯(lián)課程思政，對延伸內(nèi)容影響深刻程度的情況進行調(diào)查，能充分體現(xiàn)藥物化學課程特色的兩項內(nèi)容“藥物合理使用背后的責任意識”和“藥物化學結(jié)構(gòu)背后的邏輯思維”給學生留下的深刻影響，整體占到58％，從中也體現(xiàn)出課程思政的發(fā)掘要基于課程屬性的重要性。專業(yè)課程中隱藏的課程思政點對64％的學生在學習藥物化學課程過程中進步較大，甚至幫助較大。

對于課程思政點內(nèi)容所采取的教學形式，視頻播放呼聲最高，文字圖片呈現(xiàn)形式也相對受歡迎，分別占到36％和21％；而課后自主了解占到不足9％，反映出比較直觀的呈現(xiàn)形式和課堂活動更能提高學生的學習熱情。

從素質(zhì)能力方面提高情況的調(diào)查結(jié)果來看，四個班結(jié)果呈現(xiàn)較為一致，基本上課程思政教學蘊含的育人目的在一定程度上都有所體現(xiàn)。

綜上所述，問卷調(diào)查可使個體的學習效果全面體現(xiàn)，也能從整體進行分析，并對以后的藥物化學課程教學過程提出可行性的改進措施。

（四）通過“期末考試”進行評價

打破舊有的僅對理論知識進行期末考核的單一模式，在期末考試命題過程中結(jié)合專業(yè)知識，初次引入對課程思政點的考核。主要體現(xiàn)在論述題中，根據(jù)學生對藥物化學知識的學習和掌握情況，以及對考題中給出拓展資料的閱讀情況，從個人理想、學科任務、專業(yè)知識與技能、愛國情懷等方面進行論述。學生的作答整體表現(xiàn)較樂觀，在一定程度上也提高了考試過關(guān)率。在課程思政的成效上，該考核更具有說服力。

四、課程思政教學總結(jié)

藥物化學“課程思政”建設的實踐和應用從案例確認、教學設計、教學實施和教學評價四個環(huán)節(jié)入手，并進行了總結(jié)和分析，在此過程中也存在一些問題或不足。一方面，在藥物化學教學全過程中，仍然存在教學內(nèi)容量大與授課時間有限的矛盾，導致教學設計中部分活動不能全面有效開展，課程思政教學過程略顯輕描淡寫，未能更好地深入；另一方面，對課程思政實施成效的評價方法缺少系統(tǒng)化，評價結(jié)果缺乏亮點，還有待繼續(xù)提高和完善?！皩嵺`是檢驗真理的唯一標準”，只有在真正的實踐過程中，才能通過不斷的教學反思和經(jīng)驗總結(jié)，持續(xù)改進教學流程和教學方法。每一門課程課程思政體系的建立和實施都必然會經(jīng)歷一個長期的探索、發(fā)展和完善過程，在此過程中，勢必會遇到很多挑戰(zhàn)，但相信本著“課程思政的本質(zhì)——立德樹人”目的，秉持“教書育人”的教育理念，不斷探索，不斷創(chuàng)新，持之以恒，終究會構(gòu)建起從教學大綱、課程標準、教學設計、教學實施、考核評價全過程完整的藥物化學課程思政體系，打造藥學專業(yè)課程思政示范課或精品課，達到課程思政的育人目的。

參考文獻：

［1］ 教育部. 關(guān)于印發(fā)《高等學校課程思政建設指導綱要》的通知［EB/OL］. （2020-05-28）. http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A08 /s7056/202006/t20200603_462437.html？eqid=b04748c500024fb1000000036447884a.

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［4］ 張軍民，賀殿，趙全義. 立德樹人視域下高校藥物化學教學中的課程思政探索［J］. 高教學刊，2022，8（18）：193-196.

［5］ 張宏娟，李飛，王秀珍，等. 藥物化學課程融入課程思政理念的探索研究［J］. 教育教學論壇，2020（37）：50-51.

（薦稿人：吳杰，江蘇省徐州醫(yī)藥高等職業(yè)學校副教授）

（責任編輯：牛雪璐）

作者簡介：焦娉祖（1990—），女，碩士，甘肅衛(wèi)生職業(yè)學院講師，研究方向為藥物化學、藥物分析；張正晶（1982—），女，碩士，甘肅衛(wèi)生職業(yè)學院講師，研究方向為藥理學、藥物化學、藥物分析。