摘 要：心理危機(jī)干預(yù)是高校心理健康教育的重要工作，目的是幫助大學(xué)生渡過危機(jī)事件，工作成效直接影響大學(xué)生身心健康發(fā)展。目前心理危機(jī)干預(yù)工作主要存在權(quán)責(zé)范圍不明，標(biāo)準(zhǔn)不一，對心理危機(jī)科學(xué)認(rèn)識不足，“家庭—學(xué)?！焙献鳈C(jī)制不完善，銜接性不強(qiáng)等問題。為增強(qiáng)高校心理危機(jī)干預(yù)工作實效性，文章對心理危機(jī)集體會商機(jī)制進(jìn)行了分析，指出要促進(jìn)集體會商機(jī)制的落實，完善高校心理危機(jī)干預(yù)工作集體會商機(jī)制，保證大學(xué)生的身心健康成長。

關(guān)鍵詞：高校 心理危機(jī)干預(yù) 集體會商

中圖分類號：F061.3；G645" 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1004-4914（2024）08-018-03

為進(jìn)一步提高心理危機(jī)干預(yù)工作的科學(xué)性與專業(yè)性，保障在校大學(xué)生的心理健康與生命安全，必須堅持“立德樹人”的教育方針，堅持科學(xué)與實效，落實主體與客體，統(tǒng)籌預(yù)防與發(fā)展，兼顧普通與特殊，加強(qiáng)人文關(guān)懷與心理疏導(dǎo)。高校通過開展心理危機(jī)干預(yù)工作集體會商機(jī)制，不斷健全心理健康教育與相關(guān)咨詢服務(wù)，以更好地適應(yīng)和滿足學(xué)生心理健康服務(wù)需求，此舉有利于培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)，提高學(xué)生應(yīng)對壓力和自我調(diào)節(jié)能力，營造良好健康的生活氛圍，維護(hù)高校的安全穩(wěn)定。

一、心理危機(jī)與心理危機(jī)干預(yù)

心理危機(jī)，是指個體在遇到某些重大問題時，當(dāng)事人本身既不能逃避也沒有運用自己的能力和心理應(yīng)激方法來處理問題后所產(chǎn)生的心理反應(yīng)。一般來說，產(chǎn)生心理危機(jī)的根源主要有兩個，一是指出乎意料而發(fā)生的災(zāi)難，如地震海嘯、洪水大火等重大自然災(zāi)害；二是認(rèn)為自身已處在緊急狀態(tài)，當(dāng)個人所遭遇的重大困難或復(fù)雜多變的情況使自身不能掌控，也無力處理后，心理狀態(tài)就會遭到嚴(yán)重破壞，個人正常的心理活動也將受到嚴(yán)重影響，個人心中的緊張焦慮心情也會日益加劇，由此產(chǎn)生了無所適從甚至思想與行動上混亂的失衡局面，心理問題產(chǎn)生激烈沖突。心理危機(jī)通常有四個結(jié)局：順利渡過危機(jī)、渡過危機(jī)殘留心理創(chuàng)傷、未能渡過危機(jī)引發(fā)心理疾病、無法應(yīng)對強(qiáng)刺激而自傷自毀。

心理危機(jī)干預(yù)，是指對正處在嚴(yán)重心理危機(jī)時期的人進(jìn)行明確有效的措施，使其能夠克服困境，重新應(yīng)對人生。為何要實施有效心理干預(yù)呢？一是防止出現(xiàn)嚴(yán)重安全事件，二是恢復(fù)個體身心協(xié)調(diào)的能力。季建林、徐俊冕認(rèn)為心理危機(jī)干預(yù)是咨詢師利用心理技術(shù)與資源有效幫助危機(jī)中的個人與家庭理解應(yīng)激事件，渡過危機(jī)時間，恢復(fù)其沒有發(fā)生危機(jī)時的平衡狀態(tài)，防止或減輕事件可能引發(fā)的心理痛苦。

上述定義及相關(guān)論述強(qiáng)調(diào)了心理危機(jī)發(fā)生時的內(nèi)外因作用，指出可以通過干預(yù)工作幫助個體恢復(fù)心理健康狀態(tài)，避免嚴(yán)重后果是高校心理危機(jī)干預(yù)工作的基礎(chǔ)。

全國高校心理咨詢中心規(guī)范性文件起草工作小組，2022年完成的《高校心理危機(jī)干預(yù)工作指南》（以下簡稱《指南》）將大學(xué)生心理危機(jī)進(jìn)行了定義：高校學(xué)生在校期間，身心健康平衡被打破，學(xué)生的思維、情緒情感、行為功能嚴(yán)重失調(diào)，感覺到強(qiáng)烈痛苦，無法適應(yīng)學(xué)校學(xué)習(xí)、生活，表現(xiàn)為出現(xiàn)自我傷害或是傷害他人的想法、計劃、實施沖動或是嚴(yán)重身心疾病急性發(fā)作等情況。

《指南》將高校學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)定義為：高校心理工作中識別、發(fā)現(xiàn)心理危機(jī)學(xué)生，須依靠團(tuán)隊的系統(tǒng)工作，采用專業(yè)的方法向心理危機(jī)學(xué)生提供有效幫助和支持，避免出現(xiàn)嚴(yán)重傷害事件等嚴(yán)重不良后果，輔助心理危機(jī)學(xué)生及時就醫(yī)，恢復(fù)身心健康，重新適應(yīng)高校學(xué)習(xí)和生活。強(qiáng)調(diào)危機(jī)干預(yù)工作應(yīng)當(dāng)是團(tuán)隊系統(tǒng)工作，而非個人承擔(dān)；強(qiáng)調(diào)危機(jī)干預(yù)的工作包括危機(jī)的識別，其工作目標(biāo)是幫助學(xué)生恢復(fù)身心健康。

二、高校心理危機(jī)干預(yù)現(xiàn)狀

高校心理危機(jī)干預(yù)工作是保障大學(xué)生生命安全和健康成長的重要工作，常見的心理危機(jī)主要類型是自我傷害、傷害他人、精神疾病急性發(fā)作等，這些危機(jī)情況的發(fā)生大多是因為學(xué)生有相應(yīng)的精神、心理問題，危機(jī)發(fā)生前需重視培養(yǎng)大學(xué)生健康心理素質(zhì)，增加抗挫折訓(xùn)練；危機(jī)中關(guān)注過程管理，注重對發(fā)生危機(jī)個體的援助與救治；危機(jī)后進(jìn)行干預(yù)成效的評估。通過研究發(fā)現(xiàn)，目前高校心理危機(jī)干預(yù)工作存在如下問題：

一是權(quán)責(zé)范圍不明確，危機(jī)干預(yù)工作中學(xué)校各部門、輔導(dǎo)員、家庭等角色的功能、邊界不清，危機(jī)事件出現(xiàn)時容易出現(xiàn)權(quán)責(zé)不明和過度承擔(dān)的情況。

二是工作標(biāo)準(zhǔn)不明確，心理危機(jī)定義標(biāo)準(zhǔn)不清，由于相關(guān)人員心理學(xué)專業(yè)素養(yǎng)和能力的差異，導(dǎo)致心理危機(jī)干預(yù)的方法也較為單一。危機(jī)干預(yù)工作更多關(guān)注自我傷害，對傷害他人等其他危機(jī)情況重視不足。無法有效做到前期預(yù)防、中期預(yù)警以及后期干預(yù)。

三是缺乏專業(yè)心理危機(jī)干預(yù)人員，高校主要由校醫(yī)院、二級學(xué)院學(xué)生工作領(lǐng)導(dǎo)、心理教師和輔導(dǎo)員組成，普遍缺少心理危機(jī)干預(yù)專業(yè)資質(zhì)，水平良莠不齊。易將校園突發(fā)事件和心理危機(jī)事件混淆，忽視突發(fā)事件中大學(xué)生“心理”因素的影響。善后機(jī)制不完善，無法徹底解決心理危機(jī)，專業(yè)性和規(guī)范性有待提高，缺少對被干預(yù)者的善后跟蹤。

四是家長對學(xué)校工作不理解、不配合情況。由于學(xué)生家庭對心理健康相關(guān)知識的了解有限，對高校開展心理危機(jī)干預(yù)存在誤區(qū)，一方面是忽視心理危機(jī)的嚴(yán)重性，另一方面是不承認(rèn)子女心理危機(jī)問題，不配合心理危機(jī)干預(yù)工作的進(jìn)行。也有學(xué)生排斥對其進(jìn)行危機(jī)干預(yù)，家庭基本處于無作用或反作用狀態(tài)，也拒絕子女接受專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的干預(yù)。

五是高校心理危機(jī)事件社會關(guān)注度高，輿情風(fēng)險大，由于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用快速發(fā)展，高校心理危機(jī)事件呈現(xiàn)傳播快、范圍廣的特點，致使相關(guān)管理工作者面臨巨大壓力。鑒于高校自身美譽度和心理危機(jī)干預(yù)工作的保密性原則，各高校的心理危機(jī)干預(yù)工作數(shù)據(jù)與流程相對保密，工作交流不足，缺少可供借鑒的案例和方法。

三、高校心理危機(jī)干預(yù)工作集體會商機(jī)制

本文認(rèn)為集體會商是指在學(xué)生出現(xiàn)緊急的心理危機(jī)情形下，學(xué)校心理工作相關(guān)部門快速反應(yīng)，召集相關(guān)人員和專家一起在特定的場合下，包括微信群等網(wǎng)絡(luò)條件，就突發(fā)問題或事件進(jìn)行探討研究和交流，以專業(yè)的角度提出解決問題的對策和方法，幫助學(xué)生恢復(fù)身心健康。通過開展心理危機(jī)干預(yù)集體商討與研判，凝聚心理健康教育合力，科學(xué)解決心理危機(jī)干預(yù)工作目前存在的困惑與問題，妥善處理心理危機(jī)事件，進(jìn)一步增強(qiáng)心理危機(jī)干預(yù)工作質(zhì)效，更好地保障學(xué)生的身心健康，維護(hù)校園安全穩(wěn)定。

根據(jù)心理危機(jī)干預(yù)工作的緊急程度，將會商機(jī)制分為緊急會商和定期會商兩種形式。

緊急會商：學(xué)生出現(xiàn)緊急心理危機(jī)情況時，各學(xué)院立即向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、心理教師及相關(guān)人員發(fā)出會商邀約（必要時要建立微信群或預(yù)訂會議進(jìn)行線上會商），組建心理危機(jī)干預(yù)工作團(tuán)隊進(jìn)行緊急商討和研判，制定出妥善的工作策略與方案。

定期會商：心理主管部門定期向各學(xué)院發(fā)出會商通知并組織會商工作，各學(xué)院在會商時提出日常心理危機(jī)干預(yù)工作中存在的困惑與問題，會商參加人員集體商討與研判解決問題的方法與應(yīng)對策略。緊急會商一般無時間地點要求，無次數(shù)限制，根據(jù)情況隨時開展。

定期會商每月固定時間開展。參加人員共同分析評估心理危機(jī)案例，分析心理狀況、心理危機(jī)風(fēng)險，總結(jié)經(jīng)驗做法，并商議下一步重點工作的方向，具體的應(yīng)對措施以及解決問題的方法等，共同探討有針對性和可行性的意見與建議。

四、高校心理危機(jī)干預(yù)工作集體會商機(jī)制優(yōu)勢

高校心理危機(jī)情況發(fā)生時，啟動緊急會商機(jī)制，在實際工作中按學(xué)生個人、班級、院系、家庭、學(xué)校相關(guān)部門五級預(yù)警，院、系學(xué)生部門牽頭主導(dǎo)，學(xué)校其它各部門承擔(dān)不同職能共同參與危機(jī)干預(yù)工作，踐行“三全育人”教育理念。

首先，共同應(yīng)對心理危機(jī)干預(yù)的全過程，明確干預(yù)工作中各部門的協(xié)作邊界，推廣危機(jī)分級工作思路，強(qiáng)調(diào)遵循法律與倫理規(guī)定，減少危機(jī)干預(yù)工作的盲區(qū)，減少因為個人能力差異導(dǎo)致問題出現(xiàn)。

其次，集體會商機(jī)制實現(xiàn)全員參與，集合優(yōu)勢力量，關(guān)注危機(jī)前、危機(jī)中、危機(jī)后全過程，能夠在法律、倫理與政策的指導(dǎo)下，支持危機(jī)當(dāng)事學(xué)生得到必要救助，恢復(fù)其身心健康和正常學(xué)習(xí)生活。

最后，集體會商機(jī)制的引入，避免輔導(dǎo)員單打獨斗，多部門的共同配合有利于對心理危機(jī)事件后期的跟蹤關(guān)注，同時讓輔導(dǎo)員感受到集體的支持，也能避免因為個人經(jīng)驗不足導(dǎo)致的心理危機(jī)干預(yù)效果不佳的情況。

五、高校心理危機(jī)干預(yù)集體會商機(jī)制實施路徑

高校心理危機(jī)干預(yù)集體會商機(jī)制具有系統(tǒng)化、整體化、制度化特點，心理危機(jī)的全過程需要經(jīng)歷激烈沖擊、緩和穩(wěn)定和危機(jī)解決三個階段，個體在生理、認(rèn)知、情緒和行為方面都會經(jīng)歷一系列變化。堅持系統(tǒng)化、整體化原則，精準(zhǔn)地為大學(xué)生提供全方位、全過程的心理健康服務(wù)，集體會商機(jī)制滲透于心理危機(jī)全過程，達(dá)到預(yù)警、實施干預(yù)和后期跟蹤的有機(jī)結(jié)合，通過會商機(jī)制應(yīng)對危機(jī)可以幫助學(xué)生走出困境，降低危機(jī)事件影響。分析危機(jī)干預(yù)工作中學(xué)校各部門、輔導(dǎo)員、家庭等角色對學(xué)生心理的具體影響，明確心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制權(quán)責(zé)范圍，保證心理危機(jī)干預(yù)工作的順利開展。

一是建立合作機(jī)制。在高校心理危機(jī)干預(yù)的過程中，集體會商機(jī)制的實施，需要堅持系統(tǒng)化、整體化原則。首先，各部門要提高認(rèn)識，主動擔(dān)當(dāng)作為，避免出現(xiàn)互相推諉情況，尤其在出現(xiàn)緊急會商時，應(yīng)以“為學(xué)生服務(wù)、幫助其渡過難關(guān)”為第一要務(wù)。其次，參與危機(jī)干預(yù)人員要統(tǒng)一工作標(biāo)準(zhǔn)，初級干預(yù)工作目標(biāo)——避免安全事故，保證學(xué)生生命安全，最終目標(biāo)是促進(jìn)學(xué)生健康成長。心理危機(jī)干預(yù)工作是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工作，相關(guān)各部門應(yīng)建立心理危機(jī)干預(yù)工作響應(yīng)制度，為集體會商順利開展提供支持。例如：高校的心理咨詢老師的定位，明確心理咨詢的具體業(yè)務(wù)內(nèi)容，包括在哪些情況下必須轉(zhuǎn)介或者開展心理危機(jī)干預(yù)等具體的咨詢細(xì)則，保證心理危機(jī)干預(yù)的準(zhǔn)確性。

二是明確各方責(zé)權(quán)。集體會商機(jī)制在高校心理危機(jī)干預(yù)中的應(yīng)用，要充分發(fā)揮高校相關(guān)部門的作用，其中學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要了解危機(jī)干預(yù)全過程，給予政策支持和指導(dǎo)，承擔(dān)心理危機(jī)干預(yù)組織責(zé)任。由學(xué)生處進(jìn)行各方統(tǒng)籌，組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門成立緊急會商小組。所在學(xué)院，及時到達(dá)現(xiàn)場，聯(lián)系相關(guān)警力，消防、醫(yī)療等資源支持，在緊急會商小組內(nèi)通告相關(guān)情況，做好后續(xù)跟蹤服務(wù)工作。宣傳部明確事件內(nèi)外部通報方案，避免因為不恰當(dāng)報道引發(fā)負(fù)面輿情，必要時聯(lián)系相關(guān)媒體溝通協(xié)調(diào)。保衛(wèi)處及時到達(dá)現(xiàn)場，保證安全，維護(hù)校園秩序，配合公安機(jī)關(guān)工作。心理健康中心初步研判危機(jī)性質(zhì)，在條件允許的情況下進(jìn)行心理評估并提供意見，必要情況下采取轉(zhuǎn)介方式，以保證心理危機(jī)干預(yù)工作的規(guī)范性和有效性。為危機(jī)親歷的相關(guān)人員和團(tuán)體提供心理支持。

輔導(dǎo)員在危機(jī)干預(yù)工作應(yīng)發(fā)揮應(yīng)有作用，發(fā)揮自身優(yōu)勢，介紹學(xué)生基本情況，查詢心理檔案，根據(jù)專業(yè)心理人員評估建議，適時聯(lián)系學(xué)生家長。在學(xué)生心理危機(jī)出現(xiàn)時，第一時間趕往現(xiàn)場，及時上報情況，全程參與危機(jī)干預(yù)工作。

三是注重事前預(yù)防和善后跟蹤。集體會商機(jī)制在心理危機(jī)干預(yù)工作中的落實，要凸顯計劃性、堅持預(yù)防性原則，因而，在危機(jī)出現(xiàn)前注重心理排查評估，各學(xué)院進(jìn)行定期心理篩查和特殊時間節(jié)點排查。新生開學(xué)，畢業(yè)生離校，考試和假期前后都是心理問題易發(fā)時段。心理危機(jī)預(yù)防是貫穿學(xué)生心理健康教育全過程的，以降低心理危機(jī)對學(xué)習(xí)生活的不良影響，達(dá)到良好的心理危機(jī)干預(yù)效果。

危機(jī)后干預(yù)和跟蹤是危機(jī)干預(yù)工作中的重要組成部分，雖然高校都充分認(rèn)識到危機(jī)后育人工作的重要性，但在實際工作中，相關(guān)工作容易被忽略，或者是單靠輔導(dǎo)員或心理教師持續(xù)做好危機(jī)學(xué)生的善后工作，因此應(yīng)該調(diào)動家庭力量參與危機(jī)后的干預(yù)工作。在學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)中充分挖掘家庭教育優(yōu)勢，對于家庭來說，應(yīng)豐富心理健康專業(yè)知識，學(xué)校在日常工作中通過網(wǎng)絡(luò)媒體等多種形式積極向?qū)W生家長介紹心理健康相關(guān)知識，明確其作為監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。雙方保持順暢的溝通，及時將孩子的情況反饋給學(xué)校。完善學(xué)校心理危機(jī)輔導(dǎo)體系，構(gòu)建順暢的“家—?！眳f(xié)作體系，把學(xué)校與家庭教育視為心理危機(jī)干預(yù)的重要基礎(chǔ)之一。

學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作在危機(jī)事件發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)保持對危機(jī)當(dāng)事人和其他受影響人群的隨訪。如果危機(jī)當(dāng)事人成功渡過危機(jī)，應(yīng)當(dāng)考慮后續(xù)治療、心理咨詢，根據(jù)學(xué)生實際情況，規(guī)劃未來學(xué)習(xí)生活計劃。工作完成后解散危機(jī)干預(yù)工作小組。危機(jī)干預(yù)工作全程中，參與人員應(yīng)當(dāng)對工作所涉及的隱私信息嚴(yán)格保密。

六、結(jié)語

高校心理危機(jī)干預(yù)工作是一項由多部門參與的系統(tǒng)性工作，危機(jī)干預(yù)工作一旦啟動，需要動員多個部門通力合作，高校心理危機(jī)干預(yù)工作要建立貫穿于危機(jī)發(fā)生的前、中、后三個階段的綜合機(jī)制，充分聯(lián)動和整合資源，全面統(tǒng)籌協(xié)調(diào)多方力量，完善集體會商機(jī)制，推動相關(guān)工作專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展，提高高校心理危機(jī)干預(yù)工作實踐的前瞻性與實效性，保障在校大學(xué)生的身心健康，為構(gòu)建和諧校園貢獻(xiàn)力量。

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（作者單位：沈陽理工大學(xué) 遼寧沈陽 110159）

[作者簡介：李洪昌（1984—），男，漢族，遼寧省沈陽市人，碩士，講師，從事大學(xué)生思想政治教育研究。]（責(zé)編：若佳）