【關(guān)鍵詞】 新醫(yī)科；崗位勝任力；病理學(xué)技術(shù)；人才培養(yǎng)

中圖分類號：G640；G648.4"" 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B"" DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2024.04.015

黨的二十大報告首次將教育、科技、人才“三位一體”集中部署和系統(tǒng)謀劃，為新時代加快建設(shè)教育強(qiáng)國、科技強(qiáng)國、人才強(qiáng)國指明新的奮斗方向。醫(yī)學(xué)教育是保障“健康中國”戰(zhàn)略實施的重要基石，以新醫(yī)科統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展，深化“醫(yī)教產(chǎn)科”協(xié)同，推動醫(yī)學(xué)教育課程改革，探索人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新，全力提升人才培養(yǎng)質(zhì)量，為推進(jìn)健康中國建設(shè)、人民健康提供強(qiáng)有力的人才保障［1］。病理學(xué)技術(shù)課程是醫(yī)學(xué)實驗技術(shù)（病理方向）的專業(yè)核心課程，旨在為臨床病理診斷培養(yǎng)具有精湛病理技術(shù)、良好人文素養(yǎng)和崗位勝任力的技術(shù)人才。在新醫(yī)科建設(shè)的背景下，團(tuán)隊按照新的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)需求，結(jié)合專業(yè)定位和學(xué)生發(fā)展目標(biāo)，創(chuàng)新教學(xué)理念和方法，培養(yǎng)具有崗位勝任力的高素質(zhì)應(yīng)用型、創(chuàng)新型病理學(xué)技術(shù)人才。

1 基于新醫(yī)科的病理學(xué)技術(shù)課程新理念和新模式

在新醫(yī)科背景下，醫(yī)學(xué)發(fā)展理念從以疾病治療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】荡龠M(jìn)為中心，服務(wù)生命全周期、健康全過程。對醫(yī)學(xué)教育理念也提出新要求、新理念。通過對病理學(xué)技術(shù)課程教學(xué)理念進(jìn)行重新審視、優(yōu)化調(diào)整；學(xué)生通過本門課程學(xué)習(xí)，應(yīng)掌握病理學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)理論，具有扎實的專業(yè)技術(shù)能力和突出的實踐應(yīng)用能力，能運用所學(xué)知識解決臨床問題并能開展創(chuàng)新研究，是精醫(yī)術(shù)懂人文和良好崗位勝任力的高素質(zhì)、應(yīng)用型、創(chuàng)新型技術(shù)人才。

因此課程的培養(yǎng)目標(biāo)不僅僅是讓學(xué)生專業(yè)能力提升，更重要的是培養(yǎng)“醫(yī)學(xué)+X”復(fù)合型人才［2］。在課程教學(xué)過程中，需要把臨床疾病的問題、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、人文藝術(shù)和病理學(xué)技術(shù)的知識點串聯(lián)起來，提高學(xué)生的整體思維和分析解決問題的能力。通過學(xué)科交叉，知識融匯，才能培養(yǎng)學(xué)生既有良好專業(yè)技能，又有實踐創(chuàng)新能力的復(fù)合型、創(chuàng)新型技術(shù)人才。

2 基于新醫(yī)科的病理學(xué)技術(shù)課程實施路徑

2.1 鑄牢以學(xué)生發(fā)展為中心的教育理念，培育“雙師雙能”型教師

“雙師雙能”型教師是指既有專業(yè)資格證又有教師資格證，同時教學(xué)能力和實踐能力均較強(qiáng)的教師，是教育品質(zhì)發(fā)展和內(nèi)涵建設(shè)的重要核心［3］。在新醫(yī)科背景下，為適應(yīng)新醫(yī)科發(fā)展的教學(xué)需求，我們開展了多種形式的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)“雙師雙能”型教學(xué)團(tuán)隊。（1）內(nèi)部培訓(xùn)：依托學(xué)校的“教育教學(xué)能力提升項目”“科研能力提升項目”等加大對青年教師的培訓(xùn)［4］。通過專題講座、集體備課等方式，讓全體教師學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的新理念、內(nèi)涵、模式、技術(shù)、方法等。讓教師體會教育教學(xué)服務(wù)于學(xué)習(xí)規(guī)律，學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)檎n堂活動的設(shè)計者和管理者、學(xué)生實踐活動的鼓勵者和合作者、學(xué)生問題的分析者和解答者。通過學(xué)術(shù)會議增加教師職業(yè)敏銳性，緊跟行業(yè)技術(shù)前沿，積極開展科學(xué)研究，打造“教學(xué)+實踐+科研”復(fù)合型教師。（2）校企合作培訓(xùn)：通過聘請行業(yè)企業(yè)一線專家到校指導(dǎo)教學(xué)實踐、雙師同堂、兼職授課等方式；學(xué)校教師深入了解行業(yè)企業(yè)發(fā)展趨勢、積極與企業(yè)開展科研合作等活動，推動雙元有機(jī)融合，讓教師在專業(yè)能力和教學(xué)能力上雙提升，并不斷積累和總結(jié)經(jīng)驗，固化已有成果，不斷自我完善，從而促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展、特色發(fā)展、職業(yè)發(fā)展和創(chuàng)新發(fā)展。

2.2 傳承紅色基因，打好課程底色

我校所處的廣西百色市，是紅色革命老區(qū)。1929年12月11日，鄧小平、張云逸、韋拔群等革命先輩組織領(lǐng)導(dǎo)了著名的百色起義。它所形成的“百折不撓、奉獻(xiàn)拼搏、團(tuán)結(jié)務(wù)實、爭先創(chuàng)新”的百色起義精神在新時代成為我們激勵青年大學(xué)生揮灑青春、引領(lǐng)學(xué)生成長成才的重要精神指引和價值引領(lǐng)［5］。教學(xué)團(tuán)隊在充分吸取百色起義精神養(yǎng)分的基礎(chǔ)上，深入挖掘和利用紅色文化資源，打磨好課程紅色底蘊。例如以鄧小平等革命先輩在極其艱苦的條件下，對革命保持積極樂觀的態(tài)度，把革命過程中困難都當(dāng)成磨礪，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)的百折不撓精神，激勵學(xué)生積極克服課程學(xué)習(xí)中的挫折，努力提高專業(yè)能力、綜合能力。又如，以鄧小平等革命先輩不畏艱辛，扛起解放民眾，國家統(tǒng)一的大旗。這種胸懷天下、奉獻(xiàn)拼搏與醫(yī)學(xué)擔(dān)當(dāng)教育不謀而合，也是賦予醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)的重要精神土壤。

在傳承紅色基因的基礎(chǔ)之上，課程教學(xué)團(tuán)隊針對不同的教學(xué)內(nèi)容，挖掘思政元素。如基因測序章節(jié)，以2018年美國對我國發(fā)動的大豆貿(mào)易戰(zhàn)為例，講述“大豆回家”基因組測序計劃讓我國大豆選育獲得快速發(fā)展，對保障我國糧食安全具有重要的戰(zhàn)略意義。通過“主導(dǎo)、養(yǎng)成、感染、延伸和導(dǎo)向教育”等教育方法，推動課程思政教育與專業(yè)知識有機(jī)融合，引導(dǎo)培養(yǎng)學(xué)生的政治認(rèn)同，家國情懷、科學(xué)精神、文化自信、求真務(wù)實、責(zé)任擔(dān)當(dāng)和奉獻(xiàn)精神。同時努力聚合校內(nèi)、校外思政教育資源，實現(xiàn)育人主體、時間、空間三維有效協(xié)同，形成人人、時時、處處育人。

2.3 構(gòu)建契合時代發(fā)展需求的病理學(xué)技術(shù)課程體系

構(gòu)建以社會發(fā)展、行業(yè)產(chǎn)業(yè)升級對病理學(xué)技術(shù)人才需求為導(dǎo)向，以崗位勝任力為核心，以學(xué)習(xí)成果為目標(biāo)的知識結(jié)構(gòu)交叉融合的課程體系。通過利用現(xiàn)代教育手段，產(chǎn)教融合，醫(yī)教協(xié)同，整活課堂，以提升學(xué)生能力培養(yǎng)，提高醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，培養(yǎng)適應(yīng)社會行業(yè)發(fā)展需求的高素質(zhì)應(yīng)用型、創(chuàng)新型病理學(xué)技術(shù)人才。

2.3.1 課程知識體系的構(gòu)建與完善

隨著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，病理學(xué)技術(shù)已成為臨床疾病診療的重要合作伙伴。通過分析歷年國家病理技術(shù)職業(yè)考試大綱，并結(jié)合對全國70多所三甲醫(yī)院病理學(xué)專家對病理技師崗位需求的問卷分析，完成對課程教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)重點、難點確認(rèn)。結(jié)合人衛(wèi)版病理學(xué)技術(shù)教材，編寫課程教學(xué)計劃、大綱，完成配套實驗教材的編寫、學(xué)生學(xué)習(xí)試題庫的編寫以及教學(xué)資源視頻的錄制，初步形成較完善的課程體系。在課程實施過程中，依據(jù)國家職業(yè)考試大綱和行業(yè)發(fā)展，不斷更新優(yōu)化課程體系。根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容，將其與臨床診療、病理診斷的邏輯關(guān)聯(lián)立體化；拓展學(xué)習(xí)前沿的技術(shù)知識與運用。

2.3.2 運用創(chuàng)新教學(xué)法，構(gòu)建時代特色的教學(xué)新模式

在人工智能、大數(shù)據(jù)的科技革命和產(chǎn)業(yè)變革背景下，新醫(yī)科人才培養(yǎng)需要呼應(yīng)時代背景和發(fā)展要求，探索適應(yīng)時代教學(xué)“新模式”。在課程實施過程，自主學(xué)習(xí)、混合模式、內(nèi)部雙元制、健康教育等創(chuàng)新教學(xué)法的吸收和運用較好地滿足當(dāng)下病理學(xué)技術(shù)教學(xué)要求。

其中自主學(xué)習(xí)教學(xué)法是將教和學(xué)有機(jī)整合起來，提升學(xué)習(xí)者的自主性和自我導(dǎo)向性［6］。以學(xué)習(xí)任務(wù)為輔助手段，驅(qū)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)。自新冠肺炎疫情發(fā)生以來，混合模式教學(xué)法已經(jīng)在教學(xué)中普及應(yīng)用，為學(xué)生提供靈活的學(xué)習(xí)服務(wù)［7-8］。本課程依托長江雨課堂平臺，課前發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)，讓學(xué)生帶著問題自主建構(gòu)知識體系。課堂上學(xué)生展示學(xué)習(xí)成果，在教師的引導(dǎo)下主動地、富有創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)。課后，帶著延伸的問題，完成高階性挑戰(zhàn)性的學(xué)習(xí)。雙元制則是基于溝通產(chǎn)業(yè)需求和課堂教學(xué)，賦予學(xué)生“學(xué)習(xí)者和實踐者”雙重身份，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素養(yǎng)［9］。依托我校直屬附屬醫(yī)院和現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)學(xué)院實踐優(yōu)勢，讓學(xué)生理實結(jié)合，形成“學(xué)習(xí)-實踐-輸出”的良性循環(huán)，為學(xué)生強(qiáng)化專業(yè)技能適應(yīng)工作和就業(yè)奠定基礎(chǔ)。而健康教育旨在促進(jìn)學(xué)習(xí)者形成良好的心理素質(zhì)。通過面對面交流、QQ、微信等即時通訊工具，及時了解學(xué)生學(xué)習(xí)的動態(tài)，讓學(xué)生感受到教師不是高高在上，而是一直陪伴、指引學(xué)生學(xué)習(xí)。此外，在課堂上還綜合運用PBL、CBL、翻轉(zhuǎn)課堂等教學(xué)方法，以任務(wù)為驅(qū)動，以能力為導(dǎo)向，調(diào)動學(xué)生主動性、積極性，涵養(yǎng)其品德、啟迪其智慧、尊重其個性、挖掘其潛力，感受學(xué)習(xí)的獲得感和成就感。

2.3.3 構(gòu)建雙元融合體系，培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)能力

依托我?，F(xiàn)代產(chǎn)業(yè)學(xué)院和直屬附屬醫(yī)院優(yōu)勢，在教學(xué)上注重雙元優(yōu)勢互補，在教學(xué)、科研、社會實踐上融合協(xié)作，共建實踐平臺；以專題研討、案例開發(fā)、項目合作等形式，讓“內(nèi)元”側(cè)重培養(yǎng)人才的專業(yè)性，“外元”側(cè)重培養(yǎng)人才的職業(yè)性，多維度提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。（1）實驗教學(xué)：采取“仿真教學(xué)”模式，實驗室布局與醫(yī)院病理科運行環(huán)境相似，實驗教學(xué)設(shè)備與病理實際工作相符，實踐教學(xué)內(nèi)容以病理學(xué)技術(shù)崗位需求為導(dǎo)向，以培養(yǎng)創(chuàng)新實踐和崗位勝任為目標(biāo)，教學(xué)模式突出病理學(xué)技術(shù)臨床應(yīng)用的實操性和應(yīng)用性。在“仿真教學(xué)”模式下，專業(yè)教師對學(xué)生開展“一對一”或“一對多”的培訓(xùn)與指導(dǎo)，讓學(xué)生在“做中學(xué)、學(xué)中悟、思中改”，讓學(xué)生理論學(xué)習(xí)與實踐應(yīng)用高度對接，做到理實一體，產(chǎn)教融合，醫(yī)教協(xié)同，有利于增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和職業(yè)成就感，也有利于學(xué)生快速適應(yīng)工作崗位的要求。此外，通過實驗室開放共享機(jī)制，為學(xué)生提供便利實踐場地，有利于學(xué)生在學(xué)科競賽、技能培訓(xùn)等方面取得長足進(jìn)步。（2）案例教學(xué)：在雙元共商共建案例庫的基礎(chǔ)上，在教學(xué)中設(shè)置臨床案例，讓學(xué)生運用所學(xué)知識和技能分析問題，通過閱讀文獻(xiàn)、小組討論等，拿出解決的方案，以培養(yǎng)學(xué)生批判性閱讀文獻(xiàn)能力、持續(xù)自主學(xué)習(xí)能力、科學(xué)思辨能力，培養(yǎng)創(chuàng)新思維、意識及行為習(xí)慣。（3）技能競賽：構(gòu)建專業(yè)競賽體系，培養(yǎng)學(xué)生健康的競爭意識；同時拓展學(xué)生學(xué)習(xí)空間和展示自我的機(jī)會，提升學(xué)生學(xué)習(xí)價值感、榮譽感，營造新的學(xué)習(xí)激勵機(jī)制，激勵學(xué)生奮力拼搏、積極進(jìn)取。（4）科創(chuàng)實踐：通過文獻(xiàn)導(dǎo)讀，把專業(yè)前沿知識、技術(shù)融入課程教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生科研興趣。鼓勵并指導(dǎo)學(xué)生參加大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目申報、“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽；邀請學(xué)生參與教學(xué)科研項目，提高學(xué)生的科研能力和素養(yǎng)。

2.3.4 創(chuàng)新課程考核評價，構(gòu)建多元形成性評價體系

病理學(xué)技術(shù)課程評價體系見下圖1。其中線上學(xué)習(xí)評分包括自主學(xué)習(xí)作業(yè)得分、學(xué)習(xí)完成度；個人積分包括課堂簽到、作業(yè)提交、課堂討論等；小組評分包括案例討論、翻轉(zhuǎn)課堂等協(xié)作學(xué)習(xí)情況；實驗評分包括實驗完成度、完成質(zhì)量。評價方式包含學(xué)生自評、生生互評、教師評價三類。該評價體系的設(shè)計既兼顧學(xué)生知識、能力、素質(zhì)的培養(yǎng)，又兼顧過程+終結(jié)性評價，還兼顧激勵+考核；同時個人貢獻(xiàn)度與小組成績和個人成績雙掛鉤，有利于培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊協(xié)作、展示自我、提高自信、相互鼓勵、共同進(jìn)步。

3 人才培養(yǎng)效果與展望

通過課程的實施與培養(yǎng)，惠及專業(yè)學(xué)生112人，自2020年以來，學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)驅(qū)力增強(qiáng)，核心素養(yǎng)與學(xué)習(xí)力呈現(xiàn)發(fā)展性特征。通過問卷調(diào)查分析，學(xué)生對教師水平、教學(xué)模式、知識傳授、價值引領(lǐng)、學(xué)生發(fā)展等方面都給予了充分肯定。學(xué)生參加“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽獲省級金獎1項、銀獎5項、銅獎8項；有6人以第一作者發(fā)表科研論文。教師團(tuán)隊成長也較顯著，2021年以來，獲省級教改課題3項，發(fā)表教學(xué)論文6篇，第三屆全國高校教師教學(xué)創(chuàng)新大賽省級三等獎1項，省級青年教師教學(xué)基本功競賽三等獎1項。

新醫(yī)科建設(shè)是實施健康中國戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)，新形勢下醫(yī)教協(xié)同、產(chǎn)教融合對病理學(xué)技術(shù)人才的培養(yǎng)提出新要求。病理學(xué)技術(shù)是我校醫(yī)學(xué)實驗技術(shù)（病理方向）專業(yè)核心課程，課程主動分析新醫(yī)科發(fā)展對教學(xué)的要求，創(chuàng)新構(gòu)建教學(xué)“新理念”，探索教學(xué)“新模式”，肩負(fù)改革新任務(wù)。通過課程創(chuàng)新實踐，學(xué)生在思想素質(zhì)、知識技能、科研創(chuàng)新等方面的素質(zhì)均有顯著提高，具備良好崗位勝任力和綜合競爭力，為其他課程培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型、創(chuàng)新型技術(shù)人才提供了有益探索和示范作用。

參 考 文 獻(xiàn)

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（收稿日期：2023-05-04 修回日期：2023-06-20）

（編輯：潘明志）