寧雯琪?孫宏亮

摘要：醫(yī)學人文課程教學對于來華留學生具有重要意義，可以培養(yǎng)醫(yī)學職業(yè)精神，推動國際文化交流與合作，建構(gòu)人類健康共同體。在線教學法具有一系列優(yōu)勢，如教學理念實現(xiàn)“以學生為中心”、教學資源供給豐富、教學時間可以“同步”與“異步”以及教學互動的多元化和開放化等，但同時也存在一些問題，如在線學習氛圍淡薄、語言交流不暢、教學設備受限和教學效果參差不齊等。因此，本文從更新教學理念、豐富教學內(nèi)容、完善多元教學手段和改革教學評價體系出發(fā)，提出來華留學生醫(yī)學人文課程線上教學對策。

關鍵詞：來華留學生；醫(yī)學人文課程；線上教學

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在教育領域的深入應用，線上教學受到越來越多的關注，其便捷性、可及性等優(yōu)點加速推動了高等教育模式變革，但是受到網(wǎng)絡、時區(qū)、設備等主客觀因素影響，來華留學生在線教育的效果也出現(xiàn)了一些不確定性[1]。作為培養(yǎng)醫(yī)學人文精神重要載體的醫(yī)學人文課程，如何依托互聯(lián)網(wǎng)在線教育，更好地實現(xiàn)醫(yī)學人文教育功能，已經(jīng)成為各高等醫(yī)學院校亟需思考的問題。

一、醫(yī)學人文課程教學對來華留學生的意義

（一）培養(yǎng)醫(yī)學職業(yè)精神

醫(yī)學人文學科是醫(yī)學專業(yè)精英教育的重要組成部分，當代衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和變革對醫(yī)學人文教育起著重要的促進作用，對來華留學生的學習也產(chǎn)生了重要影響。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對自然環(huán)境、精神、文化等方面以及醫(yī)學模式有了新的認識和理解。在目前的醫(yī)療市場環(huán)境下，單純注重醫(yī)學技能培訓的傳統(tǒng)教學模式已經(jīng)不能適應新時代的衛(wèi)生觀念，只有不斷提高來華留學生的醫(yī)學人文素養(yǎng)，才能使醫(yī)學人才的職業(yè)道德素養(yǎng)得到全面提高[2]。當前，人們對醫(yī)療服務的需求已經(jīng)從最初的單純治療升級為希望接受更人性化的治療，不僅需要治療身體上的問題，更希望被關注、被尊重，在精神上得到滿足。因此，來華留學生既要具備較強的專業(yè)知識和技能，又要具備良好的人文素養(yǎng)，以給予病人關懷，更好地滿足病人的合理需求。

（二）推動國際文化交流與合作

留學生是國家交流的重要載體，對于國家形象和文化傳播發(fā)揮著重要影響。來華留學生在中國的學習生活經(jīng)歷以及由此產(chǎn)生的對中國的情感，受到學校的軟硬件的共同影響，尤其是文化活動和社會實踐，可以讓他們對中國有深厚的情感鏈接，對中國形象形成美好的記憶，從而推動國際文化交流并深化文明互鑒[3]。因此，高校可以通過開設醫(yī)學人文課程，將中國文化融入來華留學生課程學習，以中國文化為載體進行跨文化交流，營造濃厚的中國文化校園氛圍，引導來華留學生講好中國故事，幫助中國提升文化軟實力[4]。

（三）建構(gòu)人類健康共同體

留學生是建構(gòu)人類健康共同體的紐帶。我國高度重視國際衛(wèi)生合作，在全球公共衛(wèi)生問題上，人類的健康問題已經(jīng)命運與共，要讓來華留學生深切地了解到中國作為一個大國的責任與擔當。在醫(yī)學人文課程的教育下，留學生更能清晰地認識到無論哪一個國家哪一個民族，對于健康的追求是一致的，也在他們心中埋下人類健康共同體的種子。

二、在線教學的特點

（一）在線教育的優(yōu)勢

1.教學理念實現(xiàn)“以學生為中心”

網(wǎng)絡教學老師要為學生提供相應的教學資源，減輕醫(yī)學生課堂上記大量筆記的問題，同時也為醫(yī)學生課前預習和課后總結(jié)提供便捷條件。作為一個臨床醫(yī)學專業(yè)的學生，深知每個學期都會比其他專業(yè)掌握更多知識，網(wǎng)絡教學可以讓教師的教學更加直觀，縮短學生的預習時間和自己搜集資料時間，利用社交軟件及時解答問題，從而提高學習效率。

2.教學資源供給豐富

如今的互聯(lián)網(wǎng)資源非常豐富，可以選擇的平臺也非常多，有很多平臺都是現(xiàn)場直播和錄像，并且具備回放功能，如果學生不能參加，就可以在課堂中播放，讓學生的學習更有彈性。一些學生具有較強的自學能力和活躍的思維能力，能夠獲得更多的海外學術(shù)資源。留學生可以利用網(wǎng)上的教學資源，獲取不同院校、不同國家的醫(yī)學教育內(nèi)容，這對于提升學生的知識和理解都有很大的幫助。

3.教學時間可以“同步”與“異步”

網(wǎng)上學習的時間更為靈活，學生可以根據(jù)自己的實際情況來安排學習時間。相比于面授學習，在線學習可以觀看直播課，并與教師探討醫(yī)學類學術(shù)問題，即使是有時差的留學生也可以觀看錄播課，甚至可以反復觀看來鞏固所學知識。同時，線上教學避免了因突發(fā)事件導致無法正常上課的情況。在線上教學的過程中，學生可以查閱資料并下載，節(jié)約了課后時間，并增加了對知識的掌握。醫(yī)學生學習的內(nèi)容多且不易理解，在線教學為學生提供了更多的鞏固機會，提高了醫(yī)學生的學習效率。與此同時，學生還可以多次重復觀看課堂回放，結(jié)合教材知識，更好地掌握和深入理解所學內(nèi)容。主動學習無論是在時間上，還是在理解的深度上，都要比被動學習要好得多，在線學習實現(xiàn)了學習個性化。

4.教學互動多元化、開放化

在網(wǎng)絡教學中，學生提問沒有網(wǎng)絡上的社會壓力，便于學生的提問和交流。許多同學在日常生活中不善于與人交流，遇到問題也不能及時地向老師咨詢。而網(wǎng)上學習可以把人們分開，這樣就不會有太大的社會壓力，并且由于有合適的任務驅(qū)動，害羞的學生也能勇于通過彈幕表達出自己的想法和提出困惑，使得線上課堂效果比線下參與有明顯的提高。

（二）在線教學存在的問題

1.在線學習氛圍淡薄

網(wǎng)絡教學在某種程度上制約了學生的學習積極性。留學生來自不同國家，他們的基礎和學習態(tài)度也不盡相同。對于學習態(tài)度較差的同學來說，在線學習會導致他們嚴重分心，甚至產(chǎn)生惰性。同時，教師缺乏對學生的全面了解，無法從學生的視角來設計課程，導致學生與教師之間發(fā)生時空分離的現(xiàn)象。此外，長時間盯著電腦或者手機屏幕會產(chǎn)生視覺上的疲勞，導致教學效果降低。

2.語言交流不暢

面對面交流的減少難以鍛煉留學生的語言能力，不利于醫(yī)學生今后提升醫(yī)患溝通能力和語言交流能力，導致工作經(jīng)驗匱乏。語言技能是提升留學生的素質(zhì)和開發(fā)潛能的重要手段，是駕馭生活、改造生活、追求事業(yè)成功的寶貴財富，也是走向成功的唯一途徑。教師與來華留學生交流不暢，對語言含義理解的不同，還可能產(chǎn)生誤區(qū)，導致學習效率降低。

3.教學設備受限

網(wǎng)絡教育受到終端設備和網(wǎng)絡的極大影響。邊遠地區(qū)的學生缺少計算機、移動電話和網(wǎng)絡，無法正常上網(wǎng)，影響了他們的學習效率[6]。因此，在線教學離不開一定的經(jīng)濟和技術(shù)支持，這給一些地區(qū)的學生造成了一定的負擔，也為在線教育的成功開展加大了難度。此外，一些教師沒有深度探索線上教學平臺的功能、作用和方法，對于掌握新興技術(shù)手段可能存在抵觸心理，進而降低教學效果。

4.教學效果參差不齊

由于網(wǎng)絡環(huán)境等不確定因素，導致渾水摸魚的學生與真正遇到困難的學生混雜在一起。目前，從網(wǎng)絡環(huán)境中可以獲取大量資源及信息，但是這些信息有些是無用甚至錯誤的。有時學生也會過度自主，忽略了教師教授的課程，僅僅觀看網(wǎng)上視頻課，導致學生浪費更長的時間來學習課上內(nèi)容。線上作業(yè)也很容易出現(xiàn)敷衍、抄襲、遲交和不交等情況，影響學習效果。

教師的及時指導對于留學生的學習非常重要，師生時間不同步也會影響學習效率，就算是看錄播課也可能會錯過最佳的提問時間，而網(wǎng)絡相對單向的知識輸出方式，會使需要及時反饋來鞏固知識的同學無法立刻實現(xiàn)，導致學習效率大打折扣。

三、來華留學生醫(yī)學人文課程線上教學對策探析

（一）更新教學理念

在新的教育觀念下，課堂教學結(jié)構(gòu)從以教師為中心向以學生為中心轉(zhuǎn)變?！熬€上學習”的重點在于：第一，培養(yǎng)學生的學習興趣，興趣是最好的教師，也是提升學習效率的利器；第二，培養(yǎng)學生正確的學習方式和良好的學習習慣，使他們終身受益；第三，注重自我教育的培養(yǎng)，培養(yǎng)學生獨立思考、分析問題的能力以及解決問題的技巧，從而提高學生的學習效率。通過引導學生在知識的汪洋大海中暢游，讓學生真正地了解和掌握知識。教師應當注意轉(zhuǎn)變教育觀念，以“以教學為本”為核心?；ヂ?lián)互通、萬物互聯(lián)、網(wǎng)絡化，教育教學觀念不斷向前發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)大學、泛在學習等觀念與模式被提出與實踐，未來的課堂與未來教育教學模式也在不斷設想、設計和探討。在這個過程中，教師應當始終圍繞著教育的本源和核心，做好知識的有效傳遞，促進師生的共同學習和成長[7]。

（二）豐富教學內(nèi)容

首先，在課堂前，教師可以通過文字、圖片、網(wǎng)站鏈接等方法，讓學生在預習過程中有足夠的時間進行閱讀和思考。教師在進行網(wǎng)上授課時只需要讓學生根據(jù)故事講出自己的感受，歸納出其中的人文內(nèi)涵，避免占用大量課堂時間。從不同的故事和實例出發(fā)，可以讓學生更接近實際，激發(fā)學生的學習興趣。其次，在教學中，教師可以恰當?shù)厥褂谩靶蜗蟆苯虒W，就是將一些抽象的、復雜的、晦澀的名詞用現(xiàn)實中熟悉的東西來比喻，使抽象的概念具象化。形象地比喻既能激發(fā)學生的學習興趣，又能豐富學生的想象力。再次，在課堂上，教師可以通過教學平臺進行答疑，事先設定好的匿名答題方式，讓學生同時看到所有的答案，卻又不能確定是哪位考生，以此激發(fā)學生的學習熱情。同時，學生也可以發(fā)表自己的觀點，深化自己的思想，更好地理解問題與答案的關系。最后，教師可以借助平臺“隨機點名”功能，隨機點選某個學生進行簡單問答，這樣比讓學生自主提問和回答問題更加直接，也不會出現(xiàn)無人回應的情況。這些授課方式都可以使得學生思緒緊跟教師，進行充分地思考，融入課堂，進而提高教學效果[8]。

（三）完善多元教學手段

第一，辯論。學生的任務是批判性地評估一個命題，然后捍衛(wèi)與該命題相關的立場。辯論作業(yè)則是讓學生推進自己的立場和提出論點，并用證據(jù)支持自己的論點。

第二，角色扮演。學生從一個或多個場景中選擇并扮演一個角色，使用課程概念來解決概述的挑戰(zhàn)。例如，學生可以扮演顧問的角色，在醫(yī)患溝通中制定策略或者模擬參與現(xiàn)實生活中的事件。角色扮演任務可能會在數(shù)周內(nèi)進行，并開展多次討論。

第三，反思練習。雖然學生和教師之間的許多反思是私密的，但與同學分享反思可以讓學生獲得他們可能錯過的見解，并為同學提供支持。研究表明，當學生有機會反思所獲得的知識時，他們會更加有效地保留和整合信息。無論學生是參與實時互動還是觀看錄像，教師都可以要求他們寫一篇簡短的反思，幫助學生鞏固新知識，并考慮下一步該怎么做。

（四）改革教學評價體系

教學評估是檢驗教師的教學質(zhì)量和學生的學業(yè)成績的重要途徑。傳統(tǒng)考試方法過于簡單，只靠一次期末考試來判斷學生的學業(yè)成果，缺少客觀性，無法全面地反映學生的學業(yè)狀況和知識掌握情況。在網(wǎng)絡教學中，教師雖然不能實時地監(jiān)測教學效果和學生的學習狀況，但在每次上課之前，教師都會精心設計與課程內(nèi)容相關聯(lián)的問題，并在授課過程中穿插提問，通過提問、回答、互動的方式，以課堂效果來評價學習效果。教師可以通過對學生提問的反饋，監(jiān)測學生的學習狀況，評價學生的學習效果，并據(jù)此進一步改進教學[9]。線上和線下的測試形式相結(jié)合以及網(wǎng)絡技術(shù)的迅速發(fā)展，豐富了考試的方法?？荚嚥捎镁€上（互聯(lián)網(wǎng)）和線下（課堂和筆試）相結(jié)合的形式[10]，其中，在線使用問卷進行簽到、隨堂測試、作業(yè)提交、課堂教學反饋等；線下采用上傳作業(yè)照片的方式考核。

參考文獻

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