黃月霖，伍曉琴，張 璐，肖克燕，冉江容，傅 靜*

（1.西南醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，四川 瀘州 646000；2.西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，四川 瀘州 646000；3.重慶大學(xué)附屬涪陵醫(yī)院，重慶 408000）

創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略是國(guó)家高質(zhì)量人才培養(yǎng)的重要導(dǎo)向，同時(shí)也是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的內(nèi)在需求。在一流本科建設(shè)“雙萬(wàn)計(jì)劃”下，培養(yǎng)滿足護(hù)理事業(yè)發(fā)展需要的創(chuàng)新型護(hù)理人才是高等醫(yī)科院校面臨的重要課題。護(hù)理本科教育作為護(hù)理人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，其對(duì)本科護(hù)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新行為的培養(yǎng)直接影響護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。創(chuàng)新行為是指產(chǎn)生原創(chuàng)和潛在有用的想法，并將這些想法實(shí)際運(yùn)用的過(guò)程[1]。信息素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)體能夠意識(shí)到何時(shí)需要信息，并能在實(shí)踐過(guò)程發(fā)現(xiàn)、評(píng)估和決策的一種能力[2]。信息素養(yǎng)不僅是科學(xué)素養(yǎng)的基礎(chǔ)，同時(shí)也為創(chuàng)新發(fā)展提供了基礎(chǔ)[3]。個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性是個(gè)體自身有意識(shí)地、積極主動(dòng)地提升并完善自我的傾向，其實(shí)質(zhì)有助于所需技能的提高和自我發(fā)展，并且這些技能可終生習(xí)得[4]。自我決定理論（SDT）認(rèn)為[5]，動(dòng)機(jī)是個(gè)體行為產(chǎn)生和改變的核心，每個(gè)個(gè)體都具有內(nèi)在的、先天的自我實(shí)現(xiàn)、自我成長(zhǎng)、不斷整合自我的傾向。同時(shí)，自我決定理論著重強(qiáng)調(diào)了3 種基本的心理需求：自主性、能力和關(guān)系，這是個(gè)人成長(zhǎng)、技能內(nèi)化及身心健康的必要條件。當(dāng)個(gè)體的成長(zhǎng)需求是由內(nèi)在動(dòng)機(jī)激發(fā)時(shí)，通常表現(xiàn)出善于思考和較強(qiáng)的執(zhí)行力，更傾向于承擔(dān)富有挑戰(zhàn)性的工作，進(jìn)而影響創(chuàng)新行為的產(chǎn)生[6]。個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性是積極心理學(xué)的一個(gè)重要視角，作為一種元認(rèn)知結(jié)構(gòu)，其目標(biāo)在于實(shí)現(xiàn)成長(zhǎng)和行為的改變[4]。既往研究表明[7-8]，個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性高的個(gè)體擁有更強(qiáng)的學(xué)業(yè)效能感、自主性、掌控感與生活目標(biāo)感。個(gè)體成長(zhǎng)發(fā)展與內(nèi)在動(dòng)機(jī)和需求滿足呈顯著正相關(guān)，內(nèi)在動(dòng)機(jī)對(duì)持續(xù)的行為變化有預(yù)測(cè)作用[9]。創(chuàng)新行為的產(chǎn)生是多階段認(rèn)知和行為改變的過(guò)程，其產(chǎn)生除自身先天優(yōu)勢(shì)、后天培養(yǎng)及動(dòng)機(jī)等因素以外，還需掌握相關(guān)領(lǐng)域的知識(shí)和技能[10]。要達(dá)到理想的創(chuàng)新思維及能力培訓(xùn)效果還應(yīng)結(jié)合本科護(hù)生的內(nèi)在需求和環(huán)境等影響因素。知識(shí)分享行為是知識(shí)交流的一種重要方式，同時(shí)也是促進(jìn)個(gè)人成長(zhǎng)發(fā)展的外在動(dòng)機(jī)，能在重塑個(gè)體知識(shí)結(jié)構(gòu)的同時(shí)推動(dòng)其萌發(fā)的改變現(xiàn)狀的創(chuàng)新想法[11]?；谧晕覜Q定理論，本研究中將信息素養(yǎng)作為行為產(chǎn)生的知識(shí)及技能（能力），個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性作為行為產(chǎn)生的內(nèi)在動(dòng)機(jī)，知識(shí)分享作為行為轉(zhuǎn)變的外在條件。綜上，鑒于個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性和知識(shí)分享這兩個(gè)中介變量的相關(guān)性[12-13]，但未有研究報(bào)道四者的關(guān)系提出以下假設(shè)：個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性與知識(shí)分享行為在本科護(hù)生信息素養(yǎng)與創(chuàng)新行為間存在鏈?zhǔn)街薪樽饔?，并?gòu)建結(jié)構(gòu)方程模型進(jìn)行檢驗(yàn)，以期為本科護(hù)生創(chuàng)新行為的培養(yǎng)路徑提供參考依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

2022 年11—12 月，采用便利抽樣法，選取四川省某醫(yī)學(xué)院校本科護(hù)生作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）本科護(hù)生；（2）自愿參加本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）休學(xué)；（2）生病請(qǐng)假。按照使用結(jié)構(gòu)方程模型進(jìn)行中介效應(yīng)分析的樣本量要求為自變量的10~20倍[14]，本研究中自變量為28 個(gè)，考慮到無(wú)效問(wèn)卷，故本研究需要至少納入336 例樣本。本項(xiàng)研究已獲得西南醫(yī)科大學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)（KY20220011）。

1.2 方法

采用以下調(diào)查工具進(jìn)行調(diào)查：（1）一般資料調(diào)查表。本調(diào)查表自行設(shè)計(jì)，包括是否參加過(guò)創(chuàng)新培訓(xùn)等。（2）信息素養(yǎng)量表（Information Literacy Scale，ILS）。由王子平[15]于2021 年以大學(xué)生為對(duì)象進(jìn)行研制，量表Cronbach′s α 系數(shù)0.813~0.973。該量表包括科學(xué)、社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、技術(shù)學(xué)和倫理學(xué)5 個(gè)維度共25個(gè)條目。均采用1~5 分計(jì)分法，得分越高則與實(shí)際符合的程度越高，得分越低則與實(shí)際越不符合，量表總的Cronbach′s α 系數(shù)為0.925。（3）個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性量表（Personal Growth Initiative Scale，PGIS）。由Robitsche 于2012 年研制，臧爽等[9]于2022年首次用于國(guó)內(nèi)護(hù)理本科生的評(píng)估。該量表包括3 個(gè)維度（改變的準(zhǔn)備、資源的利用、主動(dòng)的行為）共14 個(gè)條目。采用0~5 分計(jì)分法，得分越高，表明個(gè)體的個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性越高。量表的Cronbach′s α 系數(shù)為0.933。（4）知識(shí)分享行為量表（Knowledge Sharing Scale，KSS）。由張振剛等[13]于2016 年修訂，適用于評(píng)估各人群知識(shí)分享行為。該量表包括兩個(gè)維度（知識(shí)分享意愿和知識(shí)分享能力）共10 個(gè)條目。采用1~5 分計(jì)分法，得分越高，表明知識(shí)分享行為水平越高。量表Cronbach′s α 系數(shù)為0.822。（5）創(chuàng)新行為量表（Innovative Behaviour Scale，IBS）。由辛甜恬[16]于2016 年編制，用于評(píng)估在校大學(xué)生的創(chuàng)新行為。該量表包括5 個(gè)維度（創(chuàng)新行為、組織支持、主管支持、學(xué)生支持和創(chuàng)新自我效能） 共25 個(gè)條目，得分越高，表明創(chuàng)新水平越高。量表的Cronbach's α 系數(shù)為0.864。

1.3 資料收集

本研究調(diào)查前，課題組聯(lián)系省內(nèi)醫(yī)院實(shí)習(xí)基地進(jìn)行調(diào)研前準(zhǔn)備，由進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)且具有一定科研經(jīng)驗(yàn)的4 名護(hù)理研究生發(fā)放問(wèn)卷星鏈接并向所調(diào)查本科護(hù)生解釋此次調(diào)查的目的、內(nèi)容、意義及問(wèn)卷填寫方法。問(wèn)卷的發(fā)放、收集過(guò)程均遵循知情同意原則和自愿原則。問(wèn)卷回收后由兩名護(hù)理研究生核查數(shù)據(jù)，剔除填寫時(shí)間過(guò)短（<180s）和完全相同選項(xiàng)的無(wú)效問(wèn)卷16 份，獲得有效問(wèn)卷820 份，回收率98.09%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 26.0 軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料采用（±s）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述；使用Harman 單因素檢驗(yàn)法進(jìn)行共同方法偏差檢驗(yàn)，采用Pearson 相關(guān)分析探討各變量間的相關(guān)性，采用Hays 開(kāi)發(fā)的Process 插件的Model 6 進(jìn)行鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 研究對(duì)象的一般資料

本組本科護(hù)生年齡17～25 歲，平均（20.14±1.89）歲；其中女生627 人（76.5%），男生193 人（23.5%）；大一241 人（29.4%），大二179 人（21.8%），大三184 人（22.4%），大四216 人（26.3%）；來(lái)自城市279 人（34.0%），來(lái)自農(nóng)村541 人（66.0%）；學(xué)生干部364 人（44.4%），非學(xué)生干部456 人（55.6%）；參加社團(tuán)426 人（52.0%），未參加社團(tuán)394 人（48.0%）；高中是文科生的411 人（50.1%），高中是理科生的409 人（49.9%）；參加創(chuàng)新有關(guān)的課程523 人（63.8%），未參加創(chuàng)新有關(guān)的課程297 人（36.2%）；參加創(chuàng)新有關(guān)的比賽556 人（67.8%），未參加創(chuàng)新有關(guān)的比賽264 人（32.2%）。

2.2 共同方法偏差檢驗(yàn)

本研究為網(wǎng)絡(luò)匿名自評(píng)量表，可能存在共同方法偏差，故采用Harman 單因素方法進(jìn)行檢驗(yàn)。對(duì)量表中的所有條目進(jìn)行因素分析，結(jié)果顯示，使用探索性因子檢驗(yàn)提取出特征根大于1的因子共有9 個(gè)，其中，第1 個(gè)因子方差解釋率為33.27%（<40%），故本研究的共同偏差在可接受的范圍內(nèi)。

2.3 本科護(hù)生信息素養(yǎng)、個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性、知識(shí)分享行為和創(chuàng)新行為的得分（見(jiàn)表1）

表1 本科護(hù)生信息素養(yǎng)、個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性、知識(shí)分享行為和創(chuàng)新行為的得分（±s，分）Table 1 Scores of information literacy,personal growth initiative,knowledge sharing behavior and innovative behavior of nursing undergraduates（±s，score）

維度 總分93.12±11.66 23.56±3.39 22.21±3.25 20.23±3.49 7.30±1.21 19.83±2.93 51.04±10.95 25.34±5.63 11.06±2.46 14.64±3.31 40.40±5.39 20.36±2.84 19.91±2.85 97.39±12.95 11.88±1.73 20.51±2.90 20.48±3.11 26.49±4.42 18.04±3.38條目信息素養(yǎng)總分心理學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)社會(huì)學(xué)倫理學(xué)個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性總分改變的準(zhǔn)備資源的利用主動(dòng)的行為知識(shí)分享行為總分知識(shí)分享意愿知識(shí)分享能力創(chuàng)新行為總分學(xué)生支持主管支持組織支持創(chuàng)新自我效能創(chuàng)新行為條目均分25 6 6 6 2 5 1 4 7 3 4 1 0 5 5 2 5 3 5 5 7 5 3.73±0.47 3.93±0.57 3.70±0.54 3.37±0.58 3.65±0.60 3.97±0.59 3.64±0.78 3.62±0.78 3.69±0.82 3.66±0.83 4.03±0.54 4.07±0.57 3.98±0.57 3.90±0.52 3.96±0.58 4.10±0.58 4.10±0.62 3.78±0.63 3.61±0.68

2.4 本科護(hù)生信息素養(yǎng)、個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性、知識(shí)分享行為和創(chuàng)新行為的相關(guān)性分析

本研究結(jié)果顯示，本科護(hù)生信息素養(yǎng)與個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性、知識(shí)分享行為、創(chuàng)新行為兩兩之間均呈正相關(guān)（P<0.01），見(jiàn)表2。

表2 本科護(hù)生信息素養(yǎng)、個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性、知識(shí)分享行為和創(chuàng)新行為的相關(guān)性分析（r）Table 2 Correlation analysis of nursing undergraduates ' information literacy,personal growth initiative,knowledge sharing behavior and innovative behavior（r）

2.5 本科護(hù)生信息素養(yǎng)、個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性、知識(shí)分享行為和創(chuàng)新行為間的中介效應(yīng)

為保證驗(yàn)證性因素分析符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求，對(duì)所需數(shù)據(jù)進(jìn)行多重共線性檢驗(yàn)，結(jié)果顯示，方差膨脹因子2.125～2.734（<10），容忍值0.366～0.471（<1.0），故本研究不存在共線性問(wèn)題，可以進(jìn)行鏈?zhǔn)街薪樾?yīng)檢驗(yàn)，見(jiàn)圖1。

圖1 個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性與知識(shí)分享行為在本科護(hù)生信息素養(yǎng)與創(chuàng)新行為間的中介效應(yīng)Figure 1 Mediating effect of personal growth initiative and knowledge sharing behavior between information literacy and innovative behavior of nursing undergraduates

采用Bootstrap 重復(fù)取樣5 000 次對(duì)個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性和知識(shí)分享行為在信息素養(yǎng)與創(chuàng)新行為的中介效應(yīng)顯著性進(jìn)行驗(yàn)證分析，置信區(qū)間設(shè)定為95%，結(jié)果顯示，間接效應(yīng)路徑的95%的置信區(qū)間均不包含0，表明這3 條路徑的中介效應(yīng)均達(dá)到顯著水平。個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性和知識(shí)分享行為在信息素養(yǎng)對(duì)本科護(hù)生創(chuàng)新行為的中介效應(yīng)總的標(biāo)準(zhǔn)化效應(yīng)值為0.763，是由3 條中介路徑產(chǎn)生的間接效應(yīng)組成的。其中，3 條中介路徑間接效應(yīng)結(jié)果：（1）“信息素養(yǎng)（X）→個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性（M1）→創(chuàng)新行為（Y）”路徑的效應(yīng)值為0.232，占總效應(yīng)值的30.4%；（2）“信息素養(yǎng)（X）→知識(shí)分享行為（M2）→創(chuàng)新行為（Y）”路徑的效應(yīng)值為0.119，占總效應(yīng)值的15.6%；（3）“信息素養(yǎng)（X）→個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性（M1）→知識(shí)分享行為（M2）→創(chuàng)新行為（Y）” 的效應(yīng)值為0.154，占總效應(yīng)值的20.2%。信息素養(yǎng)與創(chuàng)新行為的直接效應(yīng)值為0.257，占總效應(yīng)值的33.7%，見(jiàn)表3。

表3 中介效應(yīng)Bootstrap 檢驗(yàn)和效應(yīng)值Table 3 Mediating effects Bootstrap test and effect values

3 討論

3.1 本科護(hù)生的信息素養(yǎng)、個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性和創(chuàng)新行為均處于中等偏上水平，知識(shí)分享行為處于較高水平

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，本科護(hù)生信息素養(yǎng)總均分為（3.73±0.47）分，處于中等偏上水平，高于姜賀等[17]的調(diào)查結(jié)果。在信息素養(yǎng)各維度中，倫理學(xué)條目均分最高。在數(shù)字網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，本科護(hù)生具有較強(qiáng)的自控力及信息安全能力，絕大部分本科護(hù)生在發(fā)布信息時(shí)會(huì)考量自己的言論，在完成搜索信息及完成論文時(shí)能如實(shí)標(biāo)注文獻(xiàn)出處[13]。本科護(hù)生能清楚認(rèn)識(shí)擁有較高信息素養(yǎng)可在大學(xué)期間得到良好發(fā)展，并為今后實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作中信息相關(guān)的最佳實(shí)踐奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

本科護(hù)生個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性得分為（51.04±10.95）分，與總分中間值35 分比較，本組護(hù)生的得分處于中等偏上水平，但各維度得分均低于臧爽等[9]的調(diào)查結(jié)果。既往研究表明[4]，自我認(rèn)知是影響個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性的重要因素，同樣，個(gè)體對(duì)來(lái)自周圍的積極認(rèn)可和情感支持能顯著提高其個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性，并能正向引導(dǎo)個(gè)體的心理健康。護(hù)生的本科階段是塑造職業(yè)素養(yǎng)的關(guān)鍵時(shí)期，具有較高個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性水平的護(hù)生在今后的職業(yè)生涯過(guò)程中，能更加主動(dòng)地尋找并利用發(fā)展的機(jī)遇，從而獲得更好的職業(yè)發(fā)展和個(gè)人成長(zhǎng)。

知識(shí)分享行為總均分（4.03±0.54）分，得分處于較高水平，其中知識(shí)分享意愿維度的得分為（20.36±2.84）分，稍高于知識(shí)分享能力維度的得分（19.91±2.85）分?？偡旨案骶S度得分均低于張舵等[18]的研究結(jié)果，其原因?yàn)檠芯繉?duì)象涵蓋范圍的差異。本次調(diào)查結(jié)果說(shuō)明本科護(hù)生從自身角度傾向于與他人分享知識(shí)，但局限于實(shí)際條件，如所處的周圍環(huán)境氛圍及自身的知識(shí)結(jié)構(gòu)等因素。其中，知識(shí)分享能力較弱，可能是由于多數(shù)本科護(hù)生在校期間學(xué)業(yè)較為繁重，更加專注自身學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間重心更偏向于完成臨床實(shí)踐或考研，忽視自身其他能力的培養(yǎng)。提示護(hù)理教育者應(yīng)加大力度優(yōu)化知識(shí)分享平臺(tái)，使知識(shí)分享的領(lǐng)域更有寬度和深度，促進(jìn)本科護(hù)生各個(gè)方面技能的全面提升。

創(chuàng)新行為總均分為（3.90±0.52）分，處于中等偏上水平，條目均分均高于中位數(shù)3 分，得分高于周志偉等[19]的研究。護(hù)理學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展需要?jiǎng)?chuàng)新這一“助推器”，當(dāng)前，各高等醫(yī)學(xué)院校對(duì)本科護(hù)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)技能的培養(yǎng)高度重視，在一定程度上促進(jìn)了本科護(hù)生創(chuàng)新思維的鍛煉和創(chuàng)新行為的轉(zhuǎn)變。但在本項(xiàng)研究中，創(chuàng)新行為維度均分最低，為（3.61±0.68）分，提示護(hù)理教育者在培養(yǎng)本科護(hù)生創(chuàng)新思維的同時(shí)，也要給予相應(yīng)的賦能和提供平臺(tái)。雖然高年級(jí)本科護(hù)生接受了相關(guān)的培訓(xùn)，但在實(shí)習(xí)和考研的壓力下，其真正能從事創(chuàng)新實(shí)踐的機(jī)會(huì)較少，臨床實(shí)踐基地可提供的資源和平臺(tái)缺乏統(tǒng)一性，因而造成一些創(chuàng)新想法難以實(shí)踐。建議護(hù)理教育者和管理者促進(jìn)產(chǎn)學(xué)協(xié)作，鼓勵(lì)低年級(jí)本科護(hù)生加入創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，給予相應(yīng)的科研培訓(xùn)，激勵(lì)并切實(shí)支持高年級(jí)本科護(hù)生創(chuàng)新，落實(shí)人、財(cái)、物的支持，促進(jìn)本科護(hù)生創(chuàng)新行為的孵化。

3.2 本科護(hù)生信息素養(yǎng)、個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性、知識(shí)分享行為與創(chuàng)新行為兩兩間均呈正相關(guān)

本研究結(jié)果顯示，本科護(hù)生信息素養(yǎng)、創(chuàng)新行為、個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性和知識(shí)分享行為兩兩間均呈正相關(guān)（P<0.01）。同時(shí)，個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性與知識(shí)分享行為在本科護(hù)生信息素養(yǎng)和創(chuàng)新行為間起獨(dú)立中介作用，信息素養(yǎng)可以直接影響創(chuàng)新行為，也可以通過(guò)個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性、知識(shí)分享行為間接影響創(chuàng)新行為。信息素養(yǎng)對(duì)創(chuàng)新行為的直接效應(yīng)值為0.257，占總效應(yīng)值的33.7%。相關(guān)研究表明[20]，信息素養(yǎng)是創(chuàng)新行為的主要影響因素，信息素養(yǎng)越高的個(gè)體，具備的相關(guān)能力越強(qiáng)，越能在實(shí)踐中激發(fā)創(chuàng)新行為的產(chǎn)生。這可能是在面對(duì)信息時(shí)能夠精確識(shí)別、有效反應(yīng)并由此產(chǎn)生較為新穎的想法[21]。提示護(hù)理教育者應(yīng)整合本科護(hù)生信息素養(yǎng)相關(guān)課程，動(dòng)態(tài)進(jìn)行梯隊(duì)培養(yǎng)，有效提高其信息素養(yǎng)能力，可以在低年級(jí)護(hù)生中盡早安排文獻(xiàn)檢索課程和科研方法論的學(xué)習(xí)，讓其掌握一定的信息知識(shí)和技能，進(jìn)入高年級(jí)時(shí)通過(guò)“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”和“互聯(lián)網(wǎng)+”比賽，以賦能方式將具備較好創(chuàng)新思維的本科護(hù)生納入科研課題組，針對(duì)性地給予本科護(hù)生創(chuàng)新能力的鍛煉。

3.3 本科護(hù)生信息素養(yǎng)與創(chuàng)新行為間的中介作用

本科護(hù)生信息素養(yǎng)與創(chuàng)新行為間的中介作用路徑為以下3條。

3.3.1 個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性在信息素養(yǎng)與創(chuàng)新行為間起獨(dú)立中介作用 此中介路徑占總效應(yīng)值的30.4%，在3 條路徑中效應(yīng)量最大。個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性對(duì)個(gè)人成長(zhǎng)過(guò)程中心理健康有著積極的作用[4]，個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性高的本科護(hù)生在面對(duì)生活、學(xué)習(xí)中的問(wèn)題和困難時(shí)有著積極、樂(lè)觀、正向的態(tài)度且具有較強(qiáng)的心理韌性，更加傾向于主動(dòng)運(yùn)用自身具備的知識(shí)和技能解決問(wèn)題而非被動(dòng)接受，用創(chuàng)造性思維解決問(wèn)題，促使個(gè)人創(chuàng)新行為的產(chǎn)生[22]。

3.3.2 知識(shí)分享行為在信息素養(yǎng)與創(chuàng)新行為間起獨(dú)立中介作用此中介路徑占總效應(yīng)值的15.6%，在3 條路徑中效應(yīng)量最小。知識(shí)分享行為是個(gè)人和團(tuán)隊(duì)實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的重要因素，醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生由于學(xué)科的高度專業(yè)性，在本專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)完備時(shí)，與他人之間進(jìn)行知識(shí)分享交流是知識(shí)內(nèi)容梳理、知識(shí)類別整合和實(shí)現(xiàn)個(gè)人能力提升最直接的方式[13]。為此，建議院校內(nèi)各二級(jí)學(xué)院間搭建更多的知識(shí)分享平臺(tái)，各高校間通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”搭建如共創(chuàng)空間[23]等平臺(tái)，有效加強(qiáng)師生間的交流。就本科護(hù)生而言，通過(guò)“雙創(chuàng)”教育的契機(jī)，注重個(gè)人綜合能力的提高，實(shí)現(xiàn)本科護(hù)生創(chuàng)新思維到創(chuàng)新行為的轉(zhuǎn)換。

3.3.3 信息素養(yǎng)通過(guò)個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性、知識(shí)分享行為影響創(chuàng)新行為 該鏈?zhǔn)街薪槁窂秸伎傂?yīng)值的20.2%，本科護(hù)生的個(gè)人成長(zhǎng)主動(dòng)性越強(qiáng)，越傾向于選擇難度較大的任務(wù)并完成。個(gè)人成長(zhǎng)是不斷蓄力的過(guò)程，在此過(guò)程中，這類本科護(hù)生更善于學(xué)習(xí)并運(yùn)用已具備技能，通過(guò)與外界的交流，助力自我成長(zhǎng)。在面對(duì)個(gè)人成長(zhǎng)與發(fā)展的需求下，個(gè)體內(nèi)在渴望激發(fā)其潛力，通過(guò)知識(shí)交流、整合產(chǎn)生新觀點(diǎn)和新想法，在高等醫(yī)科院校的創(chuàng)新氛圍引導(dǎo)下激發(fā)更多的創(chuàng)新行為。