章蒙 翟冰峰 楊言

［摘 要］中醫(yī)辯證思維是從矛盾的運(yùn)動(dòng)、變化和發(fā)展的觀點(diǎn)去觀察、研究問題的一種哲學(xué)思維。培養(yǎng)“知識(shí)豐富、本領(lǐng)過硬、品學(xué)兼優(yōu)、信念執(zhí)著”的專業(yè)人才和創(chuàng)新人才是醫(yī)學(xué)高校人才的培養(yǎng)目標(biāo)。隨著“00后”群體成為大學(xué)生群體的主要組成部分，學(xué)生管理工作中的新挑戰(zhàn)日趨明顯，探索一條更適合“00后”的學(xué)生管理工作模式成為目前高校思想政治教育工作的研究熱點(diǎn)之一。本文將我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的中醫(yī)辯證思維運(yùn)用到學(xué)生的日常管理工作中，以期為醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生管理工作提供一種新的可行方法。

［關(guān)鍵詞］辯證思維；中醫(yī)；學(xué)生管理；醫(yī)學(xué)院校

［中圖分類號(hào)］G47文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

［項(xiàng)目名稱］承德醫(yī)學(xué)院2022年基本科研業(yè)務(wù)費(fèi)課題“中醫(yī)辯證思維視域下學(xué)生管理工作的變與通”成果（項(xiàng)目編號(hào)：KY202209）。

［作者簡(jiǎn)介］章蒙，女，河北承德人，承德醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，助教，碩士，研究方向：大學(xué)生思想政治教育。

翟冰峰，男，河北保定人，承德醫(yī)學(xué)院馬克思學(xué)院，講師，碩士，研究方向：大學(xué)生思想政治教育。

楊言，女，河北承德人，承德醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，助教，碩士，研究方向：大學(xué)生思想政治教育。

學(xué)生管理是人才培養(yǎng)中的重要一環(huán)，運(yùn)用中醫(yī)辯證思維，以一種相互聯(lián)系、相互制約、運(yùn)動(dòng)、變化和發(fā)展的觀點(diǎn)，去觀察、研究“00后”醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的管理問題，努力培養(yǎng)“知識(shí)豐富、本領(lǐng)過硬、品學(xué)兼優(yōu)、信念執(zhí)著”的專業(yè)人才和創(chuàng)新人才，能夠?yàn)獒t(yī)學(xué)院校的學(xué)生管理工作提供一種新的思維方式。

1 中醫(yī)辯證思維的概念

中醫(yī)學(xué)是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶，是中華民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中華民族在長(zhǎng)期生活實(shí)踐中的寶貴經(jīng)驗(yàn)的累積和總結(jié)。辨證論治和整體觀念是中醫(yī)學(xué)理論體系的兩大主要特征，中醫(yī)辯證思維源于古代陰陽(yáng)、五行學(xué)說，主要是指以相互聯(lián)系、相互制約，從矛盾的運(yùn)動(dòng)、變化和發(fā)展的觀點(diǎn)去觀察、研究問題的一種思維。辯證思維的特點(diǎn)是指把客觀事物及其在人腦中反映的概念均看成相互聯(lián)系、相互制約著的，是不斷變化與發(fā)展的，是一種運(yùn)用矛盾分析法來把握生命運(yùn)動(dòng)規(guī)律、揭示生命活動(dòng)的思維方式［1-2］，其主要內(nèi)容和特點(diǎn)表現(xiàn)為以下兩方面。

1.1 陰陽(yáng)學(xué)說是中醫(yī)辯證思維的基礎(chǔ)

陰陽(yáng)學(xué)說貫穿整個(gè)中醫(yī)理論體系，是古代哲學(xué)理論的重要組成部分，《周易》中的“立天之道，曰陰與陽(yáng)”“一陰一陽(yáng)之謂道”，說明世界萬物的發(fā)生、發(fā)展、變化均可用陰陽(yáng)學(xué)說進(jìn)行解釋。陰陽(yáng)是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇，是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。“陰陽(yáng)者，一分為二也”，事物的陰陽(yáng)屬性具有不可變性和不可反稱性，既具有絕對(duì)性的一面，又有相對(duì)性的一面，在事物的整體總體屬性未發(fā)生改變，以及對(duì)照物未發(fā)生變化時(shí)，其陰陽(yáng)屬性是絕對(duì)的，反之，其陰陽(yáng)屬性也隨之改變，因此陰陽(yáng)學(xué)說認(rèn)為事物的陰陽(yáng)屬性可以相互轉(zhuǎn)化，陰陽(yáng)之中復(fù)有陰陽(yáng)。

1.2 五行學(xué)說是中醫(yī)辯證思維的重要內(nèi)容

五行學(xué)說主要是研究木火土金水五行的概念、特點(diǎn)、生克制化乘侮規(guī)律，并用來闡釋宇宙萬物的生長(zhǎng)、發(fā)展、變化及相互關(guān)系的一種古代哲學(xué)思想。陰陽(yáng)學(xué)說強(qiáng)調(diào)的是辯證，五行學(xué)說更多側(cè)重事物之間的聯(lián)系，通過取象比類法、推演絡(luò)繹法進(jìn)行事物和現(xiàn)象的五行歸類，同時(shí)根據(jù)五行之間相互的相生、相克、制化、相乘、相侮等關(guān)系探討以五臟為中心的人體生理病理系統(tǒng)，進(jìn)而與自然界相聯(lián)系，建立天人統(tǒng)一的五臟系統(tǒng)，用來揭示五臟生理病理，以及疾病的發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及治療。

2 醫(yī)學(xué)院校“00后”學(xué)生管理工作的挑戰(zhàn)

2.1 學(xué)生網(wǎng)絡(luò)依賴性強(qiáng)，人際關(guān)系問題突出

隨著互聯(lián)網(wǎng)的興起、5G時(shí)代的到來，人們對(duì)網(wǎng)絡(luò)的依賴程度日益增加，網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的進(jìn)步方便了人們的生活、工作和學(xué)習(xí)，但與此同時(shí)反向馴化現(xiàn)象愈演愈烈。目前學(xué)者研究表明，社交網(wǎng)絡(luò)媒體在一定程度上豐富了大眾的業(yè)余生活，但當(dāng)網(wǎng)絡(luò)媒體的使用頻率超過一定限度之后，就會(huì)讓人產(chǎn)生逃離現(xiàn)實(shí)、沉迷虛擬世界的想法，由此陷入了期待他人更少、期待技術(shù)更多的反向馴化怪圈［3］。當(dāng)代大學(xué)生正處于網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)高速發(fā)展的時(shí)代，不受時(shí)空限制的網(wǎng)絡(luò)社交，便利了大學(xué)生與家人、朋友的聯(lián)系，但伴隨而來的就是“低頭族”、手機(jī)戒斷綜合征等不良影響，沉迷網(wǎng)絡(luò)、忽視現(xiàn)實(shí)世界，線上話癆、線下社恐，導(dǎo)致部分大學(xué)生現(xiàn)實(shí)生活中宿舍矛盾不斷、家庭關(guān)系緊張，人際關(guān)系問題越來越突出。

2.2 學(xué)生自我意識(shí)突出，集體觀念相對(duì)較弱

大部分“00后”的父母均受過較好的教育，因此在子女的教育中更加注重尊重孩子的想法，給予子女更多的選擇權(quán)，在這種平等、開放的家庭關(guān)系中，擁有更多話語(yǔ)權(quán)的“00后”自我觀念突出，更注重個(gè)人的利益；同時(shí)，“00后”學(xué)生大部分為獨(dú)生子女，個(gè)性化明顯，主體意識(shí)較為突出，以自我為中心，尤其與“90后”相比，“00后”的大學(xué)生更善于表達(dá)自我，敢說敢做，獨(dú)立自主，個(gè)性化較為明顯，但同時(shí)存在因自我主體意識(shí)強(qiáng)、集體觀念相對(duì)較弱、利己主義較為明顯等個(gè)性問題［4］。

2.3 學(xué)生心理相關(guān)問題增多，情緒調(diào)節(jié)能力有待提高

“00后”學(xué)生獨(dú)生子女較多，受內(nèi)部“不成熟人格”以及外界環(huán)境“無條件關(guān)注狀態(tài)”的影響，在情緒處理中的確存在各種各樣的問題。目前研究顯示，焦慮障礙在我國(guó)醫(yī)學(xué)類大學(xué)生的檢出率為30.0 %，其中男性抑郁患病率略高于女性［5］。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的大背景下，自我效能感較低的醫(yī)學(xué)生缺乏清晰的目標(biāo)及合理的發(fā)展計(jì)劃，導(dǎo)致其在學(xué)業(yè)過程中容易出現(xiàn)倦怠情況，致其產(chǎn)生心理壓力和一系列負(fù)性情緒，焦慮、抑郁等相關(guān)心理問題高發(fā)。同時(shí)“00后”更善于在網(wǎng)絡(luò)上交友，高中因?yàn)榉倍嗟恼n業(yè)，人際關(guān)系問題并不突出，但隨著升學(xué)進(jìn)入大學(xué)，課余時(shí)間豐富起來，在人際關(guān)系、課程設(shè)置、生活環(huán)境、文化差異等多重因素影響下，大學(xué)生普遍存在情緒調(diào)節(jié)能力弱、抗壓能力弱、情緒調(diào)節(jié)能力差、心理問題突出等相關(guān)問題。

3 中醫(yī)辯證思維和醫(yī)學(xué)院校學(xué)生管理工作的聯(lián)系

《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要2010—2020年》指出，培養(yǎng)“信念執(zhí)著、品德優(yōu)良、知識(shí)豐富、本領(lǐng)過硬的高素質(zhì)專門人才和拔尖創(chuàng)新人才”，是提高高校人才培養(yǎng)質(zhì)量的目標(biāo)。學(xué)生管理工作是人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，因此做好學(xué)生的管理工作至關(guān)重要。醫(yī)科院校的大學(xué)生專業(yè)性突出，目前常采取“3+N”的教學(xué)模式，同樣醫(yī)學(xué)院校在學(xué)生管理工作上也存在著相應(yīng)的不同。從管理場(chǎng)地上來講，主要分為學(xué)校和醫(yī)院兩個(gè)階段，在學(xué)校期間更側(cè)重基礎(chǔ)能力的培養(yǎng)，德智體美勞全方位延伸拓展；在醫(yī)院期間更側(cè)重專業(yè)知識(shí)與臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)。管理工作具有雙重性，即穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性，學(xué)校期間采取小班授課的方式，教學(xué)場(chǎng)所較為固定，學(xué)生的管理工作更為便捷和穩(wěn)定；醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，因?yàn)槊克鶎?shí)習(xí)醫(yī)院的人員以及空間限制，學(xué)生會(huì)在空間上被打亂，進(jìn)入不同的實(shí)習(xí)醫(yī)院，醫(yī)院的工作模式、白夜班的交替，以及與學(xué)校不同的休息制度、管理制度，都為學(xué)生管理工作增加了一定的困難和不確定性。

陰陽(yáng)學(xué)說和五行學(xué)說是中醫(yī)辯證思維的主要內(nèi)容，其中所包含的哲學(xué)思維是相互聯(lián)系、相互制約的，從矛盾的運(yùn)動(dòng)、變化和發(fā)展的觀點(diǎn)去觀察、研究問題。醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生管理工作即是一個(gè)不斷發(fā)展變化的矛盾整體，首先，“00后”的醫(yī)學(xué)生具有相同的時(shí)代特征，和“00后”其他專業(yè)大學(xué)生具有相同的突出問題，但醫(yī)學(xué)生又因其專業(yè)特殊性而具有自身的獨(dú)特之處；其次，醫(yī)學(xué)生的所有管理工作都是為了相同的培養(yǎng)目標(biāo)，但在不同管理場(chǎng)地及專業(yè)之間仍然存在各自的特點(diǎn)和區(qū)別，既有矛盾的共性也有各自的矛盾特性，就管理工作的雙重性而言，穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性就是相互對(duì)立統(tǒng)一的陰陽(yáng)兩個(gè)方面，兩者彼此對(duì)立，但又統(tǒng)一于管理工作的整體當(dāng)中。因此，將我國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)辯證思維運(yùn)用到日常的學(xué)生管理工作中，能夠?yàn)獒t(yī)學(xué)院校的學(xué)生管理工作提供一種新的可行方法。

4 中醫(yī)辯證思維對(duì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生管理工作的啟發(fā)

4.1 以中醫(yī)辯證思維為主導(dǎo)，整體觀念、辯證論治

醫(yī)學(xué)生的管理工作不能因?yàn)閷W(xué)制、場(chǎng)地的變化而完全分割，因此必須堅(jiān)持整體觀念，尤其與其他非醫(yī)學(xué)院校相比，學(xué)生的管理工作應(yīng)當(dāng)更具有計(jì)劃性，從學(xué)?；A(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)、見習(xí)、實(shí)習(xí)等具有強(qiáng)烈目標(biāo)的一系列的計(jì)劃起實(shí)施，在制訂相關(guān)計(jì)劃時(shí)，一定要有整體觀念，環(huán)環(huán)相扣，以大思政格局為前提，最終培養(yǎng)社會(huì)需要的高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才。

同時(shí)，不同學(xué)制、不同階段管理工作中的挑戰(zhàn)也有所差異，如醫(yī)學(xué)生入學(xué)時(shí)管理工作應(yīng)更側(cè)重于新生的適應(yīng)性教育及專業(yè)啟蒙教育，隨著年級(jí)的升高，逐步提高思想政治教育、基礎(chǔ)知識(shí)教育以及學(xué)生干部的培養(yǎng)等工作的位置，在不同階段有所側(cè)重。由于臨床實(shí)習(xí)階段學(xué)生的空間位置發(fā)生變化，原有的班集體可能面臨重新劃分，這就要求醫(yī)學(xué)院校管理工作者需要有良好的遠(yuǎn)程管理和組織協(xié)調(diào)能力。

“00后”醫(yī)學(xué)生雖然有較多的心理問題，但是在不同的學(xué)生身上所展現(xiàn)出的主要問題各異，因?yàn)榧彝キh(huán)境、個(gè)人性格及接受教育層次等相關(guān)因素的不同，問題的原因也不盡相同，因此在學(xué)生管理工作中要有針對(duì)性，要因人、因時(shí)、因地制宜，辯證論治。

4.2 以望聞問切為抓手，做學(xué)生的導(dǎo)師和朋友

望聞問切是中醫(yī)的診斷疾病的方法，指望氣色、聞聲息、詢癥狀、切脈象，四診合參，通過綜合方法，收集病情信息，作出最終的病情診斷?！镀胀ǜ叩葘W(xué)校輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)規(guī)定》中清晰地表達(dá)了作為輔導(dǎo)員的九項(xiàng)工作職責(zé)，同時(shí)也指出輔導(dǎo)員應(yīng)當(dāng)努力成為學(xué)生成長(zhǎng)成才的人生導(dǎo)師和健康生活的知心朋友，這就意味著輔導(dǎo)員對(duì)學(xué)生的管理工作絕對(duì)不能流于表面，但因?yàn)椴煌瑫r(shí)代的學(xué)生具有其獨(dú)特的時(shí)代烙印，同時(shí)學(xué)生管理工作又因其管理場(chǎng)地、管理工作具有雙重性，需要輔導(dǎo)員運(yùn)用更多更有效的綜合方式與學(xué)生進(jìn)行聯(lián)系和溝通。

望——關(guān)注學(xué)生。“關(guān)注學(xué)生的行為，善于從恰當(dāng)?shù)耐緩饺ビ^察，既體現(xiàn)了‘以生為本的理念，又是教師職業(yè)與專業(yè)發(fā)展的基本要求”。美國(guó)心理學(xué)家梅拉比安提出過一個(gè)公式：人類全部的信息表達(dá)=7 %（語(yǔ)言）+38 %（聲音）+55 %（身體語(yǔ)言）。從學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活多方面出發(fā)，深入學(xué)生的日常學(xué)習(xí)、生活，有目的地關(guān)注、觀察學(xué)生，可以了解學(xué)生內(nèi)心的真實(shí)想法并把握他們的思維動(dòng)向，掌握學(xué)生的動(dòng)態(tài)變化。

聞——傾聽學(xué)生。任長(zhǎng)松在《探究式學(xué)習(xí)：學(xué)生知識(shí)的自主建構(gòu)》中明確提出對(duì)教師來說“傾聽不僅是一種工作手段，更是教師的道德責(zé)任”［6］。學(xué)生管理工作雖然具有雙重性，同時(shí)“00后”具有自我意識(shí)突出的特征，但有效的傾聽可以拉近師生間的距離，同時(shí)傾聽的過程更是教師在管理工作中解決學(xué)生問題的重要環(huán)節(jié)，輔導(dǎo)員可以在傾聽的過程中把握學(xué)生的思想脈搏，關(guān)注其思想動(dòng)態(tài)變化，及時(shí)對(duì)學(xué)生群體進(jìn)行正確的、積極的引導(dǎo)，同時(shí)在交流過程中找出問題的癥結(jié)，獲得更具針對(duì)性的解決策略，使教師的決策更加科學(xué)。

問——詢問學(xué)生。如果說傾聽學(xué)生的環(huán)節(jié)中學(xué)生是主導(dǎo)者，那么詢問的主客體則進(jìn)行了位置上的交換，教師從被動(dòng)接收信息變?yōu)橹鲃?dòng)提問捕捉有效信息，在學(xué)生管理工作中，輔導(dǎo)員可通過班級(jí)會(huì)議、班干部會(huì)議、個(gè)別談話、家校溝通等方式，進(jìn)行有效的、有針對(duì)性的詢問，迅速捕捉到敏感的信號(hào)，以達(dá)到事半功倍的效果。

切——找到癥結(jié)，解決問題。通過關(guān)注、傾聽、詢問等多種方式了解學(xué)生管理工作中存在的問題，問題的解決需要切中癥結(jié)所在，學(xué)生的思維、行動(dòng)都是內(nèi)驅(qū)動(dòng)力和外驅(qū)動(dòng)力結(jié)合的產(chǎn)物，事必有因，因此進(jìn)行抽絲剝繭，找到問題的癥結(jié)所在，才能制定切實(shí)可行的辦法，從而有效地、科學(xué)地解決問題。

5 結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，中醫(yī)辯證思維是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的重要思維之一。因此，高校應(yīng)利用中醫(yī)辯證思維，從學(xué)生管理工作的整體性、重要性、復(fù)雜性入手，辨證分析學(xué)生管理工作中的變化與相通之處，客觀分析醫(yī)學(xué)生管理的特殊性以及目前“00后”的整體共性問題，堅(jiān)持整體觀念，辨證論治，同時(shí)以中醫(yī)四診“望聞問切”為抓手，動(dòng)態(tài)把握學(xué)生思想變化，深入探討學(xué)生思想、行為背后的驅(qū)動(dòng)力，找到癥結(jié)所在，切實(shí)地關(guān)注、關(guān)懷、關(guān)愛學(xué)生，努力承擔(dān)好人生導(dǎo)師和知心朋友的角色，從而為學(xué)生管理工作提供一種新的工作理念和方式。

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