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        鄉(xiāng)村振興背景下高校參與農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)的模式研究

        2023-06-11 07:49:47張志明
        文教資料 2023年2期
        關(guān)鍵詞:農(nóng)村社區(qū)鄉(xiāng)村振興高校

        張志明

        摘 要:實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略離不開健康鄉(xiāng)村建設(shè)。農(nóng)村社區(qū)是健康鄉(xiāng)村的重要組成部分,高校在農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)過程中發(fā)揮了不可替代的作用。本文以鄉(xiāng)村振興為視角,對(duì)高校參與農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)的重要性進(jìn)行探討,分析其現(xiàn)實(shí)困境,探索高校參與農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)的新模式,旨在為我國(guó)農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)提供啟示,推進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的發(fā)展。

        關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)村振興 高校 農(nóng)村社區(qū) 健康服務(wù)

        鄉(xiāng)村振興的重要內(nèi)容之一是健康鄉(xiāng)村建設(shè),健康鄉(xiāng)村建設(shè)應(yīng)突出健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)的發(fā)展關(guān)系著農(nóng)村居民的健康狀況,是一項(xiàng)提高農(nóng)村居民健康素養(yǎng)、健康水平的重要舉措。因此,我們應(yīng)積極探索農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)新模式,保障農(nóng)村健康人力發(fā)展,助推健康鄉(xiāng)村建設(shè)。

        高校具有社會(huì)屬性,是重要的社會(huì)資源,高校與農(nóng)村社區(qū)緊密聯(lián)動(dòng)、文化互融、協(xié)調(diào)貫通是建設(shè)健康鄉(xiāng)村、和諧社會(huì)的有益之舉。[1]隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略的持續(xù)推進(jìn),越來越多的高校與農(nóng)村社區(qū)開展了緊密合作,在健康鄉(xiāng)村建設(shè)、社區(qū)健康服務(wù)、健康人力發(fā)展等方面做出了積極的貢獻(xiàn)。

        一、高校參與農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)的現(xiàn)實(shí)意義

        高校參與農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)是新時(shí)代發(fā)展理念下一條既符合國(guó)情,又符合教育理念,且順應(yīng)民心的正確之路,對(duì)高校、農(nóng)村、農(nóng)民來說都有著重要且深遠(yuǎn)的意義。

        (一)全面落實(shí)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的需要

        2018年,教育部發(fā)布《高等學(xué)校鄉(xiāng)村振興科技創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃(2018—2022年)》的通知,文件明確指出了要推動(dòng)高校深度參與服務(wù)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,發(fā)揮高校在人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、社會(huì)服務(wù)等方面的重要作用,積極參與鄉(xiāng)村振興行動(dòng),促進(jìn)鄉(xiāng)村振興發(fā)展,提高鄉(xiāng)村健康服務(wù)水平,持續(xù)為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略在科技創(chuàng)新和成果供給上提供重要?jiǎng)恿Α#?]

        鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實(shí)施離不開經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,而健康的人力資本在經(jīng)濟(jì)建設(shè)中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,高校在教育資源、人力資本、科技發(fā)展等方面具有天然的優(yōu)勢(shì)。在賦能鄉(xiāng)村振興,開展農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)進(jìn)程中,高校能有效發(fā)揮人才培養(yǎng)、健康服務(wù)、健康宣講、文化建設(shè)等作用,為農(nóng)村社區(qū)注入新的活力,積極推動(dòng)農(nóng)村健康事業(yè)的發(fā)展。高校從整體性、系統(tǒng)性、發(fā)展性的角度,全面關(guān)注和培養(yǎng)健康服務(wù)類人才,并結(jié)合農(nóng)村實(shí)際情況有針對(duì)性地開展農(nóng)村健康人力資源建設(shè)工作。

        (二)努力提高農(nóng)村居民健康水平,促進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的需要

        2022年10月,習(xí)近平總書記在黨的二十大報(bào)告中指出,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),并對(duì)健康中國(guó)建設(shè)作出新的戰(zhàn)略部署、賦予新的任務(wù)使命。報(bào)告強(qiáng)調(diào)“把工作重點(diǎn)放在農(nóng)村和社區(qū)”“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,完善人民健康促進(jìn)政策”。身體健康是一個(gè)人最基本的要求,是幸福生活的重要指標(biāo)。健康中國(guó)建設(shè)的一個(gè)重要理念是促進(jìn)全民健康,廣大農(nóng)村居民的健康素養(yǎng)和健康水平是全民健康的重要組成部分。

        目前,我國(guó)社區(qū)健康服務(wù)還處于起步階段,農(nóng)村社區(qū)的健康服務(wù)尤為滯后,沒有形成有效的健康服務(wù)模式,農(nóng)村居民的整體健康狀況有待進(jìn)一步提升。具有醫(yī)學(xué)背景和健康管理類的高??梢詾檗r(nóng)村居民提供健康指導(dǎo)、健康服務(wù)、健康知識(shí)宣講、慢性病管理、健康養(yǎng)老等方面的服務(wù),通過專業(yè)的健康服務(wù)形式和實(shí)際教學(xué)成果的轉(zhuǎn)化利用幫助農(nóng)村居民樹立正確的健康觀念,普及健康知識(shí)、改善健康狀況、提高健康水平,真正助力健康中國(guó)建設(shè)。

        (三)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)教融合、校地合作共贏的需要

        為了落實(shí)高校立德樹人根本任務(wù),培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)主義發(fā)展的應(yīng)用型人才,一方面,高校將培養(yǎng)的人才運(yùn)用于實(shí)踐中,檢驗(yàn)辦學(xué)目標(biāo)、專業(yè)方向和層次定位,推進(jìn)黨和國(guó)家的人才戰(zhàn)略布局,做到國(guó)情育人、教學(xué)育人、實(shí)踐育人。另一方面,高校將教學(xué)和科研成果轉(zhuǎn)化到服務(wù)地方建設(shè)中,加強(qiáng)資源共享,積極參與農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù),形成“教育教學(xué)—成果轉(zhuǎn)化—服務(wù)地方”的雙向促進(jìn)機(jī)制,是一條產(chǎn)教融合、校地合作、資源共享、互惠互贏的合作新路徑。[3]

        農(nóng)村社區(qū)需要專業(yè)的健康服務(wù)人才,農(nóng)村社區(qū)的健康服務(wù)不僅僅是單純的醫(yī)療服務(wù),還包括健康促進(jìn)、健康管理、健康普及、康養(yǎng)生活等。因此,高校需要將跨學(xué)科的人才資源進(jìn)行整合,積極摸索社區(qū)健康服務(wù)新模式,助推鄉(xiāng)村振興發(fā)展。

        二、高校參與農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)的現(xiàn)實(shí)困境

        在黨和國(guó)家的政策指導(dǎo)下,越來越多的高校鼓勵(lì)師生積極參與社會(huì)實(shí)踐,將教育教學(xué)成果和科技成果轉(zhuǎn)化到服務(wù)地方上來。目前,高校在參與農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)過程中做出了一定成績(jī),也存在諸多問題。

        (一)號(hào)召力強(qiáng),參與力度不足

        國(guó)家政策大力號(hào)召“鄉(xiāng)村振興”“健康鄉(xiāng)村建設(shè)”“高校服務(wù)地方”,不少高校也在積極響應(yīng)教育理念,落實(shí)立德樹人根本任務(wù),但實(shí)際上,高校參與農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)的積極性并不太強(qiáng),真正落實(shí)的行動(dòng)較少,多為任務(wù)驅(qū)動(dòng)式開展服務(wù),真正從農(nóng)村實(shí)際、農(nóng)村居民切身利益角度出發(fā)的角度較少,沒有真正將健康服務(wù)與改善農(nóng)村居民生活質(zhì)量、保障農(nóng)村居民身心健康等現(xiàn)實(shí)問題相關(guān)聯(lián)。目前,許多高校都把健康服務(wù)貫徹到教育教學(xué)中,以“健康”為主題的服務(wù)較多地停留在校園的學(xué)生活動(dòng)中,有時(shí)也會(huì)將健康服務(wù)擴(kuò)展到周圍的城市社區(qū)。因農(nóng)村社區(qū)交通、資源等各方面條件限制,將此類健康服務(wù)擴(kuò)展到農(nóng)村的很少,多數(shù)停留在政策宣傳上,實(shí)際落實(shí)的項(xiàng)目較少。另外,高校與農(nóng)村社區(qū)之間缺乏整合性,聯(lián)動(dòng)較少,合作的基礎(chǔ)往往是帶有目標(biāo)的任務(wù),缺少資源建設(shè)的激勵(lì)機(jī)制。

        (二)管理機(jī)制不健全,缺乏系統(tǒng)性

        目前,許多高校參與農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)是零散性、階段性的,以志愿服務(wù)、主題活動(dòng)等形式為主,活動(dòng)結(jié)束后形成總結(jié)匯報(bào),沒有持續(xù)跟進(jìn)后續(xù)服務(wù),缺乏系統(tǒng)性。同時(shí),農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)存在難以統(tǒng)籌、多頭管理的問題,有時(shí)是政府衛(wèi)生部門管理,有時(shí)是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理,有時(shí)是教育部門管理,有時(shí)是社會(huì)公益組織管理,參與機(jī)構(gòu)眾多,服務(wù)形式和方法多種多樣,服務(wù)人員素質(zhì)參差不齊,服務(wù)的專業(yè)性各不統(tǒng)一,服務(wù)效果各不相同,尚未形成統(tǒng)一有效的管理機(jī)制。要做好農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù),需要花費(fèi)一定的人力成本和財(cái)力成本,加之農(nóng)村社區(qū)基本醫(yī)療條件較差、設(shè)施設(shè)備相對(duì)不足,服務(wù)的成本也較高,缺乏必要的經(jīng)費(fèi)保障。

        (三)開展服務(wù)內(nèi)容有限,缺乏激勵(lì)機(jī)制

        在健康服務(wù)過程中,高校師生的服務(wù)內(nèi)容包括宣傳國(guó)家新政策,如醫(yī)療改革、健康中國(guó)、醫(yī)療保險(xiǎn)等政策;普及基本醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)和公共衛(wèi)生知識(shí),如疾病預(yù)防、慢病管理、婦幼保健等;進(jìn)行義務(wù)檢查,如測(cè)量高血壓、檢測(cè)血糖、監(jiān)測(cè)BMI(身體質(zhì)量指數(shù))等。而農(nóng)村居民普遍關(guān)注的“送醫(yī)送藥”“緊急醫(yī)療救助”“健康養(yǎng)老”等活動(dòng)很少開展。一方面,受經(jīng)費(fèi)保障和醫(yī)療條件的限制,義診活動(dòng)雖有開展,但對(duì)于農(nóng)村居民來說效果不佳;另一方面,高校師生參與農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)的動(dòng)力不足,很多人認(rèn)為這是免費(fèi)勞動(dòng)和義務(wù)服務(wù)。究其原因,最主要是參加服務(wù)后的激勵(lì)機(jī)制和保障機(jī)制不全,高校師生參與服務(wù)雖在一定程度上促進(jìn)其成長(zhǎng)成才和職業(yè)發(fā)展,但是對(duì)其自身來講沒有太大收獲。

        三、高校參與農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)的模式探索

        高校參與農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)能及時(shí)補(bǔ)充農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)專業(yè)人員,協(xié)助工作人員提高專業(yè)性,擴(kuò)大社會(huì)效益,有利于提升農(nóng)村社區(qū)居民的健康水平和生活質(zhì)量。

        (一)發(fā)揮高校專業(yè)優(yōu)勢(shì),重塑頂層設(shè)計(jì)體系

        充分發(fā)揮高校醫(yī)學(xué)、健康服務(wù)、社區(qū)管理等專業(yè)的優(yōu)勢(shì),結(jié)合國(guó)家政策及地方需求,深化教育理念,強(qiáng)化高校服務(wù)意識(shí),不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)方案,調(diào)整課程設(shè)置,形成“市場(chǎng)+高校+社區(qū)”的“三位一體”的人才模式改革。積極打造“雙高”專業(yè)群建設(shè)和跨學(xué)科專業(yè)課程整合,著力塑造社區(qū)健康服務(wù)專業(yè)品牌,以滿足農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)的需要,有針對(duì)性地開展人才培養(yǎng)工作,提高高校辦學(xué)水平和核心競(jìng)爭(zhēng)力。

        重塑頂層設(shè)計(jì),優(yōu)化各級(jí)職能,創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制,強(qiáng)化過程管理。 在應(yīng)用型人才培養(yǎng)的理念下,各級(jí)政府、社區(qū)、高校和社會(huì)組織相互協(xié)調(diào),構(gòu)建好良好的組織架構(gòu)。地方政府統(tǒng)一指導(dǎo),全面負(fù)責(zé)研究、決策和處理農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)等相關(guān)事宜,完善管理制度,制定發(fā)展規(guī)劃,適時(shí)監(jiān)督指導(dǎo)。農(nóng)村社區(qū)執(zhí)行落實(shí)健康服務(wù)相關(guān)計(jì)劃,積極開展各類健康服務(wù)活動(dòng)。高校提供健康技術(shù)咨詢和健康教育宣傳,普及健康知識(shí),進(jìn)行志愿服務(wù)等。社會(huì)組織為健康服務(wù)提供各方面保障與支持,相互協(xié)調(diào),共享資源,保證社區(qū)健康服務(wù)正常開展,真正惠及農(nóng)村廣大居民。

        (二)整合高校教育資源,共建共享服務(wù)平臺(tái)

        1. 利用大數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)服務(wù),實(shí)現(xiàn)信息共享

        高校志愿者與社區(qū)工作人員深入實(shí)際,調(diào)查農(nóng)村社區(qū)居民健康數(shù)據(jù)。依托高校數(shù)據(jù)庫(kù),運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)云計(jì)算技術(shù),把臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)保健、推拿按摩、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、健康營(yíng)養(yǎng)、婦幼保健、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等專業(yè)知識(shí)與農(nóng)村社區(qū)醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合,建立農(nóng)村居民健康檔案,搭建高校與農(nóng)村社區(qū)通暢的健康信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò),打造多元化的健康服務(wù)模式,適應(yīng)農(nóng)村居民的健康需求發(fā)展。[4]

        2. 豐富教學(xué)資源庫(kù),建立實(shí)習(xí)實(shí)踐平臺(tái)

        高校擁有豐富的教學(xué)資源庫(kù),如師資力量、課程資源、設(shè)施設(shè)備等,這正是農(nóng)村社區(qū)開展健康服務(wù)可利用的重要因素。同時(shí),高校為了推進(jìn)教育高質(zhì)量發(fā)展,應(yīng)培養(yǎng)符合市場(chǎng)需求的人才,利用政策導(dǎo)向激勵(lì)各種教育教學(xué)資源深入實(shí)踐,如通過開展三下鄉(xiāng)、志愿服務(wù)活動(dòng)、社會(huì)調(diào)研、建立實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地等方式參與農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù),構(gòu)建資源整合共享機(jī)制和實(shí)踐教學(xué)機(jī)制,確保高校與農(nóng)村社區(qū)密切聯(lián)動(dòng)、相互促進(jìn)、相輔相成、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、互利共贏,充分發(fā)揮兩個(gè)主體的優(yōu)勢(shì),為深入合作提供動(dòng)力,共同推動(dòng)農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)有序發(fā)展。

        3. 打通轉(zhuǎn)化新通道,進(jìn)行成果推廣和技術(shù)轉(zhuǎn)讓

        高校是人才聚集的高地,人才是社會(huì)發(fā)展的關(guān)鍵,為健康發(fā)展提供“源頭活水”。高校應(yīng)發(fā)揮健康服務(wù)專業(yè)群及醫(yī)學(xué)專家、教師、學(xué)者的專業(yè)特長(zhǎng),服務(wù)百姓,積極開展農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù),逐步進(jìn)行成果推廣和技術(shù)轉(zhuǎn)讓,學(xué)科理論與科研實(shí)踐結(jié)合發(fā)展,在推動(dòng)健康鄉(xiāng)村發(fā)展的同時(shí)促進(jìn)高校專業(yè)發(fā)展和學(xué)科建設(shè),為高??蒲袑?shí)踐提供廣闊空間,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、互贏互惠。

        (三)普及健康知識(shí),營(yíng)造健康文化環(huán)境

        在農(nóng)村社區(qū)居民中普及健康知識(shí),增強(qiáng)健康觀念,應(yīng)以健康文化為載體,充分發(fā)揮高校辦學(xué)的育人經(jīng)驗(yàn),積極利用師生資源,通過志愿者服務(wù)活動(dòng)、義務(wù)宣講、健康講座等形式,將健康的精神信念融入農(nóng)村居民的日常生活和行為中,積極營(yíng)造農(nóng)村健康文化氛圍,助力健康鄉(xiāng)村建設(shè)。針對(duì)老人、婦女、兒童、殘疾人等特殊人群,應(yīng)普及慢病管理、疾病預(yù)防、婦幼保健、合理飲食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、健康生活行為方式與習(xí)慣等,讓預(yù)防管理與健康結(jié)對(duì)子,實(shí)實(shí)在在地惠及農(nóng)村居民。

        高校在健康教育方面有著豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),更容易讓農(nóng)村居民接受。高校通過健康教育發(fā)揮其社會(huì)服務(wù)功能符合自身發(fā)展的需求,也是在承擔(dān)其社會(huì)責(zé)任,不僅能促進(jìn)高校樹立良好的社會(huì)形象,也能提升高校品牌影響力。[5]同時(shí),農(nóng)村社區(qū)居民健康意識(shí)得到提升,健康狀況得到改善,實(shí)現(xiàn)互利共贏。

        (四)結(jié)合市場(chǎng)需求,積極探索社區(qū)健康服務(wù)新形式

        積極探索農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)新模式,要根據(jù)農(nóng)村居民的實(shí)際情況開展服務(wù),針對(duì)“沒必要”“不礙事”“拖一拖就能好”等固有觀念,以及生活環(huán)境中衛(wèi)生條件較差、行為方式和生活習(xí)慣難以改變等問題,可以因勢(shì)利導(dǎo)、循序漸進(jìn)地開展便民的健康服務(wù),形成“一帶十”“十帶百”的群體效應(yīng)。同時(shí),高校應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身專業(yè)特色和資源優(yōu)勢(shì),在開展農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)實(shí)踐過程中注重技術(shù)知識(shí)和實(shí)際操作能力的整合,如開展健康宣講的同時(shí)對(duì)農(nóng)村居民進(jìn)行健康體質(zhì)檢查,演示和鼓勵(lì)的方式并行,使社會(huì)服務(wù)功能得到最大程度的發(fā)揮。通過社區(qū)健康服務(wù)的實(shí)際開展和反饋,可以分析農(nóng)村社區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求,收集整理居民的意見和建議,努力提高健康服務(wù)水平,創(chuàng)新健康服務(wù)模式,真正改善農(nóng)村居民的健康狀況,促進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè),全面助力鄉(xiāng)村振興。

        四、結(jié)語(yǔ)

        農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)的發(fā)展不僅可以直接惠及農(nóng)村居民個(gè)人,而且可以將這些健康效益從受益人本人進(jìn)一步惠及家庭,傳播到社區(qū)和整個(gè)社會(huì)。探索出一條適合農(nóng)村社區(qū)健康服務(wù)發(fā)展的新模式,能全面提升農(nóng)村居民的健康水平、改善健康狀況,促進(jìn)全民健康,助力健康中國(guó)建設(shè),有效落實(shí)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,促進(jìn)社會(huì)的和諧穩(wěn)定發(fā)展。

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        基金項(xiàng)目:2022年度廣西壯族自治區(qū)高校中青年教師科研基礎(chǔ)能力提升項(xiàng)目“鄉(xiāng)村振興視域下廣西校地共建健康社區(qū)的路徑研究” (2022KY1975)的階段性研究成果。

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