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        程序化護(hù)理應(yīng)用于健康管理中心的效果及對體檢者滿意度的影響

        2023-03-22 10:53:35徐玉冰謝偉梅
        關(guān)鍵詞:體檢工作程序化等待時間

        徐玉冰 謝偉梅

        揭陽市人民醫(yī)院健康管理中心,揭陽 522095

        近年來,由于生活方式的改變、不良生活習(xí)慣的增加,高血壓、糖尿病、心腦血管病以及惡性腫瘤等多種疾病的發(fā)病年齡越來越年輕化。早診斷、早治療是影響疾病預(yù)后的重要環(huán)節(jié)。健康體檢是人們了解自身身體健康狀況、排查疾病、發(fā)現(xiàn)疾病危險(xiǎn)因素的重要手段。但在以往的體檢工作中,經(jīng)常發(fā)生體檢者因?qū)w檢流程、體檢注意事項(xiàng)等不甚了解而引起的醫(yī)療不良事件[1]。因此,在健康體檢中心進(jìn)行合理有效的護(hù)理方案才能更好地優(yōu)化服務(wù),更好地滿足群眾需求。程序化護(hù)理要求在開展體檢工作前預(yù)先制定好護(hù)理工作的程序,使相應(yīng)的護(hù)理工作人員能夠按照分工落實(shí)好各自的職責(zé),使體檢工作有條不紊地進(jìn)行[2-3]。

        我們針對程序化護(hù)理在健康管理中心的應(yīng)用效果及對體檢者滿意度的影響進(jìn)行進(jìn)行了以下研究。

        資料與方法

        1.一般資料

        選取2021 年1 月至12 月在揭陽市人民醫(yī)院健康管理中心進(jìn)行檢查的100 例體檢者進(jìn)行隨機(jī)對照試驗(yàn),采用隨機(jī)數(shù)字表法分為常規(guī)組和程序組,各50 例。程序組男24 例,女26 例,年齡21~68(41.31±1.38)歲,受教育年限(11.45±6.08)年。常規(guī)組男27 例,女23 例,年齡20~69(41.45±1.46)歲,受教育年限(11.45±6.08)年。兩組資料對比,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。本研究符合《赫爾辛基宣言》的要求

        2.納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

        納入標(biāo)準(zhǔn):⑴簽署知情同意書自愿參加的體檢者;⑵語言功能正常、能夠進(jìn)行有效溝通者。排除標(biāo)準(zhǔn):⑴急性病患者;⑵發(fā)熱患者;⑶傳染病患者。

        3.方法

        常規(guī)組接受常規(guī)體檢護(hù)理:在體檢前,護(hù)士告知體檢相關(guān)注意事項(xiàng),并指導(dǎo)體檢人員按體檢表逐項(xiàng)完成檢查;體檢結(jié)束后,收取體檢表。程序組實(shí)施程序化護(hù)理,方法如下。

        3.1.組建程序化護(hù)理團(tuán)隊(duì) 由1 位護(hù)士長和2~4 位護(hù)士組成。護(hù)士長負(fù)責(zé)制定程序化護(hù)理計(jì)劃,制定各級各班護(hù)理人員的工作職責(zé),把每項(xiàng)工作具體落實(shí)到每個人,增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感。護(hù)士嚴(yán)格按照預(yù)先制定的護(hù)理計(jì)劃實(shí)施護(hù)理措施[4-7]。

        3.2.體檢前護(hù)理 營造干凈、舒適的體檢環(huán)境。根據(jù)年齡、性別、經(jīng)濟(jì)狀況和既往病史,制定針對性強(qiáng)的體檢套餐。做好體檢預(yù)約工作,分時間段預(yù)約體檢,按小時將上午分為4個時段,下午分為3個時段,每個時段預(yù)30~50例體檢者,體檢者按照預(yù)定體檢時間體檢。護(hù)理人員在體檢前1 d 短信告知本次檢查的具體時間(日期和體檢當(dāng)天的時間段)、注意事項(xiàng)和體檢流程。

        3.3.體檢時護(hù)理 體檢所需的物品和材料由專人管理,及時補(bǔ)充。體檢者到達(dá)健康管理中心,護(hù)理人員認(rèn)真核對身份信息,打印體檢表,根據(jù)各個檢查室實(shí)時體檢人數(shù)合理安排檢查項(xiàng)目順序,并制作體檢流程圖,將該流程圖打印、粘貼在體檢表上。體檢者按照流程圖進(jìn)行體檢。護(hù)士巡查各自負(fù)責(zé)的檢查室,實(shí)時調(diào)整排隊(duì)人數(shù),控制檢查室人流量,提高檢查效率,減少體檢者的排隊(duì)時間。對于容易發(fā)生擁堵、耗時較長的檢查項(xiàng)目——彩超,設(shè)置專人登記、排號,并引入智能叫號系統(tǒng),盡量減少潛在體檢不良事件。為老年人、體弱者和孕婦等行動不便人士提供一對一援助[8]。對于緊急情況如暈針、低血糖、體檢者出現(xiàn)不良情緒等,制定各級各班的應(yīng)急預(yù)案,并組織學(xué)習(xí),護(hù)士遇到緊急情況時能夠積極應(yīng)對。

        3.4.體檢后護(hù)理 體檢結(jié)束后,分析、總結(jié)檢查結(jié)果,建立完整的電子檔案,并對體檢結(jié)果異常的患者提出建議與指導(dǎo)。對于確診為慢性病的患者,為其制定可行的護(hù)理方案,同時指引到相關(guān)??崎T診就診,接受??浦委煟?-11]。

        4.觀察指標(biāo)

        ⑴觀察兩組體檢效率,包括等待時間、體檢時間。⑵觀察兩組護(hù)理滿意度,通過自制護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行評定。

        5.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        用SPSS 24.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料以例(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以()表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        結(jié)果

        1.兩組體檢效率比較

        程序組等待時間、體檢時間比常規(guī)組短[(6.11±1.78)min比(12.15±1.64)min、(40.12±4.47)min 比(58.24±6.12)min],差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=17.646、16.907,均P<0.001)。

        2、兩組護(hù)理滿意度比較

        程序組很滿意25 例,滿意24 例,不滿意1 例,總滿意度98.00%(49∕50);常規(guī)組很滿意20 例,滿意21 例,不滿意9 例,總滿意度82.00%(41∕50);兩組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.111,P=0.008)。

        討論

        健康體檢是預(yù)防和發(fā)現(xiàn)疾病的重要措施。人民群眾希望通過體檢能夠了解自身身體機(jī)能,改變不良的生活習(xí)慣,以及早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤、心腦血管疾病等。然而,隨著體檢需求的不斷增長,健康管理中心護(hù)理工作的壓力較大,很多體檢者對健康管理中心服務(wù)質(zhì)量不甚滿意,對醫(yī)院的形象造成了嚴(yán)重的負(fù)面影響[12-14]。因此,探索一種有效的護(hù)理模式對于提高工作質(zhì)量和工作效率具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。程序化護(hù)理是一種高效的、有計(jì)劃的、系統(tǒng)的管理方法[15];是從體檢者的需求出發(fā),從行為、態(tài)度、環(huán)境等方面來提高體檢者的舒適度,保持良好有效的溝通,盡最大可能減少體檢者的不良情緒[16-17];是一種全新的護(hù)理模式,是根據(jù)實(shí)際需求設(shè)計(jì)可行有效的護(hù)理計(jì)劃,護(hù)理人員按照既定的程序按部就班地開展工作,從而使護(hù)理質(zhì)量得到保障[18-19]。程序化護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)對體檢工作程序的全面綜合分析,使體檢工作的整體流程順暢,為各環(huán)節(jié)的開展提供人員、設(shè)備和管理保障。優(yōu)化人員、設(shè)備和管理方法,能夠提升體檢質(zhì)量和效率,能夠提升體檢者的滿意度,同時減少體檢潛在不良事件,能夠促進(jìn)體檢工作的順利、有序開展[20-21]。

        研究結(jié)果顯示,程序組體檢等待時間、體檢時間比常規(guī)組短;程序組總滿意度比常規(guī)組高;這說明程序化護(hù)理在健康管理中心的應(yīng)用效果顯著。這是因?yàn)槌绦蚧o(hù)理注重個體化服務(wù),將體檢者的需求和護(hù)理要求作為護(hù)理工作的核心[22-23]。通過布置溫馨舒適的體檢環(huán)境,在顯眼位置粘貼指引標(biāo)識,詳細(xì)講解相關(guān)體檢套餐內(nèi)容、可能出現(xiàn)的不適情況和應(yīng)對措施等,能幫助體檢者減輕緊張不安,能提高體檢者對體檢項(xiàng)目的認(rèn)知,提高其體檢配合度,使體檢工作能夠順利開展[24-26];通過設(shè)立導(dǎo)檢護(hù)士,嚴(yán)格規(guī)范體檢秩序,能優(yōu)化體檢流程,確保體檢工作有序進(jìn)行,有效減少體檢等待時間;同時,根據(jù)體檢的具體情況,采取相應(yīng)的護(hù)理措施,有效減少跌倒、低血糖、暈針等不良事件的發(fā)生[27]。程序化護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)較高,責(zé)任心強(qiáng),能夠快速有效地應(yīng)對體檢過程中出現(xiàn)的問題,提高體檢效率[28-30]。

        綜上所述,在健康管理中心應(yīng)用程序化護(hù)理,能夠有效縮短體檢者的等待時間和體檢時間,提高體檢效率和體檢者的滿意度,值得在健康管理中心護(hù)理管理中推廣與應(yīng)用。

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