王曉娟

摘要：目的：探索關(guān)于無痛分娩產(chǎn)婦實施心理護(hù)理的心態(tài)影響。方法 按照研究內(nèi)容，篩選出來自本院2020年8月—2021年9月護(hù)理的無痛分娩產(chǎn)婦64例定為該項研究的觀察對象，并將所有產(chǎn)婦按照護(hù)理要求分設(shè)為心理組（32例，心理護(hù)理干預(yù)）與常規(guī)組（32例，常規(guī)護(hù)理方式），觀察兩組護(hù)理后心態(tài)評估分值與護(hù)理滿意度差異。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理后，心理組SAS、SDS評分同比常規(guī)組下降趨勢顯著（P<0.05），且護(hù)理滿意度明顯較高（P<0.05）。結(jié)論 針對無痛分娩產(chǎn)婦心理狀態(tài)實施心理護(hù)理的臨床效果較理想且影響確切，有助產(chǎn)婦改善心理素質(zhì)，增加分娩信心，改善產(chǎn)程風(fēng)險，繼而提升護(hù)理滿意度，值得臨床廣泛運用。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;無痛分娩產(chǎn)婦;心理狀態(tài);護(hù)理滿意度;影響分析

分娩和宮縮是圍產(chǎn)期兩個不同的階段，對于產(chǎn)婦而言，即使能無痛分娩，但仍然需要經(jīng)受宮縮痛苦過程，從而增加產(chǎn)婦心理負(fù)面情緒提升，導(dǎo)致影響產(chǎn)程與分娩結(jié)果。因此，本文將針對無痛分娩產(chǎn)婦心理狀態(tài)實施心理護(hù)理的臨床影響效果進(jìn)行分析。具體如下：

1.資料與方法

1.1對象

選取我院自2020年8月—2021年9月期間婦產(chǎn)科收治的無痛分娩產(chǎn)婦64例作為此次研究觀察對象，并將所有產(chǎn)婦隨機分為兩組，心理組與常規(guī)組，每組產(chǎn)婦各32例。其中，心理組32例，采用心理護(hù)理措施干預(yù)（心理強化），年齡范圍：≥26周歲、≤35周歲，平均（27.26±3.24）歲;常規(guī)組32例，使用常規(guī)護(hù)理措施干預(yù)（常規(guī)護(hù)理項目），年齡范圍：≥24周歲、≤32周歲，平均（24.81±3.19）歲。分析所有產(chǎn)婦臨床資料差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護(hù)理

常規(guī)組僅實施常規(guī)護(hù)理對產(chǎn)婦進(jìn)行干預(yù)。對產(chǎn)婦及其家屬同時進(jìn)行圍產(chǎn)期宣教，并給予相應(yīng)的產(chǎn)期指導(dǎo)，囑咐其產(chǎn)檢時間、日常飲食、運動量及必要心理護(hù)理等。

1.2.2心理護(hù)理

心理組以常規(guī)組護(hù)理方式為基礎(chǔ)，進(jìn)行強化心理護(hù)理干預(yù)。以下是強化心理護(hù)理具體措施：

①心理評估：采用多學(xué)科、多方面、立體化的方式對產(chǎn)婦具體護(hù)理前實施心理狀態(tài)評估。首先，由護(hù)理人員利用視覺、聽覺及觸覺的方式，對產(chǎn)婦的心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查評估表填寫。其次，通過由淺到深的聊天方式與產(chǎn)婦進(jìn)行深度溝通（要求護(hù)理人員態(tài)度親和、熱情），了解其實際情況，例如身份變化問題、日常作息及心情變化等，并結(jié)合產(chǎn)婦溝通內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查表填寫。同時，對產(chǎn)婦家屬進(jìn)行其他方面情況了解，尤其是在家庭身邊變化方面，詳細(xì)向家屬詢問產(chǎn)婦心態(tài)改變情況。此后，針對產(chǎn)婦具體情況建立相應(yīng)的心理評估卡，同時制定心理干預(yù)方案，以此起到針對性、合理化、科學(xué)且系統(tǒng)性地護(hù)理產(chǎn)婦心理狀態(tài)作用，繼而促進(jìn)其心態(tài)轉(zhuǎn)變。

②心理護(hù)理：a.此時，心理護(hù)理不再是單指針對產(chǎn)婦，還應(yīng)針對其家屬。由于產(chǎn)婦家屬存在不同文化程度，其對無痛分娩的接受度也不同，因此，需對其進(jìn)行詳細(xì)無痛分娩宣教，綜合性告知家屬無痛分娩的利弊，以此供其進(jìn)行選擇是否接受產(chǎn)婦實施無痛分娩。b.對產(chǎn)婦實施心理疏導(dǎo)，為其親切溫柔的解答心中存在的疑問，鼓勵其向外傾訴，引導(dǎo)其對新生兒進(jìn)行幻想，并以玩笑的方式強調(diào)分娩后新生兒可能與自身想象存在誤差，促使其增加分娩與撫育信心，繼而降低心理負(fù)面情緒，減少對宮縮、分娩的恐懼感，繼而有效縮短產(chǎn)程。

1.3觀察指標(biāo)

①利用SAS和SDS焦慮抑郁測評量表對兩組護(hù)理后心理狀況進(jìn)行評估比較，量表均為百分制，得分愈高者，心理狀況愈差;②運用自制《護(hù)理滿意度調(diào)查表》，對兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查，百分制，評價范圍：滿意不低于85分、一般不低于65分、不滿意低于65分，有效護(hù)理滿意度=（滿意+一般）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

運用SPSS24.0軟件對測評數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料差異采用t核驗，按照（）表示，運用χ核驗率計數(shù)資料，并以百分比（%）表達(dá)，差異較大且明顯則為有統(tǒng)計學(xué)意義以P<0.05表示。

2.結(jié)果

2.1比較兩組護(hù)理后心理狀態(tài)改善情況

心理組SAS評分（31.27±5.14）分同比常規(guī)組（47.23±5.62）分，明顯降低，t=11.854，P=0.001，P<0.05;而常規(guī)組SDS評分（41.86±3.31）分相較于心理組（35.28±3.43）分，顯著更高，t=7.821，P=0.001，P<0.05。

2.2比較兩組護(hù)理滿意度

經(jīng)由調(diào)查表結(jié)果顯示，心理組護(hù)理滿意度93.75%（30/32）同常規(guī)組75.00%（24/32）相比較，顯著性更高，χ=13.333，P=0.001，P<0.05。

3.討論

隨著近年來，數(shù)字化時代的發(fā)展，“無痛分娩”已不是遙不可及的分娩方式，繼而解決了多數(shù)女性分娩的恐懼感。

通過本研究顯示，對產(chǎn)婦進(jìn)行強化且有針對性的心理護(hù)理可以有效得改變其心理狀況，同時改善其家屬對無痛分娩看法，促進(jìn)產(chǎn)婦分娩進(jìn)程，同時增加撫育興趣，提升對新生兒的期待值，極大程度改善負(fù)面情緒產(chǎn)生，繼而縮短產(chǎn)生，降低分娩風(fēng)險，提高新生兒生存率。依據(jù)結(jié)果來看，常規(guī)組雖然同樣實施心理疏導(dǎo)，但不具針對性，缺乏綜合性、多方面對產(chǎn)婦心理狀態(tài)維護(hù)作用，繼而降低其對護(hù)理滿意度。

綜上所述，采用心理護(hù)理對產(chǎn)婦進(jìn)行無痛分娩的心理干預(yù)，取得了比較滿意的效果，有助產(chǎn)婦改善心理素質(zhì)，增加分娩信心，改善產(chǎn)程風(fēng)險，繼而提升護(hù)理滿意度，值得臨床廣泛運用。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫榮霞，劉金艷，李文峰.心理護(hù)理在無痛分娩產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果[J].心理月刊，2022，17（06）：85-87.

[2]胡愛欣，溫聲瓊，呂素文.多模式分層心理護(hù)理對無痛分娩初產(chǎn)婦心理狀態(tài)的影響研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（27）：3861-3863.

[3]王艷，崔立，楊麗潔.觀察心理護(hù)理干預(yù)對無痛分娩產(chǎn)婦的臨床效果[J].心理月刊，2021，16（09）：162-163.