王曉婧

摘要：伴隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展，我國已經(jīng)步入了信息化時代當中，全部絕大多數(shù)醫(yī)院就已經(jīng)向信息化方向發(fā)展，在整個發(fā)展中，醫(yī)療質(zhì)量管理已經(jīng)將信息化技術(shù)完美地結(jié)合，不僅提升了醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計的醫(yī)療質(zhì)量，亦能提升統(tǒng)計效率，為醫(yī)院的長足發(fā)展奠定了良好的基礎。本文就醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中的應用進行綜述。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療質(zhì)量管理;醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計;應用

醫(yī)療質(zhì)量管理實施的目的是應對日益增加的醫(yī)療服務需求，從醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計中獲取可行、有效的信息，方能為醫(yī)院后續(xù)醫(yī)療服務項目的開展和實施提供有力的參考依據(jù)。所謂醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計，已經(jīng)實現(xiàn)了數(shù)據(jù)的采集、分類、整理、存儲等眾多工作，且對醫(yī)院的治療療效、疾病診療、醫(yī)療質(zhì)量、綜合評價中發(fā)揮著重要的作用，同時利用網(wǎng)絡系統(tǒng)，對所有數(shù)據(jù)開展宏觀/微觀統(tǒng)計，推理和綜合，及時發(fā)現(xiàn)事物之間的關(guān)系，甚至可以利用所得數(shù)據(jù)預測未來的醫(yī)療活動，更好地為醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療工作、醫(yī)療決策提供有力的支持。

1醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計在質(zhì)量管理中的應用

1.1醫(yī)療質(zhì)量綜合評價

在醫(yī)療質(zhì)量綜合評價中醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以充分發(fā)揮其優(yōu)勢，有利于積極促進加強醫(yī)療管理質(zhì)量的提升。利用醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計優(yōu)勢，可以的采用同一分類方法、同一權(quán)重系數(shù)、同一標化方法、同一評價指標、同一評價模式，對醫(yī)療工作質(zhì)量、護理工作質(zhì)量進行檢查，聯(lián)合醫(yī)院的工作報表，對每位相關(guān)工作人員開展綜合評價，甚至是相互比較。

1.2分析臨床治療效果

醫(yī)療管理質(zhì)量中最為重要的工作內(nèi)容就是評價疾病預后情況。為此醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計可以根據(jù)醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計系統(tǒng)，對接診的患者的種類、病情、預后情況進行詳細分類。例如：能夠充分了解住院治療患者的病情、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡數(shù)據(jù)等，通過以上數(shù)據(jù)可以綜合分析好轉(zhuǎn)數(shù)據(jù)、治愈數(shù)據(jù)、死亡數(shù)據(jù)等信息，以此來為制定治療方案，提供有力的技術(shù)支持。

1.3分析工作指標影響因素

醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，應對所有人員的工作效率情況進行分析，同時分析影響工作效率、工作量的影響因素，并進行客觀評價。而醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計可以從醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計系統(tǒng)中及時發(fā)現(xiàn)影響的主要因素，并為醫(yī)院管理層決策提供有力的參考。如：醫(yī)院每日收診的患者數(shù)據(jù)，是醫(yī)院工作人員每日工作量的參考指標，亦關(guān)乎著醫(yī)院的經(jīng)濟和社會效益;而病床的周轉(zhuǎn)情況、住院患者的手術(shù)費用、次數(shù)等，都能夠直接反映醫(yī)護人員的工作指標影響因素。

1.4分析工作指標趨勢

體現(xiàn)醫(yī)護人員工作量的指標較多，為了尋找其規(guī)律，可以利用醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計來分析數(shù)據(jù)變化情況，利用曲線擬合方法來預測未來的發(fā)展趨勢。

2醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計相關(guān)基礎設施

2.1設備支持、技術(shù)支持

醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計技術(shù)離不開數(shù)據(jù)庫，通過數(shù)據(jù)庫對所需數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，利用信息技術(shù)以及數(shù)據(jù)儲存技術(shù)進行相應的處理，為此一需要硬件設備、軟件設備的支持。

2.2采集數(shù)據(jù)的規(guī)范化

所有就診患者的信息涉及的數(shù)據(jù)與醫(yī)院管理信息涉及的數(shù)據(jù)需統(tǒng)一格式，必須做到數(shù)據(jù)采集全面性，數(shù)據(jù)儲存、數(shù)據(jù)整理、數(shù)據(jù)分析應確保其準確性和一致性。

2.3信息儲存數(shù)字化

醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計的載體就是數(shù)字化，系統(tǒng)儲存的格式做到結(jié)構(gòu)化、信息標準化，必須符合國際的相關(guān)標準。

2.4信息傳輸網(wǎng)絡化

所有信息必須利用計算機進行網(wǎng)絡傳輸，在登錄中應設定用戶權(quán)限，所有運行的程序應設定雙重控制機制，保證傳輸安全性、保持應用安全性、保證利用安全性。

2.5信息應用平臺化

醫(yī)療數(shù)據(jù)系統(tǒng)所有涉及的信息應用系統(tǒng)應平臺化管理，系統(tǒng)核心為平臺，有多個系統(tǒng)模塊構(gòu)成，達到數(shù)據(jù)實現(xiàn)交換、信息實現(xiàn)共享，整個平臺建設應保證實用性、安全性、穩(wěn)定性。

3醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作內(nèi)容

3.1數(shù)據(jù)分析

在醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計共中，應利用數(shù)據(jù)進行分析，應多維多層次分析，分析過程應根據(jù)已經(jīng)設計好的路徑和模式開展。

3.2尋找有利的信息

從大量的數(shù)據(jù)中尋找未知的數(shù)據(jù)，從中發(fā)現(xiàn)非預期，且有價值的信息。運用所得數(shù)據(jù)、利用統(tǒng)計學所學知識，對所有數(shù)據(jù)進行匯總，對有價值的進行進行宏觀分析，及時發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)中涉及的各種信息。

3.3數(shù)據(jù)分類

通過數(shù)據(jù)分類，可以對以往數(shù)據(jù)記錄中推導，對數(shù)據(jù)進行描述，對未來的數(shù)據(jù)進行預測。將同一類別數(shù)據(jù)個體之間盡可能縮小，而不同類別數(shù)據(jù)盡可能擴大，涉及神經(jīng)網(wǎng)絡算法和面向數(shù)據(jù)庫方法。利用所關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)其關(guān)聯(lián)規(guī)則，對這就數(shù)據(jù)進行分析，為就診患者的醫(yī)療狀況進行分析，提供有價值的信息。

4應用前景和展望

利用醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計，可以對涉及現(xiàn)金的信息進行統(tǒng)計，并進行推理，發(fā)現(xiàn)其中存在的關(guān)聯(lián)性。利用以往的數(shù)據(jù)，預測日后醫(yī)療活動開展，拓展醫(yī)院數(shù)據(jù)信息化平臺的深度。醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計共中應用醫(yī)療質(zhì)量管理，首先要保證其基礎設施建設，充分利用現(xiàn)有的數(shù)據(jù)庫，合理信息技術(shù)方式對醫(yī)療數(shù)據(jù)管理模式、業(yè)務等全面優(yōu)化。尤其需要加強對衛(wèi)生經(jīng)濟信息、患者診療信息等采集工作，并保證使用的格式統(tǒng)一，數(shù)據(jù)有效。在原有數(shù)據(jù)的基礎上，對數(shù)據(jù)進行分析，根據(jù)數(shù)據(jù)進行分析、尋找有利信息、數(shù)據(jù)分類等，尋找有價值的信息。將醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計應用至醫(yī)療管理質(zhì)量中，涉及工作量指標、臨床治療療效、疾病診療等眾多方面。從數(shù)據(jù)中觀察其持續(xù)增長情況，只有持續(xù)增長才能代表醫(yī)院處于穩(wěn)定發(fā)展。通過患者疾病相關(guān)數(shù)據(jù)，可分析其預后，并結(jié)合大量的證據(jù)，證明治療方案的合理性和有效性。從數(shù)據(jù)分析亦能促進醫(yī)療管理質(zhì)量的提升。此外，對工作量數(shù)據(jù)進行分析，可以為醫(yī)院決策管理提供有力的參考依據(jù)，亦能總結(jié)未來發(fā)展趨勢。

醫(yī)療質(zhì)量管理不僅能夠評估醫(yī)院當前發(fā)展狀態(tài)，且能夠?qū)⑨t(yī)療數(shù)據(jù)利用最大化，實現(xiàn)了醫(yī)療資源整合，提升醫(yī)院服務質(zhì)量、提升了工作效率、提升了醫(yī)療管理水平。

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