尹慶麗

摘要：目的：探討成人修復(fù)口腔正畸矯正的有效方法及臨床效果;方法：選取2020年5月～2022年的3月來我院口腔科就診的86例正畸矯正患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)劃分為兩組，即觀察組與對(duì)照組，每組各43例，觀察組應(yīng)用正畸矯正后修復(fù)治療，對(duì)照組應(yīng)用直線矯正技術(shù)治療，后對(duì)兩組患者的治療效果、治療滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與對(duì)比研究;結(jié)果：觀察組患者的治療效果、治療滿意度均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論：正畸矯正修復(fù)的方式應(yīng)用于成人牙齒畸形修復(fù)的效果效果，對(duì)于改善患者牙齒排列及口腔功能，提升患者牙齒美觀度與治療滿意度等，都具有非常重要的作用，而且安全度也比較高，值得臨床應(yīng)用與推廣。

關(guān)鍵詞：成人;修復(fù);口腔正畸矯正;治療效果

0引言

伴隨著人們生活水平的不斷提升，對(duì)于口腔問題的關(guān)注度也越來越高。在現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展中，口腔修復(fù)已然成為一個(gè)新的研究特點(diǎn)?？谇徽颊叱尸F(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，錯(cuò)頜發(fā)病率高居不下，甚至能高達(dá)50%左右，不僅影響患者頜面發(fā)育與口腔健康，也影響著患者的心理狀態(tài)，造成心理負(fù)擔(dān)。對(duì)此，口腔正畸矯正治療是一項(xiàng)具有廣泛需求和極具現(xiàn)實(shí)意義的治療手段。本文結(jié)合實(shí)驗(yàn)對(duì)比，來分析與探討成人修復(fù)口腔正畸矯正的臨床效果，以期為今后工作提供指導(dǎo)。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2020年5月～2022年的3月來我院口腔科就診的86例正畸矯正患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)劃分為兩組，即觀察組與對(duì)照組，每組各43例。

觀察組患者中男24例，女19例，年齡20～45歲，平均年齡（31.7±2.4）歲，Ⅰ型錯(cuò)頜18例，Ⅱ型錯(cuò)頜14例，Ⅲ型錯(cuò)頜11例;對(duì)照組患者中男22例，女21例，平均年齡（32.2±2.7）歲，Ⅰ型錯(cuò)頜19例，Ⅱ型錯(cuò)頜15例，Ⅲ型錯(cuò)頜9例。兩組患者在性別、年齡、牙齒畸形類型等基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

注：參與本次實(shí)驗(yàn)的患者均已提前知情并簽署知情同意書，均大于18歲，經(jīng)診斷后確診為牙齒畸形，均未合并其他重大疾病，也不存在認(rèn)知障礙。

1.2方法

在實(shí)施正式治療之前，先對(duì)患者病情、口腔牙齒及X線檢查后所得結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)估，掌握患者牙齒的整體情況。同時(shí)對(duì)患者口腔及牙衛(wèi)生進(jìn)行全面檢查，確?；颊邼M足修復(fù)正畸治療有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，患者并未出現(xiàn)不適癥狀后，開展接下來的治療。對(duì)照組應(yīng)用直線矯正技術(shù)治療，觀察組應(yīng)用正畸矯正后修復(fù)治療，持續(xù)治療時(shí)間為1年。

對(duì)照組應(yīng)用直線矯正技術(shù)治療，采用鎳鈦絲將牙齒排齊，然后用直絲實(shí)施牽引，以實(shí)現(xiàn)對(duì)錯(cuò)頜畸形牙齒的適當(dāng)調(diào)整，使關(guān)節(jié)紊亂與咬合曲線得以恢復(fù)。

觀察組應(yīng)用正畸矯正后修復(fù)治療，先對(duì)患者實(shí)施矯正治療，使上下牙排列整齊，去除牙齒代償。此時(shí)如果患者的上下頜牙弓寬度不夠協(xié)調(diào)，對(duì)下頜實(shí)施支矢狀劈開截骨術(shù)（SSRO）進(jìn)行后徙，對(duì)上頜實(shí)施前移（Le-Fort I型）截骨術(shù)，同時(shí)開展頦成形術(shù)。在治療完成之后，考慮到骨塊移動(dòng)或存在間隙的情況，實(shí)施垂直牽引的方法，以及時(shí)消除所出現(xiàn)的后牙局部遷移的問題。最后，還要對(duì)患者的牙齒進(jìn)行精細(xì)的調(diào)整，聯(lián)合應(yīng)用彈力橡皮圈，對(duì)上下牙關(guān)系進(jìn)行進(jìn)一步修正。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的治療效果以及治療滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與對(duì)比研究。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來對(duì)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組治療效果對(duì)比

按照顯效、有效、無效作評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)兩組治療效果進(jìn)行比較研究。結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率要明顯高于對(duì)照組，取得了更好的效果。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果見下表1：

2.2兩組治療滿意度比較

按照滿意、基本滿意、不滿意作評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)兩組治療滿意度進(jìn)行比較研究。結(jié)果顯示，對(duì)照組滿意度明顯高于對(duì)照組，更能夠贏得患者的認(rèn)可與接受。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果見下表2：

3.討論

伴隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，正畸修復(fù)技術(shù)也在不斷豐富與完善之中。當(dāng)然，由于成人患者的生長(zhǎng)發(fā)育已基本成熟，相應(yīng)的正畸矯正也更加復(fù)雜困難，應(yīng)當(dāng)采用安全有效的技術(shù)方法。結(jié)合本次實(shí)驗(yàn)對(duì)比研究來看，正畸矯正修復(fù)方法應(yīng)用于成人牙齒畸形的治療效果顯著，值得臨床推廣及應(yīng)用。

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