何永春

摘要：目的 針對婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)臨床護(hù)理實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化模式的臨床價(jià)值進(jìn)行探究。方法 選取近一年時(shí)間在我院接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的50名產(chǎn)婦作為實(shí)驗(yàn)對象，并根據(jù)護(hù)理模式的不同將其分為實(shí)驗(yàn)組及參照組。其中參照組產(chǎn)婦25名，實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式;其余25名病患納入實(shí)驗(yàn)組中，給予其醫(yī)護(hù)一體化模式，最終對比兩組的護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果 根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評分顯著優(yōu)于參照組，且實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的術(shù)后并發(fā)癥概率明顯低于參照組產(chǎn)婦。P<0.05。結(jié)論 針對產(chǎn)科剖宮產(chǎn)護(hù)理中實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化模式能夠切實(shí)的提升臨床護(hù)理質(zhì)量，降低產(chǎn)婦術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，臨床效果顯著，具備大范圍推廣應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：剖宮產(chǎn);醫(yī)護(hù)一體化;護(hù)理質(zhì)量;并發(fā)癥發(fā)生率

作為產(chǎn)科中較為常見的一種分娩方式，剖宮產(chǎn)能夠幫助無法自然分娩的產(chǎn)婦順利分娩。但由于妊娠產(chǎn)婦自身抵抗能力減弱，加之手術(shù)創(chuàng)傷后引發(fā)并發(fā)癥的概率較高，對產(chǎn)婦的健康造成嚴(yán)重威脅。醫(yī)護(hù)一體化模式是由護(hù)士及醫(yī)生共同組成的一支相對固定的醫(yī)療隊(duì)伍，從而為病患給予治療、護(hù)理、指導(dǎo)等系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)，能夠切實(shí)的提升護(hù)理質(zhì)量，規(guī)避相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，十分適用于產(chǎn)科剖宮術(shù)后臨床護(hù)理中[1]。本文選取近一年時(shí)間在我院接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的50名產(chǎn)婦作為實(shí)驗(yàn)對象，針對婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)臨床護(hù)理實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化模式的臨床價(jià)值進(jìn)行探究，具體流程如下。

一、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)及方案

（一）實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)

本次實(shí)驗(yàn)選取近一年時(shí)間在我院接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的50名產(chǎn)婦作為實(shí)驗(yàn)對象，并根據(jù)護(hù)理模式的不同將其分為實(shí)驗(yàn)組及參照組。其中參照組產(chǎn)婦25名，平均年齡為（28.82±4.27）歲，平均孕周為（38.82±2.27）周，其中初產(chǎn)婦有9例，經(jīng)產(chǎn)婦16例，剖宮指征為4例胎兒宮內(nèi)窘迫，5例胎位不正，8例巨大兒，4例胎盤前置及4例妊娠期高血壓。其余25名產(chǎn)婦納入實(shí)驗(yàn)組中，平均年齡為（29.37±5.75）歲，平均孕周為（38.94±2.35）周，其中初產(chǎn)婦有12例，經(jīng)產(chǎn)婦13例，剖宮指征為3例胎兒宮內(nèi)窘迫，4例胎位不正，6例巨大兒，5例胎盤前置、5例妊娠期高血壓及7例胎盤早剝。本次所有產(chǎn)婦的基本資料無顯著差異，具備可比性。

（二）實(shí)驗(yàn)方案

針對參照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式，具體內(nèi)容如下：護(hù)理人員需要密切關(guān)注產(chǎn)婦的各項(xiàng)生命特征，并針對產(chǎn)婦陰道流血及切口情況進(jìn)行觀察記錄，其次還需要對產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、乳房護(hù)理等健康指導(dǎo)。

針對實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化模式，具體內(nèi)容如下：首先構(gòu)建醫(yī)護(hù)小組，選取科室內(nèi)專業(yè)能力較高的6名護(hù)理人員及2名醫(yī)師。其次進(jìn)行醫(yī)護(hù)一體化查房，由醫(yī)生與護(hù)士一同觀察產(chǎn)婦的術(shù)后情況。再次由護(hù)理人員對產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)知識的健康宣講[2]。另外要給予產(chǎn)婦并發(fā)癥護(hù)理，在最大程度上規(guī)避產(chǎn)婦術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。最后還需要對產(chǎn)婦進(jìn)行出院指導(dǎo)，告知產(chǎn)婦及其家屬相關(guān)注意事項(xiàng)。

（三）對比指標(biāo)

首先針對兩組產(chǎn)婦的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行登記對比，其次對比兩組的護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量評分為病房管理、病情觀察、醫(yī)護(hù)配合、醫(yī)囑執(zhí)行及病癥認(rèn)知幾個(gè)方面。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)選取SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組產(chǎn)婦術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況對比

根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表示，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率僅為8%，顯著的低于參照組產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率24%。詳情見表1。

（二）兩組護(hù)理質(zhì)量對比

根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評分顯著高于參照組護(hù)理質(zhì)量。詳情見表2。

三、結(jié)論

傳統(tǒng)護(hù)理模式是被動(dòng)式的護(hù)理干預(yù)，只會基于病患的病情及醫(yī)生的囑托給予針對性干預(yù)，且這種護(hù)理模式只是負(fù)責(zé)護(hù)理方案的執(zhí)行，查房、醫(yī)囑及治療方案都是有醫(yī)生來完成，這種護(hù)理模式在臨床中會有較大概率出現(xiàn)醫(yī)護(hù)脫節(jié)的情況，無法有效的提升護(hù)理質(zhì)量，甚至還會引發(fā)護(hù)患糾紛[3]。醫(yī)護(hù)一體化模式作為一種新型護(hù)理干預(yù)模式，相比于傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，首先需要醫(yī)生與護(hù)士構(gòu)建良好的合作關(guān)系，從而切實(shí)的拉進(jìn)病患、護(hù)理人員及醫(yī)生之間的關(guān)聯(lián)性，以此使得臨床護(hù)理工作體現(xiàn)出系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性及連貫性的特征，在產(chǎn)科剖宮產(chǎn)護(hù)理中可以給予產(chǎn)婦全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。其次通過強(qiáng)化培訓(xùn)力度，可以完善護(hù)理人員的專業(yè)知識體系，樹立培養(yǎng)其自身的使命感及責(zé)任感，激發(fā)工作熱情，強(qiáng)化臨床護(hù)理效率[4]。再次通過優(yōu)良的健康宣講可以幫助產(chǎn)婦正確掌握母乳喂養(yǎng)方法。最后在身體允許的情況下，可以引導(dǎo)產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng)，從而促進(jìn)腿部循環(huán)，并適當(dāng)對產(chǎn)婦下肢進(jìn)行按摩，規(guī)避下肢深靜脈血栓的發(fā)生。在本次實(shí)驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率僅為8%，顯著的低于參照組產(chǎn)婦的24%，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量更高，這一實(shí)驗(yàn)結(jié)果同其他相關(guān)研究結(jié)果相同，由此可見針對產(chǎn)科剖宮產(chǎn)護(hù)理實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化模式具備較高臨床價(jià)值。

根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表示，針對產(chǎn)科剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦臨床護(hù)理工作中，利用醫(yī)護(hù)一體化模式可以顯著的提升臨床護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)最大程度上規(guī)避術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，加快產(chǎn)婦的恢復(fù)，應(yīng)用效果突出，具備大范圍推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]張錄明.醫(yī)護(hù)一體化模式在產(chǎn)科剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（32）：226+228.DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.32.159.

[2]羅玲，黃劍青，黎丹，梁少媚，葉玉開.醫(yī)護(hù)一體化模式在產(chǎn)科剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].疾病監(jiān)測與控制，2017，11（05）：372-374.

[3]吳佼佼，馬紅梅，廖春霞，賈玉玲，陳媛.醫(yī)護(hù)一體化工作模式在護(hù)理領(lǐng)域中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2017，14（04）：38-42.

[4]. 醫(yī)護(hù)一體化服務(wù)模式在改善醫(yī)患關(guān)系中的作用[C]//.山東省醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)會第九屆學(xué)術(shù)年會暨第四屆理事會第二次會議論文集.，2015：221-225.3876CA60-B071-4151-9145-57F58D17EFB6