亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)患者肺部感染的危險(xiǎn)因素分析及相關(guān)護(hù)理對策

        2022-05-30 12:24:41田雯
        婚育與健康 2022年12期
        關(guān)鍵詞:肺部感染護(hù)理對策危險(xiǎn)因素

        田雯

        【摘要】目的:分析神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)患者肺部感染的危險(xiǎn)因素,探討相關(guān)護(hù)理對策。方法:將我院于2019年1月—2020年1月收治的100例神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)肺部感染患者作為研究對象,按護(hù)理方式不同分為對照組和觀察組,各50例。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組在進(jìn)行危險(xiǎn)因素分析后實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理,對比兩組的護(hù)理有效率。結(jié)果:觀察組的護(hù)理有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)患者肺部感染的危險(xiǎn)因素有患者年齡、抗生素聯(lián)用、氣管切開或插管、伴基礎(chǔ)性疾病等,通過實(shí)施相應(yīng)護(hù)理對策可以有效緩解患者癥狀,改善預(yù)后。

        【關(guān)鍵詞】神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)患者;肺部感染;危險(xiǎn)因素;護(hù)理對策

        Risk factor analysis of pulmonary infection in neurosurgery intensive care patients and related nursing countermeasures

        TIAN Wen

        Dingtao District Peoples Hospital, Heze City, Shandong Province, Heze, Shandong 274100, China

        【Abstract】Objective: to analyze the risk factors of pulmonary infection in neurosurgical intensive care patients and explore the related nursing countermeasures.Methods: 100 patients with pulmonary infection in neurosurgical intensive care unit from January 2019 to January 2020 were selected as the research objects and divided into control group and observation group according to different nursing methods, with 50 cases in each group. The control group received routine nursing, and the observation group received intensive nursing after risk factor analysis. The nursing efficiency of the two groups was compared. Results: the effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion: the risk factors of pulmonary infection in neurosurgical intensive care patients are age, combined use of antibiotics, tracheotomy or intubation, with underlying diseases, etc. the implementation of corresponding nursing countermeasures can effectively alleviate the symptoms of patients and improve the prognosis.

        【Key?Words】Neurosurgical intensive care patients; Pulmonary infection; Risk factors; Nursing countermeasures

        神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室的患者均病情危重,生命安全隨時(shí)受到威脅。在接受手術(shù)治療后其自身免疫能力下降,極易受到病毒感染[1]。根據(jù)既往臨床治療經(jīng)驗(yàn)表明,神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)患者極易出現(xiàn)肺部感染、顱內(nèi)出血、腦水腫等并發(fā)癥,其中肺部感染的發(fā)生率較高[2]。發(fā)生肺部感染會(huì)嚴(yán)重影響患者的后續(xù)生活質(zhì)量,延長患者在重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)間,不利于患者恢復(fù)。重癥患者大多存在神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙和意識(shí)障礙,需要對其實(shí)施必要的護(hù)理手段來提升治療效果,加快患者的恢復(fù)速度,改善預(yù)后[3]。本研究分析神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)患者肺部感染的危險(xiǎn)因素,探討了相關(guān)護(hù)理對策,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料及方法

        1.1 一般資料

        將我院于2019年1月—2020年1月收治的100例神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)肺部感染患者作為研究對象,按護(hù)理方式不同分為對照組和觀察組,各50例。對照組男28例,女22例,年齡35~64歲,平均年齡(51.26±3.36)歲;觀察組,男27例,女23例,年齡36~65歲,平均年齡(51.35±3.41)歲。差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):①均為重癥監(jiān)護(hù)室患者;②均出現(xiàn)肺部感染癥狀。排除標(biāo)準(zhǔn):臨床資料不全者。

        1.2 方法

        1.2.1 對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,如全天候生命體征監(jiān)控、常規(guī)藥物護(hù)理、常規(guī)體位護(hù)理等。

        1.2.2 觀察組患者實(shí)施加強(qiáng)護(hù)理。分析肺部感染的危險(xiǎn)因素,實(shí)施針對性的護(hù)理措施:(1)密切監(jiān)控病人病情,積極引導(dǎo)患者咳痰:護(hù)理人員需對患者的生命體征進(jìn)行密切監(jiān)控,詳細(xì)記錄相關(guān)生命指標(biāo)。每隔兩小時(shí)便引導(dǎo)患者咳痰一次,如果患者無法自行咳痰,需要采用機(jī)械進(jìn)行輔助。對于陷入昏迷意識(shí)不清醒的患者應(yīng)進(jìn)行禁食,防止食物反流加重肺部感染。(2)加強(qiáng)家屬探視管理,避免防護(hù)不到位引起細(xì)菌感染:對于發(fā)生了肺部感染的患者應(yīng)盡可能減少家屬探視的時(shí)間,加強(qiáng)親屬進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室的著裝管理,以標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定穿戴防菌服和口罩等,以免因外來人員防護(hù)工作不到位而引起細(xì)菌入侵。此外,在患者意識(shí)清醒時(shí),減少家屬探視可以避免因情緒激動(dòng)造成不良影響。(3)實(shí)施口腔強(qiáng)化護(hù)理,避免誤吸情況發(fā)生:神經(jīng)外科重癥患者的病情都極為危重,吞咽功能大多存在嚴(yán)重障礙,需要進(jìn)行導(dǎo)管鼻飼輔助治療。在進(jìn)行鼻飼前需要將患者口腔內(nèi)的異物、滯留物、分泌物清除干凈,使患者頭部抬高,在病床上呈側(cè)臥位,在呼吸順暢的情況下進(jìn)行鼻飼,以防止誤吸加重肺部感染。(4)實(shí)施氣管切開護(hù)理:切開氣管會(huì)破壞皮膚的完整性,需要及時(shí)為患者更換紗布,清除滯留物,避免滯留物進(jìn)入氣管引發(fā)誤吸。在操作前應(yīng)先吸3min純氧,防止患者呼吸不暢。(5)實(shí)施體位管理,防止壓瘡產(chǎn)生引發(fā)全身性炎癥:神經(jīng)外科重癥患者大多存在顱內(nèi)高壓的現(xiàn)象,需要抬高枕頭,以減輕顱內(nèi)壓力。定時(shí)為患者擦拭身體,保持皮膚干燥。在易產(chǎn)生壓瘡的部位添加軟墊,避免壓瘡產(chǎn)生的同時(shí)增加患者的舒適度。(6)加強(qiáng)用藥管理,合理使用抗菌藥物:對患者進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn),合理應(yīng)用敏感抗菌藥物。了解抗生素用藥指征,防止盲目應(yīng)用抗生素。

        1.3 指標(biāo)判定

        護(hù)理有效率:顯效-肺部感染癥狀消失,能夠順利排痰;有效:肺部感染癥狀部分消失,需借助機(jī)械排痰;無效-肺部感染癥狀無改善甚至加重。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        觀察組的護(hù)理有效率明顯較對照組更高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值(P<0.05),見表1。

        3 討論

        神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)患者發(fā)生肺部感染的危險(xiǎn)因素有患者年齡、抗生素聯(lián)用、氣管切開或插管、伴基礎(chǔ)性疾病等[4]。①年齡因素:隨著年齡的增長,患者的新陳代謝速度會(huì)變慢,機(jī)體和各器官會(huì)出現(xiàn)不同程度的衰竭。年齡越大,患者的呼吸系統(tǒng)衰竭的程度越嚴(yán)重,纖毛清理痰液的能力大幅下降,會(huì)導(dǎo)致排痰困難。由于老年人的抵抗能力低下,導(dǎo)致機(jī)體無法抵御細(xì)菌,從而導(dǎo)致老年患者更容易發(fā)生肺部感染[5]。②抗生素聯(lián)用:患者如果使用2種以上抗菌藥并服用時(shí)間超過兩周將會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)菌群失衡,機(jī)體內(nèi)致病菌數(shù)量增加會(huì)導(dǎo)致肺部感染。③氣管切開或插管:重癥患者普遍會(huì)進(jìn)行插管,部分病情危重患者會(huì)進(jìn)行氣管切開[6]。氣管切開是侵入式操作,對皮膚表面形成破壞。氣管和空氣直接接觸,空氣中的細(xì)菌會(huì)直接進(jìn)入機(jī)體,重癥患者在身體極度虛弱的狀態(tài)下極易出現(xiàn)呼吸道感染,從而引起肺部感染。④伴基礎(chǔ)性疾病:高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病會(huì)引起全身性病變,會(huì)導(dǎo)致免疫能力下降,從而引起肺部感染。

        通過密切監(jiān)控病人病情,積極引導(dǎo)患者咳痰,可以避免痰液在呼吸道內(nèi)形成淤堵。對于昏迷患者應(yīng)禁食,防止食物反流刺激肺部。通過加強(qiáng)家屬探視管理,避免防護(hù)不到位引起細(xì)菌感染。通過實(shí)施口腔強(qiáng)化護(hù)理,可以避免誤吸情況發(fā)生。對實(shí)施了氣管切開的患者需要及時(shí)為患者更換紗布,清除滯留物,避免滯留物進(jìn)入氣管引發(fā)感染[7]。對患者實(shí)施體位管理,防止壓瘡。通過加強(qiáng)用藥管理,可以降低抗菌藥物對機(jī)體的影響。本研究結(jié)果表明,實(shí)施了加強(qiáng)護(hù)理的患者護(hù)理有效率更高(P<0.05)。

        綜上所述,引發(fā)神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)患者肺部感染的危險(xiǎn)因素較多,通過采取有針對性的護(hù)理措施可以有效改善肺部感染的癥狀,改善預(yù)后[8]。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 陳琛.老年腦卒中患者并發(fā)肺部感染的危險(xiǎn)因素分析及其護(hù)理對策[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2020,17(21):10-13.

        [2] 方英,李文慧,朱愛玉.探討重癥監(jiān)護(hù)室患者并發(fā)肺部感染的原因及護(hù)理對策[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(19):149.

        [3] 馮玉璇,阮潔梅,鄭海寧.神經(jīng)外科氣管切開病人肺部感染的危險(xiǎn)因素分析[J].全科護(hù)理,2020,18(17):2161-2164.

        [4] 蔡鴻燕.重癥監(jiān)護(hù)室患者并發(fā)肺部感染的危險(xiǎn)因素及護(hù)理對策探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2020,24(18):2570-2571.

        [5] 王香君,張猛,喬萬靜.重癥監(jiān)護(hù)室腦出血患者肺部感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素及護(hù)理對策研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(45):187.

        [6] 侯燁.神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室腦出血患者肺部感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素及護(hù)理對策[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018, 3(52):58,61.

        [7] 姜迪,商寧,范琦.ICU腦出血患者肺部感染危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(91):213.

        [8] G??mez C,?elik Feyzi,Tekin R,et al.Evaluation of risk factors affecting hospital-acquired infections in the neurosurgery intensive care unit[J].International Journal of Neuroscience, 2013,124(7):503-508.

        猜你喜歡
        肺部感染護(hù)理對策危險(xiǎn)因素
        支氣管哮喘合并肺部感染的護(hù)理策略分析
        非正常拔管在老年患者深靜脈置管的原因和護(hù)理對策
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:53:33
        影響癌痛患者疼痛治療依從性的原因及護(hù)理對策分析
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:34:49
        綜合排痰護(hù)理用于塵肺伴肺部感染患者護(hù)理中的臨床效果
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:32:54
        兒童口腔潰瘍病及護(hù)理對策分析
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:24:43
        產(chǎn)科出生缺陷的危險(xiǎn)因素及護(hù)理對策
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:12:34
        普通外科術(shù)后切口感染危險(xiǎn)因素的分析
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:29:29
        圍絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與保健指導(dǎo)
        科技資訊(2016年19期)2016-11-15 10:33:36
        骨瓜提取物的不良反應(yīng)分析
        51例重癥腦出血肺部感染情況分析
        国产高清精品在线二区| 99国内精品久久久久久久| 娇妻玩4p被三个男人伺候电影| 欧美日韩激情在线一区二区| 国产91在线精品观看| 亚洲av成人精品一区二区三区| 天天色影网| 亚洲伊人久久成人综合网| 日本岛国视频在线观看一区二区| 国产精品女同一区二区免费站| 人妻有码中文字幕| 成人毛片18女人毛片免费| 亚洲成人色黄网站久久| 丰满人妻一区二区三区蜜桃| 九一九色国产| 国产精品成人午夜久久| 国产成人亚洲精品一区二区三区| 老熟妇乱子交视频一区| 久久久久久人妻毛片a片| 久久精品国产亚洲黑森林| 99久久精品人妻一区二区三区 | 免费人成黄页网站在线观看国内| 国产tv不卡免费在线观看| 国精产品一区一区三区有限公司杨| 欧美日韩中文制服有码| 亚洲国产成人av第一二三区| 麻豆精品国产专区在线观看| 日本丰满熟妇hd| av深夜福利在线| 九一精品少妇一区二区三区| 东京热久久综合久久88| 久久精品国产亚洲av电影| 久久精品国产一区二区涩涩| 人妻少妇中文字幕久久| 国产卡一卡二卡三| 女人的天堂av免费看| 丝袜av乱码字幕三级人妻| 亚洲色成人网站www永久| 亚洲精品国产字幕久久vr| 日本高清在线一区二区三区| 国产freesexvideos中国麻豆|