郭淑娟 周曉天

【摘要】目的：本文針對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床治療進(jìn)行了研究，并分析了中醫(yī)針灸治療臨床價(jià)值和療效。方法：根據(jù)研究?jī)?nèi)容，選入符合要求的60例痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者臨床資料進(jìn)行了回顧性分析，所有患者均在2020年3月—2021年8月期間入院就醫(yī)，對(duì)患者實(shí)施了差異性的治療手段，其中對(duì)照組30例患者實(shí)施了基礎(chǔ)性治療方案，觀察組30例患者實(shí)施了基礎(chǔ)性治療加中醫(yī)針灸治療手段，對(duì)患者的臨床治療療效進(jìn)行了分析和評(píng)估。結(jié)果：對(duì)患者的治療前后的UA、CRP、WBC、ESR水平進(jìn)行了評(píng)估，治療后患者UA、CRP、WBC、ESR水平明顯有所改善，兩組患者UA水平進(jìn)行分析，對(duì)照組患者UA、CRP、WBC、ESR水平明顯較低，數(shù)據(jù)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)患者的臨床治療療效進(jìn)行了評(píng)估，對(duì)照組患者治療有效占比為70.00%，觀察組患者治療有效占比為93.33%，觀察組患者治療效果更佳，數(shù)據(jù)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疾病的治療，選擇中醫(yī)針灸治療更能提升臨床治療效果，幫助患者有效緩解臨床癥狀。

【關(guān)鍵詞】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎；中醫(yī)針灸；臨床效果

Clinical Effect Analysis of Chinese Medicine Acupuncture Treatment of Gouty Arthritis

GUO Shujuan， ZHOU Xiaotian Xinjiang Yili State Hospital of Traditional Chinese Medicine Acupuncture Department， Yili， Xinjiang 835000， China

【Abstract】Objective：This paper studies the clinical treatment of gouty arthritis， and analyzes the clinical value and curative effect of traditional Chinese medicine acupuncture treatment. Methods：According to the research content， the clinical data of 60 patients with gouty arthritis who met the requirements were retrospectively analyzed. All patients were admitted to hospital from March 2020 to August 2021， and the patients were treated with different treatment methods. Among them， 30 patients in the control group were treated with basic treatment， and 30 patients in the observation group were treated with basic treatment combined with acupuncture and moxibustion of traditional Chinese medicine. The clinical curative effect of patients was analyzed and evaluated.Results：The levels of UA， CRP， WBC and ESR in patients before and after treatment were evaluated. After treatment， the levels of UA， CRP， WBC and ESR in patients were significantly improved. The levels of UA in the two groups were analyzed. The levels of UA， CRP， WBC and ESR in the control group were significantly lower， and the difference in the data was statistically significant（P<0.05）. The clinical therapeutic effect of the patients was evaluated. The effective treatment rate of the control group was 70.00 %， and that of the observation group was 93.33 %. The treatment effect of the observation group was better， and the difference in the data was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：For the treatment of gouty arthritis， the selection of TCM acupuncture treatment can improve the clinical therapeutic effect and help patients effectively relieve clinical symptoms.

【Key？Words】Gouty arthritis ； TCM acupuncture ； Clinical effect

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于患者持續(xù)性血尿素增高，體內(nèi)嘌吟代謝失去控制，造成尿酸鹽積聚，最終引發(fā)關(guān)節(jié)炎病癥。雖然近些年醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迅速，醫(yī)學(xué)研究逐漸深入，但是對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制還尚不明確，直到目前為止還不能確切掌握造成患者體內(nèi)嘌吟代謝失去控制的原因。對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療，主要通過糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿等方法達(dá)到治療的目的，雖然這類方法有一定的治療效果，一旦患者長(zhǎng)期服用上述藥物，會(huì)給患者的帶來一定的副作用。隨著近些年對(duì)中醫(yī)治療進(jìn)行了深入探索分析，中醫(yī)針灸在治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎方面具有一定的積極作用，臨床治療療效較佳，能夠達(dá)到標(biāo)本兼治的目的，此次研究結(jié)果顯示，通過給痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎使用中醫(yī)針灸治療，能夠幫助患者達(dá)到活血通絡(luò)、清熱化痰等效果，無副作用，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

證明此次研究的可靠性，根據(jù)研究要求，選入60例痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的臨床資料進(jìn)行了分析，對(duì)患者實(shí)施了不同的治療手段，其中對(duì)照組30例患者實(shí)施了基礎(chǔ)性治療方案，觀察組患者實(shí)施了基礎(chǔ)性治療加中醫(yī)針灸治療手段，對(duì)照組男性17例，女性13例，年齡29～65歲。患者痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等級(jí)：Ⅱ級(jí)12例，Ⅲ級(jí)8例，Ⅳ級(jí)10例；觀察組，男性21例，女性9例，年齡29～64歲，患者痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等級(jí)：Ⅱ級(jí)18例，Ⅲ級(jí)4例，Ⅳ級(jí)8例，對(duì)患者的相關(guān)資料進(jìn)行了評(píng)估，數(shù)據(jù)結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有對(duì)比性。

1.2 方法

對(duì)患者使用了不同的治療手段，其中對(duì)照組患者實(shí)施了基礎(chǔ)性治療方案，患者入院后，根據(jù)患者的具體病癥給患者控制體重及血脂，嚴(yán)重控制患者含嘌呤食物的攝入量，對(duì)高血糖、高血脂等基礎(chǔ)疾病進(jìn)行臨床治療干預(yù)。急性患者給其實(shí)施了非甾類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物的治療。緩解期患者各期進(jìn)行了嘌醇等藥物的治療。觀察組患者實(shí)施了基礎(chǔ)性治療加中醫(yī)針灸治療方案，給患者行間、復(fù)溜、商丘等穴位進(jìn)行針穴，雙側(cè)都實(shí)施，針灸行針長(zhǎng)度是40mm，直徑是0.35mm，要求患者保持仰臥體位，上肢屈肌側(cè)，下肢內(nèi)側(cè)穴位給其進(jìn)行弱刺激行針，伸肌側(cè)穴位、外側(cè)穴位進(jìn)行強(qiáng)刺激行針，留針1次30min，1次行針10 min，每日治療1次，治療三天停止1天，第五天繼續(xù)治療三天，以此規(guī)律堅(jiān)持治療5周[1-2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者的治療前、治療后UA、CRP、WBC、ESR水平進(jìn)行了評(píng)估和分析，并分析了患者臨床治療效果，分別為痊愈、顯效；有效；無效四個(gè)等級(jí)，痊愈：臨床表現(xiàn)基本消失，UA水平正常，1年病情無復(fù)發(fā)；顯效：患者臨床表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，UA水平得到改善，1年內(nèi)病情未復(fù)發(fā)；有效：患者臨床癥狀有所緩解，UA水平有所降低，1年內(nèi)無復(fù)發(fā)情況；無效：患者臨床表現(xiàn)無改善，UA水平變化不顯著[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)照組和觀察組患者UA、CRP、WBC、ESR水平比較分析

對(duì)患者的治療前后的UA、CRP、WBC、ESR水平進(jìn)行了評(píng)估，治療后患者UA、CRP、WBC、ESR水平明顯有所改善，兩組患者UA水平進(jìn)行分析，對(duì)照組患者UA、CRP、WBC、ESR水平明顯較低，數(shù)據(jù)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對(duì)照組和觀察組患者臨床治療效果比較分析

對(duì)患者的臨床治療療效進(jìn)行了評(píng)估，對(duì)照組患者治療有效占比為70.00%，觀察組患者治療有效占比為93.33%，觀察組患者治療效果更佳，數(shù)據(jù)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

中醫(yī)針灸治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎主要是幫助患者達(dá)到活血通絡(luò)、清熱化痰、健脾利濕的目的，具有標(biāo)本兼治的效果，此次對(duì)觀察組患者實(shí)施了中醫(yī)針灸治療，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，對(duì)患者的治療前后的UA、CRP、WBC、ESR水平進(jìn)行了評(píng)估，治療后患者UA、CRP、WBC、ESR水平明顯有所改善，兩組患者UA水平進(jìn)行分析，對(duì)照組患者為（478.35±55.32）mmol/L，觀察組患者為（412.32±50.36）mmol/L；兩組患者CRP分析，對(duì)照組患者為（59.62±24.96）mg/L，觀察組患者為（34.55±21.25）mg/L；兩組患者WBC水平進(jìn)行分析，對(duì)照組患者為（2.12±0.28）×109/L，觀察組患者為（5.21±1.27）×109/L；兩組患者ESR水平進(jìn)行分析，對(duì)照組患者為（47.65±26.98） mm/h，觀察組患者為（33.52±20.35）mm/h，對(duì)照組患者UA、CRP、WBC、ESR水平明顯較低，數(shù)據(jù)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)照組患者治療有效占比為70.00%，觀察組患者治療有效占比為93.33%，觀察組患者治療效果更佳，數(shù)據(jù)結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這充分說明中醫(yī)針灸治療更具有臨床治療優(yōu)勢(shì)[4-5]?？傊?，中醫(yī)針灸治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎臨床療效顯著，無副作用，是一種較為科學(xué)的治療方式。

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