黃愛蘭

摘要：目的：研究針對性護理干預(yù)在阿奇霉素治療小兒支原體肺炎護理中的應(yīng)用及對患者肺功能指標(biāo)的影響。方法：選取本院收治的支原體肺炎患兒60例，隨機均分為實驗組和對照組，兩組均采用阿奇霉素治療，對實驗組施加針對性護理干預(yù)。結(jié)果：實驗組肺功能指標(biāo)改善更為明顯。結(jié)果：阿奇霉素滴小兒支原體肺炎具有良好的治療效果，在此基礎(chǔ)上施加針對性護理干預(yù)可以進一步提升治療的質(zhì)量，促進患兒肺功能的好轉(zhuǎn)。

關(guān)鍵詞：針對性護理;阿奇霉素;支原體肺炎

【中圖分類號】? R375+.2【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

對小兒支原體肺炎的治療一直以來都是臨床上高度重視的工作，目前阿奇霉素是主要的治療的方法，并且在長期的實踐中被證實對控制病情具有良好的效果，隨著相關(guān)研究的深入和臨床經(jīng)驗的積累，有證據(jù)表明在治療階段施加針對性護理可以進一步提升治療的效果和質(zhì)量，基于此本院開展了此次實驗以對其實際運用及推廣價值進行探討內(nèi)容報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取本院近兩年收治的支原體肺炎患兒60例，隨機均分為實驗組和對照組，其中實驗組均齡（7.16±2.14）歲，男女比例（13/12），對照組均齡（6.95±2.08）歲，男女比例（14/11），兩組患兒資料具備可比性（P>0.05），說明本次研究滿足均衡原則，可以繼續(xù)開展。

1.2方法

兩組患兒均行靜脈滴注阿奇霉素粉針，5—10mg/（kg·d），此外針對患兒的各種急性癥狀進行對癥處理，比如止咳、化痰、免疫調(diào)節(jié)等治療，等待患兒體溫恢復(fù)正常后，改為口服阿奇霉素干混劑，5—10mg/（kg·d），1次/d，連續(xù)服藥3d后停藥，停藥時間與服藥時間需要間隔3d，整個療程保持在2—3周左右，在此基礎(chǔ)上對實驗組施加針對性護理干預(yù)：

①心理干預(yù)：護理人員針對兒童的心理及生理特點做好情緒的疏導(dǎo)，比如提供玩具、畫板、畫冊等，幫助患兒保持良好的依從性配合治療工作的開展，此外對家長也需要做好病情的溝通和解釋，幫助家長建立治療的信心，避免在治療過程中情緒過激[1]。②病情觀察：在治療期間護理人員需要密切監(jiān)測患兒病情轉(zhuǎn)歸情況并針對性的施加干預(yù)措施，比如就呼吸情況而言，當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸障礙以及口唇紫紺的情況時需要加強氧氣的支持，調(diào)整為半臥位，同時視情況采用地塞米松或者強的松進行治療;就咳嗽情況而言，需要密切關(guān)注關(guān)注患兒咳嗽的程度及性質(zhì)，同時做好呼吸道的濕化、排痰等工作，避免發(fā)生呼吸道的堵塞。此外還需要做好體溫、胃腸道等護理，對發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀及時控制。③輸液護理：在輸液治療的全程需要確保無菌操作，同時調(diào)節(jié)適宜的滴注速度，減輕患兒的心臟負(fù)擔(dān)，同時在治療的過程中需要做好監(jiān)護，指導(dǎo)患兒家長注重穿刺點的保護，避免接觸到感染源，同時當(dāng)出現(xiàn)異常情況比如滲液、出血以及紅腫等需要及時的通知醫(yī)護人員處理，避免惡化[3]。④出院指導(dǎo)：護理人員需要指導(dǎo)患兒家長日常的防護方式以降低復(fù)發(fā)率，比如日常中保持良好的飲食及運動習(xí)慣，增強患兒體質(zhì)，注意個人衛(wèi)生，避免接觸到感染源等，在后續(xù)回訪中可以詢問家長患兒家庭護理的實施情況從而針對性的提供指導(dǎo)。

1.3評價指標(biāo)

①臨床療效：根據(jù)患兒體征（咳嗽、發(fā)熱等）及相關(guān)檢查結(jié)果（實驗室、影像學(xué)等）進行綜合評價，若體征及肺功能指標(biāo)全部恢復(fù)正常評價為治愈，若有明顯的好轉(zhuǎn)評價為有效，若未見改善甚至惡化評價無效，有效率=100%—無效率。②治療質(zhì)量：主要以不良反應(yīng)發(fā)生率、治療的費用及時間進行評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS21.0處理，χ2檢驗。P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對比兩組患兒臨床療效

就治療有效率而言，兩組患兒均為100%，居間差異顯示，P>0.05，詳情見表1。

2.2對比兩組患兒治療質(zhì)量

詳情見表2。

3.討論

抗菌藥物是小兒支原體肺炎的常規(guī)治療方式，如表1所示，兩組患兒均取得理想的治療的效果，整體的有效率均達到了100%，證實了阿奇霉素具有良好的臨床療效，可以作為首選的治療藥物的選擇，此外由于病程較長，在治療期間具有多種并發(fā)癥可能性，因此對病情的觀察及對并發(fā)癥的防治也至關(guān)重要，這就需要護理工作的配合才可以實現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)的護理一定程度上還可以促進患兒病情的好轉(zhuǎn)，從而縮短治療周期達到減輕患兒治療痛苦以及控制醫(yī)療成本等目的，因此近年來有關(guān)護理干預(yù)對小兒支原體肺炎的應(yīng)用效果的研究也相對較多，并且絕大多數(shù)的研究均對干預(yù)效果表現(xiàn)出了高度的肯定，如表2所示，本次研究與絕大多數(shù)的醫(yī)學(xué)報告結(jié)論一致，實驗組患兒在治療質(zhì)量各項指標(biāo)測評中均表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢，這也證實了針對性護理的有效性[5]。

綜上，對支原體肺炎患兒，臨床山可以采用阿奇霉素進行治療從而快速有效地控制病情的發(fā)展，在此基礎(chǔ)上施加針對性的護理干預(yù)可以進一步提升治療的效果和質(zhì)量，為患兒及其家長提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

參考文獻：

[1]程永娟.精細(xì)化護理干預(yù)對阿奇霉素序貫治療小兒支原體肺炎的效果分析[J].山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報，2019，41（06）：442-443.

[2]傳淼林.阿奇霉素治療小兒支原體肺炎行優(yōu)質(zhì)護理的體會[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（22）：176-179.

[3]海亞萍.阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的臨床療效[J].人人健康，2019（19）：33-34.

[4]陳思羽.針對性護理在阿奇霉素治療小兒支原體肺炎護理中的應(yīng)用及對支原體肺炎患兒肺功能的影響[J].飲食科學(xué)，2019（10）：104.

[5]周傳芳.針對性護理在阿奇霉素治療小兒支原體肺炎護理中的應(yīng)用及對患者肺功能的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2019，16（07）：96-99.