馬莉

摘要：目的 探討對(duì)手足外科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果。方法 選取2019年5月至2020年5月期間在我院收治的手足外科患者80例。通過隨機(jī)抽取的方法把80例患者分為觀察組和對(duì)照組兩組進(jìn)行對(duì)比，每組各40例，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，而后觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果 在兩組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前，患者在抑郁、焦慮等評(píng)分上無明顯差別（P>0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在兩組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，對(duì)照組在患者抑郁、焦慮等評(píng)分上低于觀察組（P<0.05），且差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)手足外科患者的護(hù)理效果良好，能夠有效緩解患者的抑郁、焦慮等癥狀，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;手足外科;護(hù)理效果

現(xiàn)代交通的發(fā)達(dá)，工業(yè)生產(chǎn)力度的加大，使得骨科損傷頻發(fā)，由于四肢創(chuàng)傷的恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，所以除了必要的治療手段，后期的恢復(fù)護(hù)理也尤為重要，科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，可以避免患者的二次損傷和畸形恢復(fù)，確?；颊咂つw、肌肉組織以及骨骼的正確復(fù)位。本文就優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在手足外科患者的護(hù)理效果進(jìn)行研究分析，具體報(bào)告如下。

一、資料與方法

1.1基本資料 選取2019年5月至2020年5月期間在我院收治的手足外科

患者80例。通過隨機(jī)抽取的方法把80例患者分為觀察組和對(duì)照組兩組進(jìn)行對(duì)比，每組各40例。觀察組：男性患者24例，女性患者16例，年齡19-75歲，平均年齡（37.8±11.8）歲，手部損傷25例，足部損傷15例。對(duì)照組：男性患者27例，女性患者13例，年齡17-72歲，平均年齡（37.1±10.9），手部損傷24例，足部損傷16例，排除感染、認(rèn)知功能障礙等病癥，兩組基本資料無明顯差異（P>0.05），兩組患者及家屬均知情并簽署知情同意書，自愿參與此次研究。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理、觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理。

1.2.1 對(duì)照組：主要包括合理飲食、監(jiān)測(cè)病情、傷口愈合、功能鍛煉等。

1.2.2 觀察組：（1）成立護(hù)理管理小組。由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督與指導(dǎo)，強(qiáng)化組內(nèi)護(hù)理專業(yè)水平，分工明確，確保人員能夠合理調(diào)配，對(duì)于重癥患者需安排有資質(zhì)的護(hù)理人員負(fù)責(zé)。（2）心理護(hù)理。手足外科患者由于是外部創(chuàng)傷，可見明顯，再加上對(duì)病情的不了解，質(zhì)疑治療效果，所以極易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的狀況，嚴(yán)重者還可能導(dǎo)致抑郁，護(hù)理人員需根據(jù)患者的不同情況，加強(qiáng)與患者的交流、溝通，消除患者的陌生感和焦慮不安，給予患者心理上的支持、安慰與疏導(dǎo)，拉近患者與護(hù)理人員的距離，積極配合醫(yī)護(hù)的治療和護(hù)理，增強(qiáng)康復(fù)信心，提高患者依從性。（3）環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員需衣著整潔，保持室內(nèi)溫度、濕度適中，每日對(duì)病房進(jìn)行消毒，在室內(nèi)合理擺放綠植，保持空氣清新，減少閑雜人員走動(dòng)，為患者創(chuàng)造安靜、整潔的護(hù)理氛圍。（4）飲食護(hù)理。由于手足外科患者的恢復(fù)期較長(zhǎng)，必須要合理膻食、營(yíng)養(yǎng)均衡，避免營(yíng)養(yǎng)不良，影響治療效果、延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。護(hù)理人員需根據(jù)不同患者的不同病情及腸胃功能，進(jìn)行健康飲食指導(dǎo)，在平時(shí)多進(jìn)食一些富含維生素多的蔬果和蛋白質(zhì)含量高的豆奶制品，補(bǔ)充身體每日所需的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力，縮短康復(fù)時(shí)間。（5）健康教育指導(dǎo)。對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)恢復(fù)較快的患者，可進(jìn)行手足功能鍛煉，同時(shí)要注意安全事項(xiàng)，不可訓(xùn)練過度，以免造成二次傷害。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后的各項(xiàng)指標(biāo)，（1）患者抑郁、焦慮評(píng)分，40分以上為焦慮，45分以上為抑郁，評(píng)分越高，不良指標(biāo)越高。（2）患者護(hù)理滿意度評(píng)分，分別為滿意、基本滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

2.1通過對(duì)觀察組與對(duì)照組兩組的評(píng)分比較，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前，患者抑郁、焦慮評(píng)分與對(duì)照組差異不明顯（P>0.05），不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，患者抑郁、焦慮評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1.

2.2 觀察組與對(duì)照組對(duì)患者滿意度比較，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前，護(hù)理滿意16例，護(hù)理滿意度為65%。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，護(hù)理滿意29例，護(hù)理滿意度為97.5%，通過對(duì)比，觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2

三、討論

手足損傷是常見的外科病癥，如果處理不及時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致手足功能障礙，感染嚴(yán)重者還可能會(huì)截肢，甚至危及生命，所以除了及時(shí)救治以外，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理質(zhì)量也是手術(shù)后康復(fù)效果的重要保障，生活當(dāng)中，手足的功能不言而喻，一旦嚴(yán)重受損，后果可想而知，也必然會(huì)影響正常生活，還會(huì)使患者出現(xiàn)不同程度的焦慮和抑郁，對(duì)于康復(fù)極為不利。因此，患者除了積極配合醫(yī)生治療外，還要積極配合護(hù)理人員的護(hù)理工作，加強(qiáng)護(hù)理依從性，提高術(shù)后效果，使身體恢復(fù)的更快。護(hù)理人員的細(xì)心照料，不但可以緩解患者的恐懼和緊張情緒，還能增強(qiáng)患者加快病情恢復(fù)的信心。

本文通過觀察組與對(duì)照組對(duì)患者護(hù)理滿意度比較，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前，護(hù)理滿意16例，護(hù)理滿意度為65%。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，護(hù)理滿意29例，護(hù)理滿意度為97.5%，通過對(duì)比，觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。通過對(duì)觀察組與對(duì)照組兩組的評(píng)分比較，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前，患者

抑郁、焦慮評(píng)分與對(duì)照組差異不明顯（P>0.05），不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，患者抑郁、焦慮評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)于手足外科患者護(hù)理管理尤為重要，值得臨床推廣及使用。

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