袁銳 張晴 安月鵬 王姍姍

【摘要】隨著教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生索取知識(shí)需求的不斷提升，目前已有的傳統(tǒng)“灌注式”的教學(xué)模式、方法、手段已不能滿足時(shí)代發(fā)展的需要，因此需要提高創(chuàng)新思維意識(shí)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)單一教學(xué)觀念，改革固有的“灌注式”傳統(tǒng)教學(xué)模式，構(gòu)建新型教學(xué)模式。在“互聯(lián)網(wǎng)+教育”背景下，根據(jù)中醫(yī)外科學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)和發(fā)展需求，嘗試把思維導(dǎo)圖和信息平臺(tái)相結(jié)合，針對不同的教學(xué)階段使用最合適的教學(xué)方法，在提升教學(xué)趣味和有效性的同時(shí)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，更有效地鞏固理論知識(shí)、強(qiáng)化記憶、培養(yǎng)科研思路，進(jìn)而提升教學(xué)質(zhì)量，更好地促進(jìn)中醫(yī)外科學(xué)的發(fā)展和人才培養(yǎng)。為提高教學(xué)質(zhì)量，將思維導(dǎo)圖結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+教育”用到教學(xué)實(shí)踐中，通過教師的積極引導(dǎo)，學(xué)生在預(yù)習(xí)、上課和總結(jié)課程內(nèi)容的同時(shí)就可建構(gòu)出更利于自己理解和記憶的思維導(dǎo)圖，可將知識(shí)“具體化”“可視化”，引導(dǎo)和提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣和能力，使學(xué)生有更強(qiáng)的研究能力及更加豐富的思維創(chuàng)造力，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)力呈可持續(xù)發(fā)展?fàn)顟B(tài)，為高效教學(xué)課堂改革提供了新的思路和新的嘗試。

【關(guān)鍵詞】思維導(dǎo)圖? 互聯(lián)網(wǎng)+教育? 中醫(yī)外科學(xué)

【課題項(xiàng)目】黑龍江省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃2019年度備案課題，課題名稱：“互聯(lián)網(wǎng)+教育”背景下思維導(dǎo)圖在中醫(yī)外科學(xué)的教學(xué)實(shí)踐應(yīng)用，項(xiàng)目編號：GJD1319025。

【中圖分類號】G642 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】2095-3089（2022）03-0106-03

1.中醫(yī)外科學(xué)教學(xué)目前存在的問題

中醫(yī)外科學(xué)是臨床實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，是臨床主要課程之一，教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生可以獨(dú)立診斷和治療外科疾病以及外治操作的臨床技能，引導(dǎo)學(xué)生將已掌握的知識(shí)運(yùn)用到中醫(yī)外科學(xué)的課程學(xué)習(xí)中去，建立起學(xué)生的臨床思維與技能，以獲得如何解決臨床問題的思路與能力。但是，中醫(yī)外科學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容多，理論內(nèi)容枯燥、乏味，不易理解，教學(xué)模式單一，教學(xué)方法及教學(xué)手段更新不夠等問題，影響了學(xué)科教學(xué)質(zhì)量的提升。中醫(yī)外科學(xué)雖然能通過疾病的典型圖片、視頻等有更直觀的表現(xiàn)，但是對于病例分析的掌握，并將這些書本的知識(shí)遷移到臨床實(shí)踐的能力及臨床診治的思維難以在有限的課堂時(shí)間滿足于學(xué)生的需求[1]。因此本課題研究轉(zhuǎn)變課程教學(xué)理念，為了提高中醫(yī)外科學(xué)課堂及實(shí)踐教學(xué)效果，改變已有的傳統(tǒng)教學(xué)的“灌注式”教學(xué)模式，重視以學(xué)生為中心，借助信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等媒介手段，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、學(xué)生個(gè)體差異、教學(xué)的不同階段等運(yùn)用多元化教學(xué)模式，以提升、激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)及主動(dòng)探索的興趣，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和綜合能力，同時(shí)不斷改進(jìn)教師的教學(xué)能力、提升學(xué)科教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)優(yōu)秀創(chuàng)新型人才。[2]

2.思維導(dǎo)圖

思維導(dǎo)圖（Mind Mapping），又稱腦圖、心智地圖、靈感觸發(fā)圖，是研究大腦的力量和潛能過程中發(fā)明的一種把人的思維過程轉(zhuǎn)化為可視化以表達(dá)的一種思維工具[3]。最早是1974年由巴贊首次提出[4]，運(yùn)用圖文并茂的技巧，繪制特定的層次圖形，把關(guān)鍵詞及層級的相互聯(lián)系表達(dá)出來，以不同的顏色、圖像等，增強(qiáng)學(xué)生的感官、視覺，以提升學(xué)生的邏輯思維和記憶能力，是有助于學(xué)生進(jìn)行發(fā)散思維且有效表達(dá)的工具。

目前思維導(dǎo)圖在人們的學(xué)習(xí)、工作和生活中應(yīng)用廣泛，包括世界500強(qiáng)企業(yè)也將這種可視化的工具應(yīng)用于企業(yè)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)中。隨著研究的深入及廣泛的應(yīng)用，在國外的中小學(xué)課堂已經(jīng)成為廣泛認(rèn)可的學(xué)習(xí)方法，應(yīng)用于各種教學(xué)中，在學(xué)習(xí)課程過程中，思維導(dǎo)圖不僅可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的自主能動(dòng)性，也提升了師生的互動(dòng)及認(rèn)知，讓課堂更加豐富、活躍和高效。美國Joseph D.Novak教授從事于促進(jìn)有意義學(xué)習(xí)及創(chuàng)新思維的研究。Novak教授認(rèn)為思維導(dǎo)圖不僅可以激發(fā)學(xué)習(xí)者的思維水平，更能提高學(xué)習(xí)者的記憶能力，有著積極的促進(jìn)學(xué)習(xí)的重要作用。思維導(dǎo)圖在我國近幾年也開始逐步應(yīng)用于各行各業(yè)中，在很多義務(wù)教育階段的教學(xué)中將思維導(dǎo)圖和翻轉(zhuǎn)課堂運(yùn)用其中，取得了一定的成果和較好的成績，但在醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用得并不多。在中醫(yī)外科學(xué)課程中，思維導(dǎo)圖可以將課本理論的文字以圖形或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等表現(xiàn)形式呈現(xiàn)出人腦的思維方式，有助于學(xué)生理清知識(shí)的邏輯思維，提高對知識(shí)脈絡(luò)整體聯(lián)系的認(rèn)知，將已有知識(shí)也能遷移到新的知識(shí)中。思維導(dǎo)圖的最大優(yōu)點(diǎn)就是可以通過關(guān)鍵字、特殊圖形、生動(dòng)色彩等方式使知識(shí)點(diǎn)更直觀地呈現(xiàn)給大家，使枯燥的理論知識(shí)變得有條理性、結(jié)構(gòu)性，能夠更好地激發(fā)學(xué)生的理解力和記憶力，亦能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極主動(dòng)性，為中醫(yī)外科學(xué)課程教學(xué)提供了改革的新思路，創(chuàng)新型的教學(xué)方法[5]。

3.互聯(lián)網(wǎng)+教育

隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，人們的生活已與互聯(lián)網(wǎng)脫離不開，將互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用于教學(xué)也成為新的教學(xué)模式?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+教育”是將互聯(lián)網(wǎng)資源、平臺(tái)與教學(xué)深度結(jié)合，為教育模式帶來新的變革，改變已有的“灌注式”教學(xué)，使學(xué)習(xí)的渠道、過程利用移動(dòng)終端更加豐富，手段更加多樣，能夠更好地促進(jìn)學(xué)生和教師的互動(dòng)，讓更多的學(xué)生共同參與到課堂活動(dòng)和學(xué)習(xí)中，提升學(xué)生的主動(dòng)性及參與度，讓教學(xué)課堂不再是單一、枯燥的說教理論，教學(xué)模式發(fā)生質(zhì)的飛躍[6]?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”是騰訊公司創(chuàng)始人在2013年首次提出，李克強(qiáng)總理在2015年的兩會(huì)期間政府工作報(bào)告提出制定“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃[7]，行動(dòng)計(jì)劃中提到將為互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)融合提供廣闊的發(fā)展空間，意味著“互聯(lián)網(wǎng)+”將成為國家社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大戰(zhàn)略之一。在發(fā)達(dá)國家高等教育已提出多維度教學(xué)模式，創(chuàng)新教學(xué)質(zhì)量，提高教學(xué)能力，在我國多元化的教學(xué)模式也被應(yīng)用得越來越廣泛，信息技術(shù)在教育領(lǐng)域中也占據(jù)了舉足輕重的地位，“互聯(lián)網(wǎng)+教育”成為了重要教學(xué)手段。運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+教育”，教師不僅可以實(shí)現(xiàn)多元評價(jià)，又能增加和學(xué)生的互動(dòng)，增進(jìn)師生關(guān)系的發(fā)展，以提升教學(xué)質(zhì)量。學(xué)生可以和教師實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)互動(dòng)，提高主動(dòng)參與度，激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣。在中醫(yī)外科學(xué)課程學(xué)習(xí)中，書本上展示的是理論的知識(shí)，沒有直觀的認(rèn)識(shí)，由于學(xué)科疾病（瘡瘍病、皮膚病、乳腺病、肛腸?。┨攸c(diǎn)，學(xué)生對于疾病難以理解，“互聯(lián)網(wǎng)+教育”成為了教學(xué)變革的新模式。但是“互聯(lián)網(wǎng)+”這一概念是從經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域開始研究，所以在教育領(lǐng)域可借鑒的經(jīng)驗(yàn)較少，所以“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的研究沒有突破性的進(jìn)展。

4.基于思維導(dǎo)圖結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+教育”在中醫(yī)外科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

本文將思維導(dǎo)圖結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+教育”用于中醫(yī)外科學(xué)的教學(xué)實(shí)踐中，教師對課程的學(xué)習(xí)做示范、引導(dǎo)，督促學(xué)生在預(yù)習(xí)、上課、總結(jié)等方面將理論知識(shí)、邏輯思維、學(xué)習(xí)力進(jìn)行“可視化”轉(zhuǎn)變，構(gòu)建自己的思維導(dǎo)圖，提升學(xué)生理解能力、自主學(xué)習(xí)能力、邏輯思維能力、研究能力、創(chuàng)新能力等，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)打下可持續(xù)發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，不僅做到“授之于魚”，更要做到“授之于漁”，讓學(xué)生學(xué)到知識(shí)的同時(shí)，更要掌握獲取知識(shí)的方法，為高等教育教學(xué)改革提供了新的嘗試。

4.1研究對象

以黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)在校的中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)本科學(xué)生為研究對象。

4.2研究方法

（1）文獻(xiàn)研究法：通過查閱、搜集與本研究相關(guān)的國內(nèi)外文獻(xiàn)資料，對其進(jìn)行梳理分析，整理本研究相關(guān)領(lǐng)域目前的研究情況和未來發(fā)展趨勢，分析獲得相關(guān)理論支持，在此基礎(chǔ)上，構(gòu)建出基于思維導(dǎo)圖和“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的教學(xué)模式，擬定出本研究的基本思路、研究方向、研究方法。

（2）問卷調(diào)查法：針對中醫(yī)外科學(xué)教學(xué)中存在的普遍問題以及對教學(xué)模式實(shí)施后的效果發(fā)放問卷調(diào)查，并對調(diào)查問卷進(jìn)行評價(jià)分析，以期更好地進(jìn)行高教課堂教學(xué)模式的改善。

（3）教學(xué)實(shí)驗(yàn)法：將基于思維導(dǎo)圖結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的教學(xué)模式應(yīng)用于中醫(yī)外科學(xué)課程教學(xué)實(shí)踐中，通過對比實(shí)驗(yàn)班與對照班的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行研究。

實(shí)驗(yàn)班：實(shí)驗(yàn)班采用思維導(dǎo)圖結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的教學(xué)模式。

教師將“互聯(lián)網(wǎng)+教育”運(yùn)用于教學(xué)模式中，利用微信平臺(tái)建群發(fā)布教師自己設(shè)計(jì)的思維導(dǎo)圖，將多種不同的思維導(dǎo)圖提供給不同的學(xué)生，督促學(xué)生做課前預(yù)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生查找相關(guān)文獻(xiàn)資料等，根據(jù)課程要求重點(diǎn)、難點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握和理解，學(xué)生進(jìn)行分組討論，學(xué)生可根據(jù)自己掌握知識(shí)的情況繪制自己的思維導(dǎo)圖，將各自創(chuàng)作的思維導(dǎo)圖收集進(jìn)行展示和點(diǎn)評，教師從學(xué)生特有的思維導(dǎo)圖掌握學(xué)生對于知識(shí)的認(rèn)知和理解程度，正確指導(dǎo)學(xué)生對于學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握，對不同層次的學(xué)生進(jìn)行有針對性的教學(xué)。根據(jù)學(xué)生的理解和掌握情況因材施教、因勢利導(dǎo)。思維導(dǎo)圖與“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的教學(xué)模式結(jié)合，利用教育網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)通過學(xué)生對課程內(nèi)容的交流討論，教學(xué)軟件藍(lán)墨云班App可以輕松管理學(xué)習(xí)資源，在課堂上組織學(xué)生進(jìn)行云簽到，拋出相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行頭腦風(fēng)暴，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行病例討論，課上對于未懂知識(shí)進(jìn)行答疑解惑，當(dāng)堂測試掌握學(xué)習(xí)情況，在軟件上進(jìn)行課堂隨機(jī)或指定學(xué)生答題，在課后答疑等活動(dòng)。

對照班：對照班采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，教師課前備課，課堂教學(xué)中充分講解疾病的概念、臨床特點(diǎn)、病因病機(jī)、診斷、辨證論治和預(yù)防調(diào)護(hù)，課后復(fù)習(xí)鞏固。

5.創(chuàng)新與突破之處

（1）將思維導(dǎo)圖結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+教育”與中醫(yī)外科學(xué)教學(xué)有效融合，思維導(dǎo)圖對于知識(shí)點(diǎn)的認(rèn)知和構(gòu)建結(jié)合教學(xué)網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)給中醫(yī)外科學(xué)教學(xué)提供了教學(xué)新載體，強(qiáng)化了教師主導(dǎo)性，提高了學(xué)生主動(dòng)性。

（2）思維導(dǎo)圖結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+教育”增加了師生的互動(dòng)和聯(lián)系，根據(jù)學(xué)生互動(dòng)情況教師可以更加了解學(xué)生對于課程知識(shí)的掌握情況，對于課下的輔導(dǎo)和答疑解惑更加方便及時(shí)，作業(yè)批閱更加節(jié)省時(shí)間，課程效果評價(jià)及統(tǒng)計(jì)成績省時(shí)方便。

（3）一種新型的教學(xué)模式，其與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比，更能體現(xiàn)以學(xué)生為本，充分地調(diào)動(dòng)學(xué)生邏輯思維、歸納總結(jié)、創(chuàng)新發(fā)展的能力，激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生探索與創(chuàng)新，培養(yǎng)全面的中醫(yī)外科人才，為今后中醫(yī)外科學(xué)教學(xué)模式的研究與實(shí)踐提供參考。

在中醫(yī)外科學(xué)教學(xué)實(shí)踐中探索出一種新的教學(xué)模式，與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比較，改變課堂教學(xué)的方式方法，對教學(xué)資源進(jìn)行線上線下的優(yōu)化組合，更有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性、能動(dòng)性、創(chuàng)造性，有利于提高學(xué)生對知識(shí)點(diǎn)的掌握，有利于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和協(xié)作能力;同時(shí)對于中醫(yī)外科學(xué)的發(fā)展有利于深入課程改革，有利于提高中醫(yī)外科學(xué)教師的教學(xué)能力，有利于提高課堂教學(xué)效率，提升高校教學(xué)的整體質(zhì)量。

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作者簡介：

袁銳（1985年5月-），女，漢族，黑龍江省哈爾濱市人，醫(yī)學(xué)博士在讀，主治醫(yī)師，研究方向：中醫(yī)藥防治疑難性皮膚病的研究。

張晴（1989年8月-），女，漢族，黑龍江省哈爾濱市人，醫(yī)學(xué)博士在讀，主治醫(yī)師，研究方向：中醫(yī)藥防治疑難性皮膚病的研究。