鄭偉偉

摘? 要：隨著人們整體生活水平的不斷提高，青少年的綜合素質發(fā)展比以往同齡階段提高了很多。進入高中階段的青少年，個性更加鮮明，在體育課堂參加活動的欲望不斷增強，但運動安全意識和保護意識卻存在著很大差距。正因為體育課堂存在這樣一個不穩(wěn)定因素的特殊性，所以更加要求從業(yè)者把各類安全問題充分考慮進來，根據體育項目的特點和學生身體素質的差異，制定好不同的強度需要，這樣既能使學生順利地完成課堂目標，又能使學生的身心健康得到進一步的促進和發(fā)展。

關鍵詞：運動損傷；體育課堂；安全意識

據了解，近些年的體育課堂運動傷害問題呈上升趨勢，已經占到校園安全事故的很大比例，而青少年又是家庭、社會乃至國家的希望和未來，是整個社會關注的焦點。因此，這個問題就被提到非常重要的位置，無形中給學校體育教育增添了不少壓力，體育教師也束手束腳不敢大膽的嘗試課堂創(chuàng)新，只能以看好學生不受損傷為主要目標。這樣的體育課怎能提高學生的身體素質和培養(yǎng)學生的意志品質呢？簡單分析一下體育課堂運動安全問題的成因。

第一，學生的活動強度超過了自身承受能力。體育教師對學生課堂訓練時的輔助保護不到位，導致體育活動中發(fā)生意外。課堂上學生的安全意識淡薄也是造成損傷的重要原因。

第二，體育器材不合規(guī)定，場地和設施存在安全隱患。因為學生要有一個直接的身體參與，教師在課前的準備過程中，要對使用的器材、授課時候的場地進行反復查驗，盡最大的可能降低課堂上的意外發(fā)生。此外，細心的觀察，精心的課堂組織和嚴密的管理都是上好一節(jié)體育課的必然條件。

第三，學生本人存在的不確定因素。所有的意外之所以稱之為意外，是因為它無法預測。正常來說，一節(jié)體育課，在做好教師環(huán)節(jié)、做好場地和器材等環(huán)節(jié)時，想應該有一個很好的安全保障了，但是卻不然，還有可能會發(fā)生這樣措手不及的情況。我在大學時代親身經歷過這樣的一件事，至今也難以忘懷：當時就是一堂體育課，老師完成了正常的籃球課堂教學之后，組織學生展開三對三對抗練習。因為當時進行的是分組練習，學生在不同的場地進行正常的籃球分組對抗賽，就在毫無征兆的情況下，一名同學忽然就倒在地上，開始大家都以為是不小心摔倒了，想著他會趕緊起來，但是停了一會兒他沒有任何反應，就趕緊上前查看情況。發(fā)現(xiàn)該名同學就已經沒有了呼吸，大家趕緊撥打１２０急救，最后還是沒有能挽回生命。隨后醫(yī)院給出的診斷結果是，學生患有先天性心臟病，但是家長和學生本人都不知道，學生也從來沒有感覺到身體有什么不舒服。這次事故純屬意外。真的希望運動場上永遠不要發(fā)生這樣的悲劇，據統(tǒng)計，籃球場、足球場上的猝死事件并不是少數(shù)。咱們撇開意外，是不是應該想辦法讓這樣的意外盡量減少呢。我覺得科學地參加體育活動才是最好的答案。在參加體育活動時一定要結合自身實際，通過體育教師的正確指導，參加適合自己的體育鍛煉項目和活動強度，充分地做好運動前的準備工作，就會最大限度地避免此類悲劇的再次發(fā)生。

雖然體育課堂的運動損傷成為一個不可忽視的問題，可我認為所有的參與者都應理性地看待其中存在的運動安全現(xiàn)象，積極主動地采取有效措施改變現(xiàn)狀。

一、培養(yǎng)安全意識，樹立安全思想

在體育課堂實施的過程中，安全意識的灌輸不僅要首當其沖，還要時刻提醒牢固樹立安全第一的思想。如：學生整隊集合過程中，不遵守隊列秩序，你推我打嬉戲玩鬧，就容易發(fā)生扭腳崴傷，形成運動損傷。所以，體育教師在課堂組織實施中，不能漏掉任何一個細微的環(huán)節(jié)。首先要做好學生思想教育，教育學生在體育課堂上第一件事就是要牢固樹立安全意識。不然在一個普普通通的集合整隊過程中就會發(fā)生運動損傷。通過這樣一個具體直觀的案例，達到促使學生思想重視的效果。

二、注意完善完成體育課堂的每一個教學環(huán)節(jié)

（一）遵循運動規(guī)律，合理安排準備活動

雖然運動損傷在體育活動中經常發(fā)生，但是一切事情都是有規(guī)律可循的，掌握其中原理就可有針對性地做出調整。在跳躍運動中人體的小腿后側肌肉群、腳踝關節(jié)就經常發(fā)生拉傷和扭傷的情況。鉛球和標槍項目活動中，腰腹肌肉就容易在強烈爆發(fā)力的作用下發(fā)生損傷等等。其實，不管那種項目，只要弄清項目特點和運動中的基本原理，有針對性地做好運動前的準備活動，既能很好地完成既定動作，還能避免肌肉或者關節(jié)因為突然承受大強度的牽拉而受到傷害。因此在進入課堂主要內容之前，一定要做好準備活動。再比如學生參加籃球比賽時，就要針對性地提醒學生，在場邊進行慢跑，拉伸等基本的熱身活動，避免直接參與到強烈的身體對抗中引起不必要的損傷。

（二）一節(jié)體育課提前備課必不可少

備課這個環(huán)節(jié)往往是體育課堂容易被小視的一個環(huán)節(jié)，在上課前不僅要考慮本節(jié)課的主題內容怎樣傳授，更需要考慮課堂上應采取怎樣一個組織方法讓學生最大程度地接受并熟練掌握該項運動技能。精心細致地研究好課堂組織形式，還有一個重要的目的就是避免因為組織不當而造成學生意外損傷的情況出現(xiàn)。比如在籃球課堂上，學生學習接球交叉步突破這樣一個技術動作，要設計一個循環(huán)式的練習模塊，防守隊員怎樣站位，隊員持球突破的方法和路徑，完成技術動作之后學生的運動軌跡怎么跑動，這是需要靜下心好好研究的。稍微疏忽就會發(fā)生同學間直接碰撞、跳起落地踩到防守隊員扭傷腳踝等安全問題。如果本節(jié)課還有運動器械參與進來，就更要縝密的考慮課堂組織，往往器械的損傷更讓人后怕。具體例如：鉛球、鐵餅和標槍，在三鐵項目學習和練習時，一定要對周圍觀看的學生安排一個合理的范圍，否則，運動器材落到學生身上，勢必造成嚴重后果。因此提前備課是體育課堂絕對不能忽視也必不可少的一環(huán)。

（三）充分研究學情

從易到難、從點到面，遵循運動客觀規(guī)律，科學安排課堂教學各項內容。比如在田徑項目的三級跳遠項目授課的過程中，不能上來就跳全程，應從三級跳的蹬地的第一步開始教學、第二步怎么轉換、第三步怎么落地這樣的程序循序漸進地完成全套動作的傳授與學習。即便是學習完全套動作，還可以先讓學生練習原地三級跳遠動作，熟練掌握動作要領后再轉入到實際的三級跳遠場地進行跳入沙坑的實地練習。都知道從小學到初中和高中，體育課堂的難度是不斷地增強，就是對同一個年級不同的班級，也要根據學生的體質區(qū)別對待。當然，男女生之間的本質差異、都是要在備課時考慮到位的，因此，一定要做到分析學情，因人而異、區(qū)別對待。

（四）認真研究動作規(guī)范

體育課堂上，因為學生的聽課和接受能力有差異，一部分學生會出現(xiàn)不規(guī)范或者是錯誤的技術動作。這些錯誤的動作有的會使身體落地失去平衡、有的會使肌肉發(fā)力不規(guī)范牽拉過猛而造成不同位置不同程度的損傷。教師不及時發(fā)現(xiàn)給予糾正的話，損傷就在所難免。如足球練習中，采用不正確的擊球地點會對腳趾造成傷害；在籃球的防守動作中，不規(guī)范的動作會給進攻隊員造成傷害；在排球的扣球動作中不正確的發(fā)力，會對肩關節(jié)造成傷害等。所以在體育教學中，教師應對所授科目的具體技術動作認真研究，能夠親自向學生展示出正確優(yōu)美的直觀技術畫面，學生在學習的過程中會出現(xiàn)這樣那樣的錯誤動作，教師應及時進行糾錯，可以親自示范，也可以讓完成質量較好的同學進行模范展示。多想辦法來避免因錯誤動作而導致的運動損傷。

（五）運動場地和使用器械的安全保障

這兩個硬件是上好一堂體育課，保證安全進行的最基本條件，也是最應引起重視的環(huán)節(jié)。一堂課應有一個整體的課堂器材設置和使用規(guī)劃，根據所授內容的特點，做出提前的預判。學生的位置、器材擺放的位置和使用時候的軌跡、器材本身是否完好等等都要做到心中有數(shù)。

（六）注意觀察學生上課時的情緒

學生情緒的變化在體育課堂上也是要注意的一個環(huán)節(jié)。作為課堂引導的，應全程關注學生的表情和情緒轉變。有的學生就可能因為課堂之外的一些矛盾，影響了自己的情緒，不自覺地就帶到體育課堂上。表現(xiàn)為和同學發(fā)生口角摩擦、不認真完成某個技術動作，還有的會對課堂上使用的運動器材進行破壞等等。對這樣的情況，教師應在課堂開始部分到結束部分給予全程關注。注意觀察學生的面部表情，以及他所表達出來的行為軌跡。要及時對學生的行為進行干預。當學生能夠做出正確的技術動作的情況下及時表揚，鼓勵學生認真對待課堂，引導他們排除煩躁的思想情緒，達到平靜專注的課堂表現(xiàn)。這樣就會避免因思想不專注、情緒不好而導致的意外發(fā)生。

三、急救和常見運動損傷的應急處理方法

（一）急救

急救的原則一定要講究主次，分清先后。一定要先解決對生命造成威脅的傷病，然后再考慮其他問題，以免延誤最佳的搶救時機。如出現(xiàn)心跳驟停，按以下步驟迅速做出反應：第一步，擺正患者體位，查看口腔是否被舌頭等其他異物堵塞氣道。如有抽搐、牙關緊咬、舌頭回卷，必須用力掰開牙齒并拽出舌頭，保持氣道暢通。第二步，進行人工心肺復蘇。第三步，電擊除顫。記住４分鐘，與死神賽跑，只有四分鐘。心肺復蘇的教育教學近幾年已經被作為體育課堂的必授內容納入進來。簡單概述一下為：1. 胸外心臟按壓；2. 打開嘴唇保持呼吸通道暢通；3. 口對口吹氣。其中胸外心臟按壓時雙手要重疊，指尖翹起，保持規(guī)律勻速，口對口呼吸前要清理呼吸道，保持呼吸通暢，口對口時要捏住鼻孔，把患者口唇全部覆蓋。心肺復蘇要求很專業(yè)，發(fā)現(xiàn)呼吸心跳停止的患者時，要立即現(xiàn)場急救，并撥打１２０，超過４－６分鐘救活的可能性不大。

（二）體育課堂上常見的幾種損傷知識普及

面對課堂上的一些運動損傷，很有必要向學生普及一下相對應的處理知識。避免有的人，以為自己能處理，反而造成傷口感染或者是病情加重。

１. 課堂上學生因摔倒造成身體某個部位的擦傷。這種情況下有的同學趕緊給傷者拿創(chuàng)可貼貼住傷口，這就是錯誤的處理辦法，會造傷口感染。這個時候看是否有大范圍的出血發(fā)生，如果有就應先找主要矛盾，解決出血問題。然后迅速送往醫(yī)院處理。

２. 學生在足球、籃球課堂上發(fā)生碰撞導致鼻子出血。這種情況下要立刻停止傷者的一切活動，其他學生輔助傷者原地坐下，頭部微微后仰，避免再用鼻子呼吸。用衛(wèi)生紙或者紗布等塞入鼻孔。用冷水沾濕毛巾敷在額頭上，靜止狀態(tài)下休息五到十分鐘就能達到止血的效果。體育課后應通知家長陪同學生到醫(yī)院再做進一步檢查，排除腦震蕩等一些頭部問題的隱患。

３. 籃球運動中經常出現(xiàn)的腳踝扭傷。有不少同學甚至成年人都會認為，扭傷腳踝之后，把腳轉一轉、揉一揉甚至是原地蹦一蹦，會有好的效果，其實恰恰相反。損傷發(fā)生之后的傷肢是一定不能再去活動，讓腳扭一扭轉以磚石完全錯誤的選擇。因為這個損傷的原理是傷肢內部的毛細血管發(fā)生了破裂，血液通過滲透進入了肌肉組織造成外部淤青和腫脹，如果再移動傷肢會促使患處血液流速加快，讓傷情更加嚴重。所以處理的原則是阻止內部出血，減少血液的擴散和滲透。采取兩個有效的措施就是抬高受傷的肢體、用冷水或者冰塊敷在患處，減緩傷處的血液流速，讓因破裂而滲入肌肉組織的血液迅速凝固，最大限度地減少腫脹，減輕疼痛的感覺。最后還應去醫(yī)院做進一步的檢查，排除骨折、錯位等更嚴重的問題。

４. 在短跑、跳遠、籃球等爆發(fā)力極強的體育運動中，大腿或者小腿后側肌肉韌帶拉傷最為多見。這樣的損傷是非?？膳碌摹Ｒ幌伦泳湍茏屓耸バ凶叩哪芰?。拉傷或者斷裂的處理方法也是最忌諱再去移動傷肢，必須停止一切移動傷體的行為。用冷敷的辦法阻止腫脹，固定好患處，直接送往醫(yī)院進行處理。

總之，安全大于一切，體育課堂安全更是順利開展體育教育的前提保障。這就要求廣大的體育教師這個群體，必須用積極的心態(tài)去面對，科學有效的管理方式去實施，才能從根本上降低甚至杜絕課堂運動安全事故的發(fā)生率。

參考文獻：

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［２］鄭育杰． 體育教學中傷害事故產生的原因及預防［Ｊ］． 中國學校體育，２０１２（Ｓ１）：１４３．

［３］陳曉榮，朱保成． 淺析體育教學中傷害事故的產生原因及預防［Ｊ］． 安徽教育學院學報，２００２（０６）：７８－８０．

（責任編輯：汪旦旦）