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        普外科臨床治療中急性闌尾炎診治療效觀察

        2022-03-27 00:48:02唐超
        中國典型病例大全 2022年8期
        關(guān)鍵詞:急性闌尾炎普外科治療效果

        唐超

        關(guān)鍵詞:普外科;急性闌尾炎;治療效果

        【中圖分類號】R574.61 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)08--01

        急性闌尾炎屬于急腹癥,在外科中十分常見,臨床表現(xiàn)為持續(xù)的轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐等胃腸道癥狀,同時伴有體溫升高及出汗等癥狀 [1]。急性闌尾炎發(fā)病急且疼痛劇烈,如果沒有得到及時的治療,進一步發(fā)展將會導(dǎo)致腹腔內(nèi)出現(xiàn)膿腫,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、黃疸等癥狀進而引起門靜脈炎,形成內(nèi)瘺或外瘺等并發(fā)癥,對患者的生命安全造成了嚴重的威脅,影響生存質(zhì)量。臨床多根據(jù)患者病情程度的不同而采取相對應(yīng)治療方案,常用的方法有兩種,分別是保守治療和外科手術(shù)治療。故本文以急性闌尾炎患者為研究對象,探究普外科手術(shù)臨床治療急性闌尾炎的治療效果,現(xiàn)報道如下:

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        選取在2020年6月-2021年9月期間在我院就診的80例急性闌尾炎患者,按照數(shù)字隨機表分為對照組和研究組,各40例, 兩組患者的一般資料如表1。

        對照組采取保守治療的方式,給予患者甲硝唑聯(lián)合應(yīng)用第三代頭孢進行治療,行靜脈滴注術(shù),每日兩次。同時禁食,補充水分和電解質(zhì),并臥床休息。間隔三天檢查血常規(guī),每天早晚測量患者的體溫并準確記錄。若一天后患者的體溫未下降或癥狀未能明顯緩解,將做進一步處理。

        研究組采取手術(shù)治療的方式:在手術(shù)前對患者進行全面的診斷,詳細了解病情以及基礎(chǔ)信息,采集血尿常規(guī),行腹腔鏡檢查和超聲檢查等;在腹部右下方處切口行外科手術(shù),確定盲腸位置,將病灶切除,清洗腹腔;手術(shù)結(jié)束后縫合傷口,術(shù)后做好日常護理工作。

        1.3 觀察指標

        對比兩組的臨床治療效果及臨床癥狀。臨床效果:(1)顯效:患者的臨床癥狀消失,腹部不再疼痛,無惡心嘔吐等癥狀;(2)有效:患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),腹痛及惡心嘔吐癥狀明顯好轉(zhuǎn);(3)無效:患者的臨床癥狀無明顯變化,腹痛及惡心嘔吐癥狀無改善[2]。臨床癥狀主要比較兩種治療方式腹痛持續(xù)時間及胃腸道功能恢復(fù)情況。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析

        采用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料用(n/%)表示,χ2檢驗,計量資料用(x±s)表示,t檢驗,P<0.05,具有顯著的差異。

        2 結(jié)果

        2.1兩組患者的治療有效率比較

        研究組的治療有效率(97.5%)高于對照組(75.0%)(P<0.05),見表1。

        3 討論

        闌尾炎按照病程的長短分為兩種類型,分別是急性和慢性闌尾炎。闌尾病變是由多種原因引起的,闌尾受到感染、患有胃腸道疾病以及闌尾管腔出現(xiàn)梗阻均可誘發(fā),好發(fā)于青年男性。其中急性闌尾炎依據(jù)病理解剖學(xué)變化可分為闌尾周圍膿腫、單純性、化膿性及穿孔性[3]。急性闌尾炎根據(jù)疼痛強度的不同以及患者個人意愿,常采取不同的治療方案。對于早期或單純性急性闌尾炎來說保守療法效果顯著。在臨床中保守治療主要是通過應(yīng)用抗生素的方法,從而達到消除闌尾炎癥的目的。在應(yīng)用抗生素的同時,還應(yīng)根據(jù)患者的疼痛情況合理的給予止痛藥緩解疼痛;同時要注意臥床休息,補充水分和電解質(zhì)等。通過手術(shù)治療急性闌尾炎,能夠?qū)⒉≡钋谐?,可以起到顯著的治療效果,能夠加快疾病恢復(fù)的速度,減少并發(fā)癥的發(fā)生。保守治療急性闌尾炎雖然在一定程度上緩解了患者的疼痛,改善了癥狀,但是并不能完全治愈,且恢復(fù)時間長,常常出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,長期使用抗生素還會使患者產(chǎn)生耐藥性,對病情的康復(fù)具有很大影響[4]。因此采用手術(shù)治療急性闌尾炎,能夠降低患者的疼痛和治療成本,從而提高生活質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示,研究組的治療有效率(97.5%%)高于對照組(75.0%),研究組的腹部疼痛持續(xù)時間及胃腸道功能恢復(fù)時間明顯少于對照組(P<0.05)。

        綜上所述,對急性闌尾炎患者采取手術(shù)的方法進行治療,能夠有效緩解患者的疼痛,增強預(yù)后效果,縮短疾病恢復(fù)的時間,具有較高的安全性,值得臨床推廣。

        參考文獻:

        [1]趙海鵬.普外科臨床中急性闌尾炎臨床診治療效觀察[J].特別健康,2020(20):125,127.

        [2]王招遠.普外科臨床中急性闌尾炎臨床診治[J].特別健康,2021(3):74.

        [3]劉衍奎,姚雪,姜沙,等.普外科臨床中急性闌尾炎的臨床診治分析[J].飲食保健,2020,7(31):31-32.

        [4]陳衛(wèi)國.普外科臨床中急性闌尾炎臨床診治分析[J].健康管理,2021(12):53.

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