銀月英

摘要：目的：探討將米索前列醇聯(lián)合超聲監(jiān)護，應(yīng)用于計劃生育手術(shù)中最佳的用藥劑量和用藥方法，評價其臨床可應(yīng)用價值。方法：將2018年9月至2021年3月作為研究時段，調(diào)選在該時段內(nèi)我院中接受計劃生育人流手術(shù)的健康女性110名作為本次研究實驗對象。將患者隨機進行兩組，均分記名為對照組與實驗組單組內(nèi)各設(shè)置55名患者。對照組內(nèi)患者應(yīng)用常規(guī)人流手術(shù)進行處理。實驗組患者則選擇米索前列醇聯(lián)合超聲監(jiān)護進行處理，對兩組患者的治療效果進行記錄，對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生狀況以及宮頸擴張效果。結(jié)果：在本次研究結(jié)果中顯示相較于對照組來說，實驗組內(nèi)患者的宮頸擴張效果明顯更優(yōu)，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)對比分析差異顯著（P<0.05）。在本次研究中，兩組患者均有不同程度的并發(fā)癥發(fā)生狀況，但實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，組間經(jīng)對比分析差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在用米索前列醇聯(lián)合超聲監(jiān)護，能夠有助于提高計劃生育手術(shù)的整體質(zhì)量并改善患者的宮頸軟化效果，臨床可應(yīng)用價值良好，能夠降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得進行推廣。

關(guān)鍵詞：計劃生育手術(shù);米索前列醇;超聲監(jiān)護;影響分析

【中圖分類號】R979.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

無痛人流手術(shù)是目前臨床上應(yīng)用極為廣泛的一種妊娠終止手段，而在進行女性的妊娠終止時，為了保證女性的流產(chǎn)質(zhì)量，選擇的麻醉鎮(zhèn)痛藥物以及用藥方式，以及給藥時間都會對最終的結(jié)果產(chǎn)生影響[1]，在近年來的臨床研究中發(fā)現(xiàn)諸多因素都有可能導(dǎo)致不完全計劃生育人流手術(shù)事件的發(fā)生對于女性的生理質(zhì)量會產(chǎn)生極大的影響，故而在對患者進行有效的綜合管理和用藥時，醫(yī)務(wù)人員需選擇一種合理的用藥方案，以保障女性的計劃生育人流手術(shù)質(zhì)量[2]。本次研究中將2018年9月至2021年3月作為研究時段，調(diào)選在該時段內(nèi)我院中要求終止妊娠的孕6至孕14周健康女性110名作為本次研究實驗對象，探討將米索前列醇聯(lián)合超聲監(jiān)護，應(yīng)用于計劃生育手術(shù)中最佳的用藥劑量和用藥方法，評價其臨床可應(yīng)用價值，現(xiàn)將方法與結(jié)果總結(jié)報道如下。

1資料與方法

1.1資料

將2018年9月到2021年3月中我院中接收且符合實驗標準的計劃生育手術(shù)患者110名患者作為研究對象，分別命名為對照組與實驗組，兩組內(nèi)均包含55名患者。所有患者一般資料錄入Excel表格，由系統(tǒng)進行兩組均分，分別命名為對照組與實驗組。對照組中患者，患者年齡區(qū)間值為25～36歲，患者的年齡均值為29.6±4.8歲。實驗組患者中，患者的年齡區(qū)間值為24～37歲患者的年齡均值為28.9±5.1歲。

本次研究中所有女性對于本次實驗均有完整的了解度，并且均為自愿簽署，按照要求簽署自愿協(xié)議，所有女性可以在實驗過程中隨時退出。本次研究中所有女性的年齡等一般資料無明顯統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組內(nèi)患者在接受手術(shù)前，由醫(yī)務(wù)人員給予其白帶和血常規(guī)等多方面指標的監(jiān)護，對患者進行常規(guī)靜脈通路建設(shè)后，做好消毒，采用擴陰器，充分暴露患者的宮頸，對患者進行麻醉后對患者的宮頸進行鉗夾，隨后進行宮腔內(nèi)操作。

實驗組內(nèi)患者在接受治療時，術(shù)前檢查與對照組完全相同，在手術(shù)開展前一小時應(yīng)用600ug米索前列腺醇將其放置于陰道穹窿后，隨后建立靜脈通路，并對患者進行心電監(jiān)護，引導(dǎo)患者調(diào)整為截石位，常規(guī)對患者會因進行消毒后應(yīng)用擴陰器暴露宮頸，隨后對其進行麻醉鉗夾宮頸后完成宮腔操作，在手術(shù)過程中應(yīng)用超聲監(jiān)護儀對患者進行監(jiān)護，并對宮腔內(nèi)操作進行密切觀察，保障宮腔內(nèi)妊娠物完全處理干凈無殘留。

兩組患者手術(shù)完成后，按要求進行益母草口服，促進患者的宮腔恢復(fù)。

1.3觀察指標

顯效：采用≥6號吸頭能夠順利通過宮頸，無需對宮頸進行擴張;有效：采用5.5-6.5號擴張器對宮頸進行擴張能夠順利通過;無效：未達到以上標準，則記錄為無效。

對兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生狀況對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

在進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計時，本次研究實驗軟件應(yīng)用spss 21.00 for windows，采用X2分析實驗結(jié)果中計量數(shù)據(jù)，應(yīng)用T值分析結(jié)果中計數(shù)數(shù)據(jù)，將結(jié)果P值與0.05進行對比，評估其統(tǒng)計學(xué)意義是否存在。

2結(jié)果

在本次研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，兩組患者的計劃生育人流手術(shù)總有效率以及計劃生育人流手術(shù)質(zhì)量相比存在明顯統(tǒng)計學(xué)差異，而實驗組患者的各項指標均優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)進行對比分析差異顯著（P<0.05）。見表1、2。

3討論

計劃生育是我國的一項基本國策[3]，雖然現(xiàn)在已經(jīng)開放了三胎，但計劃生育手術(shù)在臨床上的應(yīng)用依舊較為廣泛，而目前臨床上常見的計劃生育手術(shù)包括上環(huán)術(shù)、人工流產(chǎn)術(shù)、取環(huán)術(shù)，由于子宮的位置較為特殊，并且宮頸口較緊，采用合適的方式進行治療，是保障計劃生育手術(shù)順利開展的關(guān)鍵[4]。

在用米索前列醇聯(lián)合超聲監(jiān)護，能夠有助于提高計劃生育手術(shù)的整體質(zhì)量并改善患者的宮頸軟化效果，臨床可應(yīng)用價值良好，能夠降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得進行推廣。

參考文獻：

[1]杜媛媛，馬瑩瑩，彭丹. 改良子宮捆綁術(shù)聯(lián)合卡前列素氨丁三醇-米索前列醇治療方案對剖宮產(chǎn)分娩宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床運用分析[J]. 中國婦產(chǎn)科臨床雜志，2022，23（01）：81-82.

[2]嚴妙. 戊酸雌二醇配伍米非司酮和米索前列醇治療稽留流產(chǎn)的療效及安全性觀察[J]. 臨床醫(yī)藥實踐，2022，31（01）：29-31.

[3]李彬彬，陳珍珍，余緯，楊秀錄，溫雪清，虞希祥. 催產(chǎn)素和米索前列醇/雙氯芬酸對磁共振引導(dǎo)高強度聚焦超聲治療子宮肌瘤臨床效果的影響[J]. 中國醫(yī)刊，2022，57（01）：64-68.

[4]孫曉娜，閆秀玲，王麗元，盧書芳. 米索前列醇聯(lián)合產(chǎn)后逐瘀膠囊口服治療不全流產(chǎn)的臨床觀察[J]. 云南醫(yī)藥，2021，42（06）：547-549.

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