【摘要】目的：研究在老年心肌梗塞便秘患者護理期間應用針對性護理干預的效果。方法：在2018年10月～2020年10月期間醫(yī)院收治的老年心肌梗塞便秘患者中選取110例作為研究對象并分為兩組，其中，對照組采用常規(guī)護理干預，研究組采用針對性護理干預，對比患者護理效果。結果：經護理，兩組患者的自我護理能力均得到了合理改善，且研究組優(yōu)于對照組;經護理，兩組患者的不良情緒均得到了合理改善，且研究組優(yōu)于對照組;研究組護理依從性高于對照組;研究組排便通暢率高于對照組;研究組心力衰竭發(fā)生率低于對照組;經護理，兩組患者的生活質量評分均得到了提升，且研究組高于對照組，以P<0.05，表示差異在統(tǒng)計學中具有意義。結論：在老年心肌梗塞便秘患者護理期間，通過針對性護理干預的應用，有利于實現(xiàn)患者護理綜合水平的優(yōu)化，該護理模式值得推廣。

【關鍵詞】心肌梗塞;便秘;針對性護理;排便情況;生活質量

據(jù)不完全統(tǒng)計，近年來，隨著我國人口老齡化問題形勢的逐漸嚴峻，各類心腦血管疾病的發(fā)病率均出現(xiàn)了升高的趨勢，從而不利于人民群眾健康的充分保障。大量研究數(shù)據(jù)顯示，由于受到心肌梗塞問題的影響，部分患者在日常生活中可出現(xiàn)便秘問題，若不能及時進行合理干預，則老年患者往往難以有效實現(xiàn)對于胃腸道內容物的充分排出，進而導致毒素的滋生，對于患者健康極為不利。針對這一問題，醫(yī)護人員對患者護理模式進行了探索，從而合理促進了針對性護理干預工作的全面開展。相關調查顯示，通過針對性護理工作的合理開展與落實，醫(yī)護人員可以進一步依據(jù)患者實際情況對其展開護理干預，對于患者不良情緒的合理疏導與護理依從性的全面提升具有積極的推動價值。與此同時，基于整體護理模式下，醫(yī)護人員可以有效實現(xiàn)對于相關護理工作的全面細化，有利于患者護理訴求的合理滿足與良好醫(yī)患關系的創(chuàng)建。對于患者而言，疾病受益不利模式下，其便秘問題可以得到充分解決，這個患者日后健康的恢復具有良好的促進意義。本文針對在老年心肌梗塞便秘患者護理期間應用針對性護理干預的效果進行了探究，現(xiàn)將相關內容報道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

在2018年10月～2020年10月期間醫(yī)院收治的老年心肌梗塞便秘患者中選取110例作為研究對象并分為兩組，其中，對照組男35例，女20例;年齡61～78歲，平均（70.51±1.01）歲;研究組男36例，女19例;年齡62～78歲，平均（70.56±1.05）歲;所有患者及其家屬均對本次研究知情同意。在一般資料方面，以P>0.05，表示患者數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計意義。

1.2 納入及排除標準

1.2.1 納入標準? ①患者年齡>60周歲。②患者無其他重大器質性疾病。③患者精神狀態(tài)良好，可以與醫(yī)護人員進行溝通交流。

1.2.2 排除標準? ①患者伴有惡性腫瘤。②患者患有其他心血管疾病。③患者伴有精神類疾病，無法實現(xiàn)對于主觀意愿的合理表達。

1.3 方法

1.3.1 對照組? 采用常規(guī)護理干預，主要內容包括：對患者生命體征進行監(jiān)測、有效做好患者問題的回答以及定期進行病房巡視。

1.3.2 研究組? 采用針對性護理干預，主要內容包括：①飲食護理，醫(yī)護人員應為患者制定膳食方案，從而幫助患者合理實現(xiàn)膳食結構的科學調整，增加對于果蔬的攝入量，同時避免對生冷辛辣與過于油膩的食物進行食用，以便有效促進便秘問題的合理改善。與此同時，應適當引導患者進行飲水量的增加，從而為其健康的維系奠定基礎。②心理護理：總的來看，由于心肌梗塞的病死率相對較高，且患者自覺癥狀較為明顯，因此，多數(shù)患者可出現(xiàn)緊張心理。針對這一問題，醫(yī)護工作者應為患者制定相應的護理方案，從而幫助其進一步實現(xiàn)對于負性心態(tài)的科學調整，以便引導患者實現(xiàn)康復信心的有效構建。③排便護理：醫(yī)護人員應對排練方法進行合理指導，從而幫助患者養(yǎng)成良好的排便反射。④自護能力引導：醫(yī)護人員在護理過程中積極做好對患者自我護理能力的充分評估并在溝通期間有效實現(xiàn)對于相關護理知識點的充分宣講與合理說明，以便幫助患者有效了解便秘問題的發(fā)生機制，并結合自身實際情況進行自我護理能力的全面培養(yǎng)，繼而確?；颊咴谌粘Ｉ钪锌梢院侠韺崿F(xiàn)對于生活習慣的有效規(guī)范，以便為患者便秘問題的及時解決提供幫助。

1.4 觀察標準

本研究將患者自我護理能力、不良情緒、護理依從性、排便通暢率、心力衰竭發(fā)生率以及生活質量作為觀察指標。其中，自我護理能力采用相關量表進行評估，患者得分越高表示其自我護理能力越好;不良情緒采用焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety Scale， SAS）與抑郁自評量表（Self-Rating Depression Scale， SDS）評估，得分越高表示其不良情緒越明顯;護理依從性依據(jù)患者表現(xiàn)分為依從、基本依從以及不依從;排便通暢率與心力衰竭發(fā)生率依據(jù)患者實際情況進行對比;生活質量采用生活質量量表進行評估，得分越好表示生活質量越好。

1.5 統(tǒng)計學方法

研究人員采用SPSS22.0軟件分析數(shù)據(jù)，使用%表示計數(shù)資料，行χ2檢驗，使用（`x±s）表示計量資料，行t檢驗，針對數(shù)據(jù)差異，以P<0.05，表示其在統(tǒng)計學中具有意義。

2 結果

2.1 患者自我護理能力對比

經護理，兩組患者的自我護理能力均得到了合理改善，且研究組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計價值（P<0.05）。見表1。

2.2 患者不良情緒對比

經護理，兩組患者的不良情緒均得到了合理改善，且研究組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計價值（P<0.05）。見表2。

2.3 患者護理依從性對比

研究組護理依從性高于對照組，差異有統(tǒng)計價值（P<0.05）。見表3。

2.4 患者排便通暢率對比

研究組排便通暢率高于對照組，差異有統(tǒng)計價值（P<0.05）。見表4。

2.5 患者心力衰竭發(fā)生率對比

研究組心力衰竭發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計價值（P<0.05）。見表5。

2.6 患者生活質量對比

經護理，兩組患者的生活質量評分均得到了提升，且研究組高于對照組，差異有統(tǒng)計價值（P<0.05）。見表6。

3 討論

醫(yī)療人員指出，作為老年群體常見問題之一，心肌梗塞往往可以對患者心血管功能造成不良的影響，從而不利于其健康的合理保障。相關調查顯示，對于心肌梗塞的老年患者而言，由于受到疾病影響，患者行動能力往往會受到不同程度的阻礙，基于此，在長期臥床期間，患者胃腸道蠕動功能可出現(xiàn)衰退問題，繼而誘發(fā)便秘。針對這一問題，相關調查表明，在日常生活中，在排便期間，由于用力過大，部分患者心肌耗氧量可出現(xiàn)短時上升，從而增加了心力衰竭問題的發(fā)生幾率，對于患者生命安全的維系極為不利?；诖耍t(yī)護人員應合理做好對于患者護理方法的充分探索，從而進一步實現(xiàn)傳統(tǒng)護理模式的科學調整?？偟膩砜矗ㄟ^針對性護理干預工作的合理開展，醫(yī)護人員可以從膳食、心態(tài)以及排便技巧等多個角度入手對患者進行護理，對于患者便秘問題的合理改善與心血管意外發(fā)生率的控制具有良好的推動價值?？偟膩砜?，通過相關工作的合理落實，醫(yī)護人員可以進一步幫助患者實現(xiàn)自我護理能力的提升，對于患者便秘問題的改善具有良好的促進意義。與此同時，相關臨床數(shù)據(jù)顯示，通過對飲食結構進行科學調整，有利于促進患者胃腸道蠕動功能的改善，對于患者消化系統(tǒng)負擔的降低具有良好的促進意義，有利于實現(xiàn)對于病變問題的合理解決。此外，從患者的角度來看，通過針對性護理工作的合理落實，有利于幫助患者實現(xiàn)日常生活中相關護理需求的滿足，對于良好主觀關系的貢獻需要積極的促進意義。與此同時，在溝通過程中，患者可以更好的感受到來自醫(yī)護人員的關心與呵護，從而有效確保其在護理期間實現(xiàn)護理配合度的全面提升，對患者或工作目標的手段達成具有積極的指導意義[6]。從安全性的角度考慮，通過相關工作的合理落實，醫(yī)護人員可以幫助患者進一步實現(xiàn)身體綜合素質的全面提升，對于并發(fā)癥問題的合理規(guī)避具有至關重要的促進作用。大量調查數(shù)據(jù)，顯示患者對于針對性護理干預工作的滿意度相對較高，由此證明了該護理模式在臨床過程中所具有的重要價值。此外，通過合理做好對于相關工作的系統(tǒng)探尋，醫(yī)護工作者可以進一步實現(xiàn)自身護理綜合素養(yǎng)的全面提升，對于我國臨床護理服務綜合水平的優(yōu)化具有良好的推動作用?；诖耍芯咳藛T表示，該護理模式具有良好的應用價值。

本次研究表明，通過針對性護理干預的開展，有利于實現(xiàn)患者便秘問題的合理改善，與此同時，患者自護能力、不良情緒以及護理依從性等指標均得到了合理的改善。此外，相關研究表明，該護理模式可以顯著降低患者心力衰竭的發(fā)生幾率，對于患者生活質量的合理改善具有良好的推動價值。

綜上，在老年心肌梗塞便秘患者護理期間，為了提升患者護理效果，醫(yī)護人員應積極做好對于針對性護理干預的應用，同時結合相關護理模式有效實現(xiàn)對于傳統(tǒng)護理模式的科學改良。

參考文獻

[1] 張歡. 探討針對性護理干預在老年心肌梗塞便秘護理中的效果[J]. 健康必讀，2021（15）：151.

[2] 李燕瓊. 急性心肌梗塞靜脈溶栓后心律失常的護理干預臨床效果分析[J]. 健康必讀，2019（35）：30.

[3] 嚴增意. 探究急性心肌梗塞在急診急救中的護理問題與對策[J]. 健康大視野，2019（7）：250-251.

[4] 歐陽槿，江莉. 護理干預對心肌梗塞支架術后病人遵醫(yī)行為影響的研究[J]. 特別健康，2019（20）：37-38.

作者簡介：

徐桂蘭（1981.12—）：女，黑龍江佳木斯人。本科學歷，副主任護師。研究方向：內科護理。

1635501186346