洪秀鳳 任曉紅 杜穎逸 馬麗麗
【摘要】疫情時(shí)期,門(mén)診出入口管理非常關(guān)鍵。某三級(jí)甲等醫(yī)院,采取閘機(jī)掃碼、人工信息登記單向通道管理,“三碼”查驗(yàn),層層把關(guān),嚴(yán)格進(jìn)行門(mén)診出入口管理,當(dāng)好門(mén)診“守門(mén)員”。
【關(guān)鍵詞】疫情時(shí)期;單向通道管理;“三碼”查驗(yàn)。
疫情時(shí)代門(mén)診出入口管理,采取閘機(jī)掃碼、人工信息登記單向通道管理。“三碼”查驗(yàn),層層把關(guān)。某院南院區(qū)門(mén)診樓每天近萬(wàn)人次的人流量,采取“3+1”管理法,把好醫(yī)院門(mén)診入口第一關(guān)。
1 出入口管理背景
因新冠疫情影響,尤其是2021年7、8月份,南京、揚(yáng)州新冠疫情變異德?tīng)査瓴《颈┌l(fā),醫(yī)院卡口既要保證病人數(shù)量,還要保證門(mén)診質(zhì)量;既要保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,又要保證社會(huì)效益。門(mén)診工作本就繁雜瑣碎,突如其來(lái)的新冠疫情暴發(fā),無(wú)形中再次增大門(mén)診工作量。既不能影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,更要保證醫(yī)院安全。
1.1保證醫(yī)院安全。行程碼、預(yù)檢碼、蘇康碼,“三碼”查驗(yàn),做好卡口管理,把好醫(yī)院第一關(guān),保證門(mén)診安全,保證醫(yī)院安全。
1.2提升服務(wù)質(zhì)量。有效分流人群,快速安全通過(guò),確保沒(méi)有一個(gè)疑似病例進(jìn)入門(mén)診樓。
1.3保證醫(yī)院效益。門(mén)診人流量巨大,安全是保障門(mén)診各部門(mén)平穩(wěn)運(yùn)行的基礎(chǔ),只有消除安全隱患,才能保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
2 門(mén)診出入口管理的主要做法
2.1入口分類(lèi)。為了把好醫(yī)院門(mén)診入口第一關(guān),我們采取是“3+1”管理法。具體表現(xiàn)為門(mén)診入口“3+1”模式:智能通道、員工通道、人工預(yù)檢通道及方便輪椅、檢查床等進(jìn)出的寬通道。
2.2智能通道。所有人員首先規(guī)范佩戴好口罩,“S”型走法申領(lǐng)并查驗(yàn)三碼(行程碼、預(yù)檢碼、蘇康碼),通過(guò)2號(hào)或3號(hào)閘機(jī)驗(yàn)證蘇康碼綠碼、刷臉、測(cè)溫,經(jīng)過(guò)體溫門(mén)再次測(cè)溫,進(jìn)入門(mén)診大廳。
2.3員工通道。所有員工(包括實(shí)習(xí)、住培生)持工作證件,外包人員持兩周內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證件,經(jīng)安保人員查驗(yàn)后從1號(hào)閘機(jī)放行,經(jīng)體溫門(mén)測(cè)溫后進(jìn)入門(mén)診大廳。
2.4人工預(yù)檢通道。即預(yù)檢分診處,針對(duì)不配備智能手機(jī)的老年人和不會(huì)使用智能手機(jī)的患者及家屬,根據(jù)疫情防控標(biāo)準(zhǔn),我們?cè)陂T(mén)診醒目位置單獨(dú)設(shè)立了人工預(yù)檢分診處,標(biāo)識(shí)清楚,相對(duì)獨(dú)立,通風(fēng)良好,流程合理。根據(jù)院感要求,診療環(huán)境優(yōu)先選擇自然通風(fēng)、南北通透,進(jìn)出口分開(kāi)的單向通道,故預(yù)檢分診處為臨時(shí)新建的玻璃陽(yáng)光房,是一獨(dú)立通風(fēng)間。附近設(shè)有約8平方米的“臨時(shí)留置處”,方便預(yù)檢分診醫(yī)生、護(hù)士對(duì)疑似患者進(jìn)一步進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。無(wú)智能手機(jī)的老年人或不會(huì)申領(lǐng)三碼的患者及家屬,經(jīng)人工預(yù)檢分診處憑醫(yī)??ɑ蛏矸葑C在電腦錄入相關(guān)信息并根據(jù)江蘇省衛(wèi)健委制定的預(yù)檢分診表內(nèi)容進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,出具當(dāng)日小票(24小時(shí)有效),經(jīng)安保人員查驗(yàn)后從1號(hào)閘機(jī)放行,經(jīng)體溫門(mén)測(cè)溫后進(jìn)入門(mén)診大廳。
3.門(mén)診出入口管理的創(chuàng)新點(diǎn)
3.1彈性工作制度
面對(duì)嚴(yán)峻的疫情形勢(shì),預(yù)檢分診工作量巨大,而門(mén)診部人力資源有限,因此我們采取彈性工作制度來(lái)應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)。社工部抽調(diào)職能部門(mén)志愿者,加強(qiáng)門(mén)診出入口管理工作。社工部每周提供人員名單,門(mén)診部再進(jìn)行具體崗位安排,例如行程碼查驗(yàn)、預(yù)檢碼指導(dǎo)等,崗位職責(zé)均在志愿者排班表備注顯示,提前發(fā)送至志愿者工作群,讓大家提前熟悉知曉自己的崗位職責(zé),并按要求認(rèn)真執(zhí)行。門(mén)診部也抽調(diào)導(dǎo)醫(yī)分診人員(單人崗除外)早高峰協(xié)助預(yù)檢,每日1-2小時(shí),指導(dǎo)病人、家屬申請(qǐng)三碼并查驗(yàn)。
3.2人性化管理
預(yù)檢分診處是臨時(shí)搭建的玻璃陽(yáng)光房,夏熱冬冷,門(mén)診部申請(qǐng)?jiān)黾涌照{(diào)、隔熱玻璃貼、空氣消毒機(jī)等設(shè)備,體現(xiàn)人性化的服務(wù)。為充分落實(shí)“老年友善醫(yī)院”便民措施,門(mén)診部申領(lǐng)方凳,并用警示帶間隔一米距離排放好,方便等候患者及家屬間隔而坐。
此外,門(mén)診部聯(lián)合社工部門(mén)、黨辦向后勤、藥學(xué)部門(mén)為志愿者申請(qǐng)礦泉水及潤(rùn)喉片,體現(xiàn)有溫度的人性化管理,提高職工幸福感,更好地服務(wù)病人。
3.3信息化流程
宣傳科通過(guò)微信公眾號(hào)推送信息,病人、家屬提前準(zhǔn)備好三碼等待查驗(yàn),避免聚集;提倡預(yù)約診療制,分時(shí)段預(yù)約就診、檢查,實(shí)現(xiàn)錯(cuò)峰診療。
3.4分流式引導(dǎo)
因婦幼保健所位于南院門(mén)診四樓,每天入園體檢的孩童近400名,至少一位家長(zhǎng)陪同,多則3-4位,急劇增加門(mén)診樓人流量。為了限制門(mén)診人流量,我們提醒家長(zhǎng)原則上僅一位陪同。早間上班高峰期過(guò)后,我們將員工通道改作婦幼保健所入園體檢專(zhuān)用通道,分流智能通道、預(yù)檢通道人群,緩解人員聚集現(xiàn)象。
4.應(yīng)用效果
新冠疫情暴發(fā)至今已整兩年,江蘇疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻時(shí)期,我院院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)衛(wèi)健委指示精神作出戰(zhàn)略決策,門(mén)診部更加注重出入口管理。大家齊心協(xié)力、嚴(yán)防死守,做好門(mén)診卡口管理:門(mén)診導(dǎo)醫(yī)分診人員、行政職能部門(mén)志愿者、保安人員齊心協(xié)力,在“S型”通道分段式協(xié)助病人申請(qǐng)行程碼、預(yù)檢碼(根據(jù)江蘇省衛(wèi)建委預(yù)檢分診表制)、蘇康碼并查驗(yàn),最后閘機(jī)驗(yàn)證蘇康碼綠碼、刷臉、測(cè)溫通過(guò),確保沒(méi)有任何疑似病例進(jìn)入門(mén)診樓,保證醫(yī)院安全,取得了良好成效。
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第一作者:洪秀鳳,女,主任護(hù)師、門(mén)診部副主任、(兼)南院門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng),主要研究方向:門(mén)診管理。
通信作者:任曉紅,女,副主任護(hù)師,研究方向:門(mén)診管理。
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