朱愛華

摘要：目的：探討奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林，甲硝唑?qū)ο詽冞M行治療的臨床療效。方法：研究2020年1月-2021年1月進行，98名患者入組，均為消化性潰瘍患者，以隨機數(shù)字法對患者進行分組，共觀察組、對照組兩組，每組49名患者，觀察組患者予以奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林，甲硝唑治療，對照組患者予以雷尼替丁聯(lián)合呋喃唑酮，甲硝唑治療，對不同治療方案的臨床效果差異展開對比、分析。結(jié)果：臨床總治療有效率比較，觀察組患者97.96%（48/49）高于對照組患者85.71%（42/49），（p<0.05）;用藥不良反應(yīng)總發(fā)生率對比，觀察組患者4.08%（2/49）低于對照組患者16.32%（8/49），（p<0.05）。結(jié)論：針對消化性潰瘍患者的治療，奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林，甲硝唑用藥方案具有療效好，安全性高的優(yōu)勢，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：奧美拉唑;阿莫西林;甲硝唑;消化性潰瘍;臨床療效

【中圖分類號】 R97 【文獻標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

消化性潰瘍是一種臨床常見消化內(nèi)科疾病，其病灶部位主要存在于胃部、十二指腸中。臨床癥狀顯示上腹部疼痛，反復(fù)性疼痛以及反酸、惡心等。近年來，隨著現(xiàn)代社會人們生活節(jié)奏的不斷加快，受到飲食、作息不規(guī)律等多方面因素影響，臨床中消化性潰瘍的發(fā)生率也逐漸提高。如何針對消化性潰瘍患者的實際情況，選擇高效、安全的治療手段，是臨床關(guān)注的重點[1]。本次研究就此展開探討，以奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林，甲硝唑聯(lián)合治療的臨床效果為重點，納入消化性潰瘍患者98例，進行分組對照分析，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究2020年1月-2021年1月進行，98名患者入組，均為消化性潰瘍患者，以隨機數(shù)字法對患者進行分組，共觀察組、對照組兩組，每組49名患者，觀察組患者予以奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林，甲硝唑治療，對照組患者予以雷尼替丁聯(lián)合呋喃唑酮，甲硝唑治療，觀察組中男性患者29例，女性20例，年齡范圍介于30-57歲，平均年齡（48.15±13.91）歲，病程區(qū)間2個月-12個月，平均（8.14±1.20）個月，潰瘍平均直徑（2.06±0.61）cm，對照組中男性患者27例，女性22例，年齡范圍介于30-56歲，平均年齡（48.52±13.57）歲，病程區(qū)間3個月-12個月，平均（8.22±1.13）個月，潰瘍平均直徑（2.03±0.56）cm，統(tǒng)計學(xué)分析結(jié)果顯示，患者無基礎(chǔ)資料差異，組間能夠比較（p>0.05）。

1.2方法

觀察組患者：取奧美拉唑（常州四藥制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20023053），飯前30min口服用藥，每次20mg，每日2次;取阿莫西林（珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H44023994），飯前30min口服用藥，每次1.0g，每日2次，取甲硝唑（亞寶藥業(yè)集團股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H14020964），口服用藥，每次250mg，每日3次。

對照組患者：取雷尼替?。ㄈ痍栔扑幱邢薰?，國藥準(zhǔn)字H37021914），口服用藥，每日2次，每次150mg，取呋喃唑酮（山西云鵬制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H14023936），口服用藥，每日3次，每次100mg，取甲硝唑（亞寶藥業(yè)集團股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H14020964），口服用藥，每次250mg，每日3次。

兩組患者療程均為4周。

1.3觀察指標(biāo)

（1）療效判定[2]：患者臨床癥狀完全消失，胃鏡檢查胃潰瘍面完全愈合或出現(xiàn)疤痕狀態(tài)則判定為顯效，患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，胃鏡檢查胃潰瘍面較治療前縮小至少50%則判定為有效，患者臨床癥狀較治療前無明顯變化甚至出現(xiàn)惡化趨勢，其他情況則判定為無效，總有效率=顯效率+有效率。

（2）用藥不良反應(yīng)：由研究小組，對患者用藥后進行隨訪，記錄患者的用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)分析由SPSS20.00統(tǒng)計學(xué)軟件完成，統(tǒng)計規(guī)則如下，計數(shù)資料：統(tǒng)計方法“%”，檢驗方式“x2”，計量資料“x±s”，檢驗方式“t”，統(tǒng)計學(xué)差異性標(biāo)準(zhǔn)“p<0.05”。

2結(jié)果

2.1臨床療效

臨床總治療有效率比較，觀察組患者97.96%（48/49）高于對照組患者85.71%（42/49），（p<0.05）。見下表1：

2.2用藥不良反應(yīng)

用藥不良反應(yīng)總發(fā)生率對比，觀察組患者4.08%（2/49）低于對照組患者16.32%（8/49），（p<0.05）。見下表2：

3討論

在臨床中，消化性潰瘍的發(fā)生與機體幽門螺桿菌的感染存在密切聯(lián)系。因此，針對消化性潰瘍患者的治療，應(yīng)當(dāng)圍繞根治幽門螺桿菌進行，實現(xiàn)控制病情，預(yù)防復(fù)發(fā)的治療目的[3]。本次研究中針對觀察組患者，應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林，甲硝唑治療消化性潰瘍療效觀察中。奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，其用藥后能夠使胃液中的酸含量大為減少，對基礎(chǔ)胃酸和胃酸分泌都有很強的抑制作用。從而降低胃酸分泌，實現(xiàn)保護機體消化道黏膜，而達到治療的目的[4]。其中阿莫西林是一種半合成青霉素類廣譜B-內(nèi)酰胺類抗生素，而甲硝唑?qū)儆谙趸溥蝾惪股厮幬?。通過阿莫西林+甲硝唑聯(lián)合用藥有效降低幽門螺桿菌和厭氧菌繁殖效率能夠增強消化性潰瘍的治療效果[5]。

綜上，針對消化性潰瘍患者的治療，奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林，甲硝唑用藥方案具有療效好，安全性高的優(yōu)勢，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻：

[1]葉倩婕. 奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林和甲硝唑治療消化性潰瘍的效果分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（20）：182-184.

[2]尹兆鈺. 奧美拉唑聯(lián)合甲硝唑及阿莫西林治療消化性潰瘍的療效觀察[J]. 中國實用醫(yī)藥，2020，15（32）：93-96.

[3]王海軍. 奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林、甲硝唑治療消化性潰瘍的臨床效果研究[J]. 保健文匯，2020（32）：135-136.

[4]耿艷麗，崔百英，張曉雪. 泮托拉唑和阿莫西林及甲硝唑維B6聯(lián)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍的療效觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2020，26（34）：128-130.

[5]劉愛強. 奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林、甲硝唑治療消化性潰瘍的臨床效果評價[J]. 健康管理，2020（21）：33，15.

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