蔣美琴

摘要：目的：研究中西醫(yī)結合護理干預在社區(qū)高血壓隨訪中的應用效果。方法：選擇2014年7月-2016年7月社區(qū)原發(fā)性高血壓患者116例，在社區(qū)隨訪中，均采用中西醫(yī)結合的方式進行護理干預。對比所有患者在護理干預前后的血壓控制率、健康生活率、規(guī)律服藥率、知識知曉率等指標。結果：護理干預后，所有患者知識知曉率為80.17%，規(guī)律服藥率為90.52%，血壓控制率為81.90%，健康生活率為85.34%，均高于護理干預前（P<0.05）。結論：在社區(qū)高血壓隨訪當中，采用中西醫(yī)結合的方法對患者進行護理干預，能夠讓患者了解更多健康知識，保證規(guī)律服藥，有效控制血藥，從而保證健康的生活。

關鍵詞：中西醫(yī)結合;護理干預;社區(qū)高血壓隨訪;應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

高血壓是一種十分常見的心血管疾病，具有較高的發(fā)病率，長期持續(xù)的高血壓狀態(tài)，將會對患者體內各個靶器官造成損害，引發(fā)其它一些相關的疾病，甚至會導致患者死亡。由于高血壓是一種長期性疾病，因而社區(qū)護理干預非常重要。在社區(qū)高血壓隨訪當中，為了進一步提高護理干預效果，可以采用中西醫(yī)結合的方式，通過中醫(yī)和西醫(yī)的結合，開展更為全面的綜合性護理干預，從而幫助患者更好的控制血壓，保護患者的身體健康與生命安全[1]。基于此，本文選擇2014年7月-2016年7月社區(qū)原發(fā)性高血壓患者116例，對高血壓社區(qū)隨訪中的中西醫(yī)結合護理干預應用效果進行了分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年7月-2016年7月社區(qū)原發(fā)性高血壓患者116例，其中包括了62例男性患者和54例女性患者，年齡在42-81歲，平均年齡為（55.6±4.5）歲，病程在2-12年，平均病程為（5.6±1.7）年。納入標準：均符合WHO高血壓的診斷標準，收縮壓在140mmHg以上，舒張壓在90mmHg以上。排除標準：高血壓合并其它并發(fā)癥的患者，有認知障礙的患者，不接受、不配合社區(qū)護理的患者。

1.2方法

①在社區(qū)高血壓隨訪中，首先對社區(qū)護士進行培訓，使其能夠了解和掌握中西醫(yī)的護理知識，學會如何運用中西醫(yī)方法為患者提供護理和健康指導。對所有高血壓患者建立檔案資料，了解患者的疾病情況和血壓水平，從而在護理中提高針對性。通過知識講座、上門隨訪、電話隨訪相結合的方式，為患者提供中西醫(yī)結合護理干預服務。②在西醫(yī)的角度上，指導患者如何正確使用血管擴張劑、利尿劑、神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑等西藥治療。叮囑患者在常規(guī)的臥床休息、降壓治療的基礎上，根據(jù)實際情況，適當使用脫水劑以緩解腦水腫。通過隨訪了解患者的日常生活飲食，為其提供正確的飲食指導，注意增加蛋白質的攝入，保證鈣、鐵、鋅的充足攝入，多食用新鮮的水果蔬菜，例如山楂、蘋果、豆制品等。嚴格控制鹽分的攝入，每日不得超過6g，禁止食用動物內臟。另外，指導患者適當進行戶外鍛煉，以提高自身免疫力和心血管功能。③在中醫(yī)的角度上，根據(jù)患者的疾病情況，為患者提供相應的飲食建議，例如可以食用木耳粥、芹菜粥、南瓜湯、苦瓜茶飲、麥冬茶等控制血壓水平。指導患者通過穴位按摩控制血壓。為患者提供中藥足浴指導，使用懷牛膝、川芎、天麻、鉤藤、夏枯草、吳茱萸、肉桂等藥材每晚泡腳，然后臥床休息。另外在隨訪中，護士要合理運用中醫(yī)望聞問切，觀察患者的神、色、形，從而判斷患者病情情況和身體狀態(tài)，及時調整護理手段。

1.3觀察指標

對比所有患者在護理干預前后的血壓控制率、健康生活率、規(guī)律服藥率、知識知曉率等指標。

1.4統(tǒng)計學處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計處理，以數(shù)（n）或率（%）表示計數(shù)資料，以檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

護理干預后，所有患者知識知曉率為80.17%，規(guī)律服藥率為90.52%，血壓控制率為81.90%，健康生活率為85.34%，均高于護理干預前（P<0.05）。

3討論

高血壓是一種臨床上的常見病，多發(fā)于中老年人中，隨著年齡的上升，發(fā)病率也會隨之增加。在高血壓的綜合防治當中，社區(qū)護理干預是一項重要的手段，在社區(qū)高血壓隨訪中，對患者進行有效的中西醫(yī)結合護理干預，綜合運用中西醫(yī)的知識，為患者提供健康生活指導和日常護理干預，從而幫助患者更好的控制血壓，保持健康、良好的生活。在中西醫(yī)結合護理干預中，能夠讓患者對相關護理知識認知程度得到提高，減少會對身心健康造成不良影響的日常習慣及行為，降低高血壓對靶器官的損傷，實現(xiàn)心血管疾病良好的一級預防。

通過中西醫(yī)結合護理干預，在社區(qū)高血壓隨訪中對高血壓防治知識進行宣傳，提高社區(qū)高血壓患者自我保健能力，同時提高社會對于高血壓的關注程度。指導患者保持健康的生活方式，保證心理平衡、禁煙禁酒、適量運動、合理飲食，提高患者對高血壓及相關并發(fā)癥的了解和預防能力。在隨訪中了解高血壓患者的生活方式和行為習慣，對于錯誤的行為要及時指出，并給予合理的意見和建議，降低高血壓危險因素，避免高血壓病情的進展，更好的控制血壓水平，從各使患者的生活質量得到提高[2]。在中西醫(yī)結合的護理干預方法中，充分融合了現(xiàn)代西醫(yī)學和傳統(tǒng)中醫(yī)學的理念與知識，取二者的長處與優(yōu)勢綜合運用，提高了社區(qū)護理干預的系統(tǒng)性和有效性?；颊呓?jīng)中西醫(yī)結合護理干預后，血壓控制率、健康生活率、規(guī)律服藥率、知識知曉率都得到了顯著的提升。

綜上所述，在社區(qū)高血壓隨訪當中，采用中西醫(yī)結合的方法對患者進行護理干預，能夠讓患者了解更多健康知識，保證規(guī)律服藥，有效控制血藥，從而保證健康的生活。

參考文獻：

[1]游俊莉， 陳鋼妹， 胡平浪，等. 中西醫(yī)結合護理干預措施在高血壓腦出血患者中的應用效果及預后分析[J]. 遼寧中醫(yī)雜志， 2015（10）：1984-1986.

[2]江岳珊， 陳妙玲， 林少斌. 社區(qū)護理干預措施在高血壓預防中的應用效果觀察[J]. 臨床醫(yī)學工程， 2016， 23（2）：233-234.