方定碧

摘要：目的：分析家庭訪視護理對老年脊柱骨折伴脊髓損傷患者的臨床效果。方法：選取2019年12月～2020年12月收治的老年脊柱骨折伴脊髓損傷患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各60例。對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施家庭訪視護理，對比兩組護理滿意度、生活質(zhì)量評分。結(jié)果：觀察組護理滿意度生活質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：家庭訪視護理對老年脊柱骨折伴脊髓損傷患者具有提升生活質(zhì)量、提高護理滿意度的作用，護理效果確切。

關(guān)鍵詞：脊柱骨折;脊髓損傷;家庭訪視護理;老年人;護理滿意度

近年來，脊柱骨折的患病率日趨升高，發(fā)病后患者產(chǎn)生諸多并發(fā)癥，如脊髓損傷。椎體和椎管移位是導(dǎo)致脊柱骨折的重要原因，危害較大[1]。部分患者出現(xiàn)四肢癱瘓或截癱癥狀，嚴(yán)重降低生活質(zhì)量。本研究旨在探討家庭訪視護理對老年脊柱骨折伴脊髓損傷患者的臨床效果?，F(xiàn)報道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選取2019年12月～2020年12月我院接收的老年脊柱骨折伴脊髓損傷患者60例，隨機分為對照組和觀察組，各30例。對照組女9例，男21例;年齡63～81歲，平均年齡（72.25±0.98）歲。觀察組女10例，男20例;年齡64～80歲，平均年齡（72.29±0.99）歲。兩組基礎(chǔ)資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組實施常規(guī)護理。觀察組實施家庭訪視護理。包括：（1）心理干預(yù)：護理人員分析患者心理狀態(tài)，疏導(dǎo)患者不良情緒，在訪視期間，評估患者情緒，給予患者心理安撫和支持，改善患者身心狀態(tài)。（2）健康教育：告知患者疾病緩解情況，充分了解患者康復(fù)問題，促進(jìn)患者對疾病的了解，提高治療依從性。（3）膳食護理：對患者飲食進(jìn)行調(diào)整，明確患者飲食禁忌，給予患者針對性的指導(dǎo)，分析患者排便情況、飲食喜好及合并癥等，合理控制患者進(jìn)食量，保證進(jìn)食時間的規(guī)范性，患者飲食遵循“少食多餐”原則。（4）康復(fù)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者活動肌肉，可實施日?；顒佑?xùn)練，在此期間，并指導(dǎo)患者做好脊柱保護工作。（5）反饋訪視信息：相關(guān)護理人員在訪視患者之后，對患者的病情及康復(fù)情況綜合評估，詳細(xì)記錄訪視情況，確定訪視護理內(nèi)容。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組護理滿意度。滿意：80～100分;基本滿意：60～79分;不滿意：0～59分。滿意度=滿意+基本滿意。（2）比較兩組生活質(zhì)量評分，包括社會關(guān)系、精神狀態(tài)、軀體功能、生理功能，各項分值均為100分，分?jǐn)?shù)高表明生活質(zhì)量高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度為96.67%，高于對照組的76.67%（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量評分比較

觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

脊柱具有保護、負(fù)重、減震等功能，一旦出現(xiàn)脊柱骨折伴脊髓損傷現(xiàn)象，對患者活動功能具有嚴(yán)重影響，部分患者存在排尿、排便功能障礙。實施家庭訪視護理可降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，促進(jìn)患者各項機體功能恢復(fù)，有助于提高患者日?；顒幽芰Α?/p>

本研究結(jié)果顯示，觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。表明實施家庭訪視護理，給予患者康復(fù)指導(dǎo)，可緩解患者悲觀情緒，促使患者能夠用平穩(wěn)的心態(tài)面對治療。研究結(jié)果還顯示，護理后觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）。表明實施家庭訪視護理可全面優(yōu)化護理措施，指導(dǎo)患者活動的同時開展疾病宣教，幫助患者建立治療信心，提高康復(fù)護理效果，同時改善患者飲食，做好脊柱保護作用，促進(jìn)患者積極恢復(fù)，進(jìn)一步提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]陳艷.快速康復(fù)外科理念在脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用[J].中國民間療法，2018，26（8）：93-94.