黃霞

【摘 要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護理對支氣管肺炎患兒家屬心理狀態(tài)及應(yīng)對方式的影響作用。方法：將本院于2019年1月至2020年12月期間接收治療的支氣管肺炎患兒家屬300例作為本次研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，對比分析在分別對患兒展開優(yōu)質(zhì)護理前后患兒家屬SAS、SDS評分變化、患兒家屬對護理人員的護理滿意度、患兒家屬配合度、TCSQ評分。結(jié)果：護理前，兩組患兒家屬SAS、SDS評分對比并無明顯差異（P>0.05），護理后，相較于對照組，觀察組患兒家屬SAS、SDS評分明顯更低，對比統(tǒng)計學(xué)差異明顯（P<0.05）；護理前，兩組患兒家屬TCSQ評分對比并無明顯差異（P>0.05），護理后，相較于對照組，觀察組患兒家屬NC評分明顯更低，PC評分明顯更高，對比統(tǒng)計學(xué)差異明顯（P<0.05）；兩組患兒家屬對護理人員的護理滿意度對比可見，觀察組患兒家屬明顯更高，對比統(tǒng)計學(xué)差異明顯（P<0.05）；兩組患兒家屬配合度對比可見，觀察組患兒家屬明顯更高，對比統(tǒng)計學(xué)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在支氣管肺炎患兒家屬的臨床護理干預(yù)中，對其采取優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)可明顯改善患兒家屬的負性心理情緒，提高患兒家屬的治療和護理配合度，拉進護理人員與家屬的關(guān)系，減少護患糾紛，值得臨床廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；支氣管肺炎；家屬；心理狀態(tài)

支氣管肺炎是嬰幼兒時期常見的疾病，可導(dǎo)致患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等一系列呼吸系統(tǒng)癥狀。而由于患兒年齡小，身體未發(fā)育完全，因此更容易出現(xiàn)對陌生環(huán)境及人員的排斥，影響治療積極性和療效。而由于支氣管肺炎患兒往往達不到預(yù)期的治療目標，患兒家屬不僅需要承擔較大的經(jīng)濟負擔，同時出于對患兒身體情況的擔心也加重了患兒家屬的心理負擔，出現(xiàn)焦慮等負性心理情緒，需及時對家屬采取應(yīng)對措施減輕其心理負擔，提高家屬的配合度。優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能夠在給予患兒采取護理干預(yù)的同時通過對家屬的心理干預(yù)措施使家屬信任患兒疾病治療，拉進家屬與護理人員之間的關(guān)系，提高患兒家屬治療配合度，從而降低護患糾紛[1]。對此，本次研究針對本院收治的支氣管肺炎患兒家屬作為干預(yù)對象，采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，分析優(yōu)質(zhì)護理對其心理狀態(tài)的影響，詳見下文所示。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將本院于2019年1月至2020年12月接收治療的支氣管肺炎患兒家屬300例作為本次研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組。觀察組150例，男性50例，女性100例，年齡20歲～45歲，平均年齡（31.6±2.1）歲；對照組150例，男性56例，女性94例，年齡22歲～44歲，平均年齡（31.4±2.3）歲；兩組患兒家屬年齡等資料對比并無明顯差異（P>0.05）。納入標準：家屬可獨立監(jiān)護和照顧患兒；家屬均知情本次研究并自愿簽署意向書；臨床資料完整；積極配合護理干預(yù)措施。排除標準：合并精神障礙、心理異常等疾病家屬；合并嚴重器質(zhì)性疾病家屬；年齡過大不能獨自照顧患兒；不積極配合護理工作開展。

1.2 方法

對照組患兒家屬均不開展護理干預(yù)措施，觀察組患兒家屬展開優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施，護理方式如下：①支持性心理干預(yù)措施：由小兒支氣管肺炎高年資醫(yī)生或心理科相關(guān)醫(yī)師約談患兒家屬，與患兒家屬講解關(guān)于科室內(nèi)的工作性質(zhì)和醫(yī)療隊伍，講解支氣管肺炎治療成功案例；與患兒家屬講解疾病治療方案、治療預(yù)后及治療期間和治療后可能出現(xiàn)的異常，獲取患兒家屬的信任和支持；積極鼓勵患兒家屬樂觀且理性地面對患兒疾病治療進程以及疾病轉(zhuǎn)歸的情況；②認知心理護理措施：了解患兒家庭內(nèi)的經(jīng)濟負擔，觀察患兒家屬對疾病治療是否存在一定的心理顧慮，在患兒家屬陪護期間是否出現(xiàn)身心不適，根據(jù)患兒家屬的心理狀態(tài)給予家屬展開互動溝通，進行心理疏導(dǎo)，糾正患兒家屬在患兒疾病治療中的錯誤認知；③認知行為干預(yù)：與患兒家屬講解關(guān)于患兒疾病治療中可能存在的疾病轉(zhuǎn)歸的風險，引導(dǎo)其正確認知，觀察患兒家屬自身負性心理嚴重程度，給予患兒家屬展開肌肉組織放松訓(xùn)練，每天1次，每次15min；同時也可給予患兒家屬展開音樂療法，使家屬在舒緩音樂的環(huán)境中展開肌肉放松活動，正確宣泄不良心理情緒；④集體治療措施：將存在負性心理情緒的患兒家屬放置在一個互相溝通的空間內(nèi)，積極鼓勵患兒家屬展開經(jīng)驗交流，分享在負性心理護理開展中的護理經(jīng)驗，使患兒家屬適當釋放負性心理，從而緩解焦慮等情緒。

1.3 觀察指標

SAS：采用焦慮自評量表，總分為30分，分數(shù)越低說明患兒心理狀態(tài)越好。SDS：采用抑郁自評量表，總分為30分，分數(shù)越低說明患兒心理狀態(tài)越好。患兒家屬配合度：包括依從、偶爾依從以及不依從，依從：患兒家屬積極配合護理人員工作開展；偶爾依從：患兒家屬少數(shù)時候未按照護理人員及醫(yī)師囑咐；不依從：家屬大多數(shù)時間均未按照護理人員及醫(yī)師囑咐。TCSQ：采用特制應(yīng)對方式問卷，PC：將條目1、3、5、8、9、11、14、15、18、20的評分累加，分數(shù)越高越好。NC：將條目2、4、6、7、10、12、13、16、17、19的評分累加，分數(shù)越低越好?；純杭覍賹ψo理人員的護理滿意度：分為滿意、較滿意以及不滿意，分值在0分～100分，患兒對護理的滿意度分值在80分～100分為滿意，對護理分值在60分～79分為較滿意，護理分值在59分及以下為較滿意，護理總滿意度為滿意以及較滿意總和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組患兒家屬對護理人員的護理滿意度

兩組患兒家屬對護理人員的護理滿意度對比可見，觀察組患兒家屬明顯更高，對比統(tǒng)計學(xué)差異明顯（P<0.05），見表1。