郝宴　段麗娜　白越

【摘要】目的：探討協(xié)同護理模式對急性心肌梗死患者心功能及心理狀態(tài)的影響。方法：按照護理方式的不同將收治的1 2 0例急性心肌梗死患者分為觀察組與對照組，分別行協(xié)同護理與常規(guī)護理，對比兩組護理效果。結(jié)果：經(jīng)不同方式干預后觀察組患者SAS、SDS評分均明顯優(yōu)于對照組（p<0.0 5）；且干預后觀察組患者LVEF、LVESD、LVEDD等心功能指標均明顯優(yōu)于對照組（p<0.0 5）。結(jié)論：采用協(xié)同護理方式對急性心肌梗死患者進行干預可有效改善患者心功能，并可緩解患者焦慮、抑郁情緒，臨床價值顯著，可推廣使用。

【關(guān)鍵詞】協(xié)同護理；急性心肌梗死；心功能；心理狀態(tài)

急性心肌梗死是臨床上發(fā)病率較高的一種心血管疾病，隨著人們生活習慣及飲食習慣的改變，我國心血管疾病的發(fā)生率不斷上升，急性心肌梗死的發(fā)生率也隨著呈上升趨勢，及時開展有效治療，并配合有效的護理干預，改善患者心理情緒及心功能就顯得尤為重要。本研究為了解協(xié)同護理模式在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用價值，采用不同護理方式對收治的患者進行干預，詳細報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2015年1月到2016年1月期間在我院就診的120例急性心肌梗死患者進行研究，按照護理方式的不同分為兩組，觀察組60例，其中男35例，女25例，年齡52-76歲，平均（65.9±4.6）歲；對照組60例，中男36例，女24例，年齡51-75歲，平均（66.8±5.2）歲；兩組臨床資料比較無較大差異（p>0.05），可比較。

1.2方法

對照組行常規(guī)護理，觀察組則行協(xié)同護理干預，具體措施如下：

（1）入院評估、構(gòu)建協(xié)同關(guān)系；

（2）心理護理；

（3）健康指導。

1.3觀察指標

觀察比較兩組患者干預前后焦慮、抑郁情緒改善情況，并對兩組干預后左室射血分數(shù)（LVEF）、左室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）等心功能指標進行比較，其中焦慮評分采用焦慮自評量表（SAS）進行判定，抑郁評分采用抑郁自評量表（SDS）進行判定，分值越高表示焦慮、抑郁程度越嚴重。

1.4統(tǒng)計學分析

本研究數(shù)據(jù)均行SPSS 17.0分析，計量資料采用（x±s）形式表示，并行t檢驗，計數(shù)資料采用（%）表示，行X²檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組干預后心功能指標比較

觀察組干預后LVEF、LVESD、LVEDD分別為（58.5±2.6）%、（32.1±2.2）mm、（45.5±3.2）mm，對照組干預后LVEF、LVESD、LVEDD分別為（51.3±2.9）%、（38.8±3.1）mm、（51.9±43）mm，觀察組均明顯優(yōu)于對照組（p<0.05）。

2.2兩組干預前后心理情緒比較

觀察組患者干預前SAS評分為（57.3±43）分、SDS評分為（62.3±4.6）分；干預后SAS、SDS評分分別為（42.5±3.9）分、（43.6±4.1）分；對照組干預前SAS評分為（56.9±3.8）分、SDS評分為（64.5±5.1）允干預后SAS、SDS評分分別為（49.9±4.5）分、（48.9±4.4）分；兩組干預前比較SAS、SDS評分均無較大差異（p>0.05），干預后兩組均有所改善，但觀察組患者的改善程度明顯優(yōu)于對照組（p<0.05）。

3討論

急性心肌梗死是臨床常見病，其對患者健康及生活質(zhì)量的影響極大，臨床上必須要加以重視。隨著醫(yī)療改革的深入，臨床上逐漸加強了對急性心肌梗死患者生理及心理康復護理的重視。協(xié)同護理是一種新型的護理模式，其主要是以責任制護理為基礎(chǔ)，在不增加護理人員的基礎(chǔ)上通過現(xiàn)有人員對病人進行充分干預，以患者及其家屬自我護理為中心，不斷激發(fā)病人自身的積極性，有效的發(fā)揮患者及其家屬的自我護理能力的一種護理方式。本研究中給予患者及其家屬針對性的入院評估、心理護理及健康指導等干預，有效的激發(fā)了患者及其家屬的積極性，對發(fā)揮集體協(xié)同護理效果，提高護理質(zhì)量有重要幫助。

本院就結(jié)果顯示經(jīng)不同方式干預后觀察組患者心理情緒及心功能指標均明顯優(yōu)于對照組（p<0.05），表明協(xié)同護理干預在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣使用。