尹梅莉
摘要:目的:探討全面腹部超聲檢查技術(shù)應(yīng)用于急腹癥的檢查操作方式及效果。方法:特選2020年5月至2021年7月我院診治急腹癥80例。分組后實(shí)行不同檢查。常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)超聲,實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用全面腹部超聲?;跈z查結(jié)果的符合率和相關(guān)檢查指標(biāo)差異進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組的診斷符合率以及診斷時(shí)間明顯優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。結(jié)論:全面腹部超聲可以有效診斷急腹癥,診斷結(jié)果準(zhǔn)確性較高并且成本低,效率高,值得推廣。
關(guān)鍵詞:急腹癥;全面腹部超聲;診斷效果
【中圖分類號(hào)】R445.1?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026(2021)13-01
急腹癥主要是指腹腔的病癥,臨床中這一類患者普遍帶有腹部癥狀,只有少部分患者無典型癥狀,并且急腹癥的疾病發(fā)展速度非??欤R床中許多患者都因?yàn)槿狈Φ湫图膊“Y狀,再加上病情變化速度過快,導(dǎo)致許多患者因?yàn)樵\斷不及時(shí)而呈現(xiàn)出過于嚴(yán)重的疾病表現(xiàn),導(dǎo)致患者的早期預(yù)后效果相對(duì)較差[1]。想要保障急腹癥患者的早期預(yù)后效果,就需要做到早期診斷,目前可用于急腹癥的檢查技術(shù)主要是以CT、核磁共振以及超聲。近些年有研究認(rèn)為,超聲檢查可以實(shí)現(xiàn)對(duì)急腹癥的有效判斷,整個(gè)檢查過程具備高分辨率、無創(chuàng)傷、可動(dòng)態(tài)分析等優(yōu)勢(shì),屬于準(zhǔn)確性相對(duì)較高的技術(shù)類型。急腹癥的超聲檢查可以根據(jù)檢查方式的不同劃分為腹部、全面兩種檢查方案,兩種方案的不同其操作方式及效果也各不相同[2]-[3]。對(duì)此,為了進(jìn)一步提高急腹癥綜合診斷水平,本文以對(duì)比方式探討不同方案應(yīng)用于急腹癥的臨床效果。具體研究如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
特選2020年5月至2021年7月我院診治急腹癥80例。分組后實(shí)行不同檢查。實(shí)驗(yàn)組患者40例,男性患者24例,女性患者16例,年齡平均數(shù)(36.43±3.24)歲,BMI(22.41±3.24)kg/m2,發(fā)病到檢查間隔時(shí)間(38.34±7.34)h;常規(guī)組患者40例,男性患者25例,女性患者15例,年齡平均數(shù)(35.80±2.90)歲,BMI(23.01±2.90)kg/m2,發(fā)病到檢查間隔時(shí)間(37.91±6.88)h。兩組患者基礎(chǔ)資料無顯著差異,P>0.05。
1.2方法
采用GE公司生產(chǎn)的LOGIQ7彩色多普勒超聲診斷儀進(jìn)行檢查,檢查時(shí)凸陣探頭頻率為3.5Hz。腦如果患者癥狀較輕則提供少量溫水,保持膀胱充盈,如果癥狀較為嚴(yán)重則提供氯化鈉300ml保持膀胱充盈。檢查過程中幫助患者采取平臥位,并做好對(duì)泌尿系統(tǒng)的常規(guī)檢查,檢查過程中逐漸提升探頭壓力,降低腸內(nèi)氣體對(duì)于結(jié)果的影響。如果檢查過程中發(fā)現(xiàn)臟器病變則應(yīng)當(dāng)觀察病變形態(tài)、性質(zhì)以及大小。
常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)超聲檢查技術(shù)方式,采取腹部超聲按照申請(qǐng)檢查項(xiàng)目進(jìn)行獨(dú)立檢查,檢查過程中不實(shí)行廣泛檢查,采用選擇性腹腔超聲檢查,做好闌尾、肝膽、膀胱、脾、腎輸尿管等檢查。
實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用全面腹部超聲檢查,應(yīng)用超聲診斷儀評(píng)估患者的腹腔內(nèi)臟器表現(xiàn),評(píng)估時(shí)做好全面檢查并判斷所有臟器表現(xiàn),著重檢查闌尾、淋巴結(jié)等急腹癥關(guān)節(jié)部位,在出現(xiàn)異常時(shí)記錄病變表現(xiàn)情況。
1.3調(diào)查項(xiàng)目
基于檢查結(jié)果的符合率和相關(guān)檢查指標(biāo)差異進(jìn)行對(duì)比。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本研究應(yīng)用22.0SPSS軟件開展研究,基于數(shù)據(jù)庫實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的錄入與對(duì)比分析,應(yīng)用雙錄入雙核查方式處理。基于正態(tài)性經(jīng)驗(yàn)或非正態(tài)分布計(jì)量資料的處理,應(yīng)用獨(dú)立樣本檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)方式進(jìn)行處理。數(shù)據(jù)對(duì)比時(shí)應(yīng)用雙側(cè)P<0.05為依據(jù)判斷是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1結(jié)果符合率對(duì)比
實(shí)驗(yàn)組的疾病診斷符合率優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。詳情見表1。
2.2檢查時(shí)間與費(fèi)用對(duì)比
實(shí)驗(yàn)組檢查時(shí)間與診斷時(shí)間略高于常規(guī)組,P>0.05;實(shí)驗(yàn)組疾病整體診斷時(shí)間明顯低于常規(guī)組,P<0.05詳情見表2。
3.討論
急腹癥的疾病表現(xiàn)主要在于急性腹部,臨床中按照病變的表現(xiàn)情況可以劃分為出血性、梗阻、穿孔性等不同類型疾病,急腹癥的疾病發(fā)展速度快且跨度大,臨床中需要及時(shí)準(zhǔn)確的診斷規(guī)避病情被延誤,從而為后續(xù)治療爭(zhēng)取更多的時(shí)間。超聲檢查屬于臨床中診斷急腹癥的重要技術(shù)方式,因?yàn)椴僮骱唵吻铱梢灾貜?fù)使用,患者痛苦感受輕微。但是因?yàn)榧备拱Y疾病涉及到的范圍較大,再加上部分患者無典型體征和疾病表現(xiàn),所以對(duì)于疾病診斷技術(shù)要求較高。相對(duì)于腹部超聲而言,全面腹部超聲檢查技術(shù)具備比較多的優(yōu)勢(shì),一方面可以實(shí)現(xiàn)對(duì)整個(gè)臟器范圍內(nèi)所有組織的檢查,醫(yī)師不再承擔(dān)傳統(tǒng)醫(yī)師的部分職責(zé),不需要根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)和對(duì)疾病的理解去選擇部分部位進(jìn)行檢查,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)癥狀體征、病癥的獨(dú)立性診斷,可以在排除疾病的同時(shí)確保聲像圖的準(zhǔn)確性。
本次研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組的診斷符合率以及診斷時(shí)間明顯優(yōu)于常規(guī)組,P<0.05。本研究結(jié)果充分證明全面腹部超聲可以有效應(yīng)用于急腹癥,對(duì)于疾病的診斷率相對(duì)較高可以有效縮短整體疾病診斷時(shí)間,雖然時(shí)間成本較高但是仍在可接受范圍內(nèi),可以作為臨床常規(guī)檢查技術(shù)方案。
綜上所述,全面腹部超聲可以有效診斷急腹癥,診斷結(jié)果準(zhǔn)確性較高并且成本低,效率高,值得推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]王嬌,吳習(xí)燕(通訊作者),翁定美.全面腹部超聲與選擇性腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價(jià)值對(duì)比[J].醫(yī)藥界,2020,32(22):0019-0019.
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