柏朝輝

【摘要】目的附著齦重建在口腔種植修復(fù)中的應(yīng)用是否可以效果更佳。方法選取某一時(shí)段內(nèi)在本院治療的口腔種植修復(fù)患者為樣本，進(jìn)而挑選出患者94例作為研究所用。將隨機(jī)分為兩組，各47例，對(duì)照組組以往常規(guī)的牙齦縫合來(lái)治療，研究組依靠附著齦重建來(lái)治療，比較兩組療效。結(jié)果觀察組術(shù)后附著齦頰舌（腭）側(cè)寬度及角化黏膜寬度（5.21±0.35）mm、（2.64±0.39）mm均高于對(duì)照組（4.02±0.32）mm、（2.05±0.34）mm，術(shù)后恢復(fù)美觀度Ⅲ度92.86%均高于對(duì)照組的64.29%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組術(shù)后出血指數(shù)、探診深度低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在口腔種植修復(fù)中應(yīng)用附著齦重建，可提高修復(fù)效果，促使附著齦寬度的恢復(fù)，改善美觀度，臨床價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】附著齦重建;口腔種植修復(fù);附著齦寬度;出血指數(shù);探診深度

種植修復(fù)技術(shù)在牙齒缺損修復(fù)中越來(lái)越占有主流地位。隨著人們的生活條件越來(lái)越好了，人們對(duì)于口腔健康以及美觀的重視程度也越來(lái)越強(qiáng)。再對(duì)牙齒進(jìn)行種植修復(fù)之后，如何讓牙齒能夠?yàn)殚L(zhǎng)久的保持修復(fù)狀態(tài)，使口腔研究領(lǐng)域的重點(diǎn)研究?jī)?nèi)容。由于附著齦對(duì)于種植體的長(zhǎng)期穩(wěn)定性有較大的影響作用，所以就必須加大附著齦的長(zhǎng)度，而附著齦的數(shù)量也需要同時(shí)保證，那么就對(duì)牙周組織的健康也可以更適當(dāng)?shù)丶右员Ｗo(hù)，從而減少了刷牙和咀嚼等動(dòng)作的對(duì)種植體的影響，這樣，就能夠確保牙齒在種植修復(fù)之后能夠處于健康美觀的狀態(tài)。本文中針對(duì)這一情況，研究了附著齦重建術(shù)是否在口腔的種植修復(fù)中較傳統(tǒng)補(bǔ)牙方法更有意義和有效性，現(xiàn)報(bào)告結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從2018年1月～2020年1月期間在本院治療的口腔種植修復(fù)患者中挑選出符合研究要求的患者94例，均伴有附著齦不足，x線片顯示種植體骨結(jié)合良好，且排除急性口腔炎癥、治療禁忌癥、配合程度低及未按時(shí)復(fù)診者。其中男50例，女44例，年齡22～65歲，平均（41.37±3.62）歲，文化程度：初中及以下43例，高中及以上51例。將受試者隨機(jī)分為兩組，各47例，兩組一般資料可進(jìn)行比較（P>0.05）。

2結(jié)果

2.1治療總有效率

2.2各指標(biāo)改善情況

3討論

種植修復(fù)對(duì)于治療修復(fù)缺失牙齒來(lái)說(shuō)是現(xiàn)在通用的一種手段，在進(jìn)行了牙齒植入后，處理種植體和周圍組織能夠相結(jié)合的效果，已經(jīng)變成了現(xiàn)在臨床研究的熱點(diǎn)。而天然的成人牙齒周圍的牙齦則是由膠原形成，而牙齦膠原組織從根面的牙骨質(zhì)。附著齦重建術(shù)和在牙冠修補(bǔ)之前，有助于減少皮膚黏膜的退縮風(fēng)險(xiǎn)。這樣才能達(dá)到早期預(yù)防的效果，在種植二期進(jìn)行了附著齦重建手術(shù)，使術(shù)后次數(shù)顯著下降，同時(shí)術(shù)后操作起來(lái)也較為簡(jiǎn)單。因?yàn)椴恍枰駛?cè)組織的輔助，所以在第二期植入手術(shù)后，新形成的種植體會(huì)具有高度的穩(wěn)定性，在手術(shù)結(jié)束后和自然牙齒的附著齦顏色幾乎相一致，并且形狀也一致。由此，可以發(fā)現(xiàn)采取附著齦重建方法對(duì)改善患者的牙缺失情況有很顯著的療效，將二者比較研究之后，發(fā)現(xiàn)附著齦重建術(shù)應(yīng)用的觀察組會(huì)增加寬度，強(qiáng)化黏膜的寬度。很好地抑制了黏膜的退縮。也很有效地降低了二次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，不僅有效地彌補(bǔ)了牙齦出血的現(xiàn)象，更提高了患者口腔的美觀程度。

在以往的研究中，可以發(fā)現(xiàn)如果在干角化區(qū)周圍皮膚黏膜直徑不到二厘米的情況下，再加上附著齦的直徑又不到一厘米，那就很容易造成植入錯(cuò)誤，并且也非常容易出現(xiàn)當(dāng)種植體的周圍組織不斷地探診出血，菌斑聚集以及探針出血的狀況發(fā)生時(shí)，會(huì)增加了周圍皮膚黏膜的炎癥，進(jìn)而導(dǎo)致了種植體頸部牙槽骨吸收。但是，當(dāng)附著齦重建術(shù)使用到患者的口腔牙齒修復(fù)中時(shí)，就需要增加附著齦的長(zhǎng)度。這對(duì)種植區(qū)的菌斑聚集和防治探診出血等，都有較強(qiáng)的療效。

綜上所述，在種植修復(fù)的應(yīng)用中附著齦重建術(shù)能夠提高術(shù)后的修復(fù)效果，并且增加美觀度?？梢詫⒏街l的寬度恢復(fù)到原有牙齒的寬度。同時(shí)，對(duì)于降低菌斑的聚集以及改善牙齦出血的癥狀有較好的促進(jìn)作用。因此，附著齦種植重建術(shù)的應(yīng)用可以在臨床醫(yī)學(xué)中大力推廣。

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