陳巧珍
【摘要】目的:探討阿奇霉素聯(lián)合針對(duì)性護(hù)理對(duì)支原體肺炎患兒血栓性靜脈炎發(fā)生的應(yīng)用效果。方法:選取本院2019年1月~2021年3月收治的支原體肺炎患兒,共60例。所有患兒均予以阿奇霉素治療,根據(jù)護(hù)理方式不同,將患兒分為對(duì)照組(n=60)和觀察組(n=60),分別予以常規(guī)護(hù)理、針對(duì)性護(hù)理。對(duì)比兩組患兒的血栓性靜脈炎發(fā)生情況、治療效果。結(jié)果:觀察組血栓性靜脈炎發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05),治療總有效率高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:阿奇霉素治療聯(lián)合針對(duì)性護(hù)理對(duì)支原體肺炎患兒具有顯著療效,能減少血栓性靜脈炎發(fā)生,提高患兒的治愈幾率,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】阿奇霉素;支原體肺炎;患兒;血栓性靜脈炎;針對(duì)性護(hù)理;治療效果
【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.112
支原體肺炎是肺炎的一種類型,是由支原體引起的下呼吸道感染。該病的臨場表現(xiàn)多為咳嗽、持續(xù)發(fā)熱、頭昏等癥狀,易傳染,多通過飛沫和接觸進(jìn)行傳播[1]。小兒支原體肺炎極易出現(xiàn)多種伴隨并發(fā)癥,常見的有血管栓塞、溶血性貧血、腦膜炎等。患兒一旦發(fā)病,要盡快就醫(yī),避免病情發(fā)展嚴(yán)重后導(dǎo)致小兒死亡??咕幬锸悄壳靶褐гw肺炎最有效的治療方式之一,如阿奇霉素,但由于小兒體質(zhì)較弱,常采取靜脈滴注的方式進(jìn)行藥物輸送[2]。但靜脈滴注容易造成血栓性靜脈炎的并發(fā)癥發(fā)生,嚴(yán)重影響小兒的康復(fù)。針對(duì)性護(hù)理是在此基礎(chǔ)上對(duì)患兒進(jìn)行全面性、針對(duì)性、系統(tǒng)性的護(hù)理,對(duì)小兒的支原體肺炎具有重大意義[3]。基于此,本次研究選取2019年1月~2021年3月收治的支原體肺炎患兒,在進(jìn)行阿奇霉素治療后,分別予以常規(guī)護(hù)理和針對(duì)性護(hù)理的對(duì)照研究,其應(yīng)用情況如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
經(jīng)批準(zhǔn),本次研究選取本院2019年1月~2021年3月收治的支原體肺炎患兒,共60例。隨機(jī)將患兒分為2組,各30例。對(duì)照組:男18例,女12例;年齡1~6歲,平均(4.78±1.77)歲;病程3~20天。觀察組:男17例,女13例;年齡0~6歲,平均(4.02±1.13)歲;病程3~18天。兩組患兒的一般資料對(duì)比有可比性(P>0.05)。
1.2方法
所有患兒均予以阿奇霉素靜脈滴注治療,根據(jù)患兒的不同情況調(diào)節(jié)靜脈滴注速度,一般控制在14-18gtt/min,共治療5天。
1.2.1對(duì)照組
對(duì)患兒予以常規(guī)護(hù)理,按照護(hù)理計(jì)劃表對(duì)患兒進(jìn)行相關(guān)護(hù)理。
1.2.2觀察組
對(duì)患兒予以針對(duì)性護(hù)理,首先對(duì)患兒家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的講解,并耐心解答相關(guān)疑惑,以提升患兒及患兒家屬的治療依從性。其次,對(duì)患兒的呼吸道進(jìn)行護(hù)理,定期對(duì)患者的呼吸道分泌物進(jìn)行清理,并對(duì)患兒進(jìn)行排痰和霧化等治療。另外,支原體肺炎患兒一般都有較嚴(yán)重的發(fā)熱,因此,護(hù)理人員要更根據(jù)患兒自身狀況予以相應(yīng)的降溫處理。包括物理降溫法,即用酒精或清水對(duì)患兒的大腿內(nèi)側(cè)、腋窩、后背等部位進(jìn)行擦拭,擦拭完后,要注意及時(shí)保暖,以免著涼。最后,要針對(duì)患兒的情況制定針對(duì)性的飲食計(jì)劃,監(jiān)督并指導(dǎo)每日的飲食攝入,多食入富含豐富維生素、蛋白質(zhì)的食物,以清淡飲食為主。
1.3 觀察指標(biāo)
(1)血栓性靜脈炎發(fā)生率對(duì)比,通過CRP水平進(jìn)行檢測,正常值0-10mg/L。
(2)治療總有效率對(duì)比。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
錄入數(shù)據(jù)至spss22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,采用卡方檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 血栓性靜脈炎發(fā)生率對(duì)比
觀察組血栓性靜脈炎發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05),見表1。
2.2 治療總有效率對(duì)比
觀察組治療總有效率高于對(duì)照組(P<0.05),見表2。
3 討論
小兒支原體肺炎的發(fā)病率正呈逐年上升的趨勢,其病例主要是由于感染肺炎支原體引起。該病起病較緩,常有2-3周的潛伏期,而后患兒會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、發(fā)熱、咳嗽、喉痛等癥狀[4]??股厮幬锟捎行Ь徑庵гw肺炎的病癥,其中阿奇霉素是目前應(yīng)用較多的藥物,但會(huì)給患兒帶來血栓性靜脈炎等不同程度的不良反應(yīng)。因此,需要配合針對(duì)性的護(hù)理,以降低不良并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)性護(hù)理的措施主要是不良心理的疏導(dǎo)和安撫、呼吸道順暢的護(hù)理、對(duì)持續(xù)發(fā)燒的患兒予以降溫處理、針對(duì)患兒的阿奇霉素靜脈滴注進(jìn)行密切關(guān)注,以及飲食及生活的干預(yù)。針對(duì)性護(hù)理對(duì)支原體肺炎患兒的血栓性靜脈炎具有控制和降低的作用,是花兒快速康復(fù)。本次研究得出,觀察組血栓性靜脈炎發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05),治療總有效率高于對(duì)照組(P<0.05)。
綜上所述,阿奇霉素治療聯(lián)合針對(duì)性護(hù)理對(duì)支原體肺炎患兒具有顯著療效,能減少血栓性靜脈炎發(fā)生,提高患兒的治愈幾率,值得推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]王英,李福珍,朱海云. 阿奇霉素對(duì)支原體肺炎患兒血栓性靜脈炎發(fā)生的影響及臨床護(hù)理[J]. 血栓與止血學(xué),2019,25(5):873-875.
[2]李璐. 阿奇霉素序貫療法對(duì)支原體肺炎患兒炎性指標(biāo)及免疫指標(biāo)的影響[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2021,34(4):655-656.
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