盧堅(jiān)鳳

摘要：目的：探究針對(duì)性護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2019年3月—2020年3月我院收治的64例急性心肌梗死患者作為調(diào)查對(duì)象，按入院順序分為對(duì)照組和觀察組，每組32例。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采取針對(duì)性護(hù)理。對(duì)比分析兩組的臨床護(hù)理價(jià)值。結(jié)果：觀察組住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，并且護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異明顯，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)性護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中具有良好效果，可有效改善患者癥狀，提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：針對(duì)性護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;臨床護(hù)理;護(hù)理價(jià)值

近年來(lái)急性心肌梗死的發(fā)病率不斷升高，與患者不健康的生活方式有一定關(guān)系[1]。急性心肌梗死病死率較高，癥狀表現(xiàn)為患者出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，嚴(yán)重時(shí)危害患者的生命健康[2]。針對(duì)心肌急性心肌梗死的臨床特點(diǎn)，有必要采取針對(duì)性的護(hù)理措施，以降低疾病危害。本文通過(guò)對(duì)收治的64例急性心肌梗死患者進(jìn)行研究，探究針對(duì)性護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，具體如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選取2019年3月—2020年3月我院收治的64例急性心肌梗死患者作為調(diào)查對(duì)象，按入院順序分為對(duì)照組和觀察組，每組32例。對(duì)照組：男17例，女15例，年齡41～65歲，平均52.31±8.24歲;觀察組患者：男16例，女16例，年齡38～67歲，平均51.06±9.14歲。選取標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者符合急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）患者沒(méi)有進(jìn)行過(guò)相關(guān)干預(yù)治療;（3）患者無(wú)精神類疾病無(wú)認(rèn)知障礙，治療依從性好，遵醫(yī)囑治療;（4）患者和家屬均知情并簽字認(rèn)可。兩組患者在一般資料構(gòu)成上一致，無(wú)明顯差異，P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行健康教育、用藥指導(dǎo)、病房護(hù)理等常規(guī)護(hù)理措施。

觀察組患者采取針對(duì)性護(hù)理，具體護(hù)理措施如下?。海?）針對(duì)性健康教育，健康教育是提高患者對(duì)健康的認(rèn)識(shí)，使其懂得一些基礎(chǔ)的衛(wèi)生保健知識(shí)，進(jìn)而養(yǎng)成科學(xué)、健康的生活習(xí)慣。對(duì)于急性心肌梗死患者來(lái)說(shuō)，了解疾病知識(shí)非常重要，可以幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，清楚疾病的危害;護(hù)理人員盡量通俗易懂的向患者和家屬講解相關(guān)醫(yī)學(xué)常識(shí)，可通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè)、健康講座或觀看視頻等方式，只有當(dāng)患者了解常識(shí)后，才能積極調(diào)整心態(tài)，自動(dòng)從焦慮不安的心態(tài)中擺脫出來(lái)，主動(dòng)配合治療;（2）針對(duì)性心理護(hù)理措施，將心理支持和護(hù)理應(yīng)用于整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，由于急性心肌梗死發(fā)病急、病情重，患者容易產(chǎn)生不良情緒，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行心理引導(dǎo)，與患者進(jìn)行有效溝通，讓患者表達(dá)內(nèi)心感觸，引導(dǎo)其說(shuō)出憂慮的疑問(wèn)，以便護(hù)理人員采取有針對(duì)性的護(hù)理措施，消除患者疑慮，以良好的心態(tài)接受治療;（2）溶栓針對(duì)護(hù)理，溶栓是急性心肌梗死的常見(jiàn)治療手段，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確的完成溶栓，確保患者在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完全輸入，在溶栓過(guò)程中，要密切關(guān)注患者生命體征，詳細(xì)記錄心電圖變化，警惕心率失常、心力衰竭等方生;（3）保持病房干凈整潔，空氣流通，溫度適宜，為患者營(yíng)造溫馨舒適的住院環(huán)境;（4）疼痛護(hù)理，疼痛是急性心肌梗死患者的常見(jiàn)癥狀，因此護(hù)理人員要密切觀察患者疼痛情況，必要時(shí)給予患者藥物止痛。（5）生活護(hù)理，護(hù)理人員定時(shí)為患者翻身并給予按摩，指導(dǎo)患者合理飲食，堅(jiān)持少食多餐，以清淡、易消化的食物為主，忌辛辣刺激食物。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者住院時(shí)間，統(tǒng)計(jì)并發(fā)癥發(fā)生情況;采用百分制問(wèn)卷，調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度，對(duì)滿意度進(jìn)行等級(jí)劃分，總分值100，評(píng)分越高則表示患者的滿意度越好，總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析對(duì)兩組患者進(jìn)行分析。計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)。若P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組（n=32）住院時(shí)間為（22.35±3.15）d，對(duì)照組（n=32）住院時(shí)間為（33.21±6.24）d，組間比較（t=8.7888，P=0.0000），P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組（n=32）出現(xiàn)并發(fā)癥1例（3.12%），對(duì)照組（n=32）出現(xiàn)并發(fā)癥4例（12.50%），組間比較（X2=6.110，P=0.013），P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組（n=32）非常滿意13例（40.62%），滿意18例（56.25%），不滿意1例（3.12%），總滿意31例（96.87%）;對(duì)照組（n=32）非常滿意10例（31.25%），滿意14例（43.75%），不滿意8例（25.00%），總滿意24例（75.00%），組間比較（X2=19.786，P=0.000），P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

隨著生活方式的轉(zhuǎn)變，心肌梗死的發(fā)病率越來(lái)越高。其癥狀表現(xiàn)為胸骨后部疼痛或憋悶[3]。該疾病多發(fā)于中老年群體，危害患者身心健康，嚴(yán)重情況下對(duì)患者生命安全造成嚴(yán)重威脅[4]。目前臨床治療技術(shù)日漸成熟，臨床護(hù)理措施為滿足患者的需求，需要進(jìn)行不斷的調(diào)整和完善，這不僅是護(hù)理技術(shù)進(jìn)步的體現(xiàn)，也是醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展的表現(xiàn)[5]。根據(jù)心肌梗死的特點(diǎn)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，可以有效促進(jìn)患者康復(fù)。

隨著現(xiàn)代醫(yī)療模式的深入發(fā)展，臨床護(hù)理理念也發(fā)生了很大的改變，對(duì)護(hù)理技術(shù)提出了更高的要求[6]。常規(guī)護(hù)理模式通常缺乏主動(dòng)性、目標(biāo)性和計(jì)劃性，所以護(hù)理質(zhì)量不高[7]。針對(duì)性護(hù)理主張個(gè)體化護(hù)理服務(wù)，主要包括對(duì)患者進(jìn)行心理支持，同時(shí)全程應(yīng)用心理疏導(dǎo)和教育護(hù)理，為患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)和治療方法，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，使患者從負(fù)面情況改善的同時(shí)提升患者對(duì)于疾病治療的依從性和積極性，從而促進(jìn)治療工作順利開(kāi)展。同時(shí)實(shí)施溶栓針對(duì)護(hù)理措施，加強(qiáng)患者病情的監(jiān)測(cè)力度，出現(xiàn)異常情況及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究通過(guò)對(duì)兩組患者采用不同的護(hù)理方式，研究結(jié)果顯示，采用針對(duì)性護(hù)理的觀察組住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，并且護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異明顯，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，護(hù)理人員的有效護(hù)理可以擴(kuò)充患者疾病知識(shí)，有效調(diào)節(jié)情緒，增強(qiáng)治療信心，有利于促進(jìn)患者早日康復(fù)。

綜上所述，針對(duì)性護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中具有良好效果，可有效改善患者癥狀，降低并發(fā)癥發(fā)生，提高治療效果，提高患者滿意度，是治療急性心肌梗死患者的有效護(hù)理方法。

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