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        優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對患者在院感染發(fā)生率的影響

        2021-09-21 20:47:43滕丹華
        醫(yī)學(xué)食療與健康 2021年8期
        關(guān)鍵詞:負(fù)性情緒

        滕丹華

        【摘要】目的:探析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對患者在院感染發(fā)生率的影響。方法:以2019年7月至2020年6月期間治療的88例患者為研究對象,依據(jù)隨機(jī)抽簽法均分為對照組與試驗組。對照組44例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,試驗組44例患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),對比分析兩組感染發(fā)生率、健康知識知曉評分、負(fù)性情緒評分、護(hù)理滿意度。結(jié)果:試驗組感染發(fā)生率明顯低于對照組,差異顯著(P<0.05);相較于護(hù)理前,兩組護(hù)理后疾病知識、院內(nèi)感染知識、治療與康復(fù)知識、自我護(hù)理管理知識評分明顯升高,且試驗組明顯高于對照組,差異顯著(P<0.05);試驗組護(hù)理后抑郁、焦慮評分明顯低于對照組,差異顯著(P<0.05);兩組護(hù)理后評分明顯低于護(hù)理前(P<0.05);試驗組護(hù)理滿意度明顯高于對照組,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:在患者治療中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,不僅可以減少患者感染的發(fā)生,提高患者對健康知識的了解,還可以減輕患者負(fù)性情緒,提高患者滿意度,值得臨床推薦應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);感染;健康知識;負(fù)性情緒;護(hù)理滿意度

        【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2096-5249(2021)08-0092-02

        感染是一種因細(xì)菌、真菌等病原體入侵機(jī)體而引起的炎癥反應(yīng),一旦出現(xiàn)感染,不僅影響疾病的治療與康復(fù),還會增大醫(yī)療負(fù)擔(dān),所以,必須做好感染防控工作[1]。經(jīng)相關(guān)調(diào)查可知,我國院內(nèi)感染的發(fā)生大多與護(hù)理管理不到位有關(guān)[2]。因此,在疾病治療過程中,要想有效控制院內(nèi)感染的發(fā)生,就要注重護(hù)理措施的落實(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床治療中得到了廣泛應(yīng)用,具有全面、系統(tǒng)等特點(diǎn),效果確切?;诖?,本文現(xiàn)以在我院2019年7月至2020年6月期間治療的88例患者為研究對象,對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用效果進(jìn)行探討,報道如下。

        1 對象與方法

        1.1 研究對象

        以在我院2019年7月至2020年6月期間治療的88例患者為研究對象,依據(jù)隨機(jī)抽簽法分為對照組與試驗組。對照組44例患者中,年齡最小25歲,最大76歲,年齡為(54.12±4.45)歲;男性24例,女性20例。試驗組44例患者中,年齡最小26歲,最大74歲,年齡為(54.04±4.19)歲;男性25例,女性19例。兩組患者的年齡、性別等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

        納入標(biāo)準(zhǔn):(1)入院前未合并感染;(2)無嚴(yán)重營養(yǎng)不良;(3)無免疫系統(tǒng)疾??;(4)無貧血疾病;(5)均簽署知情同意書;(6)本研究符合倫理委員會要求。

        排除標(biāo)準(zhǔn):(1)伴有精神疾病或意識障礙;(2)合并嚴(yán)重肝、腎功能障礙;(3)伴有感染高危因素;(4)合并呼吸系統(tǒng)疾病;(5)合并惡性腫瘤;(6)依從性差。

        1.2 方法

        對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,內(nèi)容如下:密切觀察患者病情,遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥,做好呼吸道護(hù)理,并給予必要的心理疏導(dǎo)與環(huán)境管理。

        試驗組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),具體為:(1)健康教育與心理疏導(dǎo):根據(jù)患者需求,向患者講解疾病原因、感染因素、治療及康復(fù)知識等有關(guān)知識,以此提高患者認(rèn)知。此外,針對患者不良情緒,給予恰當(dāng)疏導(dǎo)與安慰,鼓勵患者積極面對治療,樹立治療信心,改善不良情緒。(2)環(huán)境護(hù)理:若患者氣道開放,必須加強(qiáng)對空氣環(huán)境的控制,定期開窗通風(fēng)。在患者治療中,病房溫度不可低于20℃,最好恒定保持約24℃,相對濕度約為55 %~75 %,盡量減少空氣中病原微生物含量。倘若人員走動頻繁,必須用空氣凈化器持續(xù)除菌,每周對病房進(jìn)行1次食醋熏蒸,每月檢測1次醫(yī)務(wù)人員、空氣、物體表面細(xì)菌狀況。(3)物體表面消毒:每天用含氟消毒液對病房中醫(yī)療器械及有關(guān)物體表面進(jìn)行擦拭消毒,每床患者采用固定的聽診器、血壓計、吸痰器,用后及時清理與消毒,以此預(yù)防感染。(4)限制人員探視:針對病情嚴(yán)重患者,尤其是重癥病房患者,必須嚴(yán)格限制人員探視數(shù)量、次數(shù)及時間。此外,探視人員應(yīng)佩戴一次性帽子、口罩等,以此避免交叉感染。(5)口腔護(hù)理:選用口靈漱口液進(jìn)行口腔清潔護(hù)理。倘若懷疑患者口腔真菌感染,可用濃度為5 %的碳酸氫鈉溶液漱口。針對臥床患者來說,應(yīng)注意會陰部清潔衛(wèi)生。倘若留置導(dǎo)尿管,應(yīng)每天觀察尿道口狀況,并用濃度為0.15 %的碘伏消毒液予以處理,確?;颊吣虻揽谄つw干燥、清潔。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對比分析兩組感染發(fā)生率、健康知識知曉評分、負(fù)性情緒評分、護(hù)理滿意度。

        (1)感染情況:切口感染、呼吸道感染、胃腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染。(2)健康知識知曉評分:利用自制健康知識調(diào)查問卷進(jìn)行測評,項目包括疾病知識、院內(nèi)感染知識、治療與康復(fù)知識、自我護(hù)理管理知識,分值0~100分,評分越高,知曉情況越好。(3)負(fù)性情緒評分:利用抑郁自評量表、焦慮自評量表進(jìn)行測評,分值0~100分,評分越低,負(fù)性情緒越輕。(4)護(hù)理滿意度:利用自擬滿意度調(diào)查表進(jìn)行測評,總分100分,不滿意<60分,比較滿意60~89分,非常滿意≥90分,比較滿意率與非常滿意率之和為滿意度。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組患者感染發(fā)生率

        相較于對照組,試驗組感染發(fā)生率更低,差異顯著(χ2=4.223,P=0.035;P<0.05)。見表1。

        2.2 比較兩組患者護(hù)理前后健康知識知曉情況

        相較于護(hù)理前,兩組護(hù)理后疾病知識、院內(nèi)感染知識、治療與康復(fù)知識、自我護(hù)理管理知識評分更高,且試驗組高于對照組(P<0.05)。見表2。

        2.3 兩組患者護(hù)理前后負(fù)性情緒評分比較

        兩組護(hù)理后評分明顯低于護(hù)理前(P<0.05),且試驗組護(hù)理后抑郁、焦慮評分明顯低于對照組(P<0.05)。見表3。

        2.4 對比兩組患者護(hù)理滿意度

        相較于對照組,試驗組護(hù)理滿意度更高(χ2=4.062,P=0.044;P<0.05)。見表4。

        3 討論

        醫(yī)院是人流量較為密集、微生物與病原體較多的場所,具有一定的感染風(fēng)險。在院內(nèi)感染中,主要經(jīng)由空氣傳播,所以,患者在住院治療期間,必須加強(qiáng)病房環(huán)境護(hù)理[3]。除此之外,患者自身免疫力、留置導(dǎo)管、氣管插管、抗生素使用等也是引起院內(nèi)感染的重要因素。因此,在疾病治療過程中必須加強(qiáng)患者護(hù)理,以此減少院內(nèi)感染的發(fā)生,提高患者治療效果及預(yù)后[4]。

        優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為一種以患者為中心的新型護(hù)理方式,充分體現(xiàn)了現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)理念,優(yōu)化了護(hù)理措施,臨床應(yīng)用價值非常高[5]。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中,通過健康教育、心理疏導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理、物體表面消毒、限制人員探視、口腔護(hù)理等措施的實(shí)施,有助于提高患者對疾病的認(rèn)知,改善患者不良情緒,提高患者依從性,以此減少感染的發(fā)生[6]。本文研究表明:試驗組感染發(fā)生率明顯低于對照組,差異顯著(P<0.05);試驗組護(hù)理后疾病知識、院內(nèi)感染知識、治療與康復(fù)知識、自我護(hù)理管理知識評分明顯高于對照組,差異顯著(P<0.05);相較于對照組,試驗組護(hù)理后抑郁、焦慮評分更低,護(hù)理滿意度更高(P<0.05)。此結(jié)果與李紅霞[7]、張姝[8]兩位學(xué)者的報道基本相符。

        綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有助于減少院內(nèi)感染的發(fā)生,值得臨床推薦應(yīng)用。然而,本文研究對象數(shù)量較少、區(qū)域范圍較小,使得研究結(jié)果具有一定的局限性,因此,可通過增加研究對象數(shù)量、擴(kuò)大區(qū)域范圍等方法,提高研究結(jié)果準(zhǔn)確性與全面性,為院內(nèi)感染預(yù)防提供可靠參考。

        參考文獻(xiàn)

        [1]??黃瑜梅,龔美紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高患者健康知識掌握度和預(yù)防院內(nèi)感染中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2020,27(4):46-47.

        [2]??陳秀珍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦出血手術(shù)患者醫(yī)院感染中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2019,9(9):104-106.

        [3]??黃健順,曾振坤,吳勝青,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式在皮下隧道式腰大池管道護(hù)理中的應(yīng)用[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2019,25(24):4010-4014.

        [4]??梁凱玲,梁進(jìn)麗.重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的風(fēng)險規(guī)避作用分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2019,26(11):1593-1594.

        [5]??宗莉萍,張倩,楊春.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對胃腸道手術(shù)患者術(shù)后疼痛、恢復(fù)和切口感染的影響[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2020,17(4):241-243.

        [6]??王瑩,付建軍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在靜脈治療老年患者感染防治中的價值[J].山西醫(yī)藥雜志,2019,48(24):3122-3123.

        [7]??李紅霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在促進(jìn)重型顱腦外傷患者認(rèn)知功能恢復(fù)及預(yù)防感染中的應(yīng)用效果[J].母嬰世界,2019,(24):195.

        [8]??張姝.優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于腦出血患者圍術(shù)期對降低手術(shù)部位感染的效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(20):142-143.

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