張瑞琪

摘要：目的：探究在癲癇治療中健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)患者藥物依從性及護(hù)理滿意度的影響。方法：將醫(yī)院2020年1月—2021年1月收治的68例癲癇患者采取隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，各34例，分別采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)及健康教育護(hù)理干預(yù)，前者為對(duì)照組，后者為研究組，觀察兩組護(hù)理干預(yù)情況。結(jié)果：與對(duì)照組比，研究組藥物依從性及護(hù)理滿意度均更高，P<0.05。結(jié)論：對(duì)癲癇患者實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)可促使患者規(guī)范用藥，患者也會(huì)有更高的護(hù)理滿意度，值得大力推廣和引用。

關(guān)鍵詞：健康教育;護(hù)理干預(yù);癲癇;藥物依從性;護(hù)理滿意度

癲癇是一種有著反復(fù)性和短暫性特點(diǎn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其可發(fā)生于任何年齡段人群。癲癇會(huì)突然發(fā)生，雖然會(huì)在短暫時(shí)間后迅速恢復(fù)，但由于會(huì)反復(fù)發(fā)作，所以會(huì)嚴(yán)重影響到患者日常生活。通過規(guī)范的藥物治療可控制癲癇發(fā)作，確保患者獲得和健康人群相同的生活質(zhì)量。但部分患者由于疾病認(rèn)知水平不足，在治療過程中用藥依從性較差，這不利于病情的控制[1]。為確?；颊咭?guī)范用藥，臨床有必要開展全面、系統(tǒng)的健康教育以提升患者疾病認(rèn)知水平，從而減少日常生活中疾病發(fā)生情況。本次研究就健康教育的實(shí)際應(yīng)用效果展開探究，以下為具體報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料

將醫(yī)院2020年1月—2021年1月收治的68例癲癇患者采取隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，各34例，分別采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)及健康教育護(hù)理干預(yù)，前者為對(duì)照組，后者為研究組。對(duì)照組男、女各34例，年齡18—63（40.47±5.26）歲;研究組男、女分別為35例、33例，年齡19—64（40.53±5.32）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)且明確癲癇發(fā)作類型;（2）無嚴(yán)重用藥副作用;（3）簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）認(rèn)知障礙，無法配合研究;（2）合并嚴(yán)重器質(zhì)性疾病;（3）臨床資料丟失患者。兩組一般資料無差異，P>0.05，可比。

1.2方法

對(duì)照組給予包括環(huán)境護(hù)理、心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)等內(nèi)容的常規(guī)護(hù)理。研究組采取健康教育護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)如下：護(hù)理人員積極與患者溝通，期間保持良好、耐心的態(tài)度，確保溝通順暢。了解患者疾病認(rèn)知水平，并據(jù)此制定科學(xué)的健康教育方案。宣教內(nèi)容包括發(fā)病機(jī)制、危害及治療方法等，鼓勵(lì)患者提出問題，將患者無法理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語通俗化，提升患者認(rèn)知水平[2]。向患者說明規(guī)范用藥的意義及重要性，反復(fù)強(qiáng)調(diào)正確的用藥方法及時(shí)間，確保患者規(guī)范用藥。鼓勵(lì)家屬參與到護(hù)理中來，共同監(jiān)督患者用藥。除口頭講述外，還可以向患者及家屬發(fā)放疾病知識(shí)手冊(cè)，醫(yī)院還可以組織專家講座，面對(duì)面回答患者問題，確?；颊吒玫恼莆障嚓P(guān)知識(shí)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）用藥依從性，可分為完全依從、部分依從及不依從。完全依從表現(xiàn)為患者遵循醫(yī)囑，規(guī)范、正確用藥;部分依從表現(xiàn)為患者積極用藥，但存在偶爾漏服情況;不依從表現(xiàn)為患者未遵循醫(yī)囑用藥。（2）護(hù)理滿意度，由患者填寫自制的滿意度調(diào)查問卷，分為非常滿意、滿意及不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS21.0處理，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別采用（x±s）、百分比表示，前者行t檢驗(yàn)，后者行卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組完全依從計(jì)22例，部分依從計(jì)11例，不依從計(jì)1例，用藥依從性為97.06%（33/34），對(duì)照組完全依從計(jì)14例，部分依從計(jì)14例，不依從計(jì)6例，用藥依從性為82.35%（28/34），研究組用藥依從性高于對(duì)照組，P<0.05（X2=11.715，P=0.001）。研究組非常滿意計(jì)21例，滿意計(jì)13例，護(hù)理滿意度為100.00%（34/34）;對(duì)照組非常滿意計(jì)13例，滿意計(jì)14例，不滿意計(jì)7例，護(hù)理滿意度為79.41%（27/34），研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（X2=22.953，P<0.001）。

3討論

腦部神經(jīng)元的異常放電可引發(fā)癲癇，在疾病發(fā)作時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)突然昏倒、口吐白沫、喪失意識(shí)等癥狀表現(xiàn)。藥物是治療癲癇的有效手段，但如果藥物選擇不當(dāng)或不能做到規(guī)范用藥，不僅會(huì)降低治療效果，還可能導(dǎo)致疾病加重。因此對(duì)于癲癇患者來講，遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥有著非常重要的意義[3]。但臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者缺乏疾病認(rèn)知，在服藥過程中存在漏服、誤服情況，這不利于患者生活質(zhì)量的改善。故在癲癇患者治療過程中，有必要配以健康教育來提升患者用藥依從性，從而更好的控制疾病發(fā)作。護(hù)理人員要保障健康教育的全面性和系統(tǒng)性，同時(shí)依據(jù)患者的個(gè)人情況展開針對(duì)性宣教，這樣才能最大化健康教育的效果。在用藥指導(dǎo)方面，要盡可能的詳細(xì)，耐心解答患者問題，并鼓勵(lì)家屬參與其中，從而確?；颊咦龅秸_用藥。本次研究顯示，兩組采取不同護(hù)理干預(yù)模式后，研究組用藥依從性及護(hù)理滿意度均更高（P<0.05）。綜上，對(duì)癲癇患者采取健康教育護(hù)理干預(yù)有助于提升患者用藥依從性，這可提升疾病控制效果，患者護(hù)理滿意度也會(huì)因此提高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]薛翠， 李婷. 舒適護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)肺心病患者護(hù)理滿意度及用藥依從性的影響[J]. 當(dāng)代護(hù)士（?？瓢妫?， 2019， 026（004）：43-45.

[2]鞠艷潔， 解雋寧. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響分析[J]. 中國保健營養(yǎng) 2020年30卷25期， 10-11頁， 2020.

[3]王冬芬. 評(píng)價(jià)健康教育及心理干預(yù)對(duì)艾滋病合并肺結(jié)核患者治療依從性及護(hù)理滿意度的影響[J]. 心理月刊， 2020， v.15（12）：114-114.