潘登

【摘要】目的：探究脊柱骨折患者采取復(fù)元活血湯加減治療的臨床效果。方法：擇本院60例脊柱骨折患者，隨機(jī)分為對(duì)照（基礎(chǔ)治療）、研究（復(fù)元活血湯加減治療），對(duì)比治療結(jié)局。結(jié)果：研究組治療效果、術(shù)后恢復(fù)情況、炎癥因子等水平顯著較優(yōu)，差異顯著，（P<0.05）。結(jié)論：脊柱骨折患者采取復(fù)元活血湯加減治療，具有高價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】脊柱骨折;復(fù)元活血湯加減;經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù);臨床效果

作為臨床一種較為常見(jiàn)的骨科創(chuàng)傷性疾病，脊柱骨折中病發(fā)率最高的為胸腰段骨折，多發(fā)群體為男性青壯年患者。在臨床實(shí)施治療時(shí)，如何改善患者術(shù)后疼痛干，優(yōu)化凝血問(wèn)題，降低炎癥，是臨床研究的重點(diǎn)內(nèi)容?；诖?，本次研究就脊柱骨折患者，提出治療方案。

1 資料與方法

1.1臨床資料

以60例患者為對(duì)象，病例選取初始時(shí)間為2020年3月，終止時(shí)間為2021年1月。平均分為兩組，對(duì)照、研究組各30例，兩組臨床資料見(jiàn)表1 具有一致性，可對(duì)比，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組：常規(guī)治療。西醫(yī)常規(guī)抗感染、抗病毒及對(duì)癥支持治療，連續(xù)治療1周。

研究組：復(fù)元活血湯加減治療。具體藥方如下：10g郁金、枳殼、懷牛膝、當(dāng)歸;15g柴胡、厚樸、桃仁以及天花粉;6g生甘草、酒大黃、芒硝和紅花?；颊呷舸嬖谀蜷]、尿少，可以增加10g木通和10g竹葉;患者若存在惡心嘔吐，可以增加10g竹茹以及10g姜半夏;患者若有嚴(yán)重疼痛感，可以增加10g延胡索和10g川楝子;患者如果為納差情況，可以增加10g炒麥芽、10g神曲。使用水煎服，每日1劑，使用水煎服，早晚餐后1h服用。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比治療效果。

（2）對(duì)比術(shù)后恢復(fù)情況。

（3）對(duì)比炎癥因子。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0軟件分析資料。x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，t檢驗(yàn)計(jì)量資料。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 治療效果對(duì)比

對(duì)比治療效果，研究組更優(yōu)，（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.2 術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比

對(duì)比兩組術(shù)后恢復(fù)情況，研究組更短，（P<0.05），見(jiàn)表3。

2.3 炎癥因子對(duì)比

對(duì)比炎癥因子，研究組更低，P<0.05，見(jiàn)表4。

3 討論

就研究文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析，全身骨折中脊柱骨折發(fā)病率占比5%。臨床在治療脊柱骨折患者時(shí)，常選擇手術(shù)治療，但需對(duì)患者局部組織進(jìn)行牽拉或切割，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)二次創(chuàng)傷問(wèn)題，使患者出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，提高患者的疼痛感。而在中醫(yī)角度分析，患者在患有脊柱骨折后，氣血方面會(huì)出現(xiàn)阻滯，臨床上表現(xiàn)出腑氣不通、升降失調(diào)等問(wèn)題。因此在治療時(shí)，臨床醫(yī)師需注意清熱解毒、活血行氣。

就本次研究結(jié)果可知，研究組患者炎癥因子、治療效果與術(shù)后恢復(fù)情況均優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著。因此不難發(fā)現(xiàn)，脊柱骨折患者采取復(fù)元活湯加減治療，具有較好的臨床效果，能夠改善患者的炎癥因子。

對(duì)該結(jié)論進(jìn)行原因分析，主要因素如下：復(fù)元活血湯方中，郁金可以理氣解郁，減緩患者疼痛感受;枳殼能理氣行滯、消積寬胸;懷牛膝可以強(qiáng)筋骨，補(bǔ)肝腎;當(dāng)歸可以補(bǔ)血止痛、活血潤(rùn)腸、促進(jìn)食欲的作用;柴胡能夠達(dá)到疏肝解表、解郁退熱的效果，厚樸能夠燥濕除滿、下氣消痰;桃仁能夠止咳祛瘀、活血平喘;天花粉可以生津?yàn)a火、清熱止渴;酒大黃具備活血解毒、祛瘀瀉火的效果;芒硝和紅花均可以消腫活血、清火止痛，最后的甘草可以對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)和，保障各類(lèi)藥物將自身的藥效充分發(fā)揮。因此本次使用藥方配方合理，藥性平和，可以達(dá)到活血化瘀、清熱解毒、疏肝理氣、快速緩解患者的臨床癥狀，減輕患者疼痛感，提高治療效果的作用。同時(shí)就本次研究結(jié)果可知研究組患者術(shù)后恢復(fù)情況得到改善，因此可以得到實(shí)施復(fù)元活血湯加減治療可以使患者生活質(zhì)量得到有效改善。另外本次研究中，采取辯證法，對(duì)于患者不同情況，加減藥物，例如尿閉、尿少患者便會(huì)增加木通以及竹葉;惡心嘔吐需增加竹茹;納差患者可以使用炒麥芽和神曲，疼痛感劇烈患者可以增加延胡索和川楝子，針對(duì)患者病情對(duì)癥治療，能夠有效改善患者的臨床癥狀。

綜上所述，脊柱骨折患者采取復(fù)元活血湯加減治療具有高臨床價(jià)值。

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