李瑋利 張晨 劉茹
摘要:目的:觀察優(yōu)質護理模式對產房護理管理效果的影響。方法:選取2019年1月-2020年10月威海市婦幼保健院分娩的產婦80例為研究對象,按照奇偶法隨機分為試驗組和對照組,每組40例。試驗組采取優(yōu)質護理模式,對照組實施常規(guī)護理干預,對比分析2組產婦產房護理管理效果,比較2組產婦護理滿意度及護理前后焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評分。結果試驗組護理總滿意度高為97.50%,高于對照組的75.00%(χ2=8.538,P=0.003);護理后,2組SAS、SDS評分均較護理前降低,且試驗組SAS、SDS評分低于對照組(P<0.01)。結論:優(yōu)質護理模式對產房護理管理效果顯著,可明顯提升產婦護理滿意度,減輕產婦不良情緒,值得臨床推廣應用。
關鍵詞:產房護理管理;優(yōu)質護理;管理效果;護理滿意度
引言
隨著臨床護理服務理念的轉變以及產婦對護理需求的不斷提升,家庭化產房逐漸被應用到產科護理中,獲得廣泛的認可和好評。家庭化產房的推廣和實施能夠更好地滿足產婦待產、分娩和產后護理需求,在家庭化產房護理模式之下,產婦在整個圍生期不需要反復轉移,能夠獲得持續(xù)而高質量的護理服務,從而使產婦獲得更好的圍生期護理體驗。目前,家庭化產房護理模式在我國尚處于起步階段,對于如何采取合理的護理模式來為家庭化產房服務,提高產婦的護理服務質量,尚處于探索階段。我科室為了進一步提高家庭化產房的護理服務質量,將人文關懷護理引入到其中,獲得顯著應用效果。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2019年1月-2020年10月威海市婦幼保健院分娩的產婦80例為研究對象,按照奇偶法隨機分為試驗組和對照組,每組40例。試驗組年齡22~38(29.72±3.61)歲,孕周38~41(39.48±3.57)周;對照組年齡21~37(29.38±3.72)歲,孕周37~40(39.73±3.64)周。2組產婦年齡、孕周等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有對比性。產婦均簽署研究知情同意書。
1.2方法
⑴對照組給予常規(guī)家庭化產房護理。⑵觀察組給予家庭化產房人文關懷護理:①圍生期健康教育:在產婦進入家庭化產房后,護理人員要熱情接待,主動接觸產婦,加強與產婦之間的情感交流,快速建立起良好的護患關系。在此基礎上以聊天的方式帶入分娩知識。根據產婦不同性格特征、文化程度,采取合理的健康教育方式,旨在讓產婦科學的認識到分娩是一個自然生理過程,在此基礎上讓其明白自然分娩的優(yōu)勢,并且著重讓產婦明白,只要堅定成功分娩的信心,在醫(yī)護人員的幫助和家屬的支持下,一定可以順利分娩。②營造溫馨舒適的環(huán)境:家庭化產房的意義并不僅是為產婦提供單獨的房間,還是在一個具有家庭氛圍的環(huán)境中,給予產婦身心的全方位支持和專業(yè)化指導,最大程度上提高產婦圍生期的舒適度。因此,護理人員要營造舒適的產房環(huán)境,產房的布置要溫馨,具有家庭化特征,保持室內空氣新鮮,溫濕度適宜。保證產床舒適、病床可以升降,配備會陰沖洗椅。同時備齊一切產婦所需的生活用品,提供音樂播放器,可播放產婦輕松、舒緩的音樂,幫助產婦放松情緒。不僅如此,在產房內增加綠植、花卉的擺放,增加產房的生機和活力。③滿足分娩需求:在產婦分娩過程中,采取多方位的鎮(zhèn)痛措施,最大程度上幫助產婦緩解宮縮陣痛。在產程中著重加強細節(jié)關懷,例如幫助產婦變化體位、多喝水、勤排尿,按摩腰骶部,指導產婦深呼吸,幫產婦擦汗,提供紅糖水、巧克力等。④產后關懷:產婦分娩后體力透支,護理人員要給予其關懷和幫助,全面評估身心狀態(tài)。在產婦清醒后,指導其新生兒喂養(yǎng)、產后保健知識。為產婦提供營養(yǎng)均衡、易消化的食物,引導家屬多關心產婦,多與新生兒互動。
1.3觀察指標
比較2組產婦護理滿意度及護理前后焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評分。產婦護理滿意度包括非常滿意、滿意和不滿意三項標準,總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。SAS、SDS評分越高表明產婦焦慮、抑郁情緒越嚴重。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計學分析,計數資料采用[n(%)]表示,采用χ2檢驗;計量資料采用均數±標準差表示,采用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
兩組產婦產程時間比較:觀察組第一產程、第二產程和總產程時間均短于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);但兩組第三產程時間比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
兩組新生兒Apgar評分、產婦產后疼痛程度和產婦產后抑郁程度比較:觀察組新生兒Apgar評分高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組產婦產后疼痛評分、抑郁評分均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
兩組產婦產后康復效果比較:觀察組產婦產后血性惡露淋漓消失時間、腹痛持續(xù)時間均短于對照組,每日宮底下降高度大于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
優(yōu)質護理模式用于產房護理管理中,主要圍繞產婦的機體功能和心理狀態(tài)進行護理,最大限度保證產婦生理及心理的舒適度,明顯提升了產房護理服務質量。以往助產士對自己工作的重要性意識不足,產婦對助產士信任度不高,在優(yōu)質護理應用后,助產士經過專業(yè)化訓練,各項技能均提高,調動了助產士工作積極性,使得助產士樹立起為產婦服務的意識,并提供全面周到的護理服務,激發(fā)助產士與產婦多溝通交流,更加準確了解產婦的心理狀態(tài)和身體情況,從而在分娩中的護理管理更加具有針對性。優(yōu)質護理在產房護理管理中的應用提高了產婦護理滿意度,讓產婦期望的理想護理和實際護理縮小偏差,最大限度滿足產婦的合理化需求,護理人員給予產婦更多人文關懷,并且健康宣教措施中加大丈夫及家屬的支持鼓勵,增強產婦分娩中的信心,在整個產房護理管理過程中體現出人性化理念,從以往被動服務狀態(tài)轉變?yōu)槟壳暗闹鲃臃兆o理模式,助產士增強??萍寄艿膶W習,促進了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。本結果顯示,試驗組產婦護理滿意度明顯高于對照組,且護理后,2組SAS、SDS評分均較護理前降低,且試驗組SAS、SDS評分低于對照組。
綜上所述,優(yōu)質護理模式對產房護理管理效果顯著,可明顯提升產婦護理滿意度,減輕產婦不良情緒,值得臨床推廣應用。
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