汪穎

【摘要】目的：探討美多芭聯(lián)合泰舒達(dá)在帕金森患者中的治療效果。方法：在2018年8月—2020年9月之間隨機(jī)選取帕金森患者作為本次研究樣本，樣本共88例，將其隨機(jī)抽簽法分為對(duì)照組（n=44采用單純的泰舒達(dá)治療）與觀察組（n=44采用美多芭聯(lián)合泰舒達(dá)治療），分析兩組患者治療后的臨床效果以及治療前后帕金森評(píng)分。結(jié)果：觀察組治療后的臨床效果與對(duì)照組之間相比數(shù)據(jù)明顯較低，（P<0.05），觀察組治療前的帕金森評(píng)分與對(duì)照組之間相比數(shù)據(jù)相當(dāng)，但治療后明顯低于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：在臨床帕金森患者治療中采用美多芭聯(lián)合泰舒達(dá)治療的效果極好，可有效改善患者的帕金森癥狀，具有較高的安全性，值得臨床的借鑒與推廣。

【關(guān)鍵詞】美多芭;泰舒達(dá);帕金森患者;治療效果

【中圖分類號(hào)】R742 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.238

帕金森主要是由于患者神經(jīng)功能衰退而造成神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生疾病，且帕金森疾病不僅會(huì)受到神經(jīng)功能衰退的影響，還會(huì)受到環(huán)境、遺傳等因素的影響，患者的主要臨床表現(xiàn)為震顫、肌肉高張力、情緒障礙等，嚴(yán)重影響患者的腦部功能、運(yùn)動(dòng)功能，降低生活質(zhì)量，且患者的精神與情緒障礙還會(huì)對(duì)家屬的日常生活造成不同程度的影響，導(dǎo)致患者與家屬共同產(chǎn)生焦慮、抑郁、悲觀等不良情緒，因此，臨床采取有效的治療和控制病情方法至關(guān)重要[1-2]。本次研究主要探討了美多芭聯(lián)合泰舒達(dá)在帕金森患者中的治療效果，詳細(xì)如下。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

在2018年8月—2020年9月之間隨機(jī)選取帕金森患者作為本次研究樣本，樣本共88例，將其隨機(jī)抽簽法分為對(duì)照組（n=44采用單純的泰舒達(dá)治療）與觀察組（n=44采用美多芭聯(lián)合泰舒達(dá)治療），本研究所有患者的疾病基本資料相比數(shù)據(jù)相當(dāng)，P>0.05），具有可比意義，見表1。

1.2方法

對(duì)照組采用單純的泰舒達(dá)（施維雅（天津）制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字J20090075）治療口服，50mg/次，1次/d，于正餐結(jié)束后服用。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用美多芭（上海羅氏制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H10930198）治療口服，125mg/次，3次/d，每周增加1次，結(jié)合患者的情況來調(diào)整劑量。兩組患者共同治療3個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1分析兩組患者治療后的臨床效果，療效評(píng)定為顯效：患者治療后姿勢(shì)發(fā)射的次數(shù)明顯降低，各項(xiàng)臨床癥狀完全消失。有效：患者治療后姿勢(shì)發(fā)射的次數(shù)基本降低，各項(xiàng)臨床癥狀有所改善。無效：患者治療后姿勢(shì)發(fā)射的次數(shù)仍然較高，各項(xiàng)臨床癥狀無改善甚至加重。。

1.3.2分析兩組患者治療前后帕金森評(píng)分，采用帕金森病狀評(píng)分量表（UPDRS）對(duì)患者的癥狀進(jìn)行分析，內(nèi)容共為20個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目分?jǐn)?shù)為5分，100分為滿分，分?jǐn)?shù)高者表示癥狀越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理，計(jì)量資料以（x±s）表示 ，采用t檢驗(yàn) ，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）形式表示，用x2檢驗(yàn)， P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1分析研究患者治療后的臨床效果

觀察組治療后的臨床效果與對(duì)照組之間相比數(shù)據(jù)明顯較低，（P<0.05），如下表2。

2.2分析研究患者治療前后帕金森評(píng)分

觀察組治療前的帕金森評(píng)分與對(duì)照組之間相比數(shù)據(jù)相當(dāng)，但治療后明顯低于對(duì)照組，（P<0.05），如下表3。

3 ?討論

帕金森是臨床較為常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于患者的腦部余色素神經(jīng)元與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元發(fā)生改變或者死亡，從而造成紋狀體多巴胺水平降低，而乙酰膽堿功能發(fā)生下降，提高乙酰膽堿的興奮性，造成震顫麻痹?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要有靜止性震顫、行動(dòng)困難、姿勢(shì)發(fā)射減少等，具有病情發(fā)展較慢、病情隱秘等特點(diǎn)，非常容易發(fā)生誤診或漏診的風(fēng)險(xiǎn)，如果不及時(shí)治療還會(huì)造成下肢受到嚴(yán)重影響[3]。泰舒達(dá)是屬于非麥角生物堿藥物，是一種多巴胺受體激動(dòng)劑，它可以作用于黑質(zhì)細(xì)胞，漏斗結(jié)節(jié)和大腦的新邊緣裂片，從而改善四肢的靜態(tài)震顫。但是，田泰舒達(dá)改善肌肉僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙的效果并不太理想。美多芭的主要成分包括芐絲肼和左旋多巴，它們對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙、語言功能與肌肉僵硬有明顯改善作用。左旋多巴相對(duì)難以進(jìn)入大腦，大多數(shù)左旋多巴可以與內(nèi)部脫羧酶反應(yīng)，而芐絲肼對(duì)脫羧酶具有抑制作用，這對(duì)藥物的使用是有益的 。

本研究觀察組治療后的臨床效果與對(duì)照組之間相比數(shù)據(jù)明顯較低，（P<0.05），觀察組治療前的帕金森評(píng)分與對(duì)照組之間相比數(shù)據(jù)相當(dāng)，但治療后明顯低于對(duì)照組，（P<0.05），這與張貴豐的研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，在臨床帕金森患者治療中采用美多芭聯(lián)合泰舒達(dá)治療的效果極好，可有效改善患者的帕金森癥狀，具有較高的安全性，值得臨床的借鑒與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張忠斌.美多巴聯(lián)合泰舒達(dá)治療帕金森患者臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2018，18（1）：108，110.

[2]周靜.美多巴聯(lián)合泰舒達(dá)治療帕金森患者臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（8）：27-28.

[3]朝浩.美多巴合用泰舒達(dá)治療帕金森患者臨床療效研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（5）：845-846.