陳環(huán)釵 楊運喬

摘要：目的 分析婦產科護理過程中容易導致感染的相關危險因素，提出針對性的應對措施。方法 將婦產科患者200例作為研究對象，回顧性分析這些患者的臨床資料，總結感染發(fā)生情況，分析感染原因，制定應對措施。結果 經過統(tǒng)計，婦產科患者容易出現(xiàn)的感染類型主要為呼吸道感染、泌尿道感染等，導致感染的因素也是復雜多樣的，如患者自身體質弱、免疫力差，接受侵入性操作，糖尿病等疾病因素等。要想讓患者的感染風險降低，需要改善病房環(huán)境，嚴格執(zhí)行無菌操作，采取有效措施幫助患者提升免疫力，做好呼吸道護理、泌尿道護理、皮膚護理等工作。結論 導致婦產科患者感染的因素來自于多方面，需要對各類風險因素進行分析，采取針對性防范手段，從而讓患者感染風險降至最低，使患者的院內安全獲得較好的保障。

關鍵詞：婦產科護理;感染因素;解決對策

醫(yī)療衛(wèi)生機構的人員流動很大，且患者類型眾多，會導致病原微生物高度聚集，給進出醫(yī)院的各類人員帶來安全風險。尤其是對于患者來說，本身處于患病狀態(tài)，導致機體免疫力較差。加之通常需要接受侵入性操作，還有些患者接受有創(chuàng)診療等，都增加了患者發(fā)生感染的風險[1]。本研究以婦產科患者作為研究對象，探討了導致感染的常見風險因素，同時提出了有效的應對措施。

1資料與方法

1.1一般資料

將2015年1月至2017年3月在本中心接受治療的婦產科患者作為研究對象，共納入200例，年齡介于40-68歲，均值為（51.26±6.47）歲。

1.2方法

回顧性分析臨床資料，總結患者中發(fā)生感染的人數(shù)占比、醫(yī)院感染的部位，同時分析導致感染發(fā)生的風險因素，制定有效應對措施。

2結果

本研究入選的婦產科患者中，共有17例發(fā)生感染，占總人數(shù)的8.5%，表現(xiàn)為呼吸道感染、泌尿道感染、胃腸道感染、宮腔感染等。詳情見表1。

3討論

3.1婦產科護理中導致感染的風險因素分析

通過分析，發(fā)現(xiàn)婦產科患者中的泌尿道感染、呼吸道感染發(fā)生率比較高，此外，也可能因宮腔操作而發(fā)生感染，胃腸道在各種因素的作用下也有發(fā)生感染的可能。而對于接受手術治療的婦產科患者來說，切口感染也是比較常見的感染類型。分析泌尿道發(fā)生感染的原因，主要與接受婦科手術后留置尿管有關。這是一種侵入性操作，若操作中沒有嚴格執(zhí)行無菌規(guī)程，或是尿管對尿道黏膜造成損傷或是產生不良刺激作用，都會使患者發(fā)生泌尿感染的概率升高[2]。呼吸系統(tǒng)感染的發(fā)生，主要與患者身體免疫力低，居住房間空氣質量差有關。另外，在對患者實施氣管插管等侵入性操作時，也會給病原菌的侵襲提供有利時機，將患者置于風險之中。其他一些侵入性操作造成氣道黏膜損傷，會進一步提升感染風險。而除了以上因素之外，年齡因素對于婦產科患者感染發(fā)生率的高低也有一定的影響。在接受婦科治療的患者中，隨著年齡升高，患者的身體機能逐漸減弱，免疫力和代謝功能降低，機體恢復能力變差[3]。因此，患有婦科疾病的老年患者更容易出現(xiàn)感染現(xiàn)象，應當對這些患者引起高度重視。而基礎性疾病，如高血壓、糖尿病等也是增加感染風險的重要因素。

3.2婦產科護理中降低感染風險的有效舉措

3.2.1加強環(huán)境護理

環(huán)境對于感染發(fā)生率的影響至關重要。在婦產科護理工作中，需要給患者提供一個干凈整潔、溫濕度適宜、通風良好、消毒徹底的住院環(huán)境。為了確保環(huán)境質量的合格，需要對護理人員做好工作培訓，讓他們能夠對醫(yī)院的消毒管理制度全面熟悉掌握，并在工作中自覺落實相關制度、操作規(guī)范。每天對病室以及病區(qū)的地面使用含氯消毒液進行消毒，病房每天用紫外線照射消毒，定時開窗通風，確?？諝馇逍?。另外，需要對病房人員數(shù)量進行嚴格控制，減少人員流動性，以減少感染源。還要盡量確保患者能夠安靜休養(yǎng)，這對于患者的康復也是尤為重要的。

3.2.2做好侵入性操作護理管理

對于需要進行的各項侵入性操作，一定要確保工作人員的手衛(wèi)生，對于相關的器械、物品等，應當確保消毒滅菌質量的合格。每天對患者的呼吸道做好護理，及時將呼吸道中的痰液排出。對患者泌尿道需要每天進行清潔消毒，若患者需要留置導尿，需要注意做好導尿管護理，避免對患者造成不必要的損傷。尿袋需要及時傾倒，避免發(fā)生逆行感染。指導患者多飲水，多排尿，起到沖洗尿道的效果。還應當結合患者情況及早拔管，降低發(fā)生感染的風險。

3.2.3加強對老年患者的護理

老年患者為發(fā)生感染的高危人群，這些患者除了婦產科疾病外，通常還伴有一些其他基礎性疾病，如糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等，這些都使患者的機體免疫力進一步下降，因此感染風險也顯著升高。為此，護理老年患者時，應當多了解患者情況，做好基礎性疾病的控制。同時要主動為患者提供護理服務，如翻身、吸痰、皮膚清潔等護理，減少壓瘡、感染等并發(fā)癥的發(fā)生風險。

參考文獻：

[1]王拽梅，張英. 婦產科護理過程中感染相關因素分析及護理對策探究[J]. 名醫(yī)，2020，（08）：243-244.

[2]戴玉瑩. 婦產科護理過程中感染相關因素及護理分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（46）：83，88.

[3]尹紅玲. 婦產科護理過程中感染相關因素及護理分析[J]. 中國農村衛(wèi)生，2019，11（16）：73，75.