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        綜合康復治療對復發(fā)性抑郁癥患者康復效果1年隨訪分析

        2021-09-10 23:00:13宋君偉張文佳馮飛飛孫乃娟王云洋
        智慧醫(yī)學 2021年4期
        關鍵詞:隨訪康復效果

        宋君偉 張文佳 馮飛飛 孫乃娟 王云洋

        摘要:目的:探究綜合康復療法于復發(fā)性抑郁癥應用1年隨訪康復效果。方法:選取2019年5月至2020年5月我院精神科收治83例復發(fā)性抑郁癥患者,采用隨機數(shù)字表法,參照組42例予以傳統(tǒng)藥物治療,干預組41例予以綜合康復治療。結果:治療后2組患者社交能力、生活熱情、生活能力、衛(wèi)生管理等維度評分較比治療前升高,干預組評分高于參照組(P<0.05)。結論:復發(fā)性抑郁癥開展綜合康復遠期效果顯著,具有臨床可行性。

        關鍵詞:綜合康復;復發(fā)性抑郁癥;康復效果;隨訪

        抑郁癥患病率呈逐年遞增趨勢,經(jīng)物理治療、心理治療、藥物治療,仍具有較高復發(fā)機制,嚴重影響患者治療依從性,具有較高致殘率,針對復發(fā)性抑郁癥,傳統(tǒng)治療效果不佳,需輔以有效的康復措施,提高患者生活質量[1]。本研究筆者特采用綜合康復療法,分析對復發(fā)性抑郁癥患者遠期效果影響,開展為期1年醫(yī)學隨訪,旨在為臨床疾病診療方案的制定提供經(jīng)驗借鑒。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取2019年5月至2020年5月我院精神科收治83例復發(fā)性抑郁癥患者,采用隨機數(shù)字表法,參照組42例,男20例,女22例,年齡區(qū)間19-52歲,均齡(37.61±2.07)歲,干預組41例,男18例,女23例,年齡區(qū)間20-51歲,均齡(37.58±2.05)歲;計算比對2組復發(fā)性抑郁癥患者上述資料,差異均衡(P>0.05)。

        納入標準;(1)所選患者均滿足《精神障礙性疾病診療指南》中對復發(fā)性抑郁癥的診斷依據(jù),患者經(jīng)為期2-3個月治療后效果不佳,復發(fā)抑郁癥狀;(2)所選患者均對本研究項目知情,簽署知情同意書。

        排除標準;(1)康復依從性較差、合并其他精神障礙性疾病患者;(2)因主觀因素拒絕參與研究、中途脫落患者。

        1.2方法

        2組患者均給予傳統(tǒng)藥物治療,選取常規(guī)抗抑郁藥物,以氟西汀藥物為主。干預組患者采用綜合康復訓練手段,加強用藥管理,針對抗抑郁藥物相關知識對患者進行講解,告知藥物治療重要性,了解患者用藥依從性,指導患者服藥技能,告知藥物使用方式、使用劑量及藥物儲存條件等,有效避免患者自行加減藥物劑量,以免出現(xiàn)藥物不良反應;針對用藥依從性較差患者,加強患者家屬宣教,確?;颊呒覍侔l(fā)揮監(jiān)管機制,避免患者出現(xiàn)藥物多服、錯服等情況;加強藝術治療對策,依據(jù)患者個人喜好鼓勵患者從事喜歡的活動,例如繪畫、體育等,有助于患者負面情緒的宣泄,建議患者參與病友協(xié)會,病友之間互相溝通,借助共情療法,有效提高患者治療信心,同時借助病友溝通,可有效提高患者社交技能的培養(yǎng),利于提高患者社交溝通能力、集體生活技能,幫助患者早期融入社會[2]。

        1.3評價標準

        醫(yī)學隨訪1年借助精神病患者康復療效評定量表(IPROS)對患者治療前后社交能力、生活熱情、生活能力、衛(wèi)生管理等維度進行量化評分,分數(shù)與患者精神障礙程度呈負相關。

        1.4統(tǒng)計學分析

        統(tǒng)計學軟件SPSS24.0進行假設校驗,計量資料分布用()表達,t樣本假設校驗,P<0.05設為統(tǒng)計學差異基礎表達。

        2結果

        治療前后2組患者IPROS評分統(tǒng)計

        治療前2組患者社交能力、生活熱情、生活能力、衛(wèi)生管理等維度評分具有同質性,治療后2組社交能力、生活熱情、生活能力、衛(wèi)生管理等維度評分較比治療前升高,干預組評分高于參照組,差異顯著(P<0.05),見表1。

        3討論

        復發(fā)性抑郁癥患者臨床治療開展難度較大,因患者治療周期長,患者內心多伴有消極情緒,抵觸臨床治療,對臨床治療開展造成阻礙,醫(yī)務人員需堅持人文關懷理念,告知疾病基礎知識,以幫助患者提高治療信心;于傳統(tǒng)藥物治療基礎上,給予患者康復訓練,可有效提高患者軀體功能及社會功能,降低疾病復發(fā)。本研究針對復發(fā)性抑郁癥患者采用綜合康復手段,加強疾病宣教,開展用藥管理,告知用藥依從性對疾病治療的影響,充分調動患者主觀能動性,有效降低藥物不良反應情況發(fā)生,于傳統(tǒng)藥物治療基礎上引入藝術治療手段,包括繪畫療法、音樂療法等,有效幫助患者應對負面情緒,提高患者人際交往及生活質量,鼓勵患者參與病友協(xié)會,借助病友溝通,以提高患者治療信心及預后轉歸期待性,有利于培養(yǎng)患者社交能力,幫助患者了解社會屬性及整體觀念,提高患者社會功能,有助于患者融入社會,可為藥物治療增效。

        綜上,復發(fā)性抑郁癥開展綜合康復遠期效果顯著,具有臨床可行性。

        參考文獻:

        [1]任月霞.抑郁癥康復技能訓練程式對預防抑郁癥復發(fā)和自殺的作用[J].雙足與保健,2018,27(5):53-54.

        [2]顏慧,湯義平,楊龍騰,等.有氧運動輔助康復技能訓練對抑郁癥患者的影響[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2020,27(15):3-4.

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