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        綜合康復(fù)治療對復(fù)發(fā)性抑郁癥患者康復(fù)效果1年隨訪分析

        2021-09-10 23:00:13宋君偉張文佳馮飛飛孫乃娟王云洋
        智慧醫(yī)學(xué) 2021年4期
        關(guān)鍵詞:隨訪康復(fù)效果

        宋君偉 張文佳 馮飛飛 孫乃娟 王云洋

        摘要:目的:探究綜合康復(fù)療法于復(fù)發(fā)性抑郁癥應(yīng)用1年隨訪康復(fù)效果。方法:選取2019年5月至2020年5月我院精神科收治83例復(fù)發(fā)性抑郁癥患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法,參照組42例予以傳統(tǒng)藥物治療,干預(yù)組41例予以綜合康復(fù)治療。結(jié)果:治療后2組患者社交能力、生活熱情、生活能力、衛(wèi)生管理等維度評分較比治療前升高,干預(yù)組評分高于參照組(P<0.05)。結(jié)論:復(fù)發(fā)性抑郁癥開展綜合康復(fù)遠(yuǎn)期效果顯著,具有臨床可行性。

        關(guān)鍵詞:綜合康復(fù);復(fù)發(fā)性抑郁癥;康復(fù)效果;隨訪

        抑郁癥患病率呈逐年遞增趨勢,經(jīng)物理治療、心理治療、藥物治療,仍具有較高復(fù)發(fā)機(jī)制,嚴(yán)重影響患者治療依從性,具有較高致殘率,針對復(fù)發(fā)性抑郁癥,傳統(tǒng)治療效果不佳,需輔以有效的康復(fù)措施,提高患者生活質(zhì)量[1]。本研究筆者特采用綜合康復(fù)療法,分析對復(fù)發(fā)性抑郁癥患者遠(yuǎn)期效果影響,開展為期1年醫(yī)學(xué)隨訪,旨在為臨床疾病診療方案的制定提供經(jīng)驗借鑒。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取2019年5月至2020年5月我院精神科收治83例復(fù)發(fā)性抑郁癥患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法,參照組42例,男20例,女22例,年齡區(qū)間19-52歲,均齡(37.61±2.07)歲,干預(yù)組41例,男18例,女23例,年齡區(qū)間20-51歲,均齡(37.58±2.05)歲;計算比對2組復(fù)發(fā)性抑郁癥患者上述資料,差異均衡(P>0.05)。

        納入標(biāo)準(zhǔn);(1)所選患者均滿足《精神障礙性疾病診療指南》中對復(fù)發(fā)性抑郁癥的診斷依據(jù),患者經(jīng)為期2-3個月治療后效果不佳,復(fù)發(fā)抑郁癥狀;(2)所選患者均對本研究項目知情,簽署知情同意書。

        排除標(biāo)準(zhǔn);(1)康復(fù)依從性較差、合并其他精神障礙性疾病患者;(2)因主觀因素拒絕參與研究、中途脫落患者。

        1.2方法

        2組患者均給予傳統(tǒng)藥物治療,選取常規(guī)抗抑郁藥物,以氟西汀藥物為主。干預(yù)組患者采用綜合康復(fù)訓(xùn)練手段,加強(qiáng)用藥管理,針對抗抑郁藥物相關(guān)知識對患者進(jìn)行講解,告知藥物治療重要性,了解患者用藥依從性,指導(dǎo)患者服藥技能,告知藥物使用方式、使用劑量及藥物儲存條件等,有效避免患者自行加減藥物劑量,以免出現(xiàn)藥物不良反應(yīng);針對用藥依從性較差患者,加強(qiáng)患者家屬宣教,確保患者家屬發(fā)揮監(jiān)管機(jī)制,避免患者出現(xiàn)藥物多服、錯服等情況;加強(qiáng)藝術(shù)治療對策,依據(jù)患者個人喜好鼓勵患者從事喜歡的活動,例如繪畫、體育等,有助于患者負(fù)面情緒的宣泄,建議患者參與病友協(xié)會,病友之間互相溝通,借助共情療法,有效提高患者治療信心,同時借助病友溝通,可有效提高患者社交技能的培養(yǎng),利于提高患者社交溝通能力、集體生活技能,幫助患者早期融入社會[2]。

        1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

        醫(yī)學(xué)隨訪1年借助精神病患者康復(fù)療效評定量表(IPROS)對患者治療前后社交能力、生活熱情、生活能力、衛(wèi)生管理等維度進(jìn)行量化評分,分?jǐn)?shù)與患者精神障礙程度呈負(fù)相關(guān)。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析

        統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS24.0進(jìn)行假設(shè)校驗,計量資料分布用()表達(dá),t樣本假設(shè)校驗,P<0.05設(shè)為統(tǒng)計學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

        2結(jié)果

        治療前后2組患者IPROS評分統(tǒng)計

        治療前2組患者社交能力、生活熱情、生活能力、衛(wèi)生管理等維度評分具有同質(zhì)性,治療后2組社交能力、生活熱情、生活能力、衛(wèi)生管理等維度評分較比治療前升高,干預(yù)組評分高于參照組,差異顯著(P<0.05),見表1。

        3討論

        復(fù)發(fā)性抑郁癥患者臨床治療開展難度較大,因患者治療周期長,患者內(nèi)心多伴有消極情緒,抵觸臨床治療,對臨床治療開展造成阻礙,醫(yī)務(wù)人員需堅持人文關(guān)懷理念,告知疾病基礎(chǔ)知識,以幫助患者提高治療信心;于傳統(tǒng)藥物治療基礎(chǔ)上,給予患者康復(fù)訓(xùn)練,可有效提高患者軀體功能及社會功能,降低疾病復(fù)發(fā)。本研究針對復(fù)發(fā)性抑郁癥患者采用綜合康復(fù)手段,加強(qiáng)疾病宣教,開展用藥管理,告知用藥依從性對疾病治療的影響,充分調(diào)動患者主觀能動性,有效降低藥物不良反應(yīng)情況發(fā)生,于傳統(tǒng)藥物治療基礎(chǔ)上引入藝術(shù)治療手段,包括繪畫療法、音樂療法等,有效幫助患者應(yīng)對負(fù)面情緒,提高患者人際交往及生活質(zhì)量,鼓勵患者參與病友協(xié)會,借助病友溝通,以提高患者治療信心及預(yù)后轉(zhuǎn)歸期待性,有利于培養(yǎng)患者社交能力,幫助患者了解社會屬性及整體觀念,提高患者社會功能,有助于患者融入社會,可為藥物治療增效。

        綜上,復(fù)發(fā)性抑郁癥開展綜合康復(fù)遠(yuǎn)期效果顯著,具有臨床可行性。

        參考文獻(xiàn):

        [1]任月霞.抑郁癥康復(fù)技能訓(xùn)練程式對預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)和自殺的作用[J].雙足與保健,2018,27(5):53-54.

        [2]顏慧,湯義平,楊龍騰,等.有氧運(yùn)動輔助康復(fù)技能訓(xùn)練對抑郁癥患者的影響[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2020,27(15):3-4.

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