郭金珠
[摘要] 目的:研究奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療肝硬化上消化道出血的臨床效果。方法:研究時間段:2019年9月~2021年1月;研究對象:本院接診的100例肝硬化上消化道出血患者,利用隨機抽取的方法進行分組,將兩組患者分為實驗組(n=50),對照組(n=50),分別對兩組患者實施奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療、奧美拉唑治療。分析兩組患者在治療前后的治療有效率、住院時間、止血時間以及炎癥因子(鈣元素PCT、C反應蛋白CRP、白介素-2 IL-2、白介素-1β IL-1β、)改善狀況。結果:在對實驗組患者實施奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療后,治療有效率,明顯高于對照組,(P<0.05);住院時間、止血時間,均明顯低于對照組,(P<0.05);PCT、CRP、IL-2、IL-1β,明顯低于對照組,(P<0.05);結論:對肝硬化上消化道出血患者實施奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療,能夠有效的提高患者的治療有效率,降低住院時間、止血時間以及降低PCT、CRP、IL-2、IL-1β,有較高的治療價值。
[關鍵詞]奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑;肝硬化上消化道出血;臨床效果
【中圖分類號】R569 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2021)05-024-02
肝硬化是常見的臨床疾病之一,該疾病發(fā)病率正在逐年遞增,而上消化道出血作為該疾病的并發(fā)癥之一,并具有發(fā)病快、血量大以及病情兇猛等特點,嚴重時還會對患者的生命安全造成嚴重威脅[1]。因此就需要對肝硬化上消化道出血患者實施有效的治療手段,以此來改善患者的臨床癥狀,詳情如下。
研究對象和方法
研究對象
納入標準:(1)患者均符合肝硬化上消化道出血判定標準;(2)研究納入病例均詳解護理方案后,患者自愿參與研究。
排除標準:(1)有嚴重心臟、腎臟疾病患者;(2)血液疾病、精神疾病患者;(3)治療藥物過敏患者。
研究時間段:2019年9月~2021年1月;研究對象:本院接診的100例肝硬化上消化道出血患者,利用隨機抽取的方法進行分組,將兩組患者分為實驗組(n=50),對照組(n=50)。
對照組患者,男30例,女20例,年齡最大80歲、最小28歲,中位年齡(54.00±2.32)歲;實驗組患者,男33例,女17例,年齡最大79歲、最小27歲,中位年齡(53.00±2.03)歲?;举Y料對比結果無明顯差異性,P>0.05。
研究方法
對照組實施奧美拉唑治療:100mL生理鹽水:40mg奧美拉唑,靜脈滴注12小時。
實驗組患者實施奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療:50mL生理鹽水:0.3mg醋酸奧曲肽,奧美拉唑劑量與對照組相同。
3、觀察指標
(1)患者治療有效率對比(經過治療后,將治療效果分為顯效、有效、無效,顯效:患者心悸、惡心等臨床癥狀完全消失,指標正常;有效:患者心悸、惡心等臨床癥狀有所緩解;無效:患者心悸、惡心等臨床癥狀無改善,或加重);(2)記錄炎癥因子改善狀況;(3)記錄住院時間、止血時間。
4、統(tǒng)計學方法
取SPSS22.0統(tǒng)計學軟件,分析數(shù)據(jù)差異性,當數(shù)據(jù)差異顯著時(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。
結果
炎癥因子改善狀況
對實驗組實施奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療后,患者炎癥因子指標有所改善,差異明顯,(P<0.05),見表1。
住院時間、止血時間、治療有效率
對實驗組實施奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療后,患者治療有效率有所改善,以及有效降低住院時間、止血時間,差異明顯,(P<0.05),見表2。
討論
肝硬化發(fā)病原因比較多,當患者確診后,應當及時對患者進行有效治療[2]。對于肝硬化上消化道出血傳統(tǒng)的治療方法為二囊二管治療,但由于治療藥物的不同,因此治療效果也不同,奧曲肽具有收縮血管、抑制胃酸等顯著作用[3]。奧美拉唑也具有抑制胃酸作用,將兩組藥物聯(lián)合治療,治療效果更加顯著,能夠有效的提高治療效果以及改善炎癥因子狀況。
對實驗組奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療后,患者實施治療有效率92.00%,明顯高于對照組70.00%,(P<0.05);住院時間(15.21±1.02)d,明顯低于對照組(23.12±2.16)d,(P<0.05);止血時間(5.26±0.32)d,明顯低于對照組(8.63±2.26)d,(P<0.05);PCT(0.20±0.01)ng/ml,明顯低于對照組(0.32±0.05)ng/ml,(P<0.05);CRP(8.99±0.31)mg/L,明顯低于對照組(14.32±2.01)mg/L,(P<0.05);IL-2(2.76±0.01)μg/ml,明顯低于對照組(3.18±0.60)mg/L,(P<0.05);IL-1β(3.00±0.70)μg/ml,明顯低于對照組(3.62±0.96)mg/L,(P<0.05),得到了較好的治療效果
綜上所述,對肝硬化上消化道出血患者實施奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽治療后,得到了較好的治療效果,值得推廣。
參考文獻
[1]曾為馳.奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽治療肝硬化上消化道出血的效果與安全性優(yōu)勢分析[J].吉林醫(yī)學,2021,42(01):135-137.
[2]梁敏儀,沈杰.奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽治療肝硬化合并上消化道出血患者的臨床效果分析[J].臨床醫(yī)學工程,2020,27(10):1341-1342.
[3]胡慶芳,劉娜,徐紅,李京華.奧曲肽聯(lián)合奧美拉唑治療肝硬化合并上消化道出血的臨床效果[J].中國當代醫(yī)藥,2020,27(24):87-90.
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