張潔

摘要：目的：探析對急診危重癥患者進行整體性急診急救護理的效果;方法：回顧性分析我院選取的90例危重癥患者護理方式作用效果，根據(jù)護理方式，將患者分別納入對照組（n=40）與觀察組（n=40），對照組實施常規(guī)急診急救護理，觀察組在實施整體性急診急救護理，比較兩組患者急救用時和搶救成功率，以及患者家屬對護理滿意率。結(jié)果：觀察組急救用時明顯短于對照組（P<0.05），而搶救成功率（97.78%）與對照組（91.11%）無明顯差異（P>0.05）;兩組患者家屬滿意率比較，觀察組（93.33%）明顯高于對照組（75.56%），組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在對急診危重癥患者進行護理中，通過實施整體性急救護理措施，利于提升急救效果和患者家屬滿意度。

關(guān)鍵詞：急診危重癥患者;急診急救;整體性護理

在對急診危重癥患者救治中，采用相應護理方式利于提升救治效果。但不同護理干預方式實際使用中效果存在差異，以往護理中主要使用常規(guī)護理措施，近年來隨著對護理重視程度提升，整體護理措施得到有效應用[1]。本次研究對我院收治的90例危重癥患者進行護理回顧性分析，分析整體性急診急救護理措施對危重癥患者作用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料及方法

1.1一般資料

納入我院2018年12月至2020年12月收治危重癥患者中，選取的90例進行護理回顧性分析，依據(jù)護理方式設(shè)置觀察組與對照組，每組45例，觀察組：男25例，女20例，年齡23-71歲，平均（49.2士6.3）歲。對照組：男24例，女21例，年齡24-70歲，平均（49.3士6.1）歲。兩組基線資料各項指標比較一致性極高，組間差異明顯（P>0.05）。

1.2方法

對照組：實施常規(guī)急診急救護理，主要包含快速分診，建立靜脈通路，靜脈滴注、補液，生命體征監(jiān)測以及配合醫(yī)生采取對癥救治措施等。

觀察組：在實施整體性急診急救護理。（1）從患者入院前進行護理，在醫(yī)院救護車中與醫(yī)院保持聯(lián)系，并說明患者病情狀況;并詢問患者家屬關(guān)于患者性別、年齡、疾病史等相關(guān)信息，詳細匯報至醫(yī)院;救護車利用導航系統(tǒng)設(shè)置最短時間到達醫(yī)院方案;院方根據(jù)匯報結(jié)果制定急救方案，并做好各項相關(guān)準備工作以及救治物品準備，根據(jù)救護車預計到達醫(yī)院時間提前準備好綠色通道;（2）患者入院后即刻分診，并進行急診急救護理，各種非緊急程序延后進行。（3）快速經(jīng)患者送至指定救治病房，并建立吸氧通道、靜脈通道，觀察監(jiān)測其病情、生命體征，時刻將異常信息匯報給醫(yī)生，救治中要求做好無菌操作，適時有專門人員將患者狀告知家屬，待各項檢查和急救措施落實后，與相應病房區(qū)護理人員交接。

1.3觀察指標

（1）統(tǒng)計兩組護理方式下急救用時和搶救成功率，用時越短，成功率越高，護理方式應用價值越高。

（2）統(tǒng)計兩組患者滿意率，評分采用醫(yī)院自制滿意度評分表確定，由患者家屬進行評價，總分為100分，評價表滿意度等級劃分，以≥90分為滿意，70-89分為較滿意，<70分為不滿意，統(tǒng)計滿意率，總滿意率=（滿意例數(shù)+較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計分析，計量資料及計數(shù)資料分別采用t和X2檢驗法，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者急救用時和搶救成功率比較

觀察組急救用時為（20.31±2.30）min，對照組為（25.46±2.14）min，組間時間差異明顯（t=10.997，P=0.000<0.05）;觀察組搶救成功率為97.78%（44/45），對照組為91.11%（41/45），兩組成功率差異無統(tǒng)計學意義（X2=1.906，P=0.167>0.05）。

2.2兩組患者家屬護理滿意率對比

觀察組患者家屬滿意率為93.33%，對照組滿意率為75.56%，組間差異顯著（P<0.05），詳見表2。

3討論

急診危重癥患者病情具有急、危、重特點，一旦處理不當會降低救治效果，甚至難以保證患者生命安全。而護理中為提升救治效果，臨床中通常配合采用相應護理措施進行干預，利于提升急救效果。有關(guān)研究表明，將常規(guī)護理措施應用于急診危重癥患者搶救中，可起到良好效果。但與之相比，整體性急救護理干預措施，通過對整個階段進行控制，可縮短急救用時，對患者預后具有改善意義，同時可提升患者家屬滿意程度[2]。

本次對急診危重癥患者護理研究結(jié)果顯示，觀察組急救用時短于對照組，而護理滿意率（93.33%）高于對照組（75.56%），兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），兩組急救成功率比較，觀察組（97.78%）與對照組（91.11%）差異不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。本次研究結(jié)果說明，常規(guī)護理方式與整體性護理措施，在急救護理中均可起到良好效果，但整體性護理措施利于縮短急救用時，可促進急救成功率提升，且患者家屬對該護理方式認同度更好。

綜上所述，整體性急救護理措施對急診危重癥患者護理干預效果更加理想，相比于常規(guī)護理措施，臨床中具有更高應用價值。

參考文獻：

[1]宋春麗.整體性急診急救護理對急診危重癥患者搶救效果的影響[J].當代護士（中旬刊），2021，28（03）：93-94.

[2]張琴，冉柳.整體性急診急救護理用于急診危重癥患者的效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（20）：153+155.

（陜西省人民醫(yī)院急診內(nèi)科 陜西西安 710068）