張群

摘要：目的：為提高ICU重癥急性胰腺炎的護理質(zhì)量，分析應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的效果。方法 研究對象為重癥急性胰腺炎患者，共200例。其中1/2常規(guī)護理下的患兒納入對照組，另外1/2優(yōu)質(zhì)護理下的患兒納入研究組。對兩組的腸道功能恢復(fù)用時情況進行比較。結(jié)果 在腸道功能恢復(fù)的各項用時指標(biāo)上，均是研究組比對照組的數(shù)據(jù)更小（P<0.05）。結(jié)論 向ICU重癥急性胰腺炎患者實施優(yōu)質(zhì)護理具有顯著效果，可有效幫助患者更快恢復(fù)腸道功能。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理;ICU;重癥急性胰腺炎

重癥胰腺炎在消化內(nèi)科中比較常見，該疾病的發(fā)生與膽道結(jié)石、暴飲暴食、酗酒等有關(guān)。在該疾病患者的免疫能力、正常生理機能受到嚴(yán)重影響，并且因為需要禁食容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良現(xiàn)象[1]。在該疾病患者治療過程中，護理也會直接影響其病情改善效果。優(yōu)質(zhì)護理是以患者為中心，強化基礎(chǔ)護理，幫助患者解決多項問題，促進患者康復(fù)的一種護理方式。本文將對優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于該疾病患者護理中的效果進行分析。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象為重癥急性胰腺炎患者，于2020年4月～2021年3月就診，共200例。其中1/2常規(guī)護理下的患兒納入對照組，另外1/2優(yōu)質(zhì)護理下的患兒納入研究組。對照組與研究組患者中不同性別患者分布情況：男性與女性各61例、39例與57例、43例;年齡：（55.79±13.76）歲與（55.06±13.83）歲。將兩組患者之間的一般資料進行比較，均不存在顯著差異（P>0.05），組間具備可比性。

1.2方法

對照組中，向患者實施常規(guī)護理，加強對患者的生命體征監(jiān)測，定時進行血氣分析，加強通氣與引流的護理。

研究組中，向患者實施優(yōu)質(zhì)護理：（1）專人專管模式：成立護理小組，由固定的護理人員對患者進行生命體征與出入量的監(jiān)測與記錄，定時測定和記錄凝血與血氣分析指標(biāo)，加強對血濾管的保護，避免彎折、松脫等。（2）由于患者需要進行血液體外循環(huán)，容易因為機體熱量散失而發(fā)生低體溫，給予患者保溫毯，并將病室內(nèi)的溫度調(diào)高，維持在22～24℃范圍內(nèi)，以防止患者出現(xiàn)低體溫。（3）血栓預(yù)防護理：妥善固定好患者的血濾管，同時幫助患者進行簡單的肢體活動以及定時翻身，以促進血液循環(huán)，觀察患者皮膚上是否出現(xiàn)瘀點，一旦發(fā)現(xiàn)后及時進行凝血功能檢查。（4）腸道護理：根據(jù)患者的病情恢復(fù)實際情況，幫助患者盡早開始腸內(nèi)營養(yǎng)支持，邀請營養(yǎng)師對患者的營養(yǎng)狀況進行評估，并制定相應(yīng)的營養(yǎng)計劃。（5）護理人員積極了解患者的想法與需求，掌握其心理變化，加強對患者負(fù)面情緒的安撫和疏導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組的腸道功能恢復(fù)用時情況進行比較，統(tǒng)計在腸鳴音恢復(fù)、肛門排氣以及腹脹與腹痛緩解上所用時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件進行本次研究的數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)分析，其中計量資料應(yīng)用（ ）表示，計數(shù)資料應(yīng)用（%）表示;并分別采用t和（x2）進行檢驗。當(dāng)所得到的P值不足0.05時，表明存在顯著差異。

2 結(jié)果

在腸鳴音恢復(fù)、肛門排氣、腹脹緩解、腹痛緩解用時上，對照組分別是（3.54±0.82）天、（3.58±0.69）天、（2.57±0.42）天、（1.72±0.51）天，研究組分別是（4.92±0.86）天、（4.26±0.62）天、（3.13±0.53）天、（2.25±0.62）天。在腸道功能恢復(fù)的各項用時指標(biāo)上，均是研究組比對照組的數(shù)據(jù)更小（t=11.613、t=7.330、t=8.281、t=6.602，P=0.001）。

3 討論

在ICU重癥急性胰腺炎患者治療中，幫助患者恢復(fù)腸道功能是關(guān)鍵。由于影響該疾病患者病情恢復(fù)的因素較多，加強護理干預(yù)十分必要。

從本文的結(jié)果數(shù)據(jù)能夠知道，優(yōu)質(zhì)護理能有效幫助ICU重癥急性胰腺炎患者更早恢復(fù)腸道功能。在本研究的優(yōu)質(zhì)護理中，建立了護理小組，采取專人專管的模式，能夠確保護理工作的連貫性，減少工作漏洞，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。低體溫與血栓是該疾病患者比較容易發(fā)生的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥將會影響患者的正常治療進度[2]。通過并發(fā)癥預(yù)防護理能夠有效確保治療的順利進行。通過腸道護理護理幫助患者積極補充機體需要的營養(yǎng)，避免營養(yǎng)不良現(xiàn)象出現(xiàn)，有利于提高機體免疫、抵抗能力[3]。通過心理疏導(dǎo)能夠改善患者的負(fù)面情緒，幫助患者建立積極的心態(tài)，提高依從度，促進病情改善。

綜上所述，向ICU重癥急性胰腺炎患者實施優(yōu)質(zhì)護理具有顯著效果，可有效幫助患者更快恢復(fù)腸道功能。

參考文獻：

[1]張冰.重癥急性胰腺炎患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持的優(yōu)質(zhì)護理[J].河南外科學(xué)雜志，2020，26（6）：185-186.

[2]孫永艷，趙小玉.優(yōu)質(zhì)護理在治療急性胰腺炎患者中的應(yīng)用及效果[J].《當(dāng)代護士（學(xué)術(shù)版）》，2019，26（10）：16-19

[3]李兵飛，楊潔，劉鵬.優(yōu)質(zhì)護理對重癥胰腺炎患者腸道功能及生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2019，26（10）：1435-1436.