劉金鳳

摘要：目的：深入研究重癥心肌梗塞應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后實(shí)際效果。方法：選擇我院于2018.1-2021.1月內(nèi)收治的60例重癥心肌梗塞患者為研究對(duì)象，將所有患者按照入院順序，分為對(duì)照組（30例，應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理）和觀察組（30例，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理）。對(duì)兩組患者在護(hù)理完成后的效果進(jìn)行收集和分析。結(jié)果：觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理后患者并發(fā)癥發(fā)生率，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于重癥心肌梗塞應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，護(hù)理效果較明顯，因此值得推廣采納。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;重癥急性心肌梗塞;并發(fā)癥;護(hù)理效果

急性心肌梗塞主要是指由冠狀動(dòng)脈引起的急性阻塞，心臟肌肉缺乏血液供應(yīng)，導(dǎo)致心臟功能受損，嚴(yán)重時(shí)會(huì)直接危及生命[1]。對(duì)于重癥急性心肌梗塞需要及時(shí)采取有效治療，同時(shí)結(jié)合有效護(hù)理干預(yù)，這樣能夠確保治療效果，保障患者生命安全。本文即分析在重癥急性心肌梗塞中應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理后實(shí)際效果，主要內(nèi)容見下文：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2018.1-2021.1月內(nèi)收治的60例重癥心肌梗塞患者為研究對(duì)象，將所有患者按照入院順序，分為對(duì)照組（30例，男18例，女12例，年齡范圍：31-64歲，平均年齡：42.32±5.85歲）和觀察組（30例，男17例，女13例，年齡范圍：32-68歲，平均年齡：42.47±5.91歲）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均知情同意，②通過(guò)相關(guān)檢查均為重癥急性心肌梗塞患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神異常，溝通障礙，②配合度較低，③中途退出，④其他合并類疾病。所有患者年齡、文化程度、病程、身高等基礎(chǔ)性資料分析后顯示，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所有患者對(duì)本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究也完全知情，并批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理

給予對(duì)照組基礎(chǔ)護(hù)理，主要包括對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)，觀察病情變化，用藥協(xié)助，日常護(hù)理等常規(guī)性護(hù)理措施。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理

給予觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要包括：①建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，要求小組成員均完全掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理技巧，對(duì)重癥心肌梗塞突發(fā)事件能夠靈活處理。②心理干預(yù)，護(hù)理人員需要全面掌握患者實(shí)際心理狀況，結(jié)合當(dāng)前心理狀況制定優(yōu)質(zhì)心理計(jì)劃，給予患者家常聊天，音樂(lè)療法等轉(zhuǎn)移患者注意力，以此改善患者不良情緒。③健康宣導(dǎo)，積極向患者介紹醫(yī)院情況，加快患者適應(yīng)。向患者講解關(guān)于重癥急性心肌梗塞相關(guān)知識(shí)，注意事項(xiàng)以及護(hù)理效果等，提高患者護(hù)理配合度。④病情觀察，密切觀察患者病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況立即上報(bào)處理。⑤飲食指導(dǎo)，根據(jù)患者病情狀況，制定均衡、科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)飲食計(jì)劃，保證患者每日營(yíng)養(yǎng)所需。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者分別進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行分析。并發(fā)癥：心律失常、胸痛、心源性休克、其他。并發(fā)癥發(fā)生率=（心律失常+胸痛+心源性休克+其他）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)兩組并發(fā)癥發(fā)生率，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組并發(fā)癥發(fā)生率分析

對(duì)照組應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理后心律失常1（3.33%）例、胸痛5（16.67%）例、心源性休克1（3.33%）例、其他1（3.33%）例，并發(fā)癥發(fā)生率8（26.67%）例;觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后心律失常0（0%）例、胸痛1（3.33%）例、心源性休克0（0%）例、其他1（3.33%）例，并發(fā)癥發(fā)生率2（6.67%）例，兩組并發(fā)癥發(fā)生率（X2=4.320，P=0.038）。研究結(jié)果顯示，觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理后患者并發(fā)癥發(fā)生率，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

急性心肌梗塞臨床上一般存在劇烈并且持久的胸骨后疼痛，休息和藥物無(wú)法完全緩解，同時(shí)還可并發(fā)心律失常，休克甚至心力衰竭等，嚴(yán)重危及患者生命。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，我國(guó)急性心肌梗塞發(fā)生率還在不斷上升，每年至少新發(fā)50萬(wàn)，因此需要引起重視[2]。對(duì)于重癥型急性心肌梗塞治療過(guò)程中需要重視護(hù)理工作，能夠提高治療效果，保障患者生命安全。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床常見護(hù)理措施，主要是通過(guò)建立專門護(hù)理小組，為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理體驗(yàn)[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要包括心理干預(yù)、健康宣教、病情觀察、飲食指導(dǎo)等。對(duì)于重癥急性心肌梗塞患者來(lái)說(shuō)，不良情緒較多，因此給予患者心理干預(yù)能夠有效改善患者焦慮、恐懼等不良情緒，讓患者保持良好心態(tài)面對(duì)病情。通過(guò)健康宣教能夠提高患者對(duì)病情認(rèn)知和對(duì)護(hù)理工作重視。通過(guò)飲食指導(dǎo)，能夠保證患者每日營(yíng)養(yǎng)所需，對(duì)病情恢復(fù)具有促進(jìn)作用。本文即分析基礎(chǔ)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于重癥急性心肌梗塞中實(shí)際效果，研究發(fā)現(xiàn)，觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理后患者并發(fā)癥發(fā)生率，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，重癥心肌梗塞應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，護(hù)理效果較明顯，因此值得推廣采納。

參考文獻(xiàn)：

[1]王宇晶. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2020， 008（013）：137，144.

[2]羅建紅. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護(hù)理中的價(jià)值[J]. 人人健康， 2020，515（06）：14-14.

[3]張青梅. 急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在救治急性心肌梗死患者中的作用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2019，7（26）：97+100.