劉金鳳

摘要：目的：深入研究重癥心肌梗塞應用優(yōu)質(zhì)護理后實際效果。方法：選擇我院于2018.1-2021.1月內(nèi)收治的60例重癥心肌梗塞患者為研究對象，將所有患者按照入院順序，分為對照組（30例，應用基礎護理）和觀察組（30例，應用優(yōu)質(zhì)護理）。對兩組患者在護理完成后的效果進行收集和分析。結(jié)果：觀察組應用優(yōu)質(zhì)護理后患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組應用基礎護理后患者并發(fā)癥發(fā)生率，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對于重癥心肌梗塞應用優(yōu)質(zhì)護理能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，護理效果較明顯，因此值得推廣采納。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理;重癥急性心肌梗塞;并發(fā)癥;護理效果

急性心肌梗塞主要是指由冠狀動脈引起的急性阻塞，心臟肌肉缺乏血液供應，導致心臟功能受損，嚴重時會直接危及生命[1]。對于重癥急性心肌梗塞需要及時采取有效治療，同時結(jié)合有效護理干預，這樣能夠確保治療效果，保障患者生命安全。本文即分析在重癥急性心肌梗塞中應用基礎護理和優(yōu)質(zhì)護理后實際效果，主要內(nèi)容見下文：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2018.1-2021.1月內(nèi)收治的60例重癥心肌梗塞患者為研究對象，將所有患者按照入院順序，分為對照組（30例，男18例，女12例，年齡范圍：31-64歲，平均年齡：42.32±5.85歲）和觀察組（30例，男17例，女13例，年齡范圍：32-68歲，平均年齡：42.47±5.91歲）。納入標準：①均知情同意，②通過相關(guān)檢查均為重癥急性心肌梗塞患者。排除標準：①精神異常，溝通障礙，②配合度較低，③中途退出，④其他合并類疾病。所有患者年齡、文化程度、病程、身高等基礎性資料分析后顯示，其差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。所有患者對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。我院倫理委員會對本研究也完全知情，并批準研究。

1.2 方法

對照組應用基礎護理，觀察組應用優(yōu)質(zhì)護理。

1.2.1 基礎護理

給予對照組基礎護理，主要包括對患者進行生命體征監(jiān)測，觀察病情變化，用藥協(xié)助，日常護理等常規(guī)性護理措施。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)護理

給予觀察組優(yōu)質(zhì)護理，主要包括：①建立優(yōu)質(zhì)護理小組，要求小組成員均完全掌握優(yōu)質(zhì)護理技巧，對重癥心肌梗塞突發(fā)事件能夠靈活處理。②心理干預，護理人員需要全面掌握患者實際心理狀況，結(jié)合當前心理狀況制定優(yōu)質(zhì)心理計劃，給予患者家常聊天，音樂療法等轉(zhuǎn)移患者注意力，以此改善患者不良情緒。③健康宣導，積極向患者介紹醫(yī)院情況，加快患者適應。向患者講解關(guān)于重癥急性心肌梗塞相關(guān)知識，注意事項以及護理效果等，提高患者護理配合度。④病情觀察，密切觀察患者病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況立即上報處理。⑤飲食指導，根據(jù)患者病情狀況，制定均衡、科學、標準飲食計劃，保證患者每日營養(yǎng)所需。

1.3 觀察標準

對兩組患者分別進行基礎護理和優(yōu)質(zhì)護理后并發(fā)癥發(fā)生率進行分析。并發(fā)癥：心律失常、胸痛、心源性休克、其他。并發(fā)癥發(fā)生率=（心律失常+胸痛+心源性休克+其他）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析，率計數(shù)資料采用χ2檢驗兩組并發(fā)癥發(fā)生率，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組并發(fā)癥發(fā)生率分析

對照組應用基礎護理后心律失常1（3.33%）例、胸痛5（16.67%）例、心源性休克1（3.33%）例、其他1（3.33%）例，并發(fā)癥發(fā)生率8（26.67%）例;觀察組應用優(yōu)質(zhì)護理后心律失常0（0%）例、胸痛1（3.33%）例、心源性休克0（0%）例、其他1（3.33%）例，并發(fā)癥發(fā)生率2（6.67%）例，兩組并發(fā)癥發(fā)生率（X2=4.320，P=0.038）。研究結(jié)果顯示，觀察組應用優(yōu)質(zhì)護理后患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組應用基礎護理后患者并發(fā)癥發(fā)生率，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3.討論

急性心肌梗塞臨床上一般存在劇烈并且持久的胸骨后疼痛，休息和藥物無法完全緩解，同時還可并發(fā)心律失常，休克甚至心力衰竭等，嚴重危及患者生命。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，我國急性心肌梗塞發(fā)生率還在不斷上升，每年至少新發(fā)50萬，因此需要引起重視[2]。對于重癥型急性心肌梗塞治療過程中需要重視護理工作，能夠提高治療效果，保障患者生命安全。

優(yōu)質(zhì)護理是臨床常見護理措施，主要是通過建立專門護理小組，為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)、標準護理體驗[3]。優(yōu)質(zhì)護理主要包括心理干預、健康宣教、病情觀察、飲食指導等。對于重癥急性心肌梗塞患者來說，不良情緒較多，因此給予患者心理干預能夠有效改善患者焦慮、恐懼等不良情緒，讓患者保持良好心態(tài)面對病情。通過健康宣教能夠提高患者對病情認知和對護理工作重視。通過飲食指導，能夠保證患者每日營養(yǎng)所需，對病情恢復具有促進作用。本文即分析基礎護理和優(yōu)質(zhì)護理應用于重癥急性心肌梗塞中實際效果，研究發(fā)現(xiàn)，觀察組應用優(yōu)質(zhì)護理后患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組應用基礎護理后患者并發(fā)癥發(fā)生率，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，重癥心肌梗塞應用優(yōu)質(zhì)護理能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，護理效果較明顯，因此值得推廣采納。

參考文獻：

[1]王宇晶. 優(yōu)質(zhì)護理在急性心肌梗死護理中的應用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2020， 008（013）：137，144.

[2]羅建紅. 優(yōu)質(zhì)護理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護理中的價值[J]. 人人健康， 2020，515（06）：14-14.

[3]張青梅. 急診優(yōu)質(zhì)護理干預在救治急性心肌梗死患者中的作用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2019，7（26）：97+100.