胡會(huì)麗

摘要：目的：探討管道標(biāo)識(shí)在心外科護(hù)理質(zhì)量安全中的應(yīng)用效果。方法：選取2021年1月-2021年6月本院心外科收治的100例手術(shù)患者隨機(jī)分為兩組，給予參考組（50例）常規(guī)護(hù)理，給予研究組（50例）常規(guī)護(hù)理+管道標(biāo)識(shí)，觀察患者滿意度、管道不良事件發(fā)生情況等等。結(jié)果：研究組總滿意率98%相比參考組的72%顯著更高（P<0.05）;研究組管道不良事件發(fā)生率8%對(duì)比參考組的32%明顯更低（P<0.05）。結(jié)論：心外科護(hù)理質(zhì)量安全中應(yīng)用管道標(biāo)識(shí)，可有效降低管道不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量的安全性，并提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意度。

關(guān)鍵詞：管道標(biāo)識(shí);心外科;護(hù)理質(zhì)量安全

心外科手術(shù)患者術(shù)后會(huì)遺留極大的創(chuàng)傷，甚至涉及到心臟與肺部等部分重要臟器，由此致使患者術(shù)后通常需要留置大量管理來(lái)維持后續(xù)治療，然而這些錯(cuò)綜復(fù)雜的管道圍術(shù)期存在不少危險(xiǎn)因素，并且對(duì)臨床護(hù)理提出更為嚴(yán)格的要求，若護(hù)理出現(xiàn)錯(cuò)誤，則可能會(huì)誘發(fā)不良事件，給護(hù)理安全帶來(lái)巨大的不良影響，甚至對(duì)患者身心健康造成威脅[1-2]。本文作者對(duì)心外科收治的100例手術(shù)患者作出以下報(bào)道，以期為臨床相關(guān)研究提供部分參考資料。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取100例2021年1月-2021年6月本期間本院心外科收治的手術(shù)患者作為對(duì)象。采用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組。參考組50例，男28例，女22例;年齡24-76歲，平均（46.27±1.59）歲。研究組50例，男29例，女21例;年齡25-77歲，平均（46.89±1.74）歲。病例年齡、性別等一般資料對(duì)比，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組有可比性。

1.2方法

參考組：給予患者常規(guī)護(hù)理，主要包括健康宣教、置留管道護(hù)理等。

研究組：給予患者常規(guī)護(hù)理聯(lián)合管道標(biāo)識(shí)，其中常規(guī)護(hù)理見(jiàn)參考組，管道標(biāo)識(shí)管理如下：第一，管道標(biāo)識(shí)的設(shè)計(jì)與制作。護(hù)士需要選用規(guī)格為4.0cm×2.5cm的紅、粉、棕、綠、白五色粘貼紙當(dāng)作標(biāo)識(shí)材料，并且嚴(yán)格遵循“統(tǒng)一、規(guī)范、醒目”等原則進(jìn)行制作，同時(shí)為了方便醫(yī)護(hù)人員填寫(xiě)辨認(rèn)，貼紙中間需要印上名稱、置管刻度與置管日期等眉欄。第二，標(biāo)識(shí)使用。護(hù)士應(yīng)該保證各管道對(duì)應(yīng)標(biāo)識(shí)顏色，比如腸胃營(yíng)養(yǎng)管對(duì)應(yīng)標(biāo)識(shí)白色，中心靜脈導(dǎo)管以及PICC導(dǎo)管對(duì)應(yīng)標(biāo)識(shí)粉色，導(dǎo)尿管對(duì)應(yīng)標(biāo)識(shí)棕色，空腸營(yíng)養(yǎng)管對(duì)應(yīng)標(biāo)識(shí)綠色，胸腔引流管對(duì)應(yīng)標(biāo)識(shí)粉色。護(hù)士在患者進(jìn)行手術(shù)治療后馬上分類號(hào)各引流管，仔細(xì)黏貼標(biāo)識(shí)，并且將管道名稱、置管日期以及置管刻度等眉欄在標(biāo)識(shí)條上一一注明。第三，標(biāo)識(shí)管理要求。護(hù)士需要按時(shí)給予患者巡房查看護(hù)理，重點(diǎn)查看標(biāo)識(shí)有無(wú)發(fā)生脫落、管道有無(wú)堵塞、患者術(shù)后是否發(fā)生并發(fā)癥等狀況，同時(shí)有機(jī)結(jié)合對(duì)應(yīng)癥狀及管道標(biāo)識(shí)初步對(duì)患者作出診斷，及時(shí)告知臨床醫(yī)生采取適當(dāng)?shù)拇偈惯M(jìn)行治療，預(yù)防出現(xiàn)病情惡化現(xiàn)象[3]。醫(yī)院需要定期給全科室護(hù)士提供管道標(biāo)識(shí)培訓(xùn)機(jī)會(huì)，幫助他們加深對(duì)管道標(biāo)識(shí)管理的認(rèn)識(shí)，重度關(guān)注管道標(biāo)識(shí)，并且掌握各顏色貼條所對(duì)應(yīng)的管道名稱。

1.3觀察指標(biāo)

（1）詳細(xì)觀察及記錄兩組患者的管道不良事件發(fā)生率。（2）滿意度評(píng)估。采取本科室自主研究設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組病人的滿意度進(jìn)行調(diào)查，判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：以100分為滿分，得分不低于90分，判斷為十分滿意;得分在60-89分之間，判斷為滿意;得分低于60分，判斷為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

選用SPSS 22.0軟件為工具完成全部數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。P<0.05視為對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)比較行χ2檢驗(yàn)，描述形式為百分率“%”。

2.結(jié)果

2.1兩組患者滿意度分析

組間滿意度對(duì)比，p<0.05，見(jiàn)表1。

2.2兩組患者管道不良事件發(fā)生率分析

組間管理不良事件發(fā)生率對(duì)比，P<0.05，具體可見(jiàn)表2。

3.討論

管道標(biāo)識(shí)應(yīng)用在心外科護(hù)理質(zhì)量安全中，能夠提升患者術(shù)后留置管道清晰度，護(hù)士臨床操作及交接班過(guò)程中也可以輕易辨別各管道，有效幫助護(hù)士快速查對(duì)管道，減少工作量，同時(shí)還能夠有效預(yù)防由于護(hù)士交接班辨認(rèn)管道反復(fù)牽拉對(duì)患者造成傷害。管道標(biāo)識(shí)自身攜帶的色彩還可以在某種程度上警示有關(guān)醫(yī)護(hù)人員，促使護(hù)士加深對(duì)患者身上各種管道維護(hù)的重視，確保管道不受堵，并且警示護(hù)士加大管道交接班管理力度，從而避免護(hù)士因無(wú)法正確辨別各管道用途而誘發(fā)錯(cuò)誤給藥及錯(cuò)誤更換管道等現(xiàn)象的發(fā)生。

此外，管道標(biāo)識(shí)中的標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)具備較高的合理性及科學(xué)性，整潔、簡(jiǎn)單、操作難度低以及不容易受潮脫落等，臨床應(yīng)用后護(hù)士能夠針對(duì)性的快速查對(duì)各管道，相對(duì)于以往不使用管道標(biāo)識(shí)的護(hù)理工作來(lái)說(shuō)，護(hù)士人員工作量明顯更低，其工作效率也在很大程度上得到提升。同時(shí)管道標(biāo)識(shí)的應(yīng)用，更有助于護(hù)士科學(xué)評(píng)估患者管道情況，并且按照患者具體的身體情況制定一個(gè)更加安全、更加人性化的護(hù)理方案，從整體上提高了護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，心外科護(hù)理質(zhì)量安全管理應(yīng)用管道標(biāo)識(shí)，有助于提升醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，降低護(hù)理差錯(cuò)事件發(fā)生概率，并顯著提升醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量與護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭君梅.顏色標(biāo)識(shí)在外科病區(qū)無(wú)菌物品管理中的運(yùn)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，19（4）：66-68.

[2]張敏，蔣萍，聶雷霞.管道標(biāo)識(shí)在腹腔引流患者護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].華南國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志，2018，12（6）：468-469，473.

[3]程錦珍，朱彩云，李格寧，等.管道標(biāo)識(shí)對(duì)神經(jīng)外科患者進(jìn)行管道安全護(hù)理干預(yù)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，6（10）：140.