張俊俏

摘要：目的：分析保守治療腰椎間盤突出癥患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選取2019年8月～2020年12月行保守治療的100例腰椎間盤突出癥患者為研究對象，根據(jù)奇偶數(shù)法分為對照組和觀察組，各50例。對照組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，觀察組實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。對比兩組臨床療效，疼痛程度，心理狀態(tài)評分。結(jié)果：護(hù)理后觀察組疼痛評分、焦慮評分與抑郁評分低于對照組，護(hù)理總有效率為96.00%，高于對照組的80.00%（P<0.05）。結(jié)論：腰椎間盤突出癥患者保守治療期間實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，可提升治療效果，改善疼痛癥狀及負(fù)面情緒。

關(guān)鍵詞：腰椎間盤突出癥;基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù);個(gè)性化護(hù)理干預(yù)

腰椎間盤突出癥屬于常見腰腿痛疾病，在所有因腰腿痛就診患者中占10%～15%?；颊叨喟橛嘘P(guān)節(jié)腫脹與關(guān)節(jié)疼痛癥狀，部分患者存在明顯活動(dòng)受限，甚至對日常生活造成嚴(yán)重不良影響。臨床主張采用外科手術(shù)治療，但部分患者病情相對較輕，多采用藥物保守治療[1]。為了提升治療效果，需在治療期間提供理想護(hù)理干預(yù)。本研究分析保守治療腰椎間盤突出癥患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年8月～2020年12月我院行保守治療的100例腰椎間盤突出癥患者為研究對象，根據(jù)奇偶數(shù)法分為對照組和觀察。對照組男29例，女21例;年齡30～79歲，平均（54.65±8.17）歲。觀察組男28例，女22例;年齡31～77歲，平均（54.39±8.23）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，為患者闡述疾病相關(guān)知識，提供良好的治療環(huán)境，指導(dǎo)患者充分臥床休息，告知患者所用藥物的效果與不良反應(yīng)，解答患者各種疑問。觀察組給予個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，（1）護(hù)理人員需主動(dòng)評估患者心理狀態(tài)，基于患者不良情緒的發(fā)生原因，進(jìn)行耐心疏導(dǎo)。如告知患者疾病發(fā)作后腰腿痛具體癥狀，提升患者疾病與癥狀甄別能力，消除心理壓力，分享醫(yī)院康復(fù)效果理想的病例，提升患者治療信心。（2）護(hù)理人員需考慮藥物起效速度與藥物效果，向患者闡述所用藥物的藥理作用，避免患者將注意力集中在疼痛癥狀上，指導(dǎo)患者進(jìn)行瑜伽冥想放松訓(xùn)練、聽音樂、看電視，通過轉(zhuǎn)移注意力來緩解疼痛。（3）基于患者疾病發(fā)生原因與嚴(yán)重程度，為患者制定相應(yīng)的功能訓(xùn)練方案，指導(dǎo)患者跟著病房內(nèi)康復(fù)訓(xùn)練視頻進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，護(hù)理人員陪伴左右，指出錯(cuò)誤動(dòng)作，指導(dǎo)患者進(jìn)行準(zhǔn)確訓(xùn)練。但功能訓(xùn)練必須結(jié)合患者病情嚴(yán)重程度，若患者處于急性發(fā)作期，則指導(dǎo)患者臥床休養(yǎng)，盡量減少活動(dòng)頻率與下床次數(shù)，緩解腰部壓力，休息體位以平臥為主，強(qiáng)化脊柱穩(wěn)定性，恢復(fù)期則進(jìn)行功能訓(xùn)練，隨著病情的恢復(fù)，逐步增強(qiáng)功能訓(xùn)練時(shí)間與次數(shù)，逐步強(qiáng)化腰椎功能。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組疼痛評分、焦慮評分、抑郁評分，分別采用視覺模擬疼痛評分法[2]、焦慮自評量表[3]、抑郁自評量表[4]進(jìn)行評估。（2）比較兩組護(hù)理效果，顯效：患者腰椎疼痛顯著緩解，腰椎活動(dòng)能力顯著改善;有效：患者腰椎疼痛有效緩解，腰椎活動(dòng)能力有效改善;無效：患者腰椎疼痛、腰椎活動(dòng)能力無明顯變化或病情惡化[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組疼痛評分及焦慮評分、抑郁評分比較

護(hù)理前兩組疼痛評分、焦慮評分、抑郁評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后觀察組疼痛評分、焦慮評分與抑郁評分低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護(hù)理效果比較

觀察組護(hù)理總有效率為96.00%，高于對照組的80.00%（P<0.05）。見表2。

3討論

腰椎間盤突出癥多伴有明顯且劇烈的疼痛，保守治療時(shí)間相對較長，疼痛持續(xù)時(shí)間也比較長，單純依靠藥物治療雖然可緩解癥狀，但患者依然存在一定不適感。個(gè)性化護(hù)理是以人文關(guān)懷為理念的新型護(hù)理，在基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)上，基于患者的個(gè)體差異與疾病特點(diǎn)，為患者提供符合其實(shí)際情況的護(hù)理干預(yù)，改善患者身心健康。心理干預(yù)可調(diào)節(jié)患者情緒，緩解患者心理壓力，促使患者樹立治療信心，配合臨床治療。疼痛干預(yù)可充分利用護(hù)理作用，緩解患者疼痛感，提升保守治療的舒適感。功能訓(xùn)練可指導(dǎo)患者在恢復(fù)期活動(dòng)腰椎，改善腰椎功能，減輕腰椎壓力，提升腰椎穩(wěn)定性。

綜上所述，腰椎間盤突出癥保守治療期間實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，效果顯著。

參考文獻(xiàn)

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